以病人信息需求为导向的健康教育结合目标导向式重复性功能训练对脑出血术后患者知信行水平、自我感受负担及肢体康复情况的影响

目的 探讨以病人信息需求为导向的健康教育结合目标导向式重复性功能训练在脑出血术后的应用效果。方法 选取2018年3月至2021年3月收治的60例脑出血术后患者,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施以病人信息需求为导向的健康教育结合目标导向式重复性功能训练。比较两组的干预效果。结果 观察组干预3个月后的疾病知识、健康信念、健康行为评分均高于对照组（P<0.05）;观察组干预3个月后的自我感受负担量表（SPBS）各维度评分均低于对照组（P<0.05）;观察组干预3个月后的肌力及肢体功能评分均高于对照组（P<0.05）。结论 以病人信息需求为导向的健康教育结合目标导向式重复性功能训练可提高脑出血术后患者的知信行水平,减轻疾病自我感受负担,促进肢体康复。     

目标导向式重复性运动训练对脑卒中患者上肢运动功能的效果

目的探讨目标导向式重复性运动训练对脑卒中患者上肢功能的效果。方法 2014年3月~2016年2月,60例脑卒中患者随机分成试验组(n=30)和对照组(n=30)。两组均接受常规康复治疗,试验组在此基础上增加目标导向式重复性运动训练。每次训练30 min,每天1次,每周5 d,共治疗4周。治疗前后分别进行简式Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)评定。结果治疗前,两组FMA-UE评分、MBI评分均无显著性差异(Z1.153,P0.05)。治疗后,两组FMA-UE评分、MBI评分均显著增加(Z5.645,P0.001),试验组均高于对照组(Z2.275,P0.05);试验组治疗前后差值均显著高于对照组(t5.770,P0.001)。结论目标导向式重复性运动训练可以有效地促进脑卒中患者上肢功能的恢复。     

局部亚低温治疗对高血压性脑出血患者血清hs-CRP及Hcy水平的影响研究

目的探讨局部亚低温治疗对高血压性脑出血患者血清hs-CRP及Hcy水平的影响。方法将2016年7月至2018年7月期间我院的40例高血压脑出血患者按照随机数字表法分为对照组与试验组,各为20例。两组患者均给予脱水降颅压、控制血压、调节水电解质、酸碱平衡、防止并发症的发生、脑保护等基本药物治疗。在此基础上,实验组患者给予头颅亚低温治疗。比较两组患者治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、神经功能缺损量表(NIHSS)评分、血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)与同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果①对照组患者治疗后MMSE及NIHSS评分较治疗前均显著下降(P均0.05),试验组患者治疗后MMSE评分较治疗前显著升高(P0.05),试验组患者治疗后NIHSS评分较治疗前显著下降(P0.05)。试验组治疗后MMSE评分显著高于对照组治疗后(P0.05),试验组治疗后NIHSS评分显著低于对照组治疗后(P0.05);②两组患者治疗后血清hs-CRP及Hcy水平较治疗前均显著下降(P均0.05),且试验组患者治疗后血清上述2项指标水平均分别显著低于对照组治疗后(P均0.05)。结论局部亚低温治疗可改善高血压性脑出血患者认知功能及神经功能缺损状况,且可有效降低患者血清hs-CRP及Hcy水平,对治疗高血压脑出血具有一定的临床疗效。     

基于目标控制的康复训练对脑出血术后患者的影响

目的:探讨基于目标控制的康复训练对脑出血术后患者的影响。方法:选择2018年6月1日～2019年10月31日收治的80例脑出血术后患者,依据随机号码表法分成观察组和对照组各40例;对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上联合实施基于目标控制的康复训练;训练前后使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组神经功能,简易精神状态评价量表(MMSE)评估两组认知功能,贝格平衡量表(BBS)评估两组平衡能力,福格迈尔评定量表(FMAS)评价两组运动功能,巴特尔指数量表(BIS)评估两组日常生活活动能力,观察两组训练期间术后并发症发生情况。结果:训练后,两组NIHSS评分均低于训练前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);训练后,两组MMSE、FMAS、BIS评分均高于训练前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);训练后,观察组BBS评分高于对照组(P0.05);训练期间观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:脑出血术后患者采用常规康复训练联合实施基于目标控制的康复训练,可促进患者神经功能、认知功能、运动功能、日常生活能力的恢复,增强患者平衡能力,减少患者术后并发症的发生。     

