全自动尿沉渣分析仪检测尿液结晶的效能比较

〔摘 要〕 目的：比较罗氏 6500 和美国 IRIS IQ200 尿沉渣分析仪对于尿液结晶的检测效能。 方法：抽取广州医科大学附 属第六医院 2020 年 6 月至 2020 年 7 月的就诊人员尿液样本 100 份作为研究对象,均行罗氏 6500 尿沉渣分析仪检测与美国 IRIS IQ200 尿沉渣分析仪检测,以人工显微镜检查结果为金标准,比较两种检测方法的检测效能。 结果： 美国 IRIS IQ200 尿沉渣分析仪检查的灵敏度为 88.57 %,特异度是 92.31 %,与罗氏 6500 尿沉渣分析仪的检查结果比较（灵敏度是 94.29 %, 特异度是 90.77 %）,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：罗氏 6500 和美国 IRIS IQ200 尿沉渣分析仪对于尿液结晶 的检测效能相似,但两者原理不同,可根据临床检验需要选择更为适用的检验系统。     

影响尿液检验结果的因素分析

目的：分析影响尿液检验结果的因素。方法：尿干化学分析仪法、手工法用尿多联试纸分别对1589例尿液进行测定并进行比较。结果：尿干化学分析仪法与手工法尿多联试纸测得结果差异显著。结论：影响尿液检验结果的因素众多,提高尿液的检测准确性尤为重要。     

影响尿液检验结果的因素分析

目的:分析影响尿液检验结果的因素方法:尿干化学分析仪法手工法用尿多联试纸分别对1589 例尿液进行测定并进行比较结果:尿干化学分析仪法与手工法尿多联试纸测得结果差异显著结论:影响尿液检验结果的因素众多,提高尿液的检测准确性尤为重要.     

影响尿液检验结果的因素分析

目的：分析影响尿液检验结果的因素,以期减少误差的出现。方法：对误差较大的78例检验结果复检,并对影响检验结果的因素分类、统计。结果：复检后临床因素共计26例、占33.33%,实验室因素共计52例、占66.67%,其中临床因素以药物因素和收集方法为主,而实验室因素中又以葡萄糖、蛋白质、亚硝酸盐、隐血的误差最为常见。结论：加强影响尿液检验结果的因素分析,才能减少误差、增加尿液检查结果的准确性和可靠性。     

女性泌尿生殖道支原体感染情况及药敏试验结果分析

〔摘 要〕 目的：研究女性泌尿生殖道支原体的感染类型,并对其药敏试验结果进行分析,以供临床合理用药参考。 方法：选取 2020 年 3 月至 2020 年 8 月期间至惠州市第一妇幼保健院接受支原体培养的泌尿生殖道感染女性 1914 例作为研 究对象,统计其感染情况,并对不同类型的感染者进行 9 种常用抗菌药物药敏试验,分析其试验结果。结果：1914 例患者中, 解脲支原体（Uu）检测为阳性的有 490 例（25.60 %）,人形支原体（Mh）检测为阳性的有 19 例（0.99 %）,Uu 合并 Mh 感染的有 65 例（3.40 %）,对上述不同感染类型患者进行 9 种常用抗菌药物药敏试验后结果显示,单独感染 Uu、单独感 染 Mh 及 Uu 合并 Mh 感染患者中,药敏性最高的抗菌药物均为交沙霉素、强力霉素和美满霉素。结论：泌尿生殖道发生支 原体感染的女性患者对交沙霉素、强力霉素和美满霉素的药物敏感性更高,临床使用可获得更好效果。     

血清及胆汁肿瘤标志物对胆道良恶性梗阻的诊断价值

〔摘 要〕 目的：分析血清及胆汁肿瘤标志物对胆道良恶性梗阻的诊断价值。方法：选取 2018 年 2 月至 2019 年 5 月在 蚌埠医学院第一附属医院诊治的胆道梗阻患者 78 例,经病理组织学诊断结果显示,良性 38 例,恶性 40 例,对其均行血清 及胆汁肿瘤标志物〔糖类抗原（CA）199、CA242、癌胚抗原（CEA）〕检测,对两组患者检测结果进行比较,分析血清 及胆汁肿瘤标志物对胆道良恶性梗阻的诊断价值。结果：两组患者的血清 CEA 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,恶 性组患者的血清 CA199、CA242 水平均较良性组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与良性组相比,恶性组患者的胆 汁 CA199、CA242、CEA 均较高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对胆道良恶性梗阻患者进行诊断时,对其血 清及胆汁肿瘤标志物进行联合检测,能够为临床治疗提供准确的指导依据。     

