空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果研究

目的探讨空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法及临床疗效。方法对笔者所在医院收治62例股骨颈骨折患者采取空心加压螺钉内固定术进行治疗,术后对患者进行随访。结果全部患者在经过治疗随访后,优42例,良17例,优良率为95．2％,3例骨折不愈合患者中1例予以带血管蒂骨瓣植人空心加压螺钉内固定,2例行全髋置换术。结论空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折方法简便、耗时短,术中出血少,效果满意,费用较低,值得在基层医院推广应用。     

比较经皮加压钢板、空心加压螺钉对股骨颈骨折的近期治疗作用

目的:分析在股骨颈骨折患者治疗中应用经皮加压钢板或者空心加压螺钉的治疗价值。方法:观察组采取经皮加压钢板手术方案治疗,对照组则采取空心加压螺钉手术方案治疗。结果:两组的术中用时、失血量比较中P>0.05;而观察组的术后的部分负重时间短于对照组,且P<0.05;观察组术后3个月关节功能恢复优良率94.28%,同期对照组82.86%,且P<0.05;观察组术后并发症率2.86%,对照组8.57%,且P<0.05。结论:股骨颈骨折患者治疗中采用经皮加压钢板的治疗方案优于空心加压螺钉,前者可更有利于促进术后功能恢复并降低并发症风险。     

闭合复位加压空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效观察

目的:分析闭合复位加压空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效观察及对患者生活质量的影响。方法:本次研究对象为我院的48例股骨颈骨折患者,收治时间均在2016年10月至2018年1月期间,将以上患者分为观察组和对照组。对照组患者采用切开复位内固定术治疗,观察组患者采用闭合复位加压空心螺钉内固定治疗。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,P0.05;观察组患者骨折愈合的总有效率为91.67%;对照组患者骨折的愈合总有效率为79.17%,两组比较观察组的骨折愈合程度明显高于对照组。两组患者治疗后生活质量情况,观察组患者的生活质量情况明显比对照组高,p0.05。结论:闭合复位加压空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效显著,可以提高患者的愈合效果,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

空心加压螺钉在股骨颈骨折治疗中的应用

目的 介绍空心加压螺钉治疗股骨颈骨骨折的经验.方法 对21例股骨颈骨骨折病例,采用C臂机透视下手法复位,并做3枚空心加压螺钉固定.其中18例术后获得随访,随访时间11个月～6年,平均3.2年.结果 骨折愈合率为94.2％,股骨头缺血坏死率为9.6％,术后功能恢复优良率88.5％.结论 本术式适用于不同类型的股骨颈骨骨折,其手术方法简便、固定坚强、疗效良好.     

全髋关节置换与空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的比较

目的分析比较全髋关节置换和加压空心螺钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法 2004年1月至2009年12月共收治新鲜股骨颈骨折患者73例,符合入选标准共42例,20例行全髋关节置换,22例行加压空心螺钉内固定治疗。结果所有患者平均随访时间为12～36个月。两组患者在手术时间、出血量、住院时间及下地时间差异有统计学意义（P〈0.05）,空心钉组Harris评分优良率83.2%,全髋关节置换术组Harris评分优良率占92.3%,但无差异。结论加压空心螺钉和全髋关节置换均为股骨颈骨折有效的治疗方法,但要严格掌握各自的适应证,患者的骨折类型和年龄不是手术时考虑的仅有因素。     

骨科手术机器人引导下股骨颈骨折多平面螺钉内固定的临床研究

目的 探讨骨科手术机器人引导下多平面螺钉内固定术对股骨颈骨折患者髋关节功能、炎症因子水平的影响及安全性。方法 选取2021年2月至2022年7月茂名市人民医院收治的行多平面螺钉内固定术治疗的126例股骨颈骨折患者,以随机数字表法将其分为两组。对照组(63例)患者使用徒手置入多平面螺钉内固定治疗,观察组(63例)患者使用骨科手术机器人辅助置入多平面螺钉内固定治疗,均于术后定期随访6个月。对比两组患者手术指标,术前、术后1个月血清炎症因子水平,术后6个月髋关节功能改善情况,以及随访期间并发症发生情况。结果 与对照组比,观察组患者导针穿刺次数、术中透视次数、术中出血量均显著减少,正位上螺钉与股骨颈夹角均显著减小,置入时间显著缩短(均P<0.05);两组患者骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1个月两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平均显著降低,观察组显著低于对照组;术后6个月观察组患者髋关节改善总优良率显著高于对照组,并发症总发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论 骨科...     

