功能性消化不良中医证型与胃动力学的关系及其临床意义探讨

目的探讨功能性消化不良(FD)中医辨证分型与胃动力障碍的关系。方法采用胃B超显影剂实时观察80例患者和12例健康自愿者胃半排空时间(GET1/2)、胃窦收缩频率(ACF)、胃窦收缩幅度(ACA)及胃窦运动指数(MI)。其中80例FD患者按中医辨证分为脾胃虚弱型、肝胃不和型及脾胃湿热型。结果脾胃虚弱型的GET1/2、ACF、ACA及MI均明显低于其他证型和健康自愿者(P<0.05,P<0.01)。结论FD的3个证型中,脾胃虚弱型有明显的胃动力障碍,其次为肝胃不和型、脾胃湿热型。     

功能性消化不良中医证型的胃动力学意义

目的:探讨胃动力障碍对于功能性消化不良的临床意义.方法:使用胃B超显影剂来观察24例健康志愿者和160例患者的胃窦运动指数(MI)、胃窦收缩幅庹(ACA)、胃窦收缩频(ACF) 胃半排空时间(GET1/2).这160例功能性消化不良患者按中医辨证分为脾胃湿热型、脾胃虚热型和脾胃不和型.结果:在三种症型中脾胃虚弱型的MI、ACA、ACF、GET1/2是最低的,并且同样也低于健康志愿者.结论:在功能性消化不良患者中,脾胃虚弱型有着较为明显的胃动力障碍,肝胃不和型次之,再次为脾胃虚弱型.     

口服胃肠超声造影评价慢性肾病患者胃动力和胃壁形态改变的研究

目的 采用口服胃肠超声造影对慢性肾病（CKD）患者胃动力和胃壁形态改变进行评价和研究。方法选取2019年3月—2023年3月河北省第七人民医院收治的105例CKD患者作为研究组,选取同期82例志愿者作为对照组,对二组研究对象的基线资料进行比较,采用口服胃肠超声造影对二组研究对象的胃排空率（GER）、胃排空时间（ET）、服用造影剂10min时胃窦动力指数（MI）、胃窦胃壁厚度和十二指肠胃窦反流（DGR）、胃壁层次清晰度进行检测和比较。结果 研究组患者合并高血压、糖尿病比例和ET、胃窦胃壁厚度、DGR比例、胃壁层次模糊比例均高于对照组,GER、MI均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;随着CKD分期的升高,患者的GER、MI逐渐下降,ET、胃窦胃壁厚度、DGR比例、胃壁层次模糊比例逐渐升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的GER、MI水平与CKD分期呈负相关关系（P<0.05）,ET、胃窦胃壁厚度与CKD分期呈正相关关系（P<0.05）。结论 CKD患者表现为胃动力和胃壁层次清晰度的下降,其病变程度与CKD分期具有相关性,采用口服胃肠超声...     

甲状腺功能亢进患者的焦虑、抑郁情绪及相关因素分析

目的:探讨甲状腺功能亢进(甲亢)患者的情绪状况特点,分析甲状腺激素、抗体水平、病程及年龄等与情绪损伤的相关性。方法:选取38例甲亢患者(甲亢组)及38例年龄、性别相匹配的健康志愿者(对照组)作为本次研究对象,所有受试者接受甲状腺功能检测及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿17抑郁量表(HAMD-17)评估。比较两组的焦虑和抑郁水平,Pearson相关分析探究焦虑抑郁水平与相关临床指标的相关性。结果:与对照组相比,甲亢组HAMA、HAMD-17评分显著升高(P<0.05),甲亢患者HAMD-17评分与体质指数呈负相关,且HAMA评分与受教育年限及血清促甲状腺激素(TSH)水平呈负相关,与发病时间呈正相关(均P<0.05)。结论:甲亢患者存在焦虑及抑郁等情绪障碍,其严重程度与受教育程度、TSH水平及病程相关。     

亚临床甲状腺功能减退症患者TSH与肾上腺皮质功能的关系

目的分析亚临床甲状腺功能减退症患者促甲状腺激素(TSH)与肾上腺皮质功能的关系。 方法选取150例亚临床甲状腺功能减退症患者为研究组,甲状腺功能正常的健康人群150例为对照组。比较两组TSH、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、皮质醇(CORT)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。采用Pearson法分析亚临床甲状腺功能减退症患者TSH水平与ACTH、CORT水平的相关性。 结果与对照组比较,研究组患者TSH、ACTH水平升高,CORT水平降低(P＜0.05)。Pearson分析结果显示,亚临床甲状腺功能减退症患者TSH水平与ACTH水平呈正相关(P＜0.05),与CORT水平呈负相关(P＜0.05)。 结论亚临床甲状腺功能减退症患者血清TSH水平与肾上腺皮质功能指标ACTH、CORT水平存在相关性。     

