手术联合术后适形调强放疗治疗早期颅内胶质瘤的疗效及安全性

目的评价手术联合术后适形调强放疗治疗早期颅内胶质瘤的疗效及安全性。方法选取70例早期颅内胶质瘤患者作为研究对象,随机将其分为2组。对照组35例,给予手术联合普通放疗治疗;研究组35例,给予手术联合术后适形调强放疗治疗。观察2组患者的临床疗效、治疗安全性、肿瘤复发率、总生存率、无疾病进展生存率情况。结果研究组总有效率为97.14%;对照组总有效率为70.59%,2组总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者Ⅰ~Ⅱ度消化道症状、骨髓抑制、放射性损伤发生率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ~Ⅳ度上述指标比较,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后肿瘤复发率研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1~3年总生存率、无疾病进展生存率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术联合术后适形调强放疗治疗早期颅内胶质瘤的疗效显著,安全可靠,值得临床推广和应用。     

紫杉醇+顺铂化疗联合调强放疗治疗鼻咽癌的临床观察

目的 探讨紫杉醇+顺铂化疗联合调强放疗治疗鼻咽癌的临床疗效.方法 收集鼻咽癌患者共110例,其中单纯调强放疗48例为对照组,紫杉醇+顺铂化疗联合调强放疗62例为观察组.比较2组近期疗效、不良反应、随访生存及复发情况.结果 观察组近期有效率为93.55%,显著高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应方面,2组血小板减少、白细胞减少发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组3~4级血小板减少、白细胞减少发生率比较,无统计学差异(P＞0.05).观察组随访3年总生存率、无瘤生存率分别为85.48%、83.87%,显著高于对照组的68.75%、66.67%,差异有统计学意义(P＜0.05);复发及远处转移方面,2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相比单纯调强放疗治疗,紫杉醇+顺铂化疗联合调强放疗治疗鼻咽癌近期疗效更好,能显著提高患者3年总生存率及无瘤生存率,且局部复发及远处转移率相对较低.     

多西他赛联合调强放疗治疗食管癌放疗后复发的临床观察

摘 要：［目的］ 观察多西他赛联合调强放疗治疗食管癌放疗后复发患者的疗效和不良反应。［方法］ 食管癌放疗后复发患者73例,随机分为对照组（36例）和治疗组（37例）。对照组给予单纯调强放疗;治疗组在放疗同时同步给予多西他赛35mg/m2,每周应用。观察两组不良反应,治疗结束评价两组近期疗效和长期生存情况。［结果］ 治疗组1例因深溃疡中止放疗。治疗组放射性食管炎和骨髓抑制发生率明显高于对照组。治疗结束评价,治疗组有效率86.1%（31/36）;对照组有效率为61.1%（22/36）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组1、2、3年生存率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］ 应用多西他赛联合调强放疗治疗食管癌放疗后复发患者可提高近期疗效和长期生存率,但不良反应同时增加,需配合支持治疗。     

手术切除联合放化疗治疗恶性胶质瘤的疗效观察

目的分析手术切除联合放化疗治疗恶性胶质瘤的临床疗效。方法选取2010年10月至2012年10月在海门市人民医院经手术治疗的50例恶性胶质瘤患者作为研究对象,随机平均分为对照组和观察组。对照组术后行常规放疗,观察组术后放疗和化疗同步进行。比较两组患者间的临床疗效、生存率、复发时间及不良反应发生情况。结果观察组有效率(76.0%)高于对照组(48.0%)(P<0.05);观察组术后2年生存率(32.0%)高于对照组(12.0%)(P<0.05);观察组中位复发时间为12个月,对照组为7个月,差异无统计学意义;两组间不良反应发生率比较差异也无统计学意义。结论手术切除联合放化疗治疗恶性胶质瘤有效率更高,明显延长患者生存期     

