D-二聚体检测在诊断肺栓塞的临床意义

目的探讨血浆中D-二聚体(DD)含量的检测对于肺栓塞疾病(PE)的临床诊断应用价值。方法对31例肺栓塞组患者以及62例非肺栓塞组患者血浆中的D-二聚体含量、31例肺栓塞组患者当中的12例高临床概率患者以及19例低临床概率患者血浆中的D-二聚体含量进行临床对比观察。结果 31例肺栓塞组患者的D-二聚体含量为(3.1±2.79)mg/L,其D-二聚体阳性率约为87.10%(27/31);62例非肺栓塞组患者的D-二聚体含量约为(0.8±1.10)mg/L,其D-二聚体阳性率约为30.65%(19/62);31例肺栓塞组患者与62例非肺栓塞组患者之间的D-二聚体含量比较有显著差异(P<0.01)。低临床概率患者血浆中的D-二聚体含量明显的高于高临床概率患者血浆中的D-二聚体含量。结论血浆中D-二聚体(DD)含量的检测对于临床肺栓塞疾病有着十分重要的临床诊断价值,特别是对于临床低概率肺栓塞疾病的排除有着重要的临床意义,值得临床借鉴应用。     

CRP、ADA和D-二聚体在包裹性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值

目的 探究C-反应蛋白(CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)和D-二聚体在包裹性胸腔积液鉴别诊断中的效果以及尿激酶与低分子肝素在治疗包裹性胸腔积液中的应用价值,为临床提供指导.方法 80例包裹性胸腔积液患者(2013年10月至2016年10月)作为此次实验的目标对象,对80例包裹性胸腔积液患者进行随机分组,其中对照组21例包裹性胸腔积液患者实施常规治疗,甲组29例包裹性胸腔积液患者在常规治疗的基础上实施尿激酶治疗,乙组30例包裹性胸腔积液患者在常规治疗的基础上实施低分子肝素治疗,同时对80例包裹性胸腔积液患者均实施CRP、ADA和D-二聚体检测,研究对比CRP、ADA和D-二聚体在包裹性胸腔积液鉴别诊断中的价值以及尿激酶与低分子肝素治疗包裹性胸腔积液的临床效果.结果 治疗后,3组包裹性胸腔积液患者之间的纤维蛋白原、D-二聚体FVC、VC差异均有统计学意义(P<0.05);结核性胸腔积液、肺炎旁胸腔积液及恶性胸腔积液患者之间的CRP、ADA和D-二聚体水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 对包裹性胸腔积液患者采取CRP、ADA和D-二聚体检测具有较显著的临床意义,可为临床医师鉴别诊断结核性胸腔积液、肺炎旁胸腔积液及恶性胸腔积液提供依据.尿激酶与低分子肝素在治疗包裹性胸腔积液中均具有较显著的临床价值,两者无显著区别,临床医师应结合患者的实际情况合理选择治疗方案.     

CRP、D-二聚体和CEA联合检测在诊断胸腔积液性质中的效果评价

目的 评价联合检测C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体和癌胚抗原(CEA)在诊断胸腔积液性质中的效果.方法 选取60例恶性胸腔积液患者为观察组,结核性胸腔积液患者60例为对照组,收治时间在2013年2月至2016年2月,收集2组患者胸腔积液标本,检测2组患者CRP、CEA、D-二聚体.结果 观察组恶性胸腔积液患者CRP、D-二聚体、CEA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者D-二聚体阳性率(68.33%)、CEA阳性率(76.67%)高于对照组,观察组CRP阳性率(28.33%)低于对照组,2组联合检测阳性率均高于单独检测(P<0.05),观察组检测后的D-二聚体、CEA、CRP指标单独检测时特异度、灵敏度均高于对照组患者,观察组、对照组D-二聚体、CEA、CRP三项指标联合检测后特异度、灵敏度高于单独检测(P<0.05).结论 在临床中,对于某些不典型患者,尤其是无组织学检查结果或者病理学检查结果,无法区别结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的性质时,可采用CRP、D-二聚体和CEA联合检测,不仅在诊断胸腔积液性质中具有较高的应用价值,还能增加患者的特异度、灵敏度、阳性率,具有较为重要的临床意义,值得在进一步推广及运用.     

同型半胱氨酸、维生素B12、叶酸及D-二聚体与原发性高血压相关性探讨

目的 探讨血清同型半胱氨酸、维生素B12、叶酸及D-二聚体与原发性高血压的相关性.方法 75例原发性高血压患者根据中国高血压防治指南分为高血压1级(23例)、2级(28例)、3级(24例),另选正常健康对照组30例.测定各组血清同型半胱氨酸、维生素B12、叶酸及D-二聚体水平.结果 同型半胱氨酸、D-二聚体与各级血压成...     

