临床药师参与1例肾功能亢进患者抗感染治疗的药学监护

摘要：临床药师参与救治1例因车祸术后腹腔感染继发血流感染合并肝脓肿的肾功能亢进患者。临床药师查阅文献资料,根据实验室检查及血药浓度结果,依据药动学特点,调整万古霉素抗感染治疗方案(1 g, ivd, q8h),美罗培南(1 g,微量泵泵入,q8h),复查万古霉素血药浓度16.90 mg·L-1,取得良好的抗感染疗效,且未出现药品不良反应。该病例提示肾功能亢进可影响药物体内代谢,通过治疗药物监测与用药调整,可提高临床疗效,避免药品不良反应发生。     

1例重度急性胰腺炎患者抗感染治疗的药学监护

摘 要临床药师参与1例重度急性胰腺炎患者的药物治疗,结合患者病史、临床症状及实验室指标等,根据病原学检测结果,借助万古霉素血药浓度监测进行抗感染方案调整,并协助医生对患者制定个体化用药方案。经治疗后,患者病情得到基本控制,且未出现相关药品不良反应。提示临床药师在参与患者治疗过程中,可结合患者特殊的生理病理状态、药物浓度监测及临床反应等,协助临床医师优化药物治疗方案,提高患者用药的有效性和安全性。     

临床药师对脓毒症重症肺炎患儿抗感染治疗的药学监护

目的:通过参与脓毒症重症肺炎患儿抗菌药物治疗过程,探讨儿科临床药师在抗菌药物合理使用中如何发挥作用。方法:临床药师对1例脓毒症重症肺炎患儿进行抗菌药物治疗监护,在患儿入院初期根据患儿情况建议临床不采用哌拉西林/他唑巴坦联用万古霉素方案,治疗中建议调整哌拉西林/他唑巴坦治疗剂量,并对抗真菌药物如制霉菌素在儿童特殊人群的使用 等进行药学监护。结果:临床药师对抗菌药物治疗情况判断正确,处理得当,协助临床医师正确合理地使用了抗菌药物。结论:临床药师参与脓毒症重症肺炎患儿临床抗菌药物治疗,进行药学监护,可以提高抗菌药物治疗效果,减少不良反应发生。     

临床药师对二例糖尿病合并脓毒症患者的药学监护

目的探讨临床药师在糖尿病合并脓毒症患者治疗中的作用。方法临床药师参与2例糖尿病合并脓毒症患者的治疗,对抗感染药物治疗方案的制订提出了具体意见,结合患者的实际情况以及当前治疗方案的临床疗效,提出延长美罗培南输注时间的建议;临床药师在查房过程中及时干预中药注射剂的不合理用药,并在益生菌制剂的选择上提出了合理的建议。结果 2例糖尿病合并脓毒症患者的药物治疗有效,患者治愈出院。结论临床药师通过实施药学监护,协助医师优化治疗方案,减少了药物不合理应用,提高了临床药物治疗的有效性和安全性。     

临床药师对1例脓毒症合并内源性眼内炎患者的药学监护

目的:探讨临床药师在脓毒症合并内源性眼内炎患者治疗中的作用。方法:临床药师参与1例脓毒症合并内源性眼内炎患者的治疗,从致病菌的判断、眼内炎的治疗方案评估以及血糖的自我管理等方面开展药学监护。结果:医师采纳临床药师建议,患者经过治疗后,感染得到有效控制,病情好转出院。结论:临床药师参与患者药物治疗方案的制订,可协助医师完善用药方案,提高用药疗效和安全性。     

一例中性粒细胞缺乏伴发热合并肾功能亢进患者的药学监护

1例58岁男性患者,主因"急性髓系白血病5周期化疗后8 d,发热2 d"入院.入院后先后给予哌拉西林他唑巴坦、美罗培南、替考拉宁等治疗,疗效欠佳.临床药师给予患者全程药学监护,及时识别患者肾功能亢进状态并结合相关指南、文献,参照患者的肾功能对美罗培南、替考拉宁进行剂量调整.此后患者症状明显改善.后根据患者肾功能变化,将...     

