尿毒清颗粒联合高通量血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效分析

目的探讨尿毒清颗粒联合高通量血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法 128例尿毒症伴皮肤瘙痒患者分为两组,对照组63例给予高通量血液透析治疗,观察组65例给予尿毒清颗粒和高通量血液透析治疗,疗程均为12周。观察两组临床疗效、皮肤瘙痒可视模拟评分法(VAS)评分、血钙、血磷、β2微球蛋白、甲状旁腺素和超敏C反应蛋白变化。结果治疗后观察组总有效率高于对照组,皮肤瘙痒VAS评分低于对照组,血磷、β2微球蛋白、甲状旁腺素和超敏C反应蛋白较对照组下降明显(P0.05)。结论对于尿毒症皮肤瘙痒患者,在高通量血液透析治疗的基础上加用尿毒清颗粒可以更好地改善皮肤瘙痒症状,降低血磷、β2微球蛋白、甲状旁腺素和超敏C反应蛋白。     

螺内酯与贝前列素钠联合治疗糖尿病肾病的疗效分析

目的探讨螺内酯与贝前列素钠联合治疗糖尿病肾病的疗效及对患者微量清蛋白(mALB)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取该院2014年6月至2015年12月收治的198例糖尿病肾病患者作为研究对象,对所有患者临床病历资料进行回顾性分析。由于患者接受2种不同治疗方法,将其分为观察组(n=98)与对照组(n=100)。其中对照组患者使用螺内酯进行治疗,而观察组患者联合使用螺内酯与贝前列素钠进行治疗。观察并比较两组患者的治疗效果。结果 (1)观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(89.80%vs.67.00%),差异有统计学意义(P0.05);(2)治疗前,两组患者mALB、HOMA-IR、CRP、24h尿蛋白、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、收缩压、舒张压、全血比黏度、血浆比黏度及全血比还原黏度指标值差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组上述指标值明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论螺内酯与贝前列素钠联合治疗糖尿病肾病,降低患者血压、血脂水平及血液黏度,并改善患者肾功能,治疗效果显著。因此,该治疗方法值得在临床上进一步推广和使用。     

α-硫辛酸结合贝前列素钠治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察α-硫辛酸结合贝前列素钠治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2018年1月～2019年8月我院收治的60例糖尿病周围神经病变患者,根据不同的治疗方式分组,将采用α-硫辛酸治疗的30例患者临床资料归为对照组,将采用α-硫辛酸结合贝前列素钠治疗的30例患者临床资料归为观察组,对比两组患者下肢神经传导速度及血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平变化。结果治疗后,两组患者下肢神经功能运动神经诱发电位潜伏期(LAT)水平均低于治疗前,运动神经传导速度(MCV)水平高于治疗前,且观察组LAT低于对照组,MCV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清NO水平高于治疗前,ET-1水平较低于治疗前,且观察组治疗后的血清NO水平比对照组高,ET-1水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论α-硫辛酸结合贝前列素钠可以有效改善糖尿病周围神经病变患者的神经功能及血管内皮功能。     

贝前列素钠治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能的影响分析

目的分析贝前列素钠治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能的影响。方法按照数字随机分组法将我院2014年8月~2016年11月间收治的130例急性脑梗死患者分为观察组和对照组各65例。两组患者均给予常规药物保守治疗,观察组患者在此基础上加用贝前列素钠治疗,观察对比两组临床疗效及神经功能评分。结果两组患者治疗后NIHSS及Barthel评分均较治疗前有所改善,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后NIHSS及Barthel评分均优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率为92.3%,显著高于对照组的78.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论贝前列素钠治疗急性脑梗死,临床疗效可靠,能够显著改善患者的神经功能,值得推广使用。     

贝前列素钠对提高老年患者动静脉内瘘术成功率的观察

目的观察贝前列素钠对老年患者动静脉内瘘的作用与效果。方法本研究纳入82例老年患者行动静脉内瘘术患者,随机分为贝前列素钠治疗组42例,对照组40例,对2组动静脉内瘘术成功率、并发症发生率、内瘘术后血管及血流变化情况、血常规及凝血分析变化、药物不良反应进行临床观察和比较。结果治疗组动静脉内瘘术后2周及4周成功率(97.6%、97.6%)比对照组高,差异有统计学意义(χ2=12.48,P=0.002;χ2=11.72,P=0.014),治疗组术后并发症发生率(4.8%)比对照组术后并发症发生率(55%)低,差异有统计学意义(χ2=21.45,P=0.012),内瘘术后四周血流量(406.4±108.4)ml/min与对照组术后四周血流量(228.20±88.6)ml/min比较,差异有统计学意义(F=246.238,P=0.000),治疗组术前及术后血常规及凝血分析比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝前列素钠能够提高老年患者动静脉内瘘术的成功率,且疗效确切。     

