精神分裂症复发与不同药物维持治疗的相关性

目的:探讨采用不同药物维持治疗的精神分裂症患者复发率是否存在显著差异。方法:对首次发病住院的精神分裂症患者出院时采用氯丙嗪、奋乃静、舒必利、氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等8种抗精神病药物维持治疗,以自制的调查表及PANSS量表观察其2年内复发率、服药依从性,并进行统计分析。结果:425例患者2年内的总复发率为64.06%;选用氯丙嗪、奋乃静、舒必利、氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑药物维持的精神分裂症患者复发率分别为73.7%、73.2%、71.2%、54.3%、60.3%、51.7%、61.4%、66.7%;奥氮平组显著低于氯丙嗪、奋乃静、舒必利组(P<0.05);氯氮平组显著低于氯丙嗪、奋乃静组(P<0.05),其余各组间差异无显著性(P>0.05),上述8种药物的服药依从性差异无显著性(P>0.05)。结论:采用奥氮平、氯氮平维持治疗的精神分裂症患者的复发率最低,与服用其他药物维持治疗的相比或有显著性差异(P<0.05)。     

3种抗精神分裂症药物对精神分裂症患者临床疗效与成本的关系

目的:比较3种抗精神分裂症药物(利培酮、喹硫平、奥氮平)对精神分裂症患者临床疗效与成本关系。方法:选取2013年12月—2014年12月间医院收治的精神分裂症患者120例,将其随机分为利培酮组、喹硫平组和奥氮平组,每组40例;3组患者均分别给予利培酮、喹硫平与奥氮平治疗,比较3组患者临床治疗的总有效率、治疗成本和不良反应的发生率。结果:利培酮组患者临床治疗后的总有效率为97.50%优于奥氮平组为90.00%(P<0.05);利培酮组患者的调整治疗总成本费用为(13 354.86±314.12)元低于奥氮平组为(19 045.58±312.28)元)(P<0.05);利培酮组和喹硫平组患者不良反应的发生率低于奥氮平组(P<0.05)。结论:利培酮组患者临床疗效优于喹硫平组和奥氮平组,且抗精神分裂症的治疗成本费用和不良反应的发生率均较低。     

3种药物治疗精神分裂症的成本-效果分析

目的评价3种抗精神病药治疗精神分裂症的经济效果。方法采用药物经济学的成本-效果分析法对氯氮平、利培酮、奥氮平3种药物治疗精神分裂症进行回顾性分析评价。结果氯氮平组、利培酮组、奥氮平组的成本-效果比分别为84．20元、79．13元、105.94元。     

长期服用抗精神病药物所致心电图改变的观察分析

目的:探讨长期服用抗精神病药物所致心电图改变情况.方法:收集我院2014年7月~2016年3月60例住院精神病患者,均长期服用抗精神病药物进行治疗,按照入院顺序分成利培酮组、氯丙嗪组和氯氮平组,每组20例,观察心电图改变情况.结果:利培酮、氯丙嗪和氯氮平在服药后均对心电图产生影响,总异常率为36.67%;三组心电图异常率对比差异有统计学意义(P<0.05),依次为氯氮平组>氯丙嗪组>利培酮组;心电图异常改变中窦性心动过速的发生率最高,然后为ST-T改变.结论:长期服用抗精神病药物会对患者心电图产生影响,应定期复查心电图,采用比较合理的药物进行治疗.     

4种药物治疗精神分裂症的最小成本分析

目的：评价4种抗精神病药物治疗精神分裂症的经济学效果。方法：80例接受单一抗精神病药物治疗的患者入组，试验时间为1年。以阳性与阴性症状量表评分减少量评价疗效，并进行最小成本分析。结果：4组药物疗效无显著性差异，不良反应基本一致。治疗总成本由低到高依次为：氯氮平、利培酮（维思通）、喹硫平（思瑞康）、奥氮平（再普乐）。经分析得出氯氮平最具经济性。结论：在治疗精神分裂症方面，与其他3种药物相比，氯氮平最具经济性。     

精神分裂症患者长期服用氯氮平所致药源性脂肪肝分析

<正>精神分裂症近年发病率逐年升高,可能和人们生活、工作压力增加,生活环境改变以及遗传因素分不开。精神分裂症具有治疗难度大,疗效差异化,病程迁延及反复发作等特点,需要长期服用抗精神病药物(APS)治疗。目前临床常用APS主要有氯氮平、奋乃静、利培酮、奥氮平、舒必利等。长期服用抗精神病药物有较多不良反应,尤其对人体肝脏影响较大,易引起脂肪肝。本研究对487例精神分裂症患者长期服     

