失血性休克犬的垂体—甲状腺轴功能的研究

本文观察了失血性休克犬的垂体—甲状腺轴的功能状态,发现休克犬的血清T_4、T_3较休克前降低,rT_3升高,而TSH变化不大。休克犬经多巴胺(DA)治疗后,其血清T_4、T_3低下更为明显,TSH亦较休克前明显降低(P<0.001),rT_3变化不大。本结果说明①休克犬可出现低T_3、T_4综合征,但垂体功能正常;②休克犬用DA治疗后可出现继发性垂体甲状腺功能减退,故DA可影响垂体—甲状腺轴的功能。本研究尚证明DA在体外并不影响血清T_4、T_3和TSH浓度,且DA不易通过血脑屏障,所以,提示DA可能是直接作用于腺垂体影响TSH的合成或分泌。     

聚乙二醇干扰素α治疗慢性乙型肝炎诱发甲状腺疾病的临床研究

目的 探讨聚乙二醇干扰素α治疗慢性乙型肝炎期间甲状腺疾病发生情况及其临床特点.方法 对210例应用聚乙二醇干扰素α治疗的慢性乙肝患者在治疗前、治疗中每3个月检测甲状腺功能及甲状腺抗体.结果 聚乙二醇干扰素α治疗后,6.7％(14/210)出现甲状腺疾病,其中5.2％ (11/210)甲状腺功能亢进,1.4％(3/210)甲状腺功能减退.女性发生甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退的比例分别为11.8％ (6/51)和3.9％ (2/51),高于男性的3.1％ (5/159)和0.6％ (1/159),两组间差异有统计学意义,P＜0.05.女性、治疗前TPOAb阳性及治疗中TgAb阳性患者出现甲状腺疾病比例增高,与未出现甲状腺疾病者相比,差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论 聚乙二醇干扰素α治疗慢性乙型肝炎可引起甲状腺疾病.女性、TPOAb及TgAb阳性患者发生甲状腺疾病的风险增高.     

Wnt信号通路调控神经干细胞向多巴胺神经元分化的研究进展

<正>帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的严重中枢退行性疾病萁主要病理特征是中脑黑质多巴胺(Dopamine,DA)能神经元变性与丢失,导致纹状体内DA含量明显下降雉体外系功能失调。PD患者出现静止性震颤、动作迟缓、肌肉僵直、异常步态等症状,并呈进行性加重。临床传统药物如Levodopa(L-DOPA)等治疗能够有效改善症状,但长期用药后会出现药效的显著下降,并且诱发异常运动等严     

甲状旁腺全切加前臂自体移植术的护理

<正>慢性肾功能衰竭(尿毒症期)维持血液透析治疗后,常见的并发症甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功能亢进,可导致全身钙磷代谢紊乱,骨质溶解、异位钙化,造成反复骨痛及心血管并发症,直接影响患者的生存质量。对内科治疗效果不理想的患者,行甲状旁腺全切加前臂自体移植术是一种有效的治疗技术[1-2]。我科共对6例慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进患者行甲状旁腺全切除加前臂自体移植手术,术前的安全护理     

多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的进展

帕金森病(PD)是中老年人常见的慢性神经系统疾病，由于脑内黑质一纹状体多巴胺(DA)含量减少而引起震颤麻痹。目前用左旋多巴治疗，但约有50％的患者用药5年后疗效下降，甚至无效，而且左旋多巴增加脂质过氧化，因此多数学者主张将DA受体激动剂作为首选药。临床应用的DA受体激动剂有溴隐亭等9种，与左旋多巴相比具有以下优点：选择性作用于DA受体，口服吸收不受食物的影响，在体内不发生氧化代谢，具有神经保护作用，不依赖多巴脱羧酶的活性。目前DA受体激动剂只作为PD患者晚期的补充治疗，然而最近几年大规模临床研究表明，早期应用可延缓病情的发展，因此多数人的意见倾向于早期使用，当症状明显时再加用左旋多巴。     