1例脓毒症伴血小板进行性下降患者的药学监护

目的探讨临床药师对脓毒症伴血小板进行性下降患者的药学监护。方法临床药师参与重症监护病房(intensive care unit,ICU)的1例脓毒症伴血小板进行性下降患者的会诊与治疗,分析脓毒症患者特殊的病理、生理情况,与临床医师共同制定用药与治疗方案,对患者实施药学监护。结果本例脓毒症伴血小板进行性下降患者的治疗中,积极输注血小板联合胸腺肽α1的升血小板效果显著。结论对于脓毒症伴血小板进行性下降患者的药物治疗中应该尽量避免使用易致血小板降低的药物,并积极给予患者输注血小板联合胸腺肽α1进行增强免疫降低炎症辅助升血小板治疗。     

临床药师对重症加强护理病房肾功能亢进患者的个体化药学监护模式探索

目的:探讨临床药师在参与重症加强护理病房(ICU)肾功能亢进(ARC)患者抗感染个体化用药中的作用及开展药学监护的方法.方法:临床药师参与2例肾功能亢进患者分别应用万古霉素和哌拉西林/他唑巴坦的剂量调整.通过查阅近年来国内外相关文献,对肾功能亢进的发病机制、危险因素及肾功能亢进状态下如何优化抗菌药物方案等研究进行归纳,...     

1例气性肾盂肾炎伴脓毒症休克患者的治疗策略与药学监护

目的 探讨气性肾盂肾炎伴脓毒症休克的治疗策略及药学监护模式.方法 临床药师参与l例气性肾盂肾炎伴脓毒症休克患者治疗方案的制定与调整,并为该患者提供全程个体化的药学监护.结果 在患者行右肾切除术后接受个体化抗感染治疗过程中,临床药师不仅参与抗感染治疗方案的制定与调整,当患者出现不良反应时提供及时的判断与处置,还在适当时机...     

1例尿毒症伴原发性肺淋巴瘤合并脓毒症患者的抗感染治疗分析与药学监护

临床药师参与1例尿毒症伴原发性肺淋巴瘤合并脓毒症患者的治疗,结合血液透析、残余肾功能、感染严重程度、抗菌药物的药动学/药效学、影像学与感染指标动态变化、文献资料等,制定了详细的个体化抗感染治疗方案,包括抗菌药物的选择、给药方案的优化等,使患者的感染得到有效控制。同时,通过实施药学监护,无明显不良反应发生,残余肾功能得到充分保护,患者得到安全有效的药物治疗,体现了临床药师的专业价值。     

1例化脓性脑膜炎伴肾功能不全小儿患者的治疗分析与药学监护

目的 探讨化脓性脑膜炎伴肾功能不全小儿患者的药物治疗及开展药学监护的方法。方法 临床药师利用治疗药物监测手段,与临床医师共同制订个体化给药方案。结果 临床药师通过实施药学监护,提供个体化药学服务,提高了临床治疗效果。结论 临床药师应当深入临床,积极参与临床实践,结合患者病情,发挥药学专业优势,协同临床医师优化给药方案。     

对1例重症肺炎伴肾功能衰竭患者的药学监护

1例87a男性患者,因重症肺炎伴呼吸衰竭、休克、肾功能衰竭入ICU,先后予以莫西沙星、头孢哌酮舒巴坦联合万古霉素和卡泊芬净抗感染,多巴胺升压、氢化可的松抗休克以及肠外营养等治疗。该患者有糖尿病史,在肠外营养支持过程中,对患者血糖情况进行监测;根据患者肝肾功能情况,及时调整抗菌药物剂量,并对莫西沙星致神经系统不良反应进行监测。治疗期间,临床药师在药物剂量调整,营养状况评估,潜在的药物不良反应,生命体征监测特别是肝肾功能情况等方面提供了全面及时的药学服务。     

临床药师参与1例危重症患者抗感染治疗及药学监护

摘要：小结临床药师参与1例危重症患者抗感染治疗及药学监护实践,针对病情进行药物调整,优化临床治疗方案,监测药物相互作用,无明显不良反应,患者感染得到有效控制后转出重症监护室,临床药师抗感染治疗的药学监护实践发挥了重要作用。     

1例肾功能不全伴胆总管结石患者临床治疗的药学监护

目的:临床药师通过参与肾功能不全伴胆总管结石的老年女性患者临床治疗的药学监护,探讨临床药师以药物治疗为目的的临床药学思维。方法:临床药师对1例老年胆总管结石伴肝肾功能不全患者的临床分析,评估了其肠外营养支持、抗菌药物调整、保肝药物选择的药学监护过程。结果:临床药师通过参与其抗感染、肠外营养药物治疗方案的优化,和临床全程药学监护,确保了临床合理用药,提高了临床疗效。结论:临床药师发挥了专业知识,评估患者的营养状况制订了肠外营养和抗菌药物的选用,确保了临床疗效。     