贝前列素钠对老年2型糖尿病合并下肢血管病变患者血清TNF-α、sICAM-1的影响

目的观察贝前列素钠对老年2型糖尿病合并下肢血管病变患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）的影响。方法选择老年2型糖尿病合并下肢血管病变患者160例,分为对照组（80例）和观察组（80例）。两组均给予常规药物控制血糖。对照组：阿司匹林肠溶片75mg,口服,qd。观察组：贝前列素钠,40μg,口服,tid;6个月。采用ELISA法检测用药前后血清TNF-α、sICAM-1。结果对照组用药前后血清TNF-α、sICAM-1无明显变化（P〉0.05）;而观察组用药后血清TNF-α、sICAM-1均明显低于用药前及对照组用药后水平（P〈0.05）。结论贝前列素钠能明显降低老年2型糖尿病合并下肢血管病变患者血清TNF-α、sICAM-1的表达。     

尿毒清颗粒联合血液灌流治疗血液透析高磷血症的临床效果、安全性及对血液指标表达的影响研究

目的 探究尿毒清颗粒联合血液灌流治疗血液透析高磷血症的临床效果、安全性及对血液指标表达的影响。方法 选取2019年12月—2021年3月期间北京市西城区广外医院收治的80例血液透析高磷血症患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组40例和观察组40例。对照组进行常规治疗,观察组则进行尿毒清颗粒联合血液灌流治疗。比较两组的治疗效果、不良反应发生率、治疗前后的血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素、血红蛋白及营养指标(清蛋白、前清蛋白及转铁蛋白)。结果 治疗3个月后观察组的总有效率为97.50%显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ²=6.135,P=0.013)。观察组治疗1、2、3个月的不良反应发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3个月后,观察组的血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素水平显著低于对照组,血红蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒清颗粒联合血液灌流治疗血液透析高磷血症的临床效果较好,安全性较高,且可显著改善相关的血液指标,在血液透析高磷血症患者中的应用价值较高。     

尿毒清颗粒联合血液透析对慢性肾脏病5期患者临床治疗效果的观察

目的探析对慢性肾脏病5期患者应用尿毒清颗粒联合血液透析的治疗效果。方法纳入接受透析治疗的慢性肾脏病5期患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组接受血液透析单一治疗,观察组同时联合尿毒清颗粒治疗。比较两组临床疗效及安全性差异。结果治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);血肌酐、尿素氮水平低于对照组,内生肌酐清除率高于对照组(P<0.05);血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论慢性肾脏病5期患者采用尿毒清颗粒联合血液透析治疗能发挥良好的协同作用,疗效显著。     

贝前列素钠对早期糖尿病肾病患者血清可溶性细胞间黏附分子1、C反应蛋白及尿微量白蛋白排泄率影响的临床观察

目的 观察贝前列素钠对早期糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效.方法 测定27例糖尿病无肾病患者(糖尿病无肾病组)、48例早期DN(DN组)患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)浓度,并将48例早期DN患者随机分为两组,常规治疗组和贝前列素钠治疗组,各24例,测定两组治疗前后sICAM-1、C反应蛋白(CRP)及尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化.结果 早期DN患者血清sICAM-1浓度[(1385±171) g/L与(943±167) g/L;t=1.034,P=0.002]明显高于糖尿病无肾病组.贝前列素钠治疗组与常规治疗组治疗前血浆sICAM-1、CRP及UAER浓度比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),治疗后均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且贝前列素钠治疗组较常规治疗组改善明显,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 早期DN患者即存在血清sICAM-1浓度升高,贝前列素钠治疗显著降低早期DN患者血清sICAM-1、CRP及UAER浓度,对早期DN有保护作用.     

