金亚蓓运用脐针治疗妊娠腰痛经验

<正>妊娠腰痛是指妇女妊娠期间,出现腰部疼痛及功能障碍的临床表现,可伴或不伴下肢放射痛^[1],分为下腰痛和骨盆带疼痛^[2]。近年来妊娠腰痛发病率显著增长,高达50%～80%,在妊娠期诸多并发症中排首位^[3],可能导致孕妇躯体功能障碍、睡眠障碍等,严重干扰孕妇日常活动,甚至增加产后并发症以及剖宫产的发生概率^[4-5]。研究表明,针灸是治疗妊娠腰痛的一种有效且安全的方法^[6]。金亚蓓教授基于操作简单、取穴少而精、疗效显著且安全的角度,采用易医脐针选取单一神阙穴治疗妊娠腰痛。易医脐针由齐永教授发明,能够激发人体蛰于脐中的先天之气,     

选择性神经根阻滞术治疗腰痛伴神经根性疼痛的研究进展

<正>腰痛伴神经根性疼痛又称为腰腿疼痛、下背痛、下腰痛等,是临床常见的一种症状,也是成年人致残的常见原因,其终生患病率为40%～60%^[1]。腰痛伴神经根性疼痛按病程持续时间分为急性、亚急性和慢性3种类型,患者通常采用按摩、针灸等非药物治疗,目的是快速缓解症状^[2]。对于非药物治疗无法缓解疼痛的患者,建议使用非甾体类抗炎药物镇痛。     

更换伤口敷料疼痛的非药物干预措施研究进展

<正>疼痛作为第五大生命体征，是各类伤口常见的伴随症状。更换伤口敷料疼痛被定义为与组织损伤和更换伤口敷料过程相关的不愉快情绪体验^[1]。Gardner等^[2]研究显示，在更换伤口敷料过程中约74%的患者存在中度至重度疼痛，约36%的患者存在重度疼痛。药物是干预伤口疼痛的主要方法，而大剂量的药物使用常伴随部分不良反应^[3],如大剂量使用含有吗啡的药物会使患者增加呼吸衰竭、恶心、便秘等风险^[4]。研究显示，     

米拉贝隆联合透明质酸钠膀胱灌注治疗间质性膀胱炎/慢性盆腔疼痛综合征疗效分析

<正>间质性膀胱炎/慢性盆腔疼痛综合征(interstitial cystitis/painful bladder syndrome,IC/BPS)是一种与膀胱相关的慢性盆腔疼痛或压迫感,并伴有至少一种尿频尿急等下尿路症状,女性发病率是男性的2～5倍^[1]。我国IC流行病学多样性研究发现,女性以尿频尿急,排尿困难,性交疼痛及盆腔疼痛等症状为主,临床治疗主要以缓解症状,保护膀胱功能,提高生活质量为主^[2]。     

基于“三部三层”理论探析产后腰痛的诊疗思路

<正>产后腰痛是指产妇在产褥期内出现的腰骶部疼痛,可伴有单侧或双侧下肢的放射性疼痛、酸胀等,其发生率为50%～80%,部分患者可见抑郁、焦虑、睡眠障碍等情志变化^[1-2]。产后腰痛属于中医“产后身痛”“产后风”范畴^[3]。本病发病时期有其特殊性,虽发病率较高,但因患者对疾病认识不足、担忧可能进行的各类治疗等,诊治的及时性并不如意。日久不治,疼痛绵延,变为慢性腰痛,影响情志。中医药疗法包括针灸、推拿等已广泛运用于产后腰痛的治疗中,但病有虚实、症有轻重、法有所长,病因不同、症状不同,所用疗法亦不尽相同。     

帕金森病疼痛的康复研究进展

<正>帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是以多巴胺能神经元变性为主要病理特征的慢性进行性神经退行性疾病^[1]。当多巴胺能神经元丢失程度大于50%时，PD患者可出现运动症状和非运动症状[2-3]。疼痛是PD患者最常见的非运动症状，68%～95%的PD患者会出现疼痛^[4]，且一般于运动症状出现前出现。目前针对PD患者疼痛的药物治疗效果往往不佳，而长期的疼痛会严重降低PD患者的生活质量，     