内镜下胆道支架内引流术对胆道梗阻患者的疗效与护理

〔摘 要〕 目的：探讨经内镜下放置胆道支架对良、恶性胆道梗阻患者的疗效及护理体会。方法：对于 2019 年 1 月至 2019 年 12 月深圳市第二人民医院收治的 38 例胆道梗阻患者先行内镜逆行胰胆管造影检查,明确胆管病变部位、范围、性 质等情况后,再行内镜下胆管塑料支架引流术（ERBD）或内镜下胆道金属支架引流术（EMBE）。结果：38 例患者手术均 成功,两种引流方式祛黄效果均明显,术后第 1 天有 23 例患者直接胆红素下降,平均（64.7 ± 1.5）μmol·L-1,术后 1 周有 34 例患者血清直接胆红素下降,平均（161.8 ± 2.2）μmol·L-1,临床症状明显出现好转,术后随访 38 例手术患者均未出现 支架阻塞现象。结论：经内镜胆道支架置入可达到胆汁引流的目的,能有效解除良、恶性胆道梗阻,改善肝功能,治疗梗 阻性黄疸,加强术前准备、术后观察与护理是保证患者手术治疗效果的重要前提。     

茂名市人民医院多种临床标本微生物检验结果分析

〔摘 要〕 目的：分析茂名市人民医院多种临床标本微生物检验的结果。方法：回顾性分析茂名市人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月期间采集的 100101 份标本,其中 2020 年 1 月至 2020 年 12 月采集 37703 份标本,2021 年 1 月 至 2021 年 12 月采集 62398 份标本,统计与分析不同临床标本微生物检验的阳性率,以及标本不合格原因。结果： 2020 年 1 月至 2020 年 12 月微生物标本检验总阳性率低于 2021 年 1 月至 2021 年 12 月,但差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;微生物检验标本不合格标本共 2406 份,不合格率 24.04 %,其中血液标本不合格率 1.66 %,痰液标本 不合格率 4.02 %,分泌物标本不合格率 1.51 %,尿液标本不合格率 2.20 %,大便标本不合格率 1.35 %,不合格原因 主要包括样本污染和取样操作不规范。结论：茂名市人民医院 2020 年与 2021 年的临床标本微生物检验的阳性率相近, 各种微生物检验标本均存在不合格的情况,主要原因为样本污染和取样操作不规范,需针对性进行整改。     

鲍曼不动杆菌临床感染现状及药敏结果分析

〔摘 要〕 目的：调查英德市人民医院鲍曼不动杆菌的感染现状及分析其药敏结果。方法：回顾性分析本院 2020 年 4 月 至 2020 年 9 月期间,自各科室门诊及住院的患者中分离出的鲍曼不动杆菌 53 株,对其临床感染的标本来源,病区分布, 药敏结果进行统计分析。结果：分离出的鲍曼不动杆菌主要分布在痰标本当中,主要来源于重症医学科;菌株对黏菌素和 替加环素的耐药率最低。尤其是黏菌素,未出现耐药,敏感率为 100.0 %,其次是替加环素,耐药率为 1.9 %,敏感率为 69.8 %。结论：本院鲍曼不动杆菌对临床多数抗菌药物的耐药性较高,只对黏菌素和替加环素有高敏感性,因此医院有必 要加强感染管理和细菌耐药性监测,合理用药,以减少鲍曼不动杆菌的感染和耐药菌株的播散。     

泌尿系统感染病原菌微生物检验结果研究

〔摘 要〕 目的：分析泌尿系统的感染病原菌微生物检验结果。方法：选取开封康复医院在 2018 年 6 月至 2019 年 12 月期间收治的泌尿系统感染患者 750 例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性研究,记录检验结果, 归纳病原菌分类,并分析常用抗菌药物的耐药性。结果：750 例患者中,有 700 例（93.33 %）患者为单一病原菌感染, 有 50 例（6.67 %）为混合病原菌感染。病原菌包括革兰阴性菌、革兰阳性菌和假丝酵母菌 3 种类型,共 800 株。其 中革兰阴性菌数量最多,有 423 株（52.88 %）;革兰阳性菌数量次多,有 201 株（25.13 %）;假丝酵母菌数量最少, 有 176 株（22.00 %）。大肠埃希菌对亚胺培南最为敏感,占比高达 94.50 %（275/291）;鸟肠球菌对舒巴坦最为敏感, 高达 89.63 %（121/135）;白假丝酵母菌对青霉素 G 最为敏感,占比达 65.29 %（79/121）。结论：革兰阴性菌、革 兰阳性菌和假丝酵母菌是主要致使患者泌尿系统感染的病原菌类型,而且对抗菌药物具有不同的敏感性。在确定了患 者所属的病原菌类型后,针对性治疗,可以提高治疗效率。     