老年股骨颈骨折加压空心螺钉治疗的临床研究

目的探讨加压空心螺钉治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法2005年11月～2007年11月,用闭合复位经皮空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折17例,对手术时间、出血量、术后功能进行评价。结果17例患者均手术顺利,术后随访16～40个月,平均25个月,按Harris疗效标准评价,优14例,可1例,差2例,优良率82．4％,术后骨不愈合及股骨头缺血坏死率分别为5．9％（1／17）和11．8％（2／17）。结论空心钉内固定治疗股骨颈骨折具有固定确切可靠、操作简便、创伤小的优点,是一项较好的治疗方法。     

老年股骨颈骨折60例临床分析

目的探讨空心加压螺钉内固定治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法对2008年5月-2011年4月本院收治的60例老年人股骨颈骨折患者的资料进行回顾性分析。结果术后随访6个月-3年,优16例,良35例,可7例,差2例。术后1周,术后全部病例均未发生伤口感染、下肢血管栓塞、脑血管意外等常见并发症,均顺利出院。结论空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折,手术后恢复快,创伤小,能提高患者生活,增强自理能力,提高生存质量。     

股骨颈骨折空心螺钉固定的疗效

目的:观察空心螺钉固定在股骨颈骨折临床治疗中的疗效,为今后治疗方式的选择提供参考。方法:以我院骨科于2015年1月至2015年12月期间收治的80例股骨颈骨折且可行手术治疗的患者作为观察样本,采用便利抽样法将其分为钢板固定组与螺钉固定组各40例,并对两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、术后3个月和二次取内固定物手术前ASES评分以及并发症情况进行对比。结果:(1)螺钉固定组住院时间,手术时间,术中出血量均低于钢板固定组,其中术中出血量与手术时间两组比较具有统计学意义,P0.01。两组在术后3个月与二次手术的ASES得分间无明显差异,但两组二次手术前ASES得分均明显高于术后3个月ASES得分,具有统计学意义,P0.05。(2)钢板固定组在术后出现钢板断裂1例,骨不连3例;螺钉固定组在术后出现萎缩性骨不连3例,以上患者均经翻修手术对症治疗后愈合,其余病例术后3个月复诊时影像学显示骨愈合情况良好。结论:钢板固定与空心螺钉固定在股骨颈骨折的临床治疗中效果均较为理想,空心螺钉的术中出血量与术后并发症的发生率更出色。     

空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折32例疗效分析

目的探讨空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法对32例青壮年股骨颈骨折患者采用3枚双重加压中空螺钉固定。结果32例伤口均一期愈合。随访6月～2年,平均1年2个月。下地负重时间4～6个月,骨折愈合时间4～6个月。术后Harrris评分优11例,良16例,差5例。发生并发症6例,其中骨折不愈合3例,股骨头坏死3例。结论双重中空加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折具有固定确切、费用低、操作简单、损伤小、骨折愈合效果好、便于早期发现股骨头坏死以便早期治疗等优点,是较理想的方法。     

空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折32例疗效分析

目的探讨空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法对32例青壮年股骨颈骨折患者采用3枚双重加压中空螺钉固定。结果32例伤口均一期愈合。随访6月～2年,平均1年2个月。下地负重时间4～6个月,骨折愈合时间4～6个月。术后Harms评分优11例,良16例,差5例。发生并发症6例,其中骨折不愈合3例,股骨头坏死3例。结论双重中空加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折具有固定确切、费用低、操作简单、损伤小、骨折愈合效果好、便于早期发现股骨头坏死以便早期治疗等优点,是较理想的方法。     