图像引导大分割调强放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者的疗效分析

目的探讨图像引导大分割调强放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法根据治疗方法不同将90例局部晚期NSCLC患者分为对照组(n=48)和研究组(n=42),对照组患者行常规分割的三维适形放疗同步化疗治疗,研究组患者行图像引导大分割调强放疗同步化疗治疗。对两组患者的临床疗效、治疗前后血清肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)]水平、不良反应发生情况及生存情况进行比较。结果研究组患者的治疗总有效率高于对照组(P﹤0.05);治疗前,两组患者的血清VEGF、CEA水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,两组患者的血清VEGF、CEA水平均低于本组治疗前(P﹤0.05);治疗后,研究组患者的血清VEGF、CEA水平均低于对照组(P﹤0.05)。两组患者的总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者的1年生存率高于对照组(P﹤0.05)。结论图像引导大分割调强放疗同步化疗治疗局部晚期NSCLC患者的临床疗效明确,可以在有效调节患者肿瘤标志物水平的同时提高患者的1年生存率,且未增加药物不良反应。     

调强放疗联合替吉奥治疗未手术老年食管癌的近期疗效

目的探讨调强放疗联合替吉奥治疗未手术老年食管癌的近期疗效。方法回顾60例未手术老年食管癌患者资料,以单纯采用调强放疗治疗的30例患者为对照组,剂量模式为60~63 Gy/30次/6周,试验组30例则在此基础上同期口服替吉奥。比较2组临床疗效,免疫功能指标IgG、IgM、IgA变化情况,不良反应和2年生存率。结果试验组总有效率为86.7%,对照组为63.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);免疫功能指标IgG、IgM、IgA治疗前后变化具有统计学意义(P<0.05);不良反应未见明显差异;1年生存率未见明显差异,18个月和2年生存率差异具有统计学意义。结论调强放疗联合替吉奥治疗未手术老年食管癌的近期疗效肯定,不良反应可耐受。     

放疗后复发肺癌适形放疗的疗效分析

目的探究肺癌放疗后复发适形放疗的疗效。方法选取72例肺癌复发患者,应用随机数字表法进行分组,分别为研究组和对照组,每组各36例。其中对照组实施常规放疗联合化疗,研究组则采用适形放疗联合化疗。两组放射剂量均控制在60~70 Gy,1次/d,5次/w,7w为1个疗程。化疗药物选取紫杉醇联合顺铂,1次/w,7w为1个疗程。结果研究组近期癌肿缓解率为83.3%,对照组为50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组1年及2年生存率分别为66.7%和52.8%,对照组分别为52.8%和33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组放疗不良反应发生率为8.3%,对照组为11.1%,差异有统计学意义(P>0.05)。结论三维适形放疗技术联合化疗药物相较于传统放化疗,更能有效提高复发性肺癌患者的生存率,且不良反应能有效控制。     

容积旋转调强技术配合新辅助化疗在乳腺癌患者中的应用效果

目的探讨容积旋转调强技术配合新辅助化疗在乳腺癌患者中的应用效果。方法选取2013年6月至2015年3月间山东省德州市第二人民医院收治的54例乳腺癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组27例,研究组患者采用容积旋转调强技术联合新辅助化疗治疗,对照组患者采用新辅助化疗治疗。观察比较两组患者的治疗效果、不良反应情况、三年内的局部复发及生存情况。结果研究组患者临床获益率为66.7%显著高于对照组的29.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者三年局部复发率为7.4%显著低于对照组患者的29.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者三年生存率为66.7%显著高于对照组患者的40.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论容积旋转调强技术配合新辅助化疗能够显著提高乳腺癌患者治疗效果及生存率,降低局部复发率。     

