全程每日与间歇短程化疗方案治疗初治涂阳肺结核的疗效分析

目的对初治涂阳肺结核治疗方案进行探讨，为有效控制结核疫情提供可靠的对策和措施。方法对初治涂阳肺结核病人采用2HREZ（S）／4HR和2H3R3E3Z3（S3）／4H3R3两种化疗方案治疗，并对疗效进行分析。结果痰菌转阴率在疗程2个月末时分别为88．4％和86．4％，6个月末时分别为91．9％和88．1％，两组X线胸片明显改善，其病灶吸收有效率分别为97．1％和96．2％，不良反应发生率为23．8％和23．2％。两组痰菌阴转率、X线胸片改变情况、药物不良反应发生率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论全程间歇短程化疗方案与全程每日短程化疗方案有同样的化疗效果，且简便、经济，便于患者接受和督导管理。     

214例复治涂阳肺结核全程督导治疗的疗效

目的了解全程督导短程化疗对治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法对214例复治涂阳肺结核患者采取全国统一的化疗方案,实施全程督导短程化疗。结果强化期2个月末痰菌阴转率为92.52%;3个月末痰菌阴转率为94.39%。全程督导完成疗程时痰菌阴转204例,临床治愈率达95.33%。结论全程督导短程化疗对复治涂阳肺结核的治疗疗效显著。     

短程化疗治疗涂阳肺结核200例分析

目的了解短程不完全间歇化疗方案治疗初治涂阳肺结核治疗效果。方法在全省选取19个县作为试点县,随机抽取200例初治涂阳病人,应用2HRZE/4H3R3方案,使用抗结核板式组合药,采用不住院全程督导管理。结果初治涂阳肺结核200例,化疗2月末、3月末痰菌阴转率分别为95%和97.5%;完成治疗率96.5%;治愈率95.5%。结论 2HRZE/4H3R3方案治疗初治涂阳肺结核安全、有效、经济、使用方便,适合在全省推广使用。     

初治涂阳肺结核强化期每天用药与隔天用药疗效比较

目的 探讨初治涂阳肺结核患者强化期每天用药与隔天用药的疗效差别，为完善结核病的控制策略和方法提供一定的临床依据。方法 对262例初治涂阳肺结核患者每天用药与隔天用药疗效差别结果的临床资料进行回顾分析。结果 强化期每天用药2个月末痰菌阴转率82，2％，3个月末阴转率94．4％，全程每天用药治愈率为95．5％；而强化期隔天用药2，3个月末阴转率分别为66．9％和88．9％，全程隔天用药治愈率为83．7％：2个月末及治愈（完成疗程）时痰菌阴转率两组差异有显著性（P=0．008，P=0．005）。结论 每天用药的疗效优于隔天用药，尤其是治愈（完成疗程）时．初治涂阳肺结核患者应争取全程每天用药．至少应强化期每天用药．     

全程间歇治疗复治涂阳肺结核疗效观察

目的 观察全程督导短程间歇化疗方案治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法 对1993～2001年的141例复治涂阳肺结核患者，采用ZH3R3Z3E3S3/6H3R3E3(异烟肼：H，利福平：R，吡囔酰胺：Z，链霉素：S，已胺丁醇：E)化疗方案，实施全程督导化疗、管理。结果 2个月和3个月的痰菌阴转分另4为93．6％和94．3％，治愈率为90．1％。经过2年随访，痰菌阳转复发率为4．8％。结论 全程督导短程间歇化疗方案，对控制肺结核具有简便、经济和高效的实用价值，完全可以在防痨网比较健全的地区推行2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3方案治疗复治涂阳肺结核。     

5178例涂阳肺结核病例化疗效果分析

目的:分析本市近三年来治涂阳肺结核病人的化疗效果,为提高治疗质量提供依据。方法:采用含HRZ的两阶段全程间歇短程化疗方案和全程督导的管理方法。结果:初治涂阳病人2、3个月末的痰菌阴转率分别为93.8%和96.3%,治愈率为96.2%;复治涂阳病人的2、3个月末的痰菌阴转率分别为90.1%和93.6%,治愈率为87.0%。结论:两阶段全程间歇的短程化疗方案具有疗效高、副反应少、经济的优点,全程督导管理是有效的管理方法,值得推广使用。     

短程间歇化疗方案治疗初治涂阳肺结核330例

我所自2002年9月实施加拿大赠款中国结核病控制项目．采用最新短程间歇化疗方案，即2H3R3Z3E3／4H3R3，对初治涂阳肺结核进行免费化疗，全程督导管理，取得了显著疗效，现将330例已完成疗程的初治涂阳肺结核病例的转归报告如下。     