不同甲状腺功能状态对泌乳素分泌的影响

本文观察不同甲状腺功能状态下PRL(泌乳素)和TSH(促甲状腺激素)水平的变化,发现甲状腺功能亢进时,血清TSH及PRL均处于低水平,对TRH(促甲状腺激素释放激素)缺乏反应。甲状腺功能减退状态下则相反。本文对TSH及PRL的共同神经内分泌调节进行了讨论。     

功能性消化不良胃动力学的超声检测

目的:观察功能性消化不良(FD)患者的排空功能及临床意义。方法:采用单切面实时超声显像法,对167例及64例健康对照者进行了胃B超流体餐动力学多项指标检测。结果:与对照组比较,FD患者胃排空时间(T1/2)延长1.94倍,胃全排空时间(T)延长1.53倍,胃窦收缩频率(F)减慢61.59%,胃窦收缩幅度(△A/A)及胃窦运动指数(MI)均下降。结论:FD患者胃排空有明显的障碍。     

孕早中晚期甲状腺功能减退孕妇血清甲状腺激素水平与低出生体重儿相关性研究

目的:探讨孕早中晚期甲状腺功能减退(甲减)孕妇血清甲状腺激素水平与低出生体重儿的相关性。方法:选择150例甲减孕妇作为观察组，另选150例同期规律产检正常的孕妇作为对照组，两组孕早期、孕中期和孕晚期均各50例；检测两组血清甲状腺激素水平，包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH);使用Pearson相关性分析血清甲状腺激素水平与新生儿出生体重的关系，受试者工作特征(ROC)曲线分析血清甲状腺激素水平对低出生体重儿的预测效能。结果:对照组不同孕期FT3、FT4和TSH水平比较无统计学差异(均P>0.05);观察组孕早期、孕中期及孕晚期FT3水平低于对照组，TSH水平高于对照组(均P<0.05);经Pearson相关性分析，甲减孕妇孕早期、孕中期及孕晚期FT3水平与新生儿出生体重呈正相关(均P<0.05),TSH水平与新生儿出生体重呈负相关(P<0.05);经多因素Logistic回归分析，孕中期FT3和TSH均是甲减孕妇发生低出生体重儿的独立预测因素(P<0.05);经ROC曲线分析，孕中期FT3联合TSH预测甲减孕妇...     

DU患者胃运动功能障碍的动力学研究

目的：观察十二指肠球部溃疡(DU)患者胃运动功能障碍。方法：采用单切面实时超声显像法对25例DU患者及15例健康对照者进行了流体餐胃动力多项指标检测。结果：与对照组比较，DU患者胃半排空时间延长1．95倍，胃全排空时间延长1．5倍，胃窦收缩幅度下降65.4％，胃窦运动指数下降8.38倍，胃窦收缩频率下降65.4％。结论：提示DU患者存在胃动力障碍。     

左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶治疗妊娠期甲状腺功能亢进的效果分析

目的探究左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶对妊娠期甲状腺功能亢进患者的治疗效果。方法选取2014年1月至2016年6月漯河市召陵区人民医院收治的84例妊娠期甲状腺功能亢进患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各42例。予以对照组丙基硫氧嘧啶治疗,予以观察组左甲状腺素片+丙基硫氧嘧啶治疗。统计比较两组妊娠结局及治疗前、妊娠结束时血清甲状腺激素[游离甲状腺素(FT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、促甲状腺激素(TSH)]水平。结果治疗前,两组血清FT4、FT3和TSH水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05),妊娠结束时,观察组血清FT_4、FT_3水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组胎儿畸形率与对照组比较(2.38%比7.14%),差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖宫产率、流产或早产率、胎儿宫内窘迫率均低于对照组(23.81%比57.14%、9.52%比30.95%、4.76%比28.57%),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论左甲状腺素片联合丙基硫氧嘧啶治疗妊娠期甲状腺功能亢进患者,可改善其血清甲状腺激素水平和妊娠结局,值得推广。     

甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退患者心肌酶变化分析

目的分析住院甲状腺功能亢进(甲亢)和原发性甲状腺功能减退症患者(甲减)心肌酶谱变化,探讨甲亢、甲减与心肌酶变化的关系。方法随机选取门诊初诊甲亢患者31例、甲减患者27例和健康体检者29例为研究对象,检测晨起空腹静脉血血清天门冬酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、CK的同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、LDH同工酶(HBDH)水平与FT3,FT4,促甲状腺激素(TSH)水平的关系。结果甲减患者血清AST,CK,CK-MB,LDH,HBDH均明显高于对照组(P<0.05);FT3,FT4与AST,CK,CK-MB,LDH,HBDH呈显著负相关,TSH水平与心肌酶谱无相关性。甲亢患者血清AST,CK-MB明显高于对照组(P<0.01),且血清FT3,FT4与AST,CK,CK-MB,LDH,HBDH呈显著正相关,TSH与心肌酶谱各项指标呈显著负相关。结论甲亢和甲减患者常伴心肌酶升高,及时检测心肌酶谱,可辅助评价甲状腺疾病病情以及继发心脏损害的危险性。     

甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的效果

目的观察甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法选取2015年3月至2016年6月郑州人民医院收治的114例甲状腺功能亢进患者,按随机数表法分为两组,各57例。对照组接受甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上接受普萘洛尔治疗。对比两组治疗前后的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺素(TSH)水平及治疗后3个月的疾病复发率。结果治疗前,两组FT_3、FT_4、TSH水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组血清FT_3、FT_4水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,两组TSH水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后3个月,观察组复发率低于对照组(29.82%比49.12%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进效果显著,可调节患者甲状腺激素水平,促进甲状腺功能恢复,降低疾病复发风险。     

甲状腺疾病患者血清心肌酶学的改变

目的:探讨甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进患者血清心肌酶学的改变对心脏损害的影响。方法:研究对象为甲状腺功能减退患者46例,甲状腺功能亢进患者40例。采用放射免疫法(RIA)分别测定血清中TT_3、TT_4、rT_3,采用免疫放射法(IRMA)测TSH浓度;心肌酶采用氧化酶法。结果:甲状腺功能亢进患者CK-MB与TT_4浓度的相关系数为0.478(P<0.01),甲状腺功能减退患者CK-MB与TT_3浓度的相关系数为-0.396(P<0.001)。结论:甲状腺激素时患者心脏的影响具有二重效应,CK-MB与高浓度甲状腺激素分泌成正相关,与低浓度甲状腺激素则成负相关。     

妊娠期糖尿病患者甲状腺功能状态的研究

目的了解绵阳地区妊娠期糖尿病患者中甲状腺功能指标的分布情况并分析其临床意义。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月我院内分泌科及产科就诊的148例妊娠期糖尿病患者(研究组)及同期118例糖耐量正常孕妇(对照组)的促甲状腺激素(Thyroid-stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺激素(Free thyroxin,FT4)。结果研究组甲状腺功能异常的患病率高于对照组,研究组甲状腺功能减退症(甲减)、低T4血症的患病率高于对照组(P<0.05);研究组FT3、FT4水平低于对照组(P<0.05);不同年龄段患者TSH、FT3、FT4水平无统计学差异(P>0.05);不同胎次患者TSH、FT3、FT4水平无统计学差异(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病患者更易出现甲状腺激素的异常,临床应加大筛查力度。高龄、二胎并不增加孕妇甲状腺疾病患病风险。     

慢性肺心病呼吸衰竭患者血清甲状腺激素含量变化及意义

目的:观察无甲状腺疾病的慢性肺心病患者血清甲状腺激素及促甲状腺激素水平变化及意义。方法:用放免法测定82例无甲状腺疾病的慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭患者(观察组)与55例同期收治的慢性肺心病缓解期患者(对照组)血清甲状腺激素。结果:观察组血清三碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)均明显低于对照组(P<0.05);FT3与缺氧呈正相关,与PaCO2呈负相关;Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭患者TSH、FT4有显著差异(P<0.01)。结论:本文结果提示血清甲状腺激素水平的变化对慢性肺心病患者的病情及预后有一定的临床参考价值。     

