腰椎退行性病变病人恐动症的研究进展

综述恐动症对腰椎退行性病变病人的不良影响、恐动症的影响因素、评估工具以及干预措施,以期为恐动症的进一步研究提供参考。     

腰椎间盘突出症患者恐动症的评估及干预研究进展

本文回顾恐动症的相关概念和发生机制,介绍了恐动症评分表、恐惧回避信念问卷等评估工具,综述了多学科康复疗法、运动干预、分级暴露、正念干预、认知行为疗法等国内外的相关干预措施,旨在为腰椎间盘突出症患者恐动症的临床护理干预提供参考依据.     

冠心病病人恐动症的研究进展

介绍恐动症的来源及概念,冠心病病人恐动症的发病率、影响因素及国内外研究进展,以期提高医护人员对冠心病病人恐动症的重视,并为之后的干预措施提供相关启示.     

全膝关节置换术病人恐动症的研究进展

就全膝关节置换术恐动症的相关概念、发生机制、评估工具和干预措施进行综述,旨在为全膝关节置换病人恐动症的临床护理干预提供参考依据。     

髋关节置换术病人恐动症影响因素的研究进展

介绍恐动症的概念、国内外研究现状及髋关节置换术病人恐动症的影响因素。指出导致老年髋关节置换术病人恐动症发生的影响因素很多,但其中的研究变量及其影响并无定论。建议今后可采用回归分析和结构方程模型来进一步分析髋关节置换术病人发生恐动症的潜在影响因素,为后续制定相关干预措施提供证据和参考。     

全髋关节置换术后恐动症影响因素及干预措施研究进展

目的 对全髋关节置换术后患者恐动症影响因素及干预措施进行综述,从恐动症的提出、影响因素、干预措施等方面进行阐述,为医护人员预见及控制全髋关节置换术病人恐动症的发生提供参考依据,帮助患者尽快恢复髋关节功能、降低不良预后风险、提高生活质量。     

疼痛日记对降低全膝关节置换后恐动症及恐惧回避信念的效果

[目的]探讨疼痛日记对全膝关节置换术后恐动症、恐惧回避信念及膝关节功能恢复的影响。[方法]选取医院收治的全膝关节置换术病人96例,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各48例,对照组行膝关节术后常规护理,观察组记录疼痛日记,根据疼痛日记内容实施个体化疼痛干预,比较两组术后恐动症评分、恐惧回避信念及膝关节功能恢复情况。[结果]观察组干预后恐动症TSK评分及恐惧回避信念(FABQ)总评分较对照组下降(P0.05),观察组干预后活动度、最大屈曲度及HSS评分较对照组改善(P0.05)。[结论]根据疼痛日记对全膝关节置换术病人实施个体化疼痛干预将有助于减轻病人术后恐动症及恐惧回避信念,有助于病人全膝关节功能恢复。     

肺癌根治术后恐动症患者康复认知行为干预研究

目的探讨对肺癌根治术后恐动症患者康复认知行为的干预效果。方法将260例行肺癌根治术后发生恐动症的患者按入院时间分为对照组和观察组各130例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上,通过组建多学科团队,制订并实施认知行为干预方案,比较两组患者干预前后恐动症得分、康复锻炼依从性得分的变化,以及术后相关并发症的发生率、留置引流管时间及住院时间。结果干预后恐动症得分观察组(37.89±5.23)分低于对照组(42.29±6.64)分,功能锻炼依从性得分观察组(38.83±3.78)分高于对照组(32.95±2.86)分;观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);留置引流管时间及住院时间比较,观察组均低于对照组(P<0.01)。结论认知行为干预可有效缓解肺癌根治术患者术后恐动症,提高肺癌术后恐动症患者功能锻炼的依从性,降低术后并发症发生率,缩短留置引流管时间及住院时间,加速患者康复。     