高压氧综合治疗对脑外伤后认知功能障碍患者认知功能的影响

目的探讨高压氧（HBO）对脑外伤后认知功能障碍患者认知功能的影响。 方法将60例脑外伤后认知功能障碍患者随机分为HBO治疗组(治疗组)和对照组,2组均采用降低颅内压、颅脑保护、促醒、脑神经营养剂等药物治疗和偏瘫肢体综合训练;治疗组在上述治疗的基础上加用HBO治疗。2组治疗前、后分别采用简易智能状态检查量表（MMSE）评定认知功能,采用Barthel指数（BI）评定日常生活活动能力。 结果2组患者治疗前、后的MMSE评分和BI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组患者认知功能的改善效果优于对照组(P<0.01)。 结论HBO综合治疗能更有效地改善脑外伤后认知障碍患者的认知功能。     

计算机辅助训练结合高压氧治疗脑卒中患者认知障碍的疗效分析

目的:探讨计算机辅助训练结合高压氧治疗脑卒中认知障碍患者的临床疗效。方法:60例脑卒中认知障碍患者随机分为对照组、高压氧组和联合治疗组各20例,3组均接受基础药物治疗和常规康复治疗,高压氧组增加高压氧治疗,联合治疗组增加计算机辅助认知训练和高压氧治疗。治疗前和治疗4周后分别进行蒙特利尔认知量表(MoCA)、简式Fugl-Meyer运动量表(FMA)和Barthel指数(BI)评定。结果:治疗后高压氧组和联合治疗组MoCA、FMA和BI评分均明显高于对照组(P<0.05),其中联合治疗组MoCA和BI评分较高压氧组有明显改善(P<0.05),但FMA评分2组间差异无统计学意义。MoCA评分各分项得分与FMA、BI得分相关性分析结果显示,FMA得分与视空间与执行能力(VS-EF)、记忆(MEM)、注意(ATT)、抽象概括(ABS)、延迟记忆(D-MEM)显著相关(r=0.324~0.521,P<0.05或0.01),BI得分与VS-EF、命名(NAM)、MEM、ATT、ABS、D-MEM、定向力(ORI)显著相关(r=0.342~0.537,P<0.05或0.01)。结论:计算机辅助认知训练结合高压氧治疗可有效改善脑卒中患者认知功能。     

现实导向训练对精神分裂症患者住院期间应用与认知、记忆功能的影响

目的探讨现实导向训练治疗对精神分裂症患者认知、记忆功能的影响。方法选择我院2016年5月至2017年12月诊断为精神分裂症患者66例,将患者随机等分为试验组和对照组。对照组患者给予抗精神病药物维持治疗,试验组在常规治疗的基础上给予现实导向训练。随访6个月,比较两组患者的韦氏记忆量表(WMS)、智能状态检查量表(MMSE)、改良Barthel指数评分。结果治疗后1,3,6个月,试验组患者MMSE评分、GCS评分、Barthel指数评分均高于对照组(P0.05)。结论现实导向训练可更好地改善精神分裂症患者的认知功能与记忆功能。     

综合康复治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察

目的观察高压氧联合认知-运动功能训练及心理干预治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。 方法将81例DEACMP患者随机分为2组,对照组给予常规药物及高压氧治疗,治疗组在上述基础上辅以认知-运动功能训练及心理干预。于治疗前及治疗4个疗程后采用Barthel指数（BI）及成人简易智力测验（MMSE）对2组患者疗效进行评定。 结果治疗后2组患者BI及MMSE评分均有显著提高（均P<0.01）,且以治疗组的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为84.62%,组间差异亦有统计学意义（P<0.05）。 结论高压氧联合认知-运动功能训练及心理干预对治疗DEACMP具有协同疗效,能显著改善患者日常生活活动能力及智力水平,促其全面康复。     