血清CA125、 HE4和D-二聚体联合检测对诊断上皮性卵巢癌的意义

目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)和D-二聚体联合检测对诊断上皮性卵巢癌的意义.方法 分别检测205例上皮性卵巢癌患者和31例非上皮性卵巢癌患者外周血中CA125、HF4和D-二聚体的表达水平,比较CA125、HE4和D-二聚体在上皮性卵巢癌和非上皮性卵巢癌之间的表达差异,应用Lo-gistic回归和ROC曲线分析其诊断价值.结果 血清CA125、HE4和D-二聚体在上皮性卵巢癌患者中的水平明显高于卵巢良性肿瘤(P＜0.05),上皮性卵巢癌患者明显高于非上皮卵巢癌患者(P＜0.05).CA125,HE4和D-二聚体联合检测可显著提高对上皮型卵巢癌的诊断价值.结论 血清CA125、HE4和D-二聚体联合检测有助于鉴别上皮性和非上皮性卵巢癌,提高上皮型卵巢癌的早期诊断率,整体改善卵巢癌患者预后.     

血清同型半胱氨酸、D-二聚体及C反应蛋白对原发性肝癌的临床诊断价值

目的 探讨血同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体和C反应蛋白(CRP)联合检测对原发性肝癌(HCC)的临床诊断价值.方法 采用美国IL公司的ACL TOP全自动血凝仪及日立公司7600全自动生化分析仪对我院2012年5月至2016年5月收治的76例HCC患者和74例健康体检者的血清Hcy、D-二聚体和CRP进行检测,并进行统计学分析.结果 HCC组患者血Hcy、D-二聚体和CRP含量均明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).其中,血Hcy对HCC检测敏感度为72.37％,D-二聚体的敏感度为73.68％,CRP的敏感度为76.32％,联合检测D-二聚体和Hcy或CRP可使敏感度提高至85.53％和86.84％,三者联合检测敏感度为89.47％.结论 联合检测血清Hcy、D-二聚体和CRP三项指标可明显提高HCC的诊断率.     

联合检测CRP、D-二聚体和CEA在诊断胸腔积液性质中的意义

目的探讨联合检测C反应蛋白(CRP)、D-二聚体和癌胚抗原(CEA)在诊断胸腔积液性质中的意义。方法收集76例恶性胸腔积液患者(试验组)和58例结核性胸腔积液患者(对照组)的胸腔积液标本,检测胸腔积液中CRP、D-二聚体和CEA的数值,并进行统计学分析。结果试验组D-二聚体和CEA的阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而CRP含量却显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CRP、D-二聚体和CEA的联合检测可提高对胸腔积液性质诊断的准确性。     

血清D-二聚体与CEA、CA72-4联合检测在胃癌诊断中的价值

目的:探讨血清D-二聚体与肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测在胃癌诊断中的价值。方法:将100例胃癌患者为(A组)、50例胃良性疾病患者为(B组)、50例健康体检者为(C组),通过免疫比浊法及放射免疫分析法检测三组的血清D-二聚体、CEA、CA72-4水平。结果:A组患者上述3项指标均高于B组和C组(P0.05)。Ⅱ期胃癌患者的血清CA72-4和Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者的上述3项指标均高于C组(P0.05)。CEA+CA72-4+D-二聚体联合检测的胃癌诊断灵敏度最高(91.00%)。结论:胃癌患者血清D-二聚体、CA72-4、CEA水平随肿瘤临床分期的进展而明显升高。其中,D-二聚体阳性检出率最高,与肿瘤标志物联合检测可进一步提高胃癌诊断灵敏度。     

D-二聚体联合纤维蛋白原检测在肺栓塞诊断中的临床意义

目的探讨D-二聚体与纤维蛋白原水平检测在诊断肺栓塞中的应用价值。方法 61例肺栓塞患者(病例组)及50例同期健康志愿者(对照组)采集血标本,分别采用酶联免疫荧光标记法及凝固法测定D-二聚体及纤维蛋白原水平,比较2组D-二聚体及纤维蛋白原水平,并分析肺栓塞患者D-二聚体与纤维蛋白原水平之间的相关性。结果病例组D-二聚体水平及纤维蛋白原水平均显著高于对照组(t=12.60、P<0.01,t=5.72、P<0.05);且病例组D-二聚体与纤维蛋白原水平之间呈显著正相关(r=0.77,P<0.05)。结论 D-二聚体联合纤维蛋白原水平检测在临床诊断肺栓塞中具有指导作用,可在临床诊断中推广应用。     

