双参数磁共振成像技术对前列腺癌的诊断价值

目的：探讨双参数磁共振成像(biparametric magnetic resonance imaging,Bp-MRI)技术对前列腺癌(prostate cancer,PCa)的诊断价值。方法：回顾性收集2019年1月—2021年12月广东省中医院二沙岛医院收治的182例前列腺疾病患者,两名医师采用双参数磁共振成像(Bp-MRI)技术、多参数磁共振成像(multiparameter magnetic resonance imaging,Mp-MRI)技术、T₂加权联合动态增强磁共振成像技术在未知病理情况下分别对患者进行前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分,以病理结果为金标准,对比分析各影像技术对PCa的诊断效能。结果：两名医师使用Bp-MRI、Mp-MRI、T₂WI-DCE技术诊断PCa的AUC值分别为0.88、0.90、0.84,其中,Bp-MRI诊断PCa灵敏度、特异度为0.83、0.86,Mp-MRI为0.85、0.85,T₂WI-DCE为0.73、0.88,Bp-MRI与T₂WI...     

3.0T磁共振多参数成像诊断前列腺癌的效果

目的:研究分析3.0T磁共振多参数成像诊断前列腺癌的效果。方法:2018年10月—2020年10月,研究人员收集我院诊治的50例前列腺癌患者,在其同意参与研究的前提下设为研究对象,对患者开展3.0T磁共振多参数成像诊断,所得结果与手术大体病理或穿刺标本病理结果相对照。结果:基于前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2)的双参数MRI(T2WI+DWI)、扩散峰度成像(DKI)、体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(I V I M-D W I)单独诊断以及3.0T磁共振多参数成像联合诊断分析,可以得到诊断特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均更高。结论:前列腺癌患者采用3.0T磁共振多参数成像诊断有很高的精准诊断率,在疾病诊断过程中,可以发现外周带前列腺癌的有效诊断率比移行带前列腺癌更高。此诊断方式适用于前列腺癌患者的临床推广,大面积使用可以提高3.0T磁共振多参数成像诊断的临床价值。     

多参数和双参数磁共振评估前列腺癌的现状及展望

前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一,MRI作为一种重要的检查方法 ,不仅能够早期诊断前列腺癌,还在治疗方案选择、疗效及预后评估方面起到非常好的作用.欧洲泌尿放射生殖学会建议使用完整的多参数磁共振进行检查,但关于其中的动态增强检查争议较多.近些年的研究表明双参数MRI和多参数MRI对前列腺癌的检出率差别不大.多数文献均...     

多参数磁共振成像技术早期诊断前列腺癌研究进展

前列腺癌现严重危害我国老年男性健康,其确诊时往往已处于中晚期,失去了手术根治的机会,故早期诊断至关重要。近年来,多参数MRI一系列功能序列的应用明显提高了对前列腺癌的早期诊断及鉴别诊断效能。本文就多参数MRI功能序列在前列腺癌诊断中的研究现状做一综述。     

多参数磁共振成像在外周带早期前列腺癌和前列腺炎诊断中应用价值

目的分析多参数磁共振成像(MRI)在外周带早期前列腺癌和前列腺炎诊断中的应用价值。方法选取2015年6月～2017年12月我院收治的经病理诊断为外周带早期前列腺癌34例为观察组,选取同期经病理诊断为前列腺炎患者31例为对照组。使用3.0T超导型磁共振仪进行检查,分别采用T2WI序列、扩散加权成像(DWI)、动态对比增强扫描(DCE),分析诊断结果和影像学特征。结果 T2WI上,前列腺癌以结节状或不规则状低信号影为主,占58.8%,前列腺炎以单侧或双侧外周带弥漫性低信号影为主,占71.0%。DWI上,前列腺癌患者的ADC值低于前列腺炎患者,差异有统计学意义(P0.05)。DCE-MRI上,前列腺癌以III型为主,占64.7%,前列腺炎以II型为主,占51.6%,且前列腺癌患者的SImax指标高、Tmax指标低,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对外周带早期前列腺癌和前列腺炎患者,多参数磁共振成像诊断能确定病灶的性质,为临床治疗提供科学依据,值得推广。     