巴金森氏病的治疗

<正> 巴金森氏病(PD)是一种慢性进行性的神经退行性变化,表现特征为震颤、僵硬及运动缓慢。在患者的纹状体中,尤其是壳核中多巴胺(DA)的浓度可降低80至99%,因而尽管在神经递质系统其它方面还有不甚明显的变化(Hornykiewicz∶Mt sina J Med 55∶11,1988)以及基底节以外的异常(Halliday et al: Ann neurol 27;373,1990),该病可归类为DA缺乏性紊乱。用DA拮抗剂或毒素等选择性破坏DA的传导,会产生巴金森综合症的主要症状,而     

低氧条件下中脑神经干细胞向多巴胺能神经元的分化

传统的帕金森氏病(Parkinson’s disease,PD)以药物治疗为主,随着病程进展治疗效果逐渐下降并出现精神和行为等方面的副作用。由于PD的病理变化是中脑黑质多巴胺能神经元特异性的坏死,导致多巴胺(dopamine,DA)及其代谢物释放的减少。故补充足够量的DA能神经元就     

鱼藤酮诱导的多巴胺能神经细胞死亡与免疫

帕金森病多巴胺(DA)神经元死亡有多种机制,鱼藤酮(RT)是DA能神经元死亡原因之一,但目前还没有一种能用于研究DA能神经元死亡方式的理想模型。我们研究初步证实在昆明小鼠经RT注射后可在黑质神经元出现明显Lewy小体样结构。细胞免疫和体液免疫虽然在帕金森病的发病过程中可能有一定作用,但与RT所致DA能神经细胞死亡的关系还不清楚。本文中简要阐述了RT与DA能神经元死亡方式及其与免疫之间相互关系。     

甲巯咪唑在甲状腺功能亢进性心脏病治疗中的应用分析

目的：分析研究甲巯咪唑在甲状腺功能亢进性心脏病治疗中的应用效果。方法给予我院收治的32例甲状腺功能康进行心脏病患者采用甲巯咪唑治疗，评价治疗效果，并注意对比分析治疗前后的患者身体各项指标改善情况。结果32例患者治疗后，治疗有效率为96.9%，治疗后左室舒张内径、左室收缩内径以及左室射血分数、血清各项指标与治疗前相比，有显著差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进性心脏病，可有效改善患者的临床症状，提高患者的生命质量。     

睾丸支持细胞与神经干细胞的分化及对帕金森病的治疗

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种缓慢发生的选择性中脑黑质多巴胺(Dopamine,DA)能神经元丧失和纹状体DA含量明显减少的老年神经系统退行性疾病。由于PD病变部位变性的DA神经元位置局限、主要投射区纹状体的解剖位置清楚,因此PD较适合于神经移植治疗。因为存在免疫排斥反应,胚胎神经组织移植入帕金森病患者体内存活率很低,还须从营养支持和局部免疫保护方面进行改进。睾丸支持细胞(Sertoli细胞)能够分泌许多营养、调节、免疫抑制因子,     

大鼠杏仁体基底外侧核中含D2受体的γ氨基丁酸神经元受多巴胺能末梢支配(英文)

杏仁体中的多巴胺(DA)和γ -氨基丁酸(GABA)递质系统均参与精神分裂症的病理过程,临床上一般用多巴胺II型受体(D2)阻断剂予以治疗。然而,目前尚不清楚GABA与D2受体是否共存,也不清楚DA能神经末梢与GABA能神经元之间的联系方式。本实验用共聚焦激光扫描显微镜(CLSM)和免疫电镜(IEM)研究了杏仁体关键性核团基底外侧核中GABA与D2受体的共存关系以及DA神经能末梢与GABA能神经元之间的突触关系。CLSM显示由谷氨酸脱羧酶(GAD)标记的GABA能神经元全部对D2受体呈免疫阳性反应,表明GABA能神经元含有D2受体。IEM显示,在 980个DA能神经末梢形成的突触中,45%的突触是由DA免疫反应阳性神经末梢直接(36% )或间接(9% )与GAD免疫反应阳性神经元的树突形成,另 55%是由DA免疫反应阳性神经末梢与未标记的神经元成分形成。DA GABA的直接性突触进而可区分为单突触 (16% )、汇聚突触 (14% )及轴 轴突触(6% )。而DA- GABA的间接性突触是个突触复合体。在该复合体中,DA免疫反应阳性末梢在一个未标记的末梢上形成对称性突触,而该未标记末梢又与GAD免疫反应阳性树突形成非对称性突触。在DA与未标记神经元成分之间的突触中,AD免疫反应阳性末梢分别与未标记胞体(4% )、树突(42% )及轴突末梢(9% )形成突触。所有DA突触无一例外均为?     