基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练对脑出血术后患者功能恢复、康复积极性及生活质量的影响

目的 探讨基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练对脑出血术后患者功能恢复、康复积极性及生活质量的影响。方法 选取2018年5月至2021年5月我院收治的108例脑出血术后患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(54例,常规护理)和观察组(54例,常规护理+基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练)。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Fugl-Meyer量表(FMA)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的积极举动、康复护理配合度评分均高于对照组,放弃举动评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的心理、生理及社会适应性评分均高于对照组(P<0.05)。结论 临床对脑出血术后患者实施基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练有助于促进其功能恢复,提高康复积极性及生活质量。     

脑蛋白水解物联合高压氧用于血肿清除术后高血压脑出血患者治疗效果分析

目的探讨脑蛋白水解物联合高压氧用于血肿清除术后高血压脑出血患者治疗临床效果。方法研究对象选取重庆市双桥经济技术开发区人民医院2011-08—2014-08收治行血肿清除术高血压脑出血患者共78例,采用随机数字表法分为对照组(39例)和试验组(39例),对照组采用单纯高压氧治疗,试验组在对照组治疗基础上加用脑蛋白水解物辅助治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后CSS评分、ADL评分及血清S100-β蛋白水平等。结果试验组患者临床疗效87.18%显著优于对照组53.85%,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者治疗后CSS评分(8.14±1.54)分和ADL评分(87.97±15.20)分均显著优于对照组治疗后(15.38±3.84)分和(75.25±10.69)分(P0.05);试验组患者治疗后血清S100β水平(0.02±0.01)μg/m L显著低于对照组治疗前(0.28±0.09)μg/m L(P0.05)。结论脑蛋白水解物联合高压氧用于血肿清除术后高血压脑出血患者治疗可有效促进神经功能恢复,改善日常生活质量,并有助于降低血清S100β水平。     

高压氧联合认知训练治疗脑卒中后认知障碍的疗效观察

目的:观察高压氧联合认知训练对脑卒中后认知障碍患者的疗效。方法:90例脑卒中后认知障碍患者随机分为对照组、高压氧组和联合治疗组,每组30例,各组均接受基本药物和常规康复治疗,高压氧组增加高压氧治疗,联合治疗组增加高压氧治疗和认知训练,分别于治疗开始前和治疗4周后进行简易智能状态评定表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定。结果:治疗后,高压氧组MMSE评分较治疗前差异不明显,MoCA评分较治疗前明显提高(P0.05);联合治疗组治疗后MMSE及MoCA评分均较治疗前明显提高(P0.05,0.01);对照组两个评分较治疗前差异均无统计学意义。治疗后,联合治疗组治疗后MoCA评分较高压氧组及对照组治疗后明显提高(P0.05),治疗后3组间MMSE评分差异无统计学意义。结论:高压氧可改善脑卒中患者认知功能,但作用有限,高压氧联合认知训练更有利于改善脑卒中后认知功能。     

延续护理对空巢脑出血康复期患者治疗依从性及生存质量的影响

目的分析延续护理对空巢脑出血康复期患者治疗依从性及生存质量的影响。方法该组研究对象来源于该院2013年7月至2014年7月收治的140例空巢脑出血康复期患者,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组70例。对照组进行常规护理,试验组患者在对照组基础上,进行延续护理。对比两组患者经护理干预3、6月后的治疗依从性,6月后BI及ICH-Ⅱ量表评分、日常认知评分、肢体功能评分、心理及精神状况评分情况。结果试验组患者经护理干预3、6月后治疗依从性评分,6月后BI及ICH-Ⅱ量表评分,6月后日常认知评分、肢体功能评分、心理及精神状况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而出院时试验组治疗依从性评分、BI及ICH-Ⅱ量表评分、日常认知评分、肢体功能评分、心理及精神状况评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论应用延续护理对空巢脑出血康复期患者进行全方位护理,能够有效改善日常认知模糊、社会功能丧失、心理状态波动较大及精神紊乱现象,大大提高了患者治疗依从性,生存质量也有明显提升,但远期的临床效果仍然需要通过延长随访时间和加大样本量来进行证实。     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察