血清D-二聚体检测在肺栓塞诊断中的意义

目的探讨血清（D-二聚体）在急性肺栓塞（PE）患者中的临床价值。方法用免疫比浊法检测急性PE患者42例和对照组20例血清D-二聚体水平。结果肺栓塞组血清D-二聚体水平（1.71±0.86）mg/L显著高于对照组（0.29±0.14）mg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。D-二聚体阳性率为92.1%,D-二聚体诊断PE的敏感性为93.0%,特异性为69.7%。结论用免疫比浊法测定D-dimer可作为PE的敏感、快速、廉价的初步筛选指标,值得在急诊临床中推广应用。     

血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原水平与慢性阻塞性肺疾病合并脑梗死的临床意义

目的探讨血清同型半胱氨酸、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体、纤维蛋白原水平与慢性阻塞性肺疾病合并脑梗死的临床意义。方法选取2015年1月~2016年12月我院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并脑梗死患者70例(COPD+脑梗死组)、慢性阻塞性肺疾病患者85例(COPD组)及同期健康体检者65例为对照。检测三组血清Hcy、CRP、D-二聚体、纤维蛋白原水平,对三组进行血气分析及肺功能检查。采用Pearson相关性分析COPD+脑梗死患者临床预后与高血脂症、高血压病史、Hcy、CRP、D-二聚体、纤维蛋白原等危险因素的相关性。结果 COPD+脑梗死组血清Hcy、CRP、D-二聚体、纤维蛋白原水平均较COPD组和对照组高,差异有统计学意义(P0.01);COPD组血清Hcy、CRP、D-二聚体、纤维蛋白原水平均较对照组高,差异有统计学意义(P0.01);COPD组、COPD+脑梗死组血清CRP、Hcy、纤维蛋白原、D-二聚体与Pa O2和FEV1、FEV1/FVC呈负相关(P0.05)。结论 COPD合并脑梗死患者血清CRP、Hcy、纤维蛋白原、D-二聚体水平显著升高,与Pa O2和肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)呈负相关。在COPD合并脑梗死的临床治疗过程中,一旦发现血清Hcy、CRP、D-二聚体、纤维蛋白原水平迅速升高,则需鉴定患者是否存在脑梗死情况,并根据病情给予相应的早期干预,避免患者病情恶化。     

颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶、D-二聚体变化与临床研究

目的 研究颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及血浆D-二聚体的动态变化及其与颅脑损伤严重程度、CT影像、预后的相关性.方法 颅脑损伤患者80例,健康对照组20例.颅脑损伤组分别于伤后24h内、3d、7d、14 d空腹静脉采集血液标本.电化学发光法测定血清NSE浓度,免疫比浊法测定血浆D-二聚体浓度.结果 颅脑损伤组各时间点的NSE及D-二聚体水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).损伤后患者NSE和D-二聚体水平与GCS评分呈明显负相关;与CT影像呈明显正相关;与伤后3个月GOS评分呈显著负相关.结论 测定患者血清NSE和血浆D-二聚体水平有助于颅脑损伤患者的早期诊断,病情评估和预后判断,具有重要的临床价值.     

联合检测胸水D-二聚体、癌胚抗原对恶性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨联合检测胸水D-二聚体(D-dimer,D-D)和癌胚抗原(CEA)对恶性胸腔积液的诊断价值.方法 回顾性分析36例结核性胸腔积液和32例恶性胸腔积液患者的胸水D-二聚体和癌胚抗原的检测资料.结果 恶性胸腔积液患者胸水的D-二聚体和癌胚抗原的含量均显著高于良性胸腔积液组[(57.43±2.41)mg/L比(1...     

冠心病患者心功能与血液D-二聚体水平的相关性研究

目的探讨冠心病患者血液D-二聚体的对病情预测的临床价值。方法选取2013年1月至2015年2月我院收治的80例冠心病患者作为观察组,选择同期体检健康者80例作为对照组,检测两组患者的血清D-二聚体水平。结果观察组的D-二聚体水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。随着心功能的减退,D-二聚体水平增加,D-二聚体与心功能等级呈正相关(F=32.193,均P<0.05)。结论 D-二聚体及心肌损伤指标关系密切,表明炎症与血栓形成及心肌损伤关系密切;D-二聚体与心功能等级密切相关,心功能不全可能是D-二聚体水平升高的重要诱因。     