零陵区1326例涂阳肺结核病人不住院全程间歇短程化疗的临床效果观察

目的探索推广应用最适合贫困地区涂阳肺结核病人最简便、最经济，最有效的治疗方案．方法采用卫V项目提供的化疗方案2H3R323S3（E3）／4H3R3或2H3R323S3（E3）／6H3R3．疗程为6—8个月，全程服药90—120次，隔日1次顿服，疗程结束后12个月末和24个月末，追踪复查痰1次，观察其痰菌阳性复发情况，以确定其复发率，同时与每日疗法方案2HRZS（E）／4HR作疗效比较．结果不住院全程间歇短程化疗的治愈率96．6％，累计复发率为4．33％，略优于每日疗法方案效果，且药费开支比每日方案节省50％．结论本文认为不住院全程间歇短程化疗方案治愈率高，副反应低，用药次数少。最经济、最简便，适合贫困农村地区的肺结核病人首选。不仅便于病人规律服药，而且很便于医生的督导管理．     

老年涂阳肺结核短程间歇化疗350例效果分析

目的观察采用全国统一标准短程间歇化疗方案对60岁以上老年涂阳肺结核的疗效。方法对1997-2006年登记的60岁以上涂阳肺结核病人进行统计分析。结果初治涂阳病人2个月末及满疗程痰菌阴转率分别为90.82%、96.84%;复治涂阳病人分别为76.47%、91.18%。疗程结束后肺部病灶吸收消散及显著吸收占病人的81.23%。其中:初治涂阳病人为86.08%。结论对60岁以上涂阳肺结核病人采用统一标准短程间歇化疗方案治愈率高,肺部病灶吸收好。     

河北省城市地区初治涂阳肺结核病例化疗效果分析

目的分析河北省城市地区初治涂阳肺结核病人的化疗效果。方法采用两阶段全程间歇短程化疗方案和全程督导的管理方法。结果强化期末痰菌阴转率为90.1%,满疗程治愈率为91.5%。结论全程间歇短疗程化疗方案具有疗效高、副反应少、费用低的优点。     

两种化疗方案治疗肺结核疗效分析

目的 分析两种方案对初治涂阳肺结核病人的近期厦远期疗效。方法 选取216例初治涂阳肺结核患者，随机分为2H3R323S3／4H2R3（A1方案）组及2H3R323E3／4H3R3（A2方案）组。结果 两种方案满疗程后痰菌阴转率分别为98．1％、99．0％。X线胸片吸收好转率分别为97．3％、96．2％。不良反应P〉0．05，随访2年后复发率分别为2．7％、2．8％。以上两种化疗方案比较盖异均无显著性（P〉0．05）。结论 两种化疗方案对初治涂阳肺结核治疗安全有效。S药物和E药物在治疗强化期可作为替代药物。对S过敏的患者，可用E药物代替。     

全程间歇短程化疗治疗63例老年初治涂阳肺结核效果分析

目的探讨老年初治涂阳肺结核病人全程间歇短程化疗效果。方法对我所2000～2003年进行贷款结核病控制项目实施以来的63例60岁以上老年及69例青年初治涂阳肺结核病人进行归纳评价分析。结果规律治疗率老年组96.83%,青年组98.55%。在6个月疗程结束时,老年组痰菌转阴98.41%,青年组痰菌全部转阴100%,两组之间经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。结论初治涂阳化疗方案2S3(E3)H3R3Z3/4H3R3。同样适合老年患者,但必须按中国结核病防治规划实施工作指南要求标准确诊初治涂阳病人。并严格执行全程督导管理。     

全程间歇短程板式组合药物治疗初治涂片阳性肺结核的疗效分析

目的评价组合抗结核药物短程间歇化疗方案治疗初治涂片阳性肺结核的疗效。方法将109例初治涂片阳性肺结核患者分为治疗组51例和对照组58例。治疗组采用2H3R3E323／4H3R3（H为异烟肼、R为利福平、E为乙胺丁醇、Z为吡嗪酰胺,隔日1次口服）进行短程化疗;对照组采用2HREZ／4HR（H、R、E每日1次口服,Z每日3次口服）进行短程化疗。结果治疗组和对照组2个月痰菌阴转率分别为92．2％和91．3％,6个月满疗程时分别为96．1％和96．6％;两组X线胸片均明显改善,治疗组和对照组病灶吸收有效率分别为94．1％和94．8％;治疗组和对照组药物不良反应发生率分别为6．1％和9．5％;两组痰菌阴转率、X线胸片改变情况、药物不良反应发生率的差异均无显著性（P〉0．05）。结论组合抗结核药短程间歇化疗方案治疗初治涂片阳性肺结核具有简便、经济、安全、高效的实用价值。     