目的 探讨高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）的疗效。 方法选取DEACMP患者60例,按照随机数字表法将其分为高压氧组（32例）和对照组（28例）。2组患者均给予改善微循环及康复治疗,高压氧组在此基础上辅以高压氧治疗。治疗前、治疗35d、治疗70d,采用简易智能状态检查量表（MMSE）、BI评分（BI）、年龄相关的白质改变量表（ARWMC）对2组患者的认知功能、运动功能及脑白质损伤程度进行评定。 结果治疗前,高压氧组和对照组MMSE、BI、ARWMC评分之间比较,差异无统计学意义（P&rt;0.05）。与组内治疗前比较,高压氧组治疗35d及70d后MMSE、BI评分均有显著变化,差异有统计学意义（P<0.05）。高压氧组治疗70d后ARWMC评分较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗35d后,高压氧组MMSE评分［(10.78±4.41)分］高于对照组［(2.54±1.50)分］（P<0.05),BI评分［(48.75±11.85)分］高于对照组BI评分［(9.46±6.43)分］(P<0.05),其ARWMC评分与对照组ARWMC评分之间比较,差异无统计学意义（P&rt;0.05）。治疗70d后,高压氧组MMSE评分［(23.69±3.79)分］高于对照组［(2.89±1.64)分］( P<0.05),BI评分［(75.78±16.37)分］高于对照组BI评分［(12.14±8.65)分］(P<0.05),其ARWMC评分［(7.13±3.22)分］低于对照组［(15.79±4.70)分］(P<0.05)。 结论在改善微循环治疗及康复训练基础上,高压氧能够改善DEACMP患者的认知功能及运动功能,治疗70d后可显著减轻患者脑白质的损伤程度。     

高压氧联合依达拉奉对高血压脑出血术后患者脑血管功能的影响研究

探讨高压氧联合依达拉奉对高血压脑出血术后患者脑血管功能的影响。对我院2012年9月~2015年9月期间60例行微创血肿清除术的高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,将入组的患者根据随机原则分为对照组和研究组,每组30例,对照组患者术后采用高压氧治疗,研究组在对照组的基础上联合应用依达拉奉治疗,比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后脑血管功能以及神经功能变化。结果与对照组比较,研究组患者治疗总有效率更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者的R、DR及m RS评分均显著降低,vmean、qmean及SSS评分均显著增高,与对照组相比,研究组降低及增高更为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。高压氧与依达拉奉联合应用能有效的改善高血压脑出血术后患者的脑血管功能,临床疗效显著,值得临床进行应用及推广。     

认知训练联合高压氧治疗脑外伤后认知障碍的临床观察

目的观察认知训练联合高压氧治疗脑外伤后认知障碍的临床效果。方法 64例脑外伤后认知障碍患者随机分为观察组和对照组各32例,两组均接受基础药物治疗、常规康复治疗和计算机辅助认知功能训练,观察组增加高压氧治疗。治疗前和治疗4周后分别进行简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评定结果。治疗后对照组和观察组MMSE和MoCA评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。对照组和观察组比较,治疗后观察组的MMSE和MoCA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论计算机辅助认知训练联合高压氧治疗可有效改善脑外伤患者认知功能。     