超声弹性分级和多参数磁共振的PI-RADS评分对前列腺癌的诊断价值

目的:探讨多参数磁共振(mpMRI)前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分和经直肠超声弹性成像(TRTE)弹性分级对前列腺癌的诊断价值。方法:收集2016年10月—2019年10月在南通市第一人民医院就诊高度怀疑前列腺癌并拟行前列腺穿刺活检的患者115例。结果:T R T E分级法诊断前列腺良恶性病灶的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为75.00%、67.16%、70.43%、62.07%、78.94%,mpMRI PI-RADS评分法分别为93.75%、49.25%、67.83%、56.96%、91.67%。两两比较,TRTE分级与PI-RADS敏感度及特异度差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:TRTE在前列腺良恶性病变的诊断中较mpMRI具有较高的特异性,且可以有效地引导前列腺结节的精准穿刺,与系统穿刺联合可以提高穿刺的阳性检出率,为临床诊治方案的制定提供更为准确的信息。但鉴于TRTE在前列腺癌诊断及穿刺活检方面存在一定的漏诊率,在临床工作中仍需结合mpMRI进行综合分析。     

探讨MRI多参数成像对前列腺癌的诊断价值

目的:探索分析临床前列腺癌的诊断中应用MRI多参数成像的价值.方法:选取2019年1—12月期间我院收取的20例前列腺癌患者,划入PCA组;同期再选取20例前列腺增生患者划入对比组,以上两组患者检查方式均为MRI多参数成像技术,分析其结果.结果:PCA组在b值=50?s/mm2和b值=800?s/mm2时信号强度高于对...     

磁共振扩散加权成像在前列腺癌检出和鉴别诊断中的价值

目的评价磁共振扩散加权成像（DWI）序列在前列腺癌检出和鉴别诊断中的价值。方法本研究包括87例患者,41例为前列腺癌,46例为良性前列腺增生。所有病例在3.0TMRI系统接受常规T2WI、动态增强T1WI（DCE-MRI）和DWI扫描（b值取0和1000s/mm2）。在前列腺癌组,分别在肿瘤和无肿瘤区设置兴趣区并测量ADC值。在增生组,分别在前列腺中央区和外周带测量ADC值。结果肿瘤组良、恶性前列腺组织的平均ADC值分别为（0.97±0.25）×10-3mm2/s和（1.34±0.16）×10-3mm2/s。在增生组,中央区和外周带的ADC值分别为（1.37±0.24）×10-3mm2/s和（1.43±0.31）×10-3mm2/s。恶性前列腺组织的平均ADC值显著低于肿瘤组和增生组中良性前列腺组织（P〈0.001）;肿瘤组中良性组织与增生组之间的ADC值无显著性差异。结论 DWI检查和ADC值有助于发现前列腺癌,尤其是发生于前列腺尖部和中央区的早期前列腺癌。T2WI结合DWI可提高前列腺癌的检出率。     

前列腺癌磁共振成像诊断与技术进展

磁共振成像是当前前列腺癌诊断与评价最主要的医学影像技术,其不仅派生了多参数、双参数、全身磁共振成像等常规成像技术,也衍生了扩散相关技术、磁共振弹性成像、磁共振指纹成像等新技术,这些技术在前列腺癌诊疗与管理过程中发挥着重要作用。同时,人工智能与医学影像结合又进一步推动了前列腺癌磁共振诊断水平的发展。本文通过复习文献,总结了前列腺癌磁共振成像诊断与相关技术的研究进展,并对其应用前景作一综述。     

PET/CT和多参数磁共振成像图像纹理分析诊断移行带前列腺癌的价值

目的:探讨运用纹理分析方法分析PET/CT和多参数磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)图像检出移行带前列腺癌的价值。方法:分析36例移行带前列腺癌患者的~(18)F-FDGPET/CT图像和T1WI、T2WI和扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)图像肿瘤区域和非肿瘤区域的图像纹理。运用t检验或非参数Mann-Whitney U检验比较上述区域图像纹理特征的差异;用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析方法分别评价各参数检出移行带前列腺癌的效率,用曲线下面积(area under curve,AUC)表示。结果:肿瘤区PET/CT和DWI图像的均值(分别为167.5±17.1和76.8±18.3)高于非肿瘤区(分别为115.3±15.8和54.6±10.8),差异均有统计学意义(P均0.001);肿瘤区T1WI图像偏度(0.166±0.447)大于非肿瘤区[-(0.188±0.433),P=0.030]。联合上述3项指标,检出肿瘤的灵敏度为100.0%,特异度为93.7%,AUC为0.992(95%CI:0.972～1.000)。结论:基于PET/CT和多参数MRI图像纹理分析可为移行带前列腺癌的有效检出提供可靠的客观依据。     