肾结石患者血清尿酸与白蛋白水平分析

〔摘 要〕 目的：探讨血清尿酸（UA）、白蛋白（ALB）与肾结石发病机制的关系。 方法：将 2022 年 1 月至 2023 年 12 月就诊于广州医科大学附属清远医院的 200 例临床确诊肾结石患者（观察组）及 200 例健康对照组（对照组） 纳入研究。比较两组研究对象间血清 UA、ALB 浓度差异,以及各组间不同性别者血清 UA、ALB 浓度差异。 结果：（1）与对照组健康人相比,观察组患者血清 UA、ALB 水平明显降低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; （2）观察组患者中,男性及女性血清 UA、ALB 水平均明显低于对照组同性别的人,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;（3）观察组和对照组之内,观察组男性与女性之间的 UA 水平比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组男性与女性之间的 ALB 水平比较、对照组男性与女性之间的 UA、ALB 水平比较,差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）。 结论：肾结石患者血清 UA、ALB 水平降低,且不受患者性别影响,患者处于低水平的抗氧化状态。     

不同年龄不孕症女性解脲支原体和人型 支原体感染情况及药敏结果分析

〔摘 要〕 目的：了解不同年龄不孕症女性解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染情况，并分析其药敏结果。 方法：选择 2018 年 1 月至 2020 年 11 月于开封市妇产医院生殖不孕门诊就诊的 280 例不孕症女性，依据年龄将其分为四组， 对其宫颈分泌物进行支原体培养及药敏试验，观察结果。 结果： 280 例不孕症女性，检出 Uu 感染 116 例（41.43 %），Mh 感染 18 例（6.43 %），Uu ＋ Mh 混合感染 29 例（10.36 %），20 ~ 25 岁患者支原体感染率最高，36 ~ 45 岁次之，26 ~ 30 岁 最低；Uu 对克拉霉素、红霉素、左氧氟沙星的耐药率较高，分别为 88.79 %、83.62 %、71.55 %；Mh 对克拉霉素、罗红霉素、 红霉素的耐药率较高，分别为 83.33 %、83.33 %、72.22 %；Uu ＋ Mh 对克拉霉素、阿奇霉素、红霉素、罗红霉素的耐药率 较高，分别为 93.10 %、89.66 %、86.21 %、82.76 %。 结论：本院不孕症女性的支原体阳性率较高，20 ~ 25 岁患者支原体 感染率最高，Uu、Mh 和 Uu ＋ Mh 均对加替沙星、强力霉素、交沙霉素、甲砜霉素敏感。     

重症监护室老年呼吸机相关性肺炎患者 病原菌分布及耐药性分析

〔摘 要〕 目的：分析周口市中医院重症监护室老年呼吸机相关性肺炎（VAP）患者的病原菌分布及耐药性。 方法：选取 2020 年 2 月至 2023 年 2 月期间周口市中医院重症监护室收治的 86 例老年 VAP 患者作为研究对象,采集患者下呼吸 道分泌物标本,进行病原菌检测与药敏试验,分析病原菌分布情况及其药物敏感性。 结果：本研究 86 例老年 VAP 患者 痰培养中分离、培养出病原菌共计 119 株,其中真菌共计 21 株,占比 17.65 %;革兰阳性菌共计 17 株,占比 14.29 %;革 兰阴性菌共计 81 株,占比 68.07 %。革兰阴性菌对头孢曲松、左氧氟沙星、美罗培南、头孢唑林等药物的耐药性较高,对 妥布霉素、阿米卡星、亚胺培南等药物的耐药性较低;革兰阳性菌对复方新诺明、庆大霉素、环丙沙星、红霉素、青霉素 等耐药性较高,对左氧氟沙星、头孢西丁、万古霉素耐药性较低。 结论：周口市中医院重症监护室老年 VAP 患者主要致病 菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等,在临床治疗时应根据致病菌分布特 点及药物耐受情况给予针对性用药。     