闭合复位经皮空心螺钉内固定术在踝关节骨折患者中的应用效果及对踝关节功能的影响

目的 探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折患者的效果。方法 选取2018年6月至2021年4月医院收治的88例踝关节骨折患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,各44例。对照组行切开复位内固定术,试验组行闭合复位经皮空心螺钉内固定术,比较两组临床指标、踝关节功能及并发症发生率。结果 试验组手术时间、骨折愈合时间、住院时间均较对照组短,出血量较对照组少,术后6个月踝关节功能评分较对照组高,并发症发生率较对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 踝关节骨折采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗手术时间更短,并发症更少,利于踝关节功能的恢复。     

两种手术方式治疗老年股骨颈骨折的疗效观察

目的：探讨人工股骨头置换术和空心钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法：选取2014年3月-2015年10月收治的50例老年股骨颈骨折患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组25例。对照组采用空心钉内固定术治疗,观察组应用人工股骨头置换术治疗,记录两组术中出血量、手术时间、住院天数和下床行走时间,比较两组术后发热、肺部感染、尿路感染、褥疮、下肢深静脉血栓和骨折不愈合等不良反应以及术后6个月的疗效。结果：观察组术中出血量、手术时间、住院天数明显多于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而下床行走时间显著早于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而术后6个月治疗有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：人工股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折较为理想的手术方式。     

加压钢板螺钉内固定用于106例肱骨干骨折术后骨不愈合治疗的临床疗效分析

[目的]探讨加压钢板螺钉内固定在治疗肱骨干骨折术后不愈合方面的临床意义。[方法]对某院经治的106例肱骨干骨折术后不愈合的患者(观察组),应用加压钢板螺钉内固定术,分析其治疗效果,并与72例以往采用非加压钢板螺钉内固定治疗的肱骨干骨折术后不愈合患者(对照组)的临床疗效比较。[结果]106例患者手术均顺利完成,均进行有效随访,随访时间9～24个月,平均17个月。上肢的力线良好,106例中92例达到了解剖复位,余14例均达到了功能复位。X线检查结果示达到骨性愈合的时间为2～11个月,平均为4.9个月,无1例发生骨不连。4例患者术后出现创面感染经抗生素治疗、及时换药等处理后,痊愈。所有患者均无肘关节、肩关节活动功能受限出现。优良率达100%,显著高于对照组。[结论]加压钢板螺钉内固定在治疗肱骨骨折术后骨不愈合具有很好的疗效,可以获得满意的结果,值得在临床广泛使用及推广。     

两枚双头加压钛螺钉前后交叉内固定对股骨颈骨折的中长期疗效研究

目的：探讨两枚双头加压钛螺钉前后交叉内固定对股骨颈骨折中长期疗效。方法：选取本院骨科住院部股骨颈骨折91例,按随机数字表法分为试验组和对照组。试验组46例采用两枚双头加压钛螺钉前后交叉内固定手术治疗,对照组45例采用三枚螺钉内固定手术治疗,比较两组骨折愈合、手术时间、手术出血量和关节恢复情况的差异。结果：试验组骨折愈合优良率、骨折愈合率和髋关节恢复优良率均高于对照组（P〈0.05）;试验组术后出血量、手术时间均低于对照组（P〈0.05）;试验组术后6、12个月生活质量评分均高于对照组（P〈0.05）。结论：两枚双头加压钛螺钉前后交叉内固定对股骨颈骨折的中长期疗效满意,值得临床推广应用。     

四种内固定方法治疗新鲜股骨颈骨折的临床分析(附138例报告)