尿毒清颗粒+骨化三醇对尿毒症维持性血液透析患者钙磷代谢的影响

目的:探讨采用尿毒清颗粒+骨化三醇治疗尿毒症维持性血液透析患者对钙磷代谢、甲状旁腺激素的影响。方法:选取2017年2月~2019年2月收治的尿毒症维持性血液透析患者68例,按照治疗方案不同分为研究组(n=34)和参照组(n=34)。参照组采用骨化三醇治疗,研究组采用尿毒清颗粒+骨化三醇治疗。比较两组治疗前后肾功能指标,血清钙、磷,血浆甲状旁腺激素水平及不良反应发生情况。结果:与参照组比较,研究组治疗后血清钙较高,血清磷、血浆甲状旁腺激素、血肌酐、血尿素氮水平较低(P<0.05);研究组不良反应发生率2.94%与参照组的5.88%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尿毒症维持性血液透析患者采用尿毒清颗粒+骨化三醇治疗,能改善肾功能,纠正钙磷代谢紊乱,降低血浆甲状旁腺激素水平,且安全性高。     

尿毒清颗粒治疗维持性血液透析患者微炎症状态的临床观察

目的观察维持性血液透析患者采用尿毒清颗粒对其微炎症状态的改善效果。方法抽取86例在我院接受维持性血液透析治疗的患者,应用随机数字表法将纳入研究对象分为观察组和对照组各43例,全部患者服用α-酮酸片以及纠正电解质紊乱、贫血等治疗,观察组患者联合应用尿毒清颗粒治疗。结果两组患者治疗前肾功能指标差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者UA、BUN以及Scr等指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者炎症指标差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者TNF-α、IL-6、CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论维持性血液透析患者采用尿毒清颗粒治疗可使其微炎症状态得到明显改善。     

尿毒清颗粒联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾功能衰竭的疗效分析

[目的]探讨尿毒清颗粒联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾功能衰竭的疗效.[方法]2008年1月至2011年12月本科收治的148例慢性肾功能衰竭患者随机分为两组,对照组(n=74)仅接受常规治疗,观察组(n=74)在常规治疗基础上加用尿毒清颗粒联合还原型谷胱甘肽治疗,疗程为28 d.[结果]①治疗前,两组患者血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)、内生肌肝清除率(CCr)相比差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组血清Cr、BUN、UA、CysC显著低于对照组,CCr显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P ＜0.05).②观察组患者的显效率以及有效率均显著高于对照组(P＜0.05).③两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).所有出现不良反应患者的症状均较轻微,经对症治疗后好转.[结论]尿毒清颗粒联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾功能衰竭的疗效确切,且无严重不良反应.     

情绪释放疗法对维持性血液透析中重度失志患者心理痛苦和失志状态的干预效果研究

【】 目的 探讨情绪释放疗法(emotional freedom technique EFT)对维持性血液透析中重度失志患者心理痛苦和失志状态的干预效果。方法 便利抽样法抽取2022年7月~12月就诊于长春市某三甲中医医院门诊血液透析中心的88例患者为研究对象,随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组给予常规护理,观察组给予常规护理和EFT,以心理痛苦温度计、第二版失志量表为主要结局指标,以医院焦虑抑郁量表评分为次要结局指标,评估EFT对维持性血液透析中重度失志患者心理痛苦和失志状态的影响。结果 共81例患者完成研究(对照组n=41,观察组n=40),干预前中度及以上失志患者的心理痛苦处于中度水平,抑郁焦虑处于临界可疑水平。干预后观察组患者的心理痛苦、失志、焦虑抑郁得分显著降低(P＜0.05)。结论 维持性血液透析中重度失志患者心理痛苦处于中等水平,EFT可有效减轻患者的心理痛苦、降低患者失志水平,能够缓解患者的焦虑抑郁情绪。     

前置胎盘伴胎盘植入患者术中辅以一次性宫腔压迫双球囊治疗的效果

目的 研究前置胎盘伴胎盘植入患者术中辅以一次性宫腔压迫双球囊治疗的效果.方法 选择2018年1月至2020年12月本院收治的40例前置胎盘伴胎盘植入患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,对照组(n=20)采用卡前列素氨丁三醇治疗,观察组(n=20)辅以一次性宫腔压迫双球囊治疗.比较两组的术中相关指标(手术时间、...     

尿毒清联合阿魏酸哌嗪片对糖尿病肾病患者肾功能、蛋白代谢的影响

目的 探讨尿毒清联合阿魏酸哌嗪片对糖尿病肾病(DN)患者的治疗效果.方法 选取我院于2018年6月至2020年3月收治的DN患者65例为研究对象,将入选患者随机分为对照组(n=27)和研究组(n=38).对照组给予口服阿魏酸哌嗪片治疗,研究组在对照组基础上联合口服尿毒清颗粒治疗.评价两组临床疗效,观察两组生化指标变化.结果 与对照组比较,研究组总有效率升高(P＜0.05).治疗后,两组患者尿素氮(BUN)、肌酣(Scr)、血尿酸(UA)、24h尿蛋白定量(Upr)均降低,血浆白蛋白(Alb)均升高,且与对照组比较,研究组患者BUN、Scr、UA、Upr降低,Alb升高(P＜0.05).结论 尿毒清联合阿魏酸哌嗪片治疗DN患者具有较好的疗效,能改善患者肾功能、蛋白代谢,可以延缓患者的疾病进程.     