甲状腺功能亢进患者心电图分析

目的：探讨甲状腺功能亢进患者心电图特点。方法：对100例甲状腺功能亢进患心电图进行回顾性分析。结果：多数甲状腺功能亢进患者都有不同形式的心电图异常，其中以心动过速、心房颤动、左室高电压、ST-T异常多见。结论：甲状腺功能亢进可引起多种形式电图异常，治疗前后心电图表现可作为甲亢疗效的参考指标。     

妊娠合并甲状腺功能亢进32例临床分析

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进的处理原则及对母体造成的影响。方法回顾分析我院2004年1月~2006年12月住院分娩的妊娠合并甲状腺功能亢进32例患者资料。结果妊娠合并甲亢占同期住院分娩数的0.22%。1例患者中因胎盘早剥,大出血,急诊剖宫产术中出现甲亢危象,抢救无效死亡,合并妊娠高血压综合征5例(重度2例),其中发生心衰1例。结论甲亢危象是妊娠合并甲状腺功能亢进患者死亡的主要原因;出血,手术可诱发甲亢危象,去除诱因,合理用药是预防甲亢危象有效的方法;甲亢合并妊娠高血压综合征时注意防治心衰;妊娠期间甲亢治疗首选丙基硫氧嘧啶。     

多巴胺及其受体免疫调节作用的研究进展

多巴胺(DA)是重要的儿茶酚胺类神经递质,与多巴胺受体(DR)组成多巴胺能神经系统。免疫细胞可合成、储存和运输DA,并通过自分泌/旁分泌方式,调节免疫细胞的静息、活化和凋亡。DRs几乎存在所有免疫细胞上,DA或DRs激动剂激活DR能影响免疫细胞分化和细胞因子释放,实现DA及DRs对免疫细胞异常的免疫系统疾病的调节。     

胎儿动脉导管的超声观测及其意义

目的:了解胎儿发育过程中动脉导管(DA)的发育变化规律,为进一步探索其异常改变时是否与某些类型先天性心脏病存在相关性积累资料。方法:使用高分辨率彩超仪对1100例20～40孕周胎儿DA的形态结构进行观察并测量其内径,统计不同孕周DA内径正常值范围。结果:1100例观察结果DA显示956例,显示率为86.91%。根据DA开口部位可分为独立型占68.59%(190/277)和共干型占31.41%(87/277);根据DA是否发出左肺动脉分支又可分为有分支型占15.16%(42/277)和无分支型84.84%(235/277)。随孕周增大DA内径逐渐增大,并且其数值离散度也相应增大。结论:高分辨率彩超对中晚孕胎儿DA大多数可以显示其形态结构及内径大小,可作为评估DA发育状况的有效检测手段。     

健康教育路径应用于甲状腺功能亢进患者护理中的效果研究

目的：探讨健康教育路径在甲状腺功能亢进患者中的临床应用效果。方法：选取2015年8月至2016年2月我院收治的156例甲状腺功能亢进患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(常规护理)和研究组(常规护理+健康教育路径),比较两组患者护理满意度、健康知识水平、服药依从性、临床治疗效果。结果：研究组配合度、心理舒适度、便捷度及平均满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。健康知识水平及服药依从性干预前组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后研究组健康知识水平及服药依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组症状消失时间、与指标恢复正常时间短于对照组,甲状腺体积较对照组小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：健康教育路径对甲状腺功能亢进患者服药依从性和健康知识水平改善效果显著,可促进护理满意度及临床疗效的提升。     

HP联合CVVH治疗重症有机磷中毒患者临床疗效及对CHE、DA、PON1的影响

目的:探讨HP联合CVVH治疗重症有机磷中毒患者临床疗效及对CHE、DA、PON1的影响.方法:选取本院2017年5月-2022年5月收治的99例重症有机磷中毒患者作为研究对象,将其分为对照组和研究组,其中对照组应用HP治疗,研究组应用HP联合CVVH治疗,比较两组的临床疗效及治疗前后的CHE、PON1及DA水平.结果:研究组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组昏迷时间、机械通气时间及住院时间均显著短于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组CHE、PON1及DA水平无明显差异,治疗后,研究组CHE、PON1及DA水平明显高于对照组(P<0.05).结论:治疗重症有机磷中毒患者时,应用HP联合CVVH治疗临床疗效显著,同时还能有效纠正CHE、DA、PON1水平,促进患者恢复,缩短住院时间,具有临床推广价值.     