非典型抗精神病药物对老年躁狂症的治疗

［摘要］目的比较利培酮、奥氮平、奎硫平、氯氮平治疗老年躁狂发作的疗效、耐受性与安全性。方法老年躁狂患者89例，分为利培酮组（12例），奥氮平组（22例）、奎硫平组（25例）、氯氮平组（30例），治疗6周，比较简明精神病评定量表（BPRS）的变化和不良反应。结果4组患者的精神症状均有显著性减少，但4组之间差异有显著性（P＜0.05），其中氯氮平组改善症状最为显著，但是不良反应也最为明显。结论非典型抗精神病药物治疗老年躁狂发作的效果比较理想，且不良反应少。但是不同药物之间的疗效以及不良反应不同.     

流浪精神分裂症患者抗精神病药物使用的性别差异

目的调查我院流浪精神分裂症患者抗精神病药物使用的性别差异。方法采用一日法,以2012年2月18日为时间节点,对我院流浪精神分裂症住院患者(男159例,女111例)的治疗情况进行对比研究。结果①单一使用抗精神病药物:占首位(男性为57.2%,女性为79.3%);联用两种以上抗精神病药物者男性为42.8%,女性为20.7%,男性明显多于女性,差异有统计学意义(P<0.001)。②男性使用抗精神病药物排在前3位的是:利培酮,氯丙嗪,舒必利;女性使用抗精神病药物排在前3位的是:利培酮,氯氮平,氯丙嗪;无重大剂量用药者。③抗精神病药物日均剂量折算为氯丙嗪剂量后,男性与女性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本调查提示,目前,我院流浪精神分裂症患者抗精神病药物的使用情况比较规范合理,在联合用药方面及部分药物使用频度方面存在性别差异,日均剂量方面性别差异无统计学意义。     

长期应用抗精神病药物引发心电图改变的临床研究

目的:探讨长期应用抗精神病药物引发心电图改变的情况。方法:选取我院2017年3月～2018年5月收治的120例精神病患者为研究对象。120例精神病患者长期服用抗精神病药物进行治疗,按照患者服用药物类型分为3组,即利培酮组、氯丙嗪组和氯氮平组,每组40例。分别在服药2/4/8周之后进行心电图检查,并分析抗精神病药物对心电图的影响。结果:长期服用利培酮、氯丙嗪和氯氮平都会对心电图带来影响,三组心电图异常率进行对比差异具有统计学意义(P<0.05);心电图异常中窦性心动过速的发生率最高,其次是ST-T改变。结论:长期服用抗精神病药物会对心电图造成影响,应该定期对心电图进行检查,为临床的科学、合理使用抗精神病药物提供依据。     

非典型抗精神病药物在临床上的应用

目的阐述非典型抗精神病药的药物作用和临床应用及不良反应。方法对近年来文献中报道的非典型抗精神病药物进行归纳总结。结果以齐拉西酮、利培酮、氯氮平、奥氮平、阿立哌唑、奎硫平、洛沙平等为代表的非典型抗精神病药物先后被研制并用于临床。利培酮、奥氮平、奎硫平、齐拉西酮由于患者用药的依从性、安全性均高,有助于精神分裂症患者的全程治疗,可作为治疗精神分裂症的一线药物应用;氯氮平因其有粒细胞减少症,需经常作血细胞计数监测而成为二线药物。低剂量的洛沙平可作为一线抗精神病药使用。结论非典型抗精神病药物对阴性症状,认知功能障碍、敌意和情感症状的疗效优于典型抗精神病药物。对预防复发及难治性患者均有一定疗效。非典型抗精神病药物较经典抗精神病药物减少了EPS及迟发性运动障碍等不良反应,非典型抗精神病药物的主要缺点:治疗急性精神分裂症的最初阶段或急性激越状态,不如经典抗精神病药物起效快;缺乏长效制剂及短作用的肌注制剂;如奥氮平等因引起肥胖有不同程度的体质量增加。低剂量洛沙平更具有非典型抗精神病药物的特点,大剂量使用时仍有EPS不良反应出现。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。