口服胃肠超声造影对焦虑症患者胃动力的评价

目的：应用口服胃肠超声造影评价伴有功能性消化不良的焦虑症患者胃肠动力的异常。方法选取伴有上消化道症状但无器质性病变的焦虑症患者20例和健康对照20例,口服胃肠超声造影剂,测量各时间点的胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度、胃窦动力指数（MI）,计算胃排空率（GER）,评价焦虑症患者的胃肠动力参数。结果焦虑症组胃窦收缩频率及MI在最初2min内与对照组比较差异无统计学意义。焦虑症组造影后5～30min内各时间点胃窦收缩幅度、胃窦收缩频率及MI均较对照组降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。造影20min后,对照组GER明显高于焦虑症组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论口服胃肠超声造影是一种经济、可操作性强,且无创、可重复性高的评价焦虑症患者胃肠动力异常的方法。     

低剂量丙硫氧嘧啶对妊娠合并甲状腺功能亢进患者血清甲状腺激素水平及不良妊娠结局的影响

目的:分析低剂量丙硫氧嘧啶对妊娠合并甲状腺功能亢进患者血清甲状腺激素水平及不良妊娠结局的影响。方法:选取我院2017年5月—2018年2月妊娠合并甲状腺功能亢进患者180例,按照随机抽签法分为两组,各90例,对照组给予常规剂量丙硫氧嘧啶,观察组给予低剂量丙硫氧嘧啶,观察对比两组疗效、安全性及治疗前后血清甲状腺激素水平[游离四碘甲状原氨酸(FT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、前促甲状腺素(TSH)]。结果:两组治疗后FT_4、FT_3较治疗前下降,TSH较治疗前升高(P<0.05),但两组治疗后TSH、FT_4和FT_3水平组间比较无显著差异(P>0.05);观察组总有效率与对照组比较,无明显差异(P>0.05);总不良妊娠结局发生率对比,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:低剂量丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲状腺功能亢进患者具有确切疗效,能改善血清甲状腺激素水平,可进一步降低不良妊娠结局。     

孕妇甲状腺自身免疫紊乱及甲状腺功能异常筛查

目的 探究孕妇甲状腺自身免疫紊乱及甲状腺功能异常筛查的意义.方法 选择本院2016年7月~2017年1月进行常规体检的50例孕妇,对所有孕妇均采用电化学发光法测量血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、促甲状腺素(TSH).结果 有7例孕妇甲状腺过氧化物酶抗体阳性,有7例孕妇促甲状腺激素异常,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于孕妇进行血清甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素检测能及时发现自身免疫性甲状腺疾病.     

慢性肾脏病患者肾小球滤过率与甲状腺素指标的相关性及并发甲状腺功能异常的危险因素分析

目的 分析慢性肾病(CKD)患者肾小球滤过率与甲状腺功能指标之间的关系,探讨CKD患者并发甲状腺功能异常的危险因素。方法 收集2020年5月至2021年5月在湖州市第一人民医院住院治疗的152例CKD患者的临床资料及实验室检测结果,根据肾小球滤过率(GFR)将患者划分为5个CKD分期组,即G1期组、G2期组、G3期组、G4期组和G5期组。采集空腹静脉血,检测血清甲状腺激素[总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、血清游离甲状腺素(FT4)]、促甲状腺激素(TSH)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和血尿酸(SUA)的水平,比较各组甲状腺激素、TSH、BUN、Scr和SUA水平的变化。结果 各CKD分期组甲状腺功能异常率差异有统计学意义(P<0.05),G1期最低(8.3%),G5期最高(39.1%);各组TT3、FT3、TT4和FT4水平差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析和线性散点图结果显示,GFR与TT3、FT3呈正相关(P<0.05),与TSH呈负相关(P<0.05),与TT4、FT4水...     

亚临床甲状腺功能减退症患者血清TSH水平与心外膜脂肪厚度的关系

目的:分析亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者超声测量的心外膜脂肪厚度(EAT)与血清促甲状腺激素(TSH)水平的关系。方法:选取临床甲减患者(临床甲减组)、亚临床甲减患者(亚临床甲减组)及体检正常者(正常对照组)各60例,采取多普勒超声测量EAT,检测血清TSH及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平。结果:临床甲减组和亚临床甲减组血清TSH、TC、LDL-C水平和EAT高于正常对照组(P<0.001),临床甲减组高于亚临床甲减组(P<0.001);临床甲减组与亚临床甲减组血清TG水平高于正常对照组(P<0.001)。亚临床甲减患者血清TSH水平与TC、LDL-C水平呈正相关(r=0.669和0.877,P<0.001);EAT与TSH、TC、LDL-C水平呈正相关(r=0.463、0.715和0.342,P<0.001)。结论:血清TSH可能对亚临床甲减患者心脏疾病有预测作用。