目标导向式功能训练在脑出血术后康复期患者中的应用效果

目的 探究目标导向式功能训练在脑出血术后康复期患者中的应用效果。方法 选取2019年2月-2021年4月神经外科收治的77例脑出血术后康复期的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行目标导向式功能训练。采用斯堪地那维亚卒中量表(scandinavian stroke scale,SSS)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)以及脑卒中影响量表(stroke impact scale,SIS)比较2组患者症状表现、认知功能及生存质量。结果 干预后观察组SSS和MoCA评分均高于对照组(t=3.610,P=0.001;t=2.540,P=0.013);SIS各维度评分均高于对照组(P＜0.05)。结论 脑出血术后康复期患者行目标导向式功能训练,可缓解患者症状,改善其认知功能,提高患者生存质量。     

早期康复训练对脑出血术后患者肢体功能的影响

目的:探讨早期康复训练对脑出血术后偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法:高血压脑出血术后偏瘫患者66例,随机分为训练组和对照组各33例,均按脑出血术后常规治疗及护理。训练组配合系统的康复训练,包括早期良肢位保持及床上训练、痉挛期体位转换及恢复期步态及行走平衡训练,训练中针对患者心理状态,给予必要的心理支持。治疗前后2组均采用Fugl-meyer(FMA)评定运动功能;改良Barthel指数评定ADL能力。结果:治疗4周时,2组Barthel指数和FMA评分均较治疗前明显提高(P0.05,0.01),训练组高于对照组(P0.05)。治疗8周时,训练组各项指标评分与4周时比较继续上升(P0.01),对照组则上升不明显。结论:早期系统的康复训练对高血压脑出血术后偏瘫患者肢体运动功能的恢复有显著促进作用。     

早期认知功能训练对脑卒中康复的作用

目的评价缺血性脑卒中患者早期认知功能训练的效果,并探讨其作用。方法选择60例缺血性脑卒中患者,按入院顺序分为试验组和对照组各30例。从入院第3天开始,两组均接受常规康复训练,试验组在此基础上加强认知功能训练,训练时间为20d。分别在训练前、训练后第10天和第20天采用简明精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)评估认知能力,巴氏指数(Barthel Index,BI)评估日常生活活动能力(Activities of Daily Living,ADL)。结果训练前所有患者MMSE和BI评分普遍低下,两组差异没有统计学意义(P>0.05);训练后第10天和第20天,试验组MMSE和BI评分均高于对照组(P<0.05)和本组训练前(P<0.01);对照组训练后第20天的MMSE和BI评分高于训练前(P<0.05)。结论早期认知功能训练能够提高患者的认知能力,促进躯体运动功能恢复和心理康复,增强日常生活自理能力。     

高压氧、光量子及功能训练对高血压性脑出血患者运动功能恢复的促进作用

高血压性脑出血患者的肢体偏瘫功能恢复是一个长期、综合、多元的系统工程，通过应用高压氧、光量子及功能训练联合治疗，可以降低颅脑组织损伤程度，缩短觉醒时间，尤其对患者运动功能的恢复有显著的促进作用。     

认知训练及体位干预对脑卒中后认知障碍及偏瘫患者的运动功能影响观察

目的探讨认知训练及体位干预对脑卒中后认知障碍及偏瘫患者运动功能的影响。方法选取某院2017年9月至2018年9月康复科及神经科住院的初发脑卒中患者120例为观察对象,按随机数表法分为观察组和对照组各60例。两组患者均实行常规康复治疗和护理,观察组在对照组的基础上,增加认知训练及体位干预,治疗时间6个月。观察比较两组患者改良式肢体运动功能量表(Fugl-Meyer)、功能综合评定量表(FCA)、日常生活活动量表Barthel指数(BI)和简易精神状态量表(MMSE)评分情况。结果干预6个月后,观察组患者Fugl-Meyer、FCA、BI评分分别为(46.37±9.16)分、(75.43±10.28)分、(58.62±10.27)分显著高于对照组的(36.32±8.15)分、(66.89±9.04)分、(52.65±9.16)分(P<0.05),且观察组MMSE评分为(20.36±2.87)分显著高于对照组的(17.69±3.69)分(P<0.05)。结论对于认知障碍伴偏瘫的脑卒中后患者,加强认知训练及体位干预,对其提高认知功能、运动功能及日常生活活动能力均有重要意义。