目的：评价四篑人固定方法治疗新鲜股骨颈骨折的疗效。方法：采用三根骨圆针，折断式螺钉，空心加压螺纹钉和双头加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折，获随访138例。按股骨颈骨折愈合率及股骨头坏死率，结合术后功能恢复评级。结果：骨圆针和双头加压螺钉对Gardon Ⅱ型骨折疗效满意；折断式螺钉和空心加压螺钉对各型骨折均有较好疗效。四种内固定器材在影响骨折愈合方面无统计学差异。结论：四种内固定器材只要适应症选择正确，操作规范，均能获得较好疗效。     

髓内钉联合空心螺钉固定术与传统钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的疗效

目的 对比髓内钉联合空心螺钉固定术与传统钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的效果。方法 选取2021年1月至2022年6月吉林大学第二医院民康医院收治的74例胫骨中下段骨折患者，随机分为对照组与试验组，各37例。对照组行传统钢板内固定术，试验组行髓内钉联合空心螺钉固定术，比较两组术后效果。结果 试验组手术用时明显长于对照组（P<0.05），两组术中失血量、骨折愈合时间相近（P>0.05）；术后1个月和3个月，试验组踝关节背伸、跖屈活动度均大于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；患者术后1个月和3个月的美国特种外科医院膝关节评定量表（HSS）评分高于术前，其中试验组的评分更高（P<0.05）；试验组并发症率（8.11%）低于对照组（13.51%），但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针对胫骨中下段骨折患者，髓内钉联合空心螺钉固定术的疗效优于传统钢板内固定术，有助于改善关节活动度及功能。     

空心加压螺钉联合股方肌骨瓣移植治疗39例青壮年股骨颈骨折

目的探讨空心加压螺钉内固定结合股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法 2005年1月～2010年12月,对有移位的39例青壮年股骨颈骨折患者,予以采用髋关节后外侧切口,切开复位,空心加压螺钉内固定加股方肌骨瓣移植治疗。结果所有患者均获随访,时间1～3年。骨折均一期骨性愈合,骨性愈合时间3～6个月(平均4.8个月)。效果评定参照Harris评分标准,优31例(79.49%),良6例(15.39%),差2例(5.12%),优良率达94.88%。结论空心加压螺钉内固定结合股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折具有损伤小、固定牢靠、骨折愈合快以及并发症少等优点,是值得临床使用的一种方法。     

不同数量空心钉内固定治疗股骨颈骨折的比较研究

目的探讨不同数量空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法选取我院2016年1月至2017年11月行空心钉内固定治疗的58例老年股骨颈骨折患者,按不同数量空心钉内固定方式分为观察组(4枚空心钉内固定)与对照组(3枚空心钉内固定)各29例,比较两组的治疗效果。结果术前、术后3个月、术后9个月及术后12个月,两组的Harris评分比较均无统计学差异(P>0.05);术后6个月,观察组的Harris评分显著低于对照组(P <0.05)。观察组的骨折愈合时间显著短于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率为10.34%,与对照组的20.69%比较无统计学差异(P>0.05)。结论与3枚空心钉内固定比较,采用4枚空心钉内固定治疗股骨颈骨折患者,可预防骨折不愈合和早期内固定失败,具有更强的抗剪切力作用,值得应用与推广。     

闭合复位经皮空心螺钉内固定联合中药治疗距骨颈骨折的临床研究

目的探讨采用闭合复位经皮空心螺钉内固定结合中药治疗距骨颈骨折的临床疗效。方法收集2001年6月以来笔者所在医院收治的47例距骨颈骨折患者,根据患者意愿随机分为治疗组和对照组,治疗组患者采用闭合复位经皮空心螺钉内固定结合中药辨证施治（n=29）,对照组采用切开复位松质骨拉力螺钉内固定术且未采用中药治疗（n=18）,比较两组患者骨折愈合时间和踝关节功能。结果治疗组骨折愈合时间明显短于对照组,治疗组踝关节功能评分高于对照组。结论闭合复位经皮空心螺钉内固定结合中药治疗可以提高距骨颈骨折的愈合率,减少距骨缺血坏死的发生,减少骨折后踝关节功能障碍,改善患者预后。