BALF mNGS 对传统培养及涂片阴性的难治性 肺炎患者的病原学检查结果分析

〔摘 要〕 目的：分析支气管肺泡灌洗液（BALF）宏基因组二代测序（mNGS）对传统培养及涂片阴性的难治 性肺炎患者的病原学检查结果。 方法：回顾性分析 2022 年 1 月至 8 月平潭综合实验区医院收治的 30 例传统培养及 涂片阴性的难治性肺炎患者的临床资料,患者均已进行 mNGS 检查。传统培养标本为痰、血、BALF;涂片标本为 痰、BALF;mNGS 标本均为 BALF。观察并分析患者的 BALF mNGS 检查病原学结果。 结果：mNGS 阳性 26 株 （86.67 %）,阴性 4 株（13.33 %）。结核分枝杆菌 4 株（13.33 %）,诺卡菌 2 株（7.69 %）,苛养菌 8 株（30.77 %）, 厌氧菌 2 株（7.69 %）,真菌 4 株（13.33 %）,不典型病原体 6 株（23.08 %）。 结论：传统培养及涂片阴性的难治 性肺炎患者采用 BALF mNGS 进行病原学检查有较高的阳性率。     

铜绿假单胞菌医院感染的临床分布及耐药性分析

〔摘 要〕 目的：回顾性分析铜绿假单胞菌的临床分布特点及耐药性。 方法：收集 2019 年 1 月至 2019 年 12 月东莞市中 西医结合医院住院患者送检的痰液、伤口分泌物、中段尿、全血及腹腔液等标本，分离培养出 122 株铜绿假单胞菌，并进 行菌株鉴定，分析铜绿假单胞菌的科室分布、标本来源分布与不同年龄段的分布情况，及进行药敏试验分析。 结果： 分离 培养出 122 株铜绿假单胞菌中，标本来源主要为痰液（占 63.2 %），其次为伤口分泌物（占 32.8 %）。铜绿假单胞菌分布 科室主要来自呼吸内科（占 43.5 %），其次是普外科（29.5 %）和重症监护室（占 19.7 %）。感染患者中，18 岁以下儿童 和青少年少见，以 70 岁以上的高龄患者（50 例，占 40.9 %）为主要易感人群。铜绿假单胞菌对阿米卡星、多黏菌素 B、庆 大霉素、妥布霉素和美罗培南敏感率较高，分别为 97.5 %、96.7 %、95.9 %、95.9 %、95.2 %，对替卡西林 / 棒酸敏感率最 低，为 43.5 %。 结论：呼吸道和伤口感染铜绿假单胞菌比例较高，临床科室要特别加强高龄患者的管理工作，预防铜绿假 单胞菌的院内感染。氨基糖苷类、多肽类、喹诺酮类、碳青霉烯类抗菌药物作为铜绿假单胞菌预防和治疗的药物效果较好， 需合理使用。     

当归芍药散治疗女性尿道综合征疗效

〔摘 要〕 目的：观察当归芍药散加减治疗女性尿道综合征的疗效。方法：选取北京中医药大学房山医院 2011 年 1 月至 2021 年 12 月期间收治的 254 例女性尿道综合征患者，随机分为对照组与观察组。其中观察组 138 例用当归芍 药散加减治疗，对照组 116 例用西药对症治疗，观察两组患者中医症状积分、膀胱过度活动症问卷表（OABSS）、 生活质量评分（QOL）变化情况、总有效率情况及不良反应发生情况。结果：两组患者治疗后的中医症状积分均有 不同程度下降，且观察组患者治疗后的中医症状积分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治 疗后 OABSS、QOL 评分均有不同程度降低，且观察组患者的 OABSS、QOL 评分低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 93.48 %，高于对照组的 78.45 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两 组患者治疗前后均进行血常规、肝肾功能、心电图等常规检查，均未发现与本研究相关的不良反应。结论：当归芍药 散加减治疗女性尿道综合征疗效显著，能有有效改善临床症状及 OABSS、QOL 评分。     