磁共振波谱成像对前列腺癌的诊断价值

目的 分析磁共振波谱成像(MRS)诊断前列腺癌的价值。方法 回顾性分析2017年12月至2018年12月郑州市第七人民医院收治的经病理证实的30例前列腺癌(前列腺癌组)及30例前列腺增生(前列腺增生组)患者的临床资料,均行MRS检查,观察并比较两组胆碱(Cho)+肌酸(Cre)/枸橼酸盐(Cit)值(CC/C),评估MRS对前列腺癌的诊断价值。结果 术后组织病理结果显示30例前列腺癌患者其中阳性11例,阴性19例,与组织病理学结果对照,MRS诊断前列腺癌时将1例阳性诊断为阴性,2例阴性诊断为阳性,MRS诊断前列腺癌的敏感性90. 91%(10/11),特异性89. 47%(17/19),准确性为90. 00%(27/30);前列腺癌组CC/C显著高于前列腺增生组(P 0. 05)。结论 MRS诊断前列腺癌,能够保证其具有较高的灵敏度,且特异度结果比较理想,因此具有显著的临床价值。     

磁共振灌注加权成像定量参数在前列腺外周带前列腺癌鉴别诊断中的价值

目的探讨磁共振灌注成像(perfusion weighted MRI,PWI)定量参数在前列腺外周带前列腺癌鉴别诊断中的价值。材料与方法回顾性分析51例行3.0 T MR PWI扫描,T2WI表现为局灶性低信号病变,并经6针或12针系统穿刺活检病理证实的患者资料,其中前列腺癌25例,良性病变26例。前列腺癌组有6例患者采用前列腺根治切除进一步证实。两名医师在不知道病理结果和临床资料的前提下参照T2WI外周带低信号区,协商取得一致后共同在PWI病灶区放置ROI,测量病灶区PWI定量参数转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙体积百分数(Ve)及速率常数(Kep)。根据病理结果,将病灶分为前列腺癌灶组和良性前列腺病灶组。采用独立样本t检验比较Ktrans、Kep、Ve在前列腺癌和良性病灶中的差异。采用ROC曲线分析PWI定量参数鉴别前列腺癌和良性改变中的价值。结果前列腺癌和良性前列腺病灶组的Ktrans、Kep、Ve分别为(0.150±0.046)V S(0.0 8 6±0.0 3 7)、(0.5 1 8±0.1 8 1)V S(0.3 2 5±0.1 4 2)、(0.2 8 8±0.1 4 7)VS(0.306±0.141),两组间Ktrans和Kep独立样本t检验结果差异有统计学意义(P0.01),Ve之间差异无统计学意义(P=0.61)。Ktrans、Kep、Ve诊断前列腺癌和前列腺良性病变的曲线下面积分别为0.885、0.803、0.554。分别以0.108 min-1、0.38 min-1为界值点,Ktrans、Kep鉴别前列腺癌和良性前列腺病灶的敏感性及特异性分别为86.11%、80.6%和79.32%、75.9%。结论 PWI定量参数Ktrans、Kep在前列腺外周带前列腺癌鉴别诊断中具有重要价值。     

经直肠三维超声造影断层成像和多参数磁共振在前列腺癌诊断中的比对研究

目的：对比分析三维超声造影断层成像（Three-dimensional contrast-enhanced tomographic ultrasound imaging,3D-CETRUS TUI）与多参数磁共振（Multi-parameter magnetic resonance imaging,mp-MRI）对不同血清前列腺癌特异抗原（PSA）区间亚组患者的诊断价值。 方法：前瞻性顺序纳入2017年4月-2018年10月间于我院就诊的131例临床疑似前列腺癌患者,所有病例均常规行3D-CETRUS TUI及mp-MRI检查后接受经直肠超声引导下经会阴前列腺12针系统穿刺活检术,以穿刺病理结果为金标准,分析三个不同PSA区间亚组（420ng/ml）中两种方法诊断前列腺癌的结论差异。 结果：3D-CETRUS TUI与mp-MRI对前列腺癌诊断的整体灵敏度分别为78.05%、84.10%,整体特异度分别为77.55%、65.30%,阳性预测值分别为70.2%、78.6%,阴性预测值分别为83.9%、80.4%。准确度分别为：78.6%、83.2%。两者ROC曲线下而积比较,Z值等于0.290,P 值为 0.7718,差异无统计学意义。在范围420ng/ml中,两种方法均诊断正确。 结论：在部分PSA水平区间中,3D-CETRUS TUI能获得与mp-MRI相似的诊断结论,且更加快速、高效,有望成为前列腺癌诊断及评估的又一重要影像学诊断方法。     