肺癌术后病人恐动症现状及影响因素分析

目的:了解肺癌术后病人恐动症现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2019年9月—2020年11月福建省肿瘤医院168例肺癌术后病人作为调查对象,采用一般资料调查表、恐动症Tampa评分表、视觉模拟评分法、健康信念量表和医院焦虑抑郁量表对其进行问卷调查。采用单因素分析、相关性分析、多元线性回归分析研究肺癌术后病人恐动症的影响因素。结果:168例肺癌术后病人恐动症得分为(39.03±5.89)分,多元线性回归分析结果显示,年龄、疼痛、健康信念和医院焦虑水平是肺癌术后病人恐动症的影响因素(P<0.05),其中健康信念是其保护性因素。结论:肺癌术后病人恐动症程度较重;年龄、疼痛、健康信念和医院焦虑水平是肺癌术后病人恐动症的影响因素,临床护理人员应充分评估并重点关注肺癌术后病人恐动症发生情况,并结合其影响因素采取多种有效措施针对性地帮助病人缓解恐动症,提高肺癌术后病人生活质量。     

全膝关节置换术后早期恐动症的研究现状

全膝关节置换术是治疗严重膝关节炎的重要方法,可改善患者的疼痛、关节畸形、关节僵硬和功能障碍等症状,术后持续的康复锻炼对膝关节功能的恢复有关键作用。目前,国内对全膝关节置换术（TKA）后患者的研究主要集中于其生理功能的恢复,对TKA术后早期恐动症的报道较少。本研究综述了国内外TKA术后早期恐动症的研究现状,旨在为我国TKA术后早期恐动症的干预提供理论参考。     

腰椎间盘突出症病人恐惧-回避信念及干预研究进展

从疼痛恐惧-回避信念的概念、产生机制、不良结局、研究进展、干预等方面进行综述,旨在为提高临床护理人员对腰椎间盘突出症恐惧-回避信念的认识,掌握干预技巧,进而强化疼痛护理、康复护理的质量。     

乳腺癌改良根治术后病人恐动症现状及其相关危险因素分析

目的:分析乳腺癌改良根治术后病人恐动症现状及其相关危险因素。方法:选取2020年7月—2021年12月于医院行改良根治术治疗的73例乳腺癌病人为研究对象,于病人术后次日进行恐动症[恐动症Tampa评分表(TSK)]评估,将乳腺癌改良根治术后发生恐动症病人纳入发生组,将未发生恐动症病人纳入未发生组;采用医院自制基线资料调查问卷记录病人一般资料并比较,找出可能影响乳腺癌改良根治术后病人恐动症的相关危险因素。结果:73例乳腺癌病人改良根治术后出现恐动症23例,发生率为(31.51%);两组文化程度、术后疼痛程度、社会支持评分及焦虑评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多项Logistics回归分析结果显示,文化程度低、术后疼痛、焦虑是影响乳腺癌改良根治术后病人恐动症发生的危险因素(OR>1,P<0.05),社会支持是乳腺癌改良根治术后病人恐动症发生的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术后病人恐动症发生率较高,可能受到文化程度低、术后疼痛、焦虑及社会支持等因素影响。     

基于HAPA理论的干预方案在腰椎术后恐动症病人中的应用

目的:探讨基于健康行动过程取向(HAPA)理论的干预方案对腰椎术后恐动症病人的影响。方法:选取2020年1月—2021年12月广西某三级甲等医院骨科收治的87例腰椎术后恐动症病人作为研究对象,将2020年1月—2020年12月收治的42例病人作为对照组,将2021年1月—2021年12月收治的45例病人作为观察组。对照组实施常规护理,观察组实施基于HAPA理论构建的干预方案,比较两组病人干预前及术后1周、1个月、2个月恐动症评分量表(TSK)、日本骨科学会下腰痛功能评定表(JOA)及康复自我效能表(SER)评分。结果:术后1周、1个月、2个月观察组病人TSK评分低于对照组(P<0.001),JOA评分及SER评分高于对照组(P<0.001)。结论:基于HAPA理论构建的干预方案可降低腰椎术后病人的恐动症程度,有利于病人功能锻炼自我效能养成,促进其腰椎功能早期恢复。     