超敏C-反应蛋白和D-二聚体在类风湿关节炎患者中的变化及临床意义

目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体在类风湿关节炎(RA)患者中变化及临床意义。方法 42例RA患者根据Stoke指数分为RA活动期组(n=17)及RA非活动期组(n=15),随机选取同期我院体检的无RA健康者15例纳入对照组,比较各组研究对象血清hs-CRP、D-二聚体及血沉(ESR)水平。结果 RA非活动期及活动期组患者ESR及血清hs-CRP、D-二聚体均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且上述指标在RA活动期组明显高于非活动期组(P<0.05);RA患者血清hs-CRP、D-二聚体均与ESR呈正相关(P<0.05)。结论血清hs-CRP和D-二聚体水平与RA患者的病情活动相关,对判断RA患者的病情及评估预后有重要意义。     

DIC患者电化学发光法检测D-二聚体的价值分析

目的探讨分析应用电化学发光法测定血浆D-二聚体的DIC临床应用价值。方法选取20例DIC患者(观察组)、20例怀疑为DIC患者(对照组1)、20例正常人(对照组2),均应用电化学发光法进行血浆D-二聚体水平的测定,同时对20例怀疑为DIC者进行D-二聚体动态检测;对所有数据进行统计分析、比较。结果观察组、对照组1的血浆D-二聚体水平较对照组2均明显增高,P<0.05,观察组血浆D-二聚体水平较对照组1明显增高,P<0.05;对照组1有9例发展为DIC,11例彻底排除了DIC可能,其中发展为DIC的9例患者的血浆D-二聚体水平和患者病情呈正相关。结论电化学光法测定血浆D-二聚体水平对临床DIC的诊断具有一定的参考价值,可作为早期DIC诊断指标之一。     

急性心肌梗死患者测定D-二聚体的临床价值分析

目的评价急性心肌梗死(AMI)患者检测D-二聚体的临床价值。方法选取AMI患者60例(AMI组)和健康体检者60例(对照组),分别对其进行血浆D-二聚体测定,比较2组D-二聚体水平。根据D-二聚体水平(以D-二聚体正常值上限的2倍为界限),将AMI患者分为D-二聚体明显升高亚组和D-二聚体轻度升高亚组,观察比较2亚组患者3个月内心血管事件发生率。结果 AMI组患者血浆D-二聚体水平为(0.65±0.21)mg/L明显高于对照组的(0.19±0.16)mg/L(P<0.05)。D-二聚体明显升高亚组3个月内心血管事件发生率为31.6%明显高于D-二聚体轻度升高亚组的9.1%(P<0.05)。结论 AMI患者检测D-二聚体对于临床诊断和预后判断具有重要的意义。     

非小细胞肺癌患者血浆D-二聚体水平与生存期的相关性

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆D-二聚体水平及其与生存期的相关性.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对55例NSCLC患者及20例健康体检者的血浆D-二聚体进行测定.结果 NSCLC患者血浆D-二聚体水平显著高于健康对照组(P＜0.01);血浆D-二聚体水平与肺癌的病理类型、TNM分期之间无明显关系,但与其生存期呈显著负相关(r=-0.42,P＜0.01).结论 NSCLC患者存在血浆D-二聚体水平增高,且与患者的生存期呈负相关,可作为评估NSCLC预后的重要指标.     

D-二聚体监测在治疗肺心病中的指导

目的探讨监测D-二聚体水平在肺心病患者临床治疗中的应用价值。方法随机性纳入我院2014年6月至2015年5月收治的35例肺心病患者(研究组)和同一时间段内来我院接受健康体检的35例健康体检者(一般组)作为研究对象,检测一般组D-二聚体水平,在研究组患者急性发作期时给予对症治疗,治疗周期为2周,分别于治疗前和治疗后检测35例患者的D-二聚体水平。结果研究组患者处于急性发病期未给予对症治疗时,D-二聚体水平明显升高,治疗结束后明显下降,治疗前后比较差异明显(P<0.05)。研究组治疗后的D-二聚体水平明显高于一般组(P<0.05)。结论监测肺心病患者D-二聚体水平,可评估患者病情变化,对患者的临床疗效进行判定     

下肢骨折患者术后深静脉血栓与D-二聚体、超敏C-反应蛋白的关系探讨

目的探讨下肢骨折患者术后深静脉血栓与D-二聚体和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法同时测定49例深静脉血栓(DVT)患者(实验组)和52例未发生深静脉血栓患者(对照组)血浆D-二聚体、PT、APTT以及血清hs-CRP的水平。结果术后24 h和48 h实验组的hs-CRP、D-二聚体均高于对照组(P<0.05);实验组在术后48 h的hs-CRP、D-二聚体浓度高于24 h时的测定值(P<0.05)。对照组在术后24 h和48 h的hs-CRP、D-二聚体、PT和APTT测定结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合检测D-二聚体和hs-CRP可用于下肢骨折患者术后深静脉血栓的早期诊断。