临床药师对1例重症急性胰腺炎患者抗感染治疗的药学监护

目的：对重症急性胰腺炎患者合理选择抗菌药物进行药学监护。方法：通过临床药师的参与,结合重症急性胰腺炎治疗原则及并发症处理原则,分析治疗方案,为1例重症急性胰腺炎患者制订个体化的药学监护计划并实施全程抗感染治疗药学监护。结果：患者在重症医学科（ICU）治疗2周后,体温下降为37.6℃,查血象较前明显下降,各项生命体征平稳,转出ICU,入普外科继续巩固治疗。结论：对重症急性胰腺炎患者实施抗菌药物药学监护,可及时发现并规范患者的抗菌药物治疗问题,避免了严重后果的出现,提高了药物治疗安全性和有效性。     

临床药师对1例糖尿病伴肺部感染患者的药学监护

目的探讨临床药师如何对糖尿病伴肺部感染患者进行个体化药学监护。方法在未获得相关病原学检查结果前,临床药师根据患者病例特点、细菌耐药监测情况及相关指南推荐,协助临床医师调整抗感染治疗方案,并对抗感染治疗效果进行评估,同时对患者进行全面的药学监护。结果患者糖尿病伴肺部感染治疗有效,血糖血压得到有效控制。临床药师通过临床实践,发现并较好地解决了临床用药问题,为临床提供了合理用药建议。结论糖尿病合并肺部感染的老年患者,自身抵抗力差,器官功能减退,抗感染治疗时间长。临床药师在实践中不仅要熟悉糖尿病伴肺部感染的常见致病菌及抗感染治疗策略,还应关注降糖、降压等药物治疗方案的制订和评价,而且要结合患者的具体情况,才能为患者提供更为有效且合理的个体化药学监护方案。     

临床药师对1例毛霉菌病伴天疱疮患者的药学监护

目的 通过临床药师参与1例毛霉菌病伴天疱疮患者治疗过程中的药学监护,探讨临床药师在治疗过程中作用。方法 临床药师对1例毛霉菌病伴天疱疮患者进行密切观察和随访,参与制定个体化的给药方案,监测疗效和药品不良反应,并给患者提供用药教育。结果 通过药学监护,明显提高了患者用药的安全性及有效性。结论 临床药师应切实发挥专业优势,指导、促进临床合理用药,为患者提供药学服务,保障患者用药安全、有效。     

临床药师对1例晚期胃癌患者的药学监护

目的:确保晚期胃癌患者用药的安全性和有效性。方法:临床药师通过对1例晚期胃癌患者的药学监护,结合患者的基础情况,将临床治疗中药物的选择、药物可能出现的不良反应、相互作用作为切入点。采取协助临床医师制订治疗方案、对患者进行用药教育、药物咨询等方式实施药学监护。结果与结论:患者顺利完成本周期治疗。通过实施药学监护,协助临床医师优化了治疗方案,提高了患者的用药依从性,保证了药物治疗的疗效,降低了药品不良反应的发生率。     

临床药师参与儿童严重脓毒症药学监护的实践

目的：通过参与严重脓毒症患儿的药物治疗实践,探讨临床药师参与抗感染治疗和开展药学监护的方法。方法：临床药师参与PICU收治的严重脓毒症患儿的治疗过程,参与制定治疗方案,根据治疗反应和病情变化及时调整方案。结果：通过临床药师对患儿药物治疗过程的药学监护,使患儿获得完善的个体化治疗,及时发现患儿的药物治疗问题,促进临床合理用药,提高患儿用药的安全性、有效性。结论：临床药师深入临床后,努力将药学理论知识优势和临床实践相结合,不断提高药物治疗水平,获得临床认可,在治疗团队中实现自己的价值。     

1例重症肺炎合并肾功能不全患者抗感染治疗中的药学监护

摘 要 目的： 探讨临床药师在1例重症肺炎合并肾功能不全患者的抗感染治疗过程中实施药学监护的重要性。 方法: 临床药师参与了患者抗感染药物治疗方案的评价、调整,在整个治疗过程中根据患者的肾功能调整药物的使用剂量,避免了药物不良反应的发生,对患者进行用药教育和健康教育。结果:患者感染得到有效控制,喘气症状得到有效控制,血压平稳。结论: 临床药师在药学监护实践中,需监测用药全过程, 对药物治疗做出综合评价, 最大限度地降低药物不良反应的发生。