腰椎间盘突出症病人术后恐动症成因的质性研究

目的:探讨腰椎间盘突出症病人术后恐动症的形成原因,为该群体术后早期康复干预提供参考。方法:采用目的抽样法,对14例腰椎间盘突出症术后恐动症病人进行半结构式访谈,并采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果:腰椎间盘突出症术后恐动症成因可归纳为应激性疼痛感知(对疼痛的过度警觉、视疼痛为潜在伤害);消极自我应对(负性情绪产生、自我效能低下);对术后早期锻炼存在认知偏差(害怕对身体造成伤害、对术后锻炼效果的不确定感、不良的锻炼体验);院外康复支持不足(缺乏家庭支持、康复信息获取中断)4个主题。结论:多种因素综合作用导致腰椎间盘突出症病人术后恐动症的发生,医护人员应注重恐动症的早期评估及干预,指导病人有效应对运动恐惧,促进病人积极参与术后早期康复锻炼。     

认知行为干预联合早期功能锻炼在腰椎间盘突出症术后恐动症患者中的应用

目的探讨认知行为干预联合早期功能锻炼对腰椎间盘突出症术后恐动症患者的影响。方法采用方便抽样法, 选取2020年9月—2021年9月南京市第一医院骨科收治的腰椎间盘突出症术后恐动症患者90例为研究对象, 采用随机数字表法将其分为干预组和对照组, 各45例。对照组采用常规护理, 干预组在常规护理基础上给予认知行为干预联合早期功能锻炼。比较两组患者入组时、出院时和术后1、3个月恐动症Tampa量表(TSK)、恐惧逃避信念问卷(FABQ)、功能锻炼依从性量表(EARS)及日本骨科学会下腰痛评分量表(JOA)评分。结果干预后, 干预组患者出院时、术后1个月、术后3个月TSK、FABQ评分均低于对照组, 干预组患者出院时、术后1个月、术后3个月EARS及JOA评分均高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预联合早期功能锻炼可有效降低腰椎间盘突出症术后患者的恐动症水平及恐惧逃避信念, 提升其锻炼依从性, 有效改善患者的躯体功能。     

协同护理干预在老年全膝关节置换术后恐动症患者中的应用

目的 探讨协同护理干预在老年全膝关节置换术后恐动症患者中的应用效果。方法 选取2020年1月-2021年4月在上海市某三甲医院骨科行TKA手术的恐动症老年患者共96例作为研究对象,2020年9月到2021年4月收治的48例为试验组实施协同护理干预方案,2020年1月到2020年8月收治的48例作为对照组实施常规护理方法。比较两组干预前后恐动症水平、功能训练依从性、膝关节功能及生活质量的差异。结果 与对照组比较,干预后试验组恐动症评估简表(TSK-11)评分明显降低,试验组功能训练依从性量表(EARS)评分明显升高(P<0.05);与对照组比较,术后6个月时,膝关节功能评分表 (KSS)评分明显升高 (P<0.05) ;与对照组比较,术后6个月时,生活质量量表 (SF-36)8个维度中,除了一般健康状况无显著差别外,其余7个维度评分均明显升高 (P<0.05)。 结论 协同护理干预可降低全膝关节置换术后老年患者的恐动症水平、提升功能训练依从性,促进患者膝关节功能恢复,改善术后生活质量。     