新发涂阳肺结核完成标准短程化疗远期疗效研究

目的 研究新发涂阳肺结核病人完成标准短程化疗后的远期疗效。方法 采用全程间歇短程化疗方案(2H3R3Z3E3／4H3R，或2H3R3Z3S3／4H3R3对新发涂阳肺结核病人实施全程督导管理，完成疗程后随访两年判断疗效。结果 新发涂阳肺结核病人完成疗程后治愈率为97．7％，随访一年内复发率为3％，二年内复发率为1．68％。结论 实施全程督导标准化疗方案对新发涂阳肺结核病人不仅近期疗效满意，同样，取得了满意的远期疗效。     

106例肺结核合并糖尿病的疗效分析

目的观察和评估化疗方案2H3R3Z3E3/4H3R3在肺结核合并糖尿病治疗中的疗效。方法 106例初治涂阳肺结核合并糖尿病患者为糖尿病组,153例初治涂阳肺结核患者为对照组,2组均予2H3R3Z3E3/4H3R3方案全程督导,规则治疗满疗程。糖尿病治疗主要控制饮食及应用降糖药物控制血糖。结果疗程结束时,糖尿病组痰菌阴转率为85.84%,胸片吸收好转率为93.40%,均比对照组低。结论初治涂阳肺结核合并糖尿病采用2H3R3E3Z3/4H3R3治疗较初治涂阳肺结核传染期延长,病灶吸收缓慢,但其痰菌阴转率达到全球基金结核病控制项目地区的要求,值得推广应用。     

初治涂阳肺结核短程化疗效果分析

目的 对初治涂阳肺结核治疗方案进行探讨，为有效控制结核病疫情提供可靠的对策和措施。方法 对初治涂阳肺结核病人在不住院全程管理下，采用全程间歇和强化期后间歇短化两种化疗方案治疗，并对疗效进行分析。结果 疗程结束时痰菌阴转率分别为96．1％和97．6％，3年随访复发率分别为2．4％和2．5％，两方案疗效差异无显著性。结论 ①全程间歇短化治疗方案，既节省费用，又减少药物副作用，病人易于接受，便于管理。从而能保证治疗效果。② 全程管理化疗如能认真按规范实施，可取得与全程监督管理相似的效果。     

初治涂阳肺结核病人短程化疗方案远期疗效分析

1993年9月～1994年6月,我们对山西省部分县区的初治涂阳肺结核病人不住院短程化疗.应用2RHZE/4R_3H_3化疗方案,采用强化期或全程督导治疗管理措施.共选例198例,初期观察痰菌阴转率达98.48%.对完成疗程痰菌阴转的195例病人进行2年随访观察,细菌学复发率为1.58%.研究结果证明:采用两阶段(2个月强化治疗,4个月间歇继续期治疗)短程化疗方案是合理有效果的,值得在基层推广应用.     

重点初治涂阳肺结核病人规范管理方法探讨

目的:探索适合重点初治涂阳肺结核病人的管理方式。方法:选取本市区初治涂阳肺结核病人,对重点初治涂阳病人实行规范管理,本文又称规范管理组,其余实施全程督导,本文称全程督导组,两组均采用初治涂阳肺结核病人短程化疗方案(2HRZE/4H3R3),并采用扳式组合药,观察两种管理方式下病人的疗效及中断治疗情况。结果:规范管理组和全程督导组二个月痰菌阴转率分别为97.8%和97.4%,疗程结束治愈率分别为95.6%和96.6%,断药率分别为0.3%和0.19%,均无显著性差异(P>0.05)。结论:家庭督导式规范管理可获得与以医生为主体的全程督导同样的效果。     

运用短程化疗方案治疗肺结核702例近期疗效分析

目的：为探讨全程间歇性短程化方案治疗期间痰菌变化的规律和保持高治愈的控制措施。方法：选定我县１９９１－１９９７年发现的涂阳肺结核患７０２例,依据化疗史确定治疗方案,定期查痰,依据痰菌变化情况,分析全程间歇短程化疗方案的效果和保持高治愈率的措施。结果：初、复治涂阳肺结核患均取得了满意的治疗效果。治愈率分别为９２．４％和７４．８％,强化期末痰菌转阴与否对治疗效果有很大影响。经初治方案治疗失败的病例     

永州市结核病控制项目实施效果报告

永州市结核病控制项目实施9年，以因症就诊为病人发现主要方式，以治愈涂阳肺结核为控制结核病流行的重要手段，收到了很好的效果。项目乡镇覆盖率达到100％，村级覆盖率98．82％。累计接诊可疑肺结核病人76576人，透74595人(97．4％)初诊查痰48778人，照片31992人，共发现活动性肺结核病人24121例，其中涂阳肺结核14912例，新发涂阴9209例(符合免费对象1789例)对涂阳及免费涂阴病人全部采取“直接面视下化疗(DOTS)”的管理方式，运用世界卫生组织推荐的短程间歇化疗方案，进行治疗。涂阳病人2月末痰菌阴转率：初治97．2％，复治98．6％；3月末痰菌阴转率：初治93．4％，复治96．5％；登记满疗程涂阳肺结核病人平均治愈率为92．56％。