多参数MRI对前列腺癌精囊侵犯的诊断价值

目的探讨多参数MRI(mpMRI)对前列腺癌精囊侵犯(SVI)的诊断价值。方法 52例前列腺癌患者行术前mpMRI检查,由一名影像科医师综合T_2WI、扩散加权成像(DWI)和动态对比增强(DCE)影像表现,评价左、右侧精囊是否受累,并与前列腺根治术后病理结果进行对比。结果病理证实104侧精囊中有15侧精囊受累,读片者准确识别11侧,漏诊4侧,误诊1侧。mpMRI诊断准确率、敏感度、特异度、阴性预测值和阳性预测值分别为95.2%、73.3%、98.9%、95.7%和91.7%,与病理结果一致性良好(K_(appa)值=0.794)。结论 mpMRI对前列腺癌精囊侵犯具有较高的临床价值。     

多模式多参数磁共振检查在胎盘植入诊断中的成像特征

目的 探讨多模式多参数磁共振检查在胎盘植入诊断中的成像特征.材料与方法 对有胎盘植入的69例孕妇作为胎盘植入组,无胎盘植入的56例孕妇作为对照组,均进行常规磁共振快速成像及多b值扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)检查,并与手术及病理结果 对照,分析胎盘植入在常规快速磁共振成像序...     

高场强磁共振成像诊断前列腺癌的临床应用探析

选取我院2010年3月~2013年7月收治的35例经病理证实为前列腺癌患者的临床资料,并取同期收治的经病理证实为前列腺增生患者36例作为对照。利用高场强磁共振成像对患者的疾病进行检测。所有患者均行高场强磁共振成像检查,经检查得知,有34例患者被确诊为阳性,以病理检查结果为准,阳性率97.1%,与病理检查结果相较差异不大,无统计学意义(P0.05)。高场强磁共振成像对于前列腺癌疾病诊断意义重大,有利于提高诊断准确率,同时有利于医护人员提出更有效的疾病治疗方法,促进患者疾病的好转。     

前列腺癌的磁共振成像影像表现

目的评价磁共振成像（M RI）对前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的19例前列腺癌患者的术前M RI资料,通过对比、分析,以提高M RI对前列腺癌诊断的准确性及诊断符合率。结果术前诊断前列腺癌13例,前列腺增生4例,前列腺炎2例。术后仔细观察M RI影像表现,密切结合临床资料,可诊断前列腺癌17例。结论 M RI检查结合临床资料有利于提高诊断准确性。     

不同b值3.0T磁共振弥散加权成像在前列腺癌鉴别诊断中的应用价值

目的:研究不同b值3.0 T磁共振弥散加权成像(DWI)在前列腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法:收集无锡市人民医院2021年12月—2022年12月诊治的72例前列腺疾病患者的临床资料,全部患者均行磁共振DWI序列检查,b值分别为1 000 s/mm²、1 500 s/mm²、2 500 s/mm²。以病理活检结果为金标准,比较不同b值下的诊断结果,并分析不同b值下表观弥散系数(ADC)值。结果:b值为2 500 s/mm²磁共振DWI诊断前列腺癌的准确度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值高于b值为1000 s/mm²,差异有统计学意义(P<0.05);b值为1 500 s/mm²下磁共振DWI诊断前列腺癌的准确度高于b值为1 000 s/mm²,差异有统计学意义(P<0.05)。不同b值下前列腺癌组ADC值比前列腺良性增生组低,差异有统计学意义(P<0.05);随着b值增大,前列腺癌组与前列腺良性增生组ADC值降低,差...     

磁共振功能成像在前列腺癌诊断中的应用

前列腺癌是男性泌尿系统最常见的恶性肿瘤,是欧美国家男性发病率第一和死亡率第二的肿瘤[1].我国前列腺癌的发病率较欧美低,但目前有明显的上升趋势.近年来磁共振成像( magnetic resonance imaging,MRI)越来越多地应用于前列腺癌的诊断.本文就MRI在前列腺癌诊断中的研究进展做如下综述.