不同分割模式调强放疗NSCLC脑部寡转移的疗效及放射性脑损伤发生情况分析

目的 研究不同分割模式调强放疗对NSCLC脑部寡转移的疗效及放射性脑损伤发生情况及预后分析。方法 选取收治的82例非小细胞肺癌(NSCLC)脑部寡转移患者作为研究对象，根据患者的分割模式分为大分割组(n=38)和对照组(n=44)。对比两组患者放疗后的临床疗效以及放射性脑损伤发生率；对比两组患者治疗期间不良反应发生率和1年生存率。结果 相比于对照组临床有效率[65.91%(29/44)],大分割组[78.95%(30/38)]显著更高(P<0.05);大分割组患者放射性脑损伤发生率[7.89%(3/38)]与对照组[4.55%(2/44)]相比，差异无统计学意义(P>0.05);大分割组患者不良反应发生率[10.53%(4/38)]与对照组[11.36%(5/44)]相比，差异无统计学意义(P>0.05);大分割组患者1年内生存率[63.16%(24/38)]与对照组患者[59.09%(26/44)]相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与常规分割模式调强放疗相比，大分割模式调强放疗治疗NSCLC脑部寡转移疗效更高，但放射性脑损伤、不良反应发生率以及1年...     

全程超分割调强放疗同步化疗和尼妥珠单抗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察

目的 探讨全程超分割调强放疗同步化疗和尼妥珠单抗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年1月间西安市唐都医院收治的98例中晚期鼻咽癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组49例。两组患者均采用同步化疗和尼妥珠单抗治疗,观察组患者采用全程超分割调强放疗治疗,对照组患者采用传统分割调强放疗治疗,比较两组患者的临床有效率、视觉模拟评分法(VAS)评分、KPS评分、急性放射不良反应和晚期放射损伤发生率。结果 观察组患者临床有效率为95.9%,对照组为81.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者VAS和KPS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分较对照组低,KPS评分较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者口腔黏膜反应、皮肤损伤、白细胞下降、咽喉疼痛及张口困难发生率均高于观察组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者放射性龋齿、重度口干、颈部软组织纤维化和鼻咽溃疡发生率均高于观察组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 全程超分割调强放疗治疗中晚期...     

大分割适形放疗在非小细胞肺癌患者中的临床研究

目的 探讨大分割适形放疗与常规分割适形放疗在非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床效果.方法 选取68例NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组34例.其中对照组患者给予常规分割适形放疗,研究组患者给予大分割适形放疗,观察对比两组患者的近期临床疗效、不良反应发生率及生存率.结果 研究组患者治疗总有效率为94.1%,高于对照组患者的73.5%(P﹤0.05);研究组患者3年、5年的生存率分别为88.2%、58.8%,均高于对照组患者的64.7%、32.4%(P﹤0.05);对两组Ⅰ、Ⅱ期及Ⅲ期患者进行分层分析,在早期(Ⅰ、Ⅱ期)患者中,研究组生存率优于对照组(P﹤0.05),而在局部中晚期(Ⅲ期)患者中差异无统计学意义(P﹥0.05);根据肿瘤体积进行分层分析,在肿瘤体积≤90 cm3的NSCLC患者中,研究组生存率优于对照组(P﹤0.05),而在肿瘤体积﹥90 cm3的NSCLC患者中,研究组与对照组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者不良反应发生率为32.4%,与对照组患者的38.2%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 大分割适形放疗治疗NSCLC的临床疗效较好,可有效提高患者生存率,减少不良反应,是一种值得在临床中推广应用的治疗方式.     

适形调强放疗联合替吉奥和顺铂用于老年局部晚期食管鳞癌的临床观察

目的探讨适形调强放疗联合替吉奥和顺铂用于治疗Ⅱ、Ⅲ期老年局部晚期食管鳞癌的效果。方法将80例Ⅱ、Ⅲ期老年局部晚期食管鳞癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用适形调强放疗联合替吉奥和顺铂治疗,对照组只用替吉奥和顺铂方案治疗。比较2组的临床治疗效果和患者生存状况。结果治疗组治疗后的Karnofsky评分(72.4±6.9)高于对照组(64.8±6.4),具有统计学差异(P<0.05);2组治疗总有效率(80.00%vs.40.00%)和CR率(30.00%vs.15.00%)差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05),且在粒细胞减少上,治疗组更显著低于对照组(P=0.001);在术后并发症方面,2组总发生率差异无统计学意义(P=0.356),但治疗组肺部感染发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论适形调强放疗联合替吉奥和顺铂治疗Ⅱ、Ⅲ期老年局部晚期食管鳞癌,能够显著提高治疗效果,且不良反应小,有利于改善患者生活质量。     