ERAS疼痛管理在胸腔镜肺癌根治术患者中的应用

<正>胸腔镜手术创伤小、安全性高,目前已广泛应用于肺癌手术治疗^[1]。但该术式仍然存在不同程度的应激反应,特别是术后切口疼痛,不利于术后康复。有研究显示,加速康复外科(ERAS)能够缓解手术应激,降低手术并发症的发生,目前已广泛应用于微创外科领域^[2-3]。有效的疼痛管理是ERAS的核心^[4]。本文将ERAS疼痛管理应用于胸腔镜肺癌根治术患者中,观察其临床效果。     

丁丽仙治疗先兆流产验案二则

<正>先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道流血,随之可出现阵发性下腹痛或腰背部疼痛等症状的疾病。若发生在12周前为早期先兆流产;发生在12周后至28周前为晚期先兆流产^[1]。约31%的妊娠妇女发生先兆流产,近来发病率有上升趋势,10%～15%的先兆流产会发展为自然流产,其中80%发生在早期先兆流产^[2],此时期是保胎的关键,如果治疗及时,方法得当,可提高保胎成功率^[1]。     

长链非编码RNA在子宫内膜异位症中作用的研究进展

<正>子宫内膜异位症(内异症)是一种子宫内膜相关的慢性疾病,是指子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位,约影响10%的育龄妇女。主要特征是子宫内膜组织异位植入并持续存在,包括卵巢、腹膜和直肠阴道隔^[1]。目前对于内异症的治疗方法主要有手术及药物等^[2]。异位病灶切除术可以有效减轻患者症状,然而约50%的病人术后5年会复发^[3]。     

超声技术在兔肾VX2肿瘤的诊断及治疗进展

肾癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤之一,好发于50⁷0岁。在华人年龄标准化研究对象中,肾癌发病率居全身恶性肿瘤的第14位^[1]。同时,1973²005年间,肾癌的男、女的年发病率分别以6.98%、5.93%递增^[1]。然而,约30%⁵0%的肾癌缺乏早期临床表现,一旦出现血尿、腰痛等症状时,病程常常已经发展至中晚期。因此,提高肾癌的早期诊断,进行及时     

诱导脂肪干细胞成内皮分化的研究进展

<正>慢性难愈创面影响着全球数百万危及生命的个体,可能导致截肢和严重的疾病^[1]。微血管病变所致的局部组织缺血微循环障碍是创面难愈的主要原因之一^[2]。国内外学者应用内皮细胞治疗缺血性疾病已取得一定的疗效,但由于内皮细胞难以获取且为终末细胞,无法在体外大量扩增而受到限制^[3]。近年来,血管组织工程的发展为缺血性疾病的治疗提供了新的思路。     

慢性胰腺炎疼痛的处理：内镜还是外科手术？

<正>慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种由遗传、环境等因素引起的胰腺组织慢性炎症性疾病,其病理特征为胰腺腺泡萎缩及纤维化,临床表现为上腹痛、胰腺内外分泌功能不全伴假性囊肿等并发症^[1-2]。在全球范围内,CP发病率为9.62/10万,患病率为(36～560)/10万^[3-6],死亡率为0.09/10万,CP患者以男性为主,男性患者数量约为女性的2倍^[7]。CP发病率有逐年上升趋势,这可能与腹膜后疾病诊断技术包括CT、磁共振、超声内镜等的应用逐渐增多相关^[8-9]。CP的治疗原则包括去除病因、控制症状、改善胰腺功能、防治并发症以及提高生活质量。疼痛是CP患者最常见的临床症状,而疼痛模式是决定临床采取何种治疗手段的关键因素,     

针刺调节心肾不交型失眠患者记忆功能及其相关神经电生理学作用机制研究

<正>失眠障碍是一种慢性进展性睡眠疾病,失眠在普通人群中发病率为30%～36%,其中10%～25%成为失眠障碍(insomnia disorder,ID)患者,约6%～10%达到了慢性失眠障碍(chronic insomnia disorder,CID)的诊断标准^[1-2]。而CID对患者的认知功能、情绪调节、神经免疫等方面造成多维度损害^[3],其中,认知记忆与睡眠功能成为近年研究热点^[4]。中医针刺调节失眠障碍具有疗效确切、无依赖性、副作用小等优势^[5],     

中医药防治放射性口腔黏膜炎的研究进展

<正>头颈部恶性肿瘤已成为世界上第六大常见肿瘤,占全身恶性肿瘤的8%左右^[1],大部分患者在发现时已处于中晚期^[2],且其5年生存率约40%～50%^[3]。因为人体头颈独特的解剖结构及其对电离辐射的高度敏感性,故以放射性治疗为主的综合治疗是目前临床上治疗该种疾病首选治疗手段^[4]。在放疗过程中,放射线在杀伤恶性肿瘤细胞的同时,     