甲状腺功能亢进患者血清FT3、FT4及TSH变化与血尿酸的关系研究

目的:分析甲状腺功能亢进患者血清游离三腆甲状腺原氨酸(Free trithyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)、促甲状腺素(Thyrotropin,TSH)变化与血尿酸(Uric acid,UA)的关系.方法:收集本院2019年10月至2021年11月收治的105例甲状腺功能亢进患者的临床资料.另选取同期健康体检者75例作为对照组.比较两组治疗前后FT3、FT4、TSH及UA水平;并分析FT3、FT4及TSH与UA的关系.结果:甲亢组FT3、FT4及UA水平明显高于对照组,TSH水平低于对照组(P<0.05).甲亢组治疗后FT3、FT4及UA水平较治疗前明显降低,TSH水平较治疗前明显增高(P<0.05).甲状腺功能亢进患者FT3、FT4水平与UA水平呈正相关关系(r=0.673、0.626,P<0.05);TSH水平与UA水平呈负相关关系(r=-0.736,P<0.05).结论:甲状腺激素对UA水平具有一定调节作用,甲状腺功能亢进患者FT3、FT4及TSH变化与UA存在明显相关性.     

嗜铬细胞瘤患者血浆和24h尿CAs水平变化及临床应用分析

目的:探讨嗜铬细胞瘤患者血浆、24h尿儿茶酚胺(CAs)水平变化与诊断、治疗及预后相互关系。方法:用酶联免疫分析(血浆)和高效液相色谱分析(24h尿)的方法,对97嗜铬细胞瘤患者、30例正常对照者,血浆及24h尿液中儿茶酚胺含量进行检测分析。结果:正常对照组与嗜铬细胞瘤患者组比较,血浆和24h尿儿茶酚胺(E、NE、DA)都明显高于正常对照组,有显著性差异(P<0.01);嗜铬细胞瘤患者血浆与24h尿儿茶酚胺(E、NE、DA)水平变化呈明显的正相关(r①=0.892,P<0.001;r②=0.781 P<0.001;r③=0.912,P<0.001);嗜铬细胞瘤患者手术治疗后跟踪随访血、尿CAs水平与正常对照组无明显差异。结论:嗜铬细胞瘤患者血浆和24h尿CAs水平变化与诊断、治疗及预后密切相关,24h尿CAs检测优于血浆,检测结果对临床早期诊断、治疗及预后判断具有重要意义。     

DA和SD大鼠在福尔马林诱发痛反应和机制的差异观察

目的:观察福尔马林诱发的Dark-Agouti(DA)和Sprague Dawley(SD)大鼠痛反应差异。方法:分别采用行为学、电生理学、免疫组织化学方法观察福尔马林痛模型中DA和SD大鼠的伤害性行为、初级传入神经放电和脊髓背角磷酸化的c AMP反应元件结合蛋白(phosphorylated c AMP response element binding protein,p CREB)的表达。结果:DA和SD大鼠福尔马林注射后均出现典型的双相性伤害性行为,但是DA大鼠的抬舔爪行为更显著(P0.01,P0.001),SD大鼠的轻触时间和缩爪次数更显著(P0.01,P0.001)。福尔马林注射后1h内,DA和SD大鼠L5背根Aδ和C类纤维放电显著增加,以DA大鼠更显著(P0.01)。福尔马林注射后DA和SD大鼠L4/L5脊髓背角Ⅰ-Ⅱ和Ⅴ-Ⅵ层p CREB表达均显著增加,但是SD大鼠更显著(P0.001)。结论:结果提示DA和SD大鼠在福尔马林诱发的疼痛模型中存在不同的伤害性行为反应,并且其机制也不同。