调强放疗联合奈达铂治疗直肠癌术后复发

目的 目的 分析调强放疗联合奈达铂治疗直肠癌术后复发患者的近期疗效和毒副反应.方法 将经病理学证实的56例直肠癌术后复发患者分为2组:观察组28例给予调强放疗联合奈达铂化疗;对照组28例仅给予调强放疗.结果 观察组和对照组的有效率分别为89.3％％和64.2％,1 a生存率分别为64.2％和42.8％,3 a生存率为28.6％和7.1％(P＜0.05).2组胃肠道反应和血小板减少发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 调强放疗联合奈达铂治疗直肠癌术后复发的疗效好于单纯放调强疗,且毒副反应可耐受.     

调强放疗甲状腺癌术后残留的疗效分析

目的探讨甲状腺癌术后残留患者调强放射治疗的效果.方法对55例甲状腺癌术后残留患者行调强放疗,残存区域放疗剂量为66～70Gy,单次剂量2.15～2.25Gy.结果调强放射治疗后完全缓解（CR）率为69.1%（38/55）,部分缓解（PR）率为18.2%（10/55）.术后1、3、5年总生存率分别为96.4%、94.5%和85.5%,放射性皮炎1～2级占89.0%,3级占11.0%.结论调强放射治疗能有效控制甲状腺癌术后残留肿瘤,放疗毒副作用可控,是甲状腺癌术后残留的-种有效且安全的治疗手段.     

调强放疗对非小细胞肺癌患者生存情况、血清CA125水平及不良反应的影响

目的探讨调强放疗对非小细胞肺癌患者生存情况、血清CA125水平及不良反应的影响。方法选取非小细胞肺癌患者74例,将患者随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组采用三维适形放疗(3D-CRT),观察组采用调强放疗(IMRT)。观察比较两组患者的近期治疗效果等情况。结果观察组和对照组患者总有效率分别为75.68%、72.97%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者的1年生存率为75.68%、67.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血清CA125水平为(76.32±8.25),低于对照组(101.38±15.24),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生包括白细胞减少、血小板减少、消化道反应、放射性肺炎、放射性食管炎,明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的CI值低于对照组,HI值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论调强放疗和三维适形放疗,对非小细胞肺癌患者的治疗疗效相近,调强放疗能够有效降低患者的血清CA125水平,减少不良反应的发生,并且靶区剂量分布更加合理。     

同步加量调强放疗联合化疗治疗食管癌术后上纵隔淋巴结转移效果分析

目的探讨同步加量调强放疗(SIB-IMRT)联合化疗治疗食管癌术后上纵隔淋巴结转移的效果及不良反应。方法回顾性分析泰安市肿瘤防治院2019年1月至2021年5月收治的72例食管癌术后上纵隔淋巴结转移同步放化疗患者的临床资料, 根据放疗方式不同分为调强放疗(IMRT)组(36例)和SIB-IMRT组(36例), 比较两组患者的近期疗效、远期生存率及不良反应。结果 IMRT组有效率66.7%(24/36), SIB-IMRT组有效率86.1%(31/36), 两组差异有统计学意义(χ2=3.77, P=0.047);IMRT组1、2、3年总生存率分别为75.0%、44.4%、27.8%, SIB-IMRT组1、2、3年总生存率分别为83.3%、52.8%、33.3%, 两组总生存差异无统计学意义(χ2=0.70, P=0.401);两组患者白细胞减少、放射性食管炎、放射性胸腔胃炎发生率比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者放射性肺炎及消化道反应发生率比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 SIB-IMRT联合化疗治疗食管癌术后上纵隔淋巴结转移患者的局...     