1例肝肺联合移植手术的术中精细护理

<正>肺移植是治疗终末期肺部疾病唯一有效的临床治疗手段,但重症肺炎间质性纤维化终末期合并酒精性肝硬化的患者单纯肺移植后,肝脏会进一步恶化,并不能存活,这类患者需要行肝肺联合移植^[1]。1987年Wallwork等^[2]报道了世界上首例成功实施的心肝肺联合移植术。1994—2019年,美国共实施肝肺联合移植术93例^[3]。国内相关报道较少,仅曾妃^[4]、王跃斌^[5]、王白羽^[6]等有过3例报道,     

针刀联合红外线照射治疗在慢性腰痛中的应用研究

目的 探究针刀联合红外线照射治疗在慢性腰痛中的应用。方法 选择我院2021年7月至2022年12月就诊于上海市青浦区中医医院的80例慢性腰痛患者,按照随机数字表法,分成治疗组和对照组各40例。对照组采用传统针刺联合红外线照射治疗;治疗组采用针刀联合红外线照射治疗。结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 随着微创技术的迅速发展,针刀疗法在腰痛的微创手术中广泛应用,其操作简便,容易掌握,疗效好,患者疼痛少,较少不良反应,是一种值得推广的治疗方法。     

男性急性冠脉综合征患者PCI术后新发焦虑抑郁的因素分析及列线图预测模型的创建

<正>急性冠脉综合征(ACS)是临床比较常见的一种心血管疾病，是冠心病一种严重类型，具有病情凶险、进展快等特点，若不及时治疗，可导致心律失常，甚至诱发心源性猝死^[1]。ACS多见于中老年人群，男性发病率明显高于女性。临床常采用经皮冠状动脉介入(PCI)术开通相关病变冠状动脉，降低病死率^[2]；但术后17%～27%的患者易出现焦虑抑郁等负性情绪，影响预后^[3]。同时，焦虑抑郁情绪不仅会影响冠心病等心血管疾病的发生与发展，也会增加患者病死率^[4]。本研究分析132例男性ACS患者行PCI术后新发焦虑抑郁的危险因素，并创建列线图预测模型，报道如下。     

陈旦平运用调肾活血法治疗子宫内膜异位症经验

<正>子宫内膜异位症是妇科常见病、疑难病之一,发病率逐年升高^[1]。目前西医治疗多以手术治疗为主,但需注重手术时机的重要性,及各年龄段长期健康管理的必要性^[2]。中医药治疗子宫内膜异位症有较高的临床有效率、痛经缓解率及妊娠率^[3],     

心力衰竭合并利尿剂抵抗的中西医治疗概述

<正>心力衰竭(简称心衰)是各种主要心脏疾患进展过程的终末阶段,也是大多数心脏疾病致死事件的主要原因,严重影响患者的基本生活质量^[1]。利尿剂的合理应用可以大大减轻心脏负荷,从而有效缓解心衰患者症状,恰当地使用利尿剂是心衰药物治疗能够取得成功的关键和基础^[2]。有液体潴留证据的心衰患者均应使用利尿药物^[3],但近年来研究结果表明有近25%～30%的心衰患者可能会发生利尿剂抵抗,而中重度心衰患者发生利尿剂抵抗的概率明显升高,进而演变为难治性心衰,甚至会诱发急性心肾综合征^[4]。因此心衰合并利尿剂抵抗的治疗成为延缓心衰进展的一大重点。本文对于心衰合并利尿剂抵抗的中西医结合治疗做一概述。     

口服益生菌对药物维持治疗阶段抑郁患者2年内复发的预防作用

<正>抑郁症又称抑郁障碍,是心境障碍的主要类型,患病后多表现为长时间且明显的心境低落,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为等症状。抑郁症病情呈现迁延性、反复性超过50%的康复患者在2年内复发^[1],且患者自杀率、致残率较高^[2]。为了维持抑郁症治疗效果、防止复发,维持期药物治疗是十分重要的干预手段。但是,目前治疗抑郁症的药物种类繁多,但疗效并不乐观。近年来,微生物-肠-脑(MGB)轴理论被业内普遍关注。相关研究显示,抑郁症受遗传因素与慢性不可预知应激^[3]的累积作用共同影响,