运动康复护理干预在肩袖损伤恐动症患者中的应用

目的 探讨运动康复护理干预在肩袖损伤恐动症患者中的应用价值。方法 选取2019年3月—2021年7月本院收治的80例肩袖损伤恐动症患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组给予运动康复护理干预,比较两组入院时和出院当天的恐动症程度、关节功能障碍程度、生活质量。结果 入院时,两组恐动症评估简表中文版(TSK)评分、Oswestry功能障碍指数及健康调查简表(SF-36)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院当天,观察组的TSK评分、Oswestry功能障碍指数低于对照组,且观察组的SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论 运动康复护理干预能够帮助肩袖损伤恐动症患者克服恐动症,改善患者的功能障碍,提高其生活质量。     

全膝关节置换术后恐动症及其影响因素研究

摘要 目的：调查全膝关节置换术后患者恐动症的发生情况并分析其影响因素,为术后恐动症的干预提供理论基础。 方法：对2021年3月—6月期间在北京大学第三医院骨科行全膝关节置换的患者进行问卷调查,收集社会人口学资料和相关问卷评估信息。按恐动症评分（TSK）分组,采用SPSS 26.0软件进行恐动症发生的单因素及多因素Logistic回归分析。 结果：①恐动症的单因素分析：恐动组年龄（67.17±5.57岁）与非恐动组年龄（64.59±5.85岁）差异存在显著性意义（P=0.016）。②恐动症的多因素分析：年龄（OR=1.128, 95%CI： 1.035—1.229, P=0.006）、焦虑抑郁情绪（OR=1.278, 95%CI： 1.128—1.448, P＜0.001）是恐动症发生的危险因素;一般自我效能感（OR=0.873, 95%CI： 0.789—0.967, P=0.009）是恐动症发生的保护因素。 结论：全膝关节置换术后患者恐动症发生率较高,患者的焦虑抑郁情绪、年龄是术后恐动症发生的危险因素,自我效能是术后恐动症发生的保护因素。医疗人员应关注老年全膝关节置换术后患者,采取措施缓解术后焦虑抑郁情绪,增强患者自我效能,以使患者早期开展功能锻炼,促进机体康复。     

全膝关节置换术后病人恐动症的影响因素分析

目的:了解全膝关节置换术后病人的恐动现状,探讨其影响因素,以期为临床优化符合恐动症发展轨迹的阶段性护理措施提供依据.方法:于2019年10月—2020年7月选取郑州大学第一附属医院行全膝关节置换术后病人为调查对象,采用一般情况调查表、恐动症评分量表(TSK)、一般自我效能量表(GERS)、医学应对方式量表(MCSQ)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)对病人进行术后恐动评测及影响因素收集.结果:全膝关节置换术后病人恐动症的发生率为22.89％,得分为(35.06±4.46)分.多因素Logistic回归分析显示,与病友结伴锻炼频率低、医院环境适应不佳、自我效能低、屈服应对程度高、家庭关怀度存在重度障碍是术后恐动症的危险因素(P<0.05).结论:医护人员要加强对全膝关节置换术后病人恐动症的连续性动态评估,重视病人的医院环境适应性、同伴关系、家庭关系、医学应对方式等,制定个性化的健康指导,加快临床康复进程.     

恐动症对防旋股骨近端髓内钉术后影响因素及干预措施研究进展

本文对防旋股骨近端髓内钉术后患者恐动症的影响因素和干预措施进行综述,通过阐述髋部骨折和股骨粗隆间骨折的流行病学以及防旋股骨近端髓内钉术的优点,由此引出手术的创伤会导致患者出现疼痛,进而患者可能产生对受伤和手术后疼痛的恐惧,因对运动可能带来的疼痛而出现恐动症。总结归纳国内外防旋股骨近端髓内钉术后恐动症患者的相关研究进展,恐动症的概念、来源、负性情绪、相关影响因素、测量工具以及干预方法,目的是为了减轻患者在防旋股骨近端髓内钉术后产生的疼痛和恐惧感,增强患者锻炼的依从性和自主性,促进患者髋关节功能的早期恢复,同时也为医护人员预见和干预防旋股骨近端髓内钉术后患者出现恐动症提供参考依据,以期帮助患者降低预后不良的风险,提高患者生活质量。