女性糖尿病周围神经病变与单纯糖尿病患者的尿液菌群分布比较

目的：比较女性糖尿病周围神经病变（DPN）与单纯2型糖尿病（T2DM）患者尿液菌群分布的差异。方法：选取河南大学第一附属医院2021年1月至2022年6月收治的68例女性T2DM患者,将其分为T2DM组和DPN组,每组34例。采集所有患者的尿液样本,进行菌群检测并比较菌群分布特征;检测并比较两组患者肾功能及尿常规结果。结果：DPN组患者T2DM病程、高血压、视网膜病变合并率、糖尿病化血红蛋白、血尿酸、尿蛋白定量、尿白蛋白/尿肌酐比（UACR）、支原体科相对丰度高于T2DM组,差异具有统计学意义（P <0.05）,高密度脂蛋白胆固醇、丙酸杆菌科、蛭弧菌科、乳杆菌属、丙酸菌属、蛭弧菌属比例低于T2DM组,差异具有统计学意义（P <0.05）;两组患者尿液病原菌分布比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：女性DPN患者尿液中支原体科菌群相对丰度异常升高,其他菌群的相对丰度异常降低。     

2018–2020年兴国县入学新生结核病筛查结果分析

目的:分析2018–2020年兴国县入学新生结核病的筛查结果与学生结核病发病情况。方法:对2018–2020年兴国县入学新生24 741名进行结核病筛查,并对筛查结果进行统计学分析。结果:24 741名入学新生中,2018年共筛查9 275名,2019年10 036名,2020年5 430名。结核菌素试验(PPD)强阳性共1 965名,强阳性率为7.94%(1 965/24 741);1 965名PPD强阳性入学新生中,共有1 308名行复查,强阳性复查率为66.56%(1 308/1 965);1 965名PPD强阳性入学新生中,其中男性共895名(45.55%),女性共1 070名(54.45%);1 965名PPD强阳性入学新生中,小学共798名、初中共631名、高中及职业技术学校共536名;1 965名PPD强阳性的入学新生中,共筛查出2名结核病。结论:2018–2020年兴国县入学新生结核病的发生率尚处在可控范围,但该地区还需加大对各类学校的筛查力度,重视新生入学体检结核病筛查工作,以尽可能的减少结核病的发生率,保证学生的身心健康。     

重症监护室患者的感染菌谱分布特点分析

〔摘 要〕 目的：分析重症监护室（ICU）的菌谱分布在不同 ICU 类型、不同标本类型间的差异,为临床 ICU 感染的控 制及治疗提供参考。 方法：本研究采用危急重症监护数据库（MIMIC–Ⅲ）中的数据,提取 2001–2012 年所有入住 ICU 患 者的微生物信息,比较不同标本类型、不同 ICU 类型的菌谱分布情况。 结果：共 54119 例微生物培养阳性纳入研究,感染 率为 51.91 %。标本来源分别为痰、尿液、血液、拭子、肺泡灌洗液、组织、导管相关、粪便等,其中呼吸系统来源的标本 多于其他系统;整体菌谱分布多见于酵母菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌等。不同标本 来源的菌谱,微生物结果呈现差异性,血培养以葡萄球菌感染居多,尿液、痰或肺泡灌洗以酵母菌感染居多。不同监护室 类型的菌群分布类似,以酵母菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌、大肠杆菌及肠球菌多见;新生儿重症监护室 菌群需注意白色念珠菌。 结论：不同 ICU 类型、不同标本类型间的感染菌谱分布存在差异,合理利用 ICU 菌谱分布规律, 了解标本来源及 ICU 类型的菌谱差异,及时使用针对性抗感染治疗,有助于临床治疗及 ICU 感染控制。     

追风透骨胶囊治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证的疗效

〔摘 要〕 目的：观察追风透骨胶囊联合西药治疗风湿性关节炎寒湿痹阻证患者的临床疗效。 方法：选取封丘县人民医 院 2018 年 3 月至 2019 年 2 月期间收治的 100 例类风湿性关节炎寒湿痹阻证患者,采用随机数表法分为观察组和对照组, 各 50 例。对照组给予甲氨蝶呤片,观察组在对照组基础上服用追风透骨胶囊,比较两组的疗效,双手平均握力、C 反应蛋白、 红细胞沉降率以及不良反应发生情况。 结果：观察组患者治疗总有效率为 94.00 % 高于对照组的 74.00 %,差异有统计学意 义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的双手平均握力、C 反应蛋白、红细胞沉降率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）; 治疗后,两组患者的双手平均握力、C 反应蛋白、红细胞沉降率均有不同程度改善,且观察组患者双手平均握力较对照组 明显提高,C 反应蛋白和红细胞沉降率较对照组明显降低,差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生 率为 16.00 % 低于对照组的 38.00 %,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：追风透骨胶囊联合西药治疗类风湿性关节炎 寒湿痹阻证疗效显著,不良反应少。