尼妥珠单抗联合调强放疗及周期化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床观察

目的 探讨尼妥珠单抗联合调强放疗及周期化疗在局部晚期宫颈癌的治疗中的临床效果.方法 将80例局部晚期宫颈癌患者分为对照组和观察组.观察组患者43例,行尼妥珠单抗联合调强放疗及周期化疗治疗;对照组患者37例,行调强放疗及周期化疗.比较2组患者的临床有效率、肿瘤体积退缩情况、不良反应发生率以及局部复发和远处转移.结果 在放疗结束后3个月,宫颈癌患者治疗的总有效率观察组和对照组分别为88.4%和70.3%,观察组显著高于对照组(P<0.05);在治疗后2周,观察组患者的肿瘤体积显著小于对照组(P<0.05);在治疗后4周,2组患者肿瘤体积存在显著统计学差异(P<0.05).2组患者在治疗后1年内均有远处转移和局部复发情况发生,其中观察组患者的局部复发和远处转移发生情况显著低于对照组(P<0.05).2组患者不良反应发生情况不存在统计学差异(P>0.05).结论 尼妥珠单抗联合调强放疗及周期化疗能够显著提高局部晚期宫颈癌患者的近期疗效,快速退缩肿瘤体积,降低患者的复发率和远处转移率.     

适形调强放疗联合替吉奥或顺铂对局部晚期食管鳞癌的效果分析

摘 要：［目的］ 比较适形调强放疗联合替吉奥或联合顺铂在局部晚期食管鳞癌中的应用效果。 ［方法］ 回顾性分析收治的200例Ⅲ期非手术局部晚期食管鳞癌患者的病案资料,按照治疗方法分为研究组和对照组,各100例。研究组采用适形调强放疗+替吉奥治疗,对照组则给予适形调强放疗+顺铂化疗。比较两组患者的近期疗效、不良反应及生存情况。［结果］ 研究组与对照组的治疗有效率分别为69%和67%,差异无统计学意义（χ2=0.092,P=0.762）。研究组食欲减退（8% vs 18%）及恶心呕吐（7% vs 20%）达Ⅲ～Ⅳ级的发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P=0.036,P=0.007）。两组患者的第1、2、3年生存率和中位生存时间的差异均无统计学意义（P＞0.05）。［结论］ 适形调强放疗+替吉奥与适形调强放疗+顺铂用于局部晚期食管鳞癌患者的效果相当,但前者明显减轻了消化道的不良反应,提高了耐受性,值得临床推广应用。     

三维适形放疗联合替莫唑胺治疗成人恶性脑胶质细胞瘤的临床观察

目的:探讨三维适形放疗联合替莫唑胺(TMZ)治疗成人恶性脑胶质细胞瘤术后患者的疗效和安全性。方法:29例成人恶性脑胶质细胞瘤术后患者随机分为观察组(15例)和对照组(14例),分别接受三维适形放疗联合TMZ治疗和单纯三维适形放疗。观察并比较两组的疗效、生存率和不良反应发生情况。结果:观察组的有效率为53.3%,高于对照组的28.6%,但组间比较差异无统计学意义,P>0.05。观察组1年生存率为80.0%,虽然高于对照组的71.4%,但组间比较差异无统计学意义,P>0.05;2年生存率为66.7%,显著高于对照组的28.6%,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。两组均未发生严重不良反应且不良反应发生率组间比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:三维适形放疗联合TMZ治疗恶性脑胶质细胞瘤术后患者疗效优于局部单纯放疗,且不良反应轻微,值得临床推广应用。     

鼻咽癌残留或复发患者行YAG激光加放疗的临床疗效

目的 探讨对鼻咽癌残留或复发患者行YAG激光加放疗的临床疗效.方法 选取鼻咽癌患者60例,试验组采用激光加放射治疗,对照组采取单纯放射治疗,比较2组的治疗效果、不良反应、生存期.结果 试验组完全缓解者占46.67％,部分缓解者占26.67％,总有效率达73.33％;对照组有效率为36.67％,2组有效率差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者出现咽部疼痛、张口困难、吞咽困难、声音嘶哑、面肌麻木、颈部疼痛,不良反应发生率为40.00％:对照组在此基础上还出现耳鸣、耳漏等不良反应,不良反应总发生率为93.33％,明显高于试验组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组6个月生存率93.33％,1年生存率76.67％,2年生存率50.00％,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对鼻咽癌残留或复发患者进行YAG激光加放疗,能明显提高治疗有效率,降低不良反应发生率,延长生存期.