前列素氨丁三醇防治剖宫产手术术中及术后出血80例分析

观察分析前列素氨丁三醇防治剖宫产手术术中及术后出血80例分析。本次研究对象为2013年5月~2014年5月在我院接受治疗的由于宫缩乏力而行剖宫产的孕产妇80例,采用随机奇数偶数法将其分成对照组(n=40例)与观察组(n=40例),对照组孕产妇采用缩宫素药物进行止血,观察组孕产妇采用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素药物进行止血,对比采用不同的止血药物治疗后的治疗效果。观察组产妇的术中出血量和产后出血发生率均少于对照组,手术时间短于对照组,两组比较差异较为明显,具有统计学意义(P0.05)。观察组孕产妇采用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素药物进行止血后不良反应发生率为35%,对照组孕产妇采用缩宫素药物进行止血后不良反应发生率为37.5%,两组比较不存在统计学意义(P0.05)。剖宫产手术患者采用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素药物进行止血,能有效的减少产后出血的发生率和不良反应发生率,临床疗效显著,值得推广应用。     

温阳散瘀方联合贝前列素钠片治疗下肢动脉粥样硬化性闭塞症的临床研究

目的观察温阳散瘀方辅助贝前列素钠片治疗下肢动脉粥样硬化性闭塞症的效果。方法采用简单随机抽样方法从2016年3月至2018年4月于该院接受诊治的下肢动脉粥样硬化性闭塞症患者中选取86例纳入研究,依据随机数字表法进行分组,对照组43例患者接受贝前列素钠片治疗,研究组43例患者接受温阳散瘀方联合贝前列素钠片治疗,治疗6周后评价两组临床疗效,测定两组患者血脂水平、踝肱指数(ABI)、6min步行试验(6-MWT)、无痛行走距离、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及血液流变学相关指标。结果研究组临床总有效率(88.37%)明显高于对照组(69.77%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显下降(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组ABI、6-MWT、无痛行走距离和hs-CRP水平均明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组血液流变学相关指标均明显下降(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论温阳散瘀方辅助贝前列素钠片应用于下肢动脉粥样硬化性闭塞症的临床治疗,在平衡血脂水平、改善血液流变学相关指标方面效果明显,可有效改善ABI、6-MWT、无痛行走距离和hs-CRP等指标,增进疗效。     

肾病综合征患者使用尿毒清颗粒结合托伐普坦治疗对尿量和营养状态的改善效果

目的 观察肾病综合征实施尿毒清颗粒结合托伐普坦方案的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年12月我院收治的80例肾病综合征患者，分为观察组和对照组各40例。对照组给予托伐普坦治疗，观察组给予托伐普坦联合尿毒清颗粒治疗。对比两组肾功能和营养状况。结果 治疗后，观察组SCr、BUN、RBP、24 h pro水平均显著低于对照组，24 h尿量高于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组的BMI、ALB、PA、MQSGA均显著高于对照组（P<0.05）。结论 托伐普坦联合尿毒清颗粒治疗肾病综合征，可显著改善患者肾功能和营养状况，提升尿量。     

前列地尔序贯疗法对临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察前列地尔序贯疗法对于临床期糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性.方法 90例临床期DN患者经4周常规治疗导入期后随机分为3组:对照组(n=30,常规治疗4周),前列地尔组(n=30,常规治疗+前列地尔注射液2周,继续常规治疗2周),序贯治疗组(n=30,常规治疗+前列地尔注射液2周,常规治疗+贝前列素钠片2周).比较在导入期后的0周、2周、4周24小时尿微量白蛋白(UMA)、总蛋白(UTP)、血脂及血流变的变化.结果 ①前列地尔组和序贯治疗组UMA和UTP水平在治疗2周和4周后均较治疗前明显下降(P＜0.05),经4周治疗后,序贯治疗组的UMA下降14.0％,UTP下降56.6％.治疗后与对照组和前列地尔组相比,序贯治疗组UMA和UTP下降更明显(P＜0.05).②治疗4周后,前列地尔组和序贯治疗组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前下降(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较前升高(P＜0.05);与对照组和前列地尔组相比,序贯治疗组改善上述指标更加明显(P＜0.05).③与对照组比较,序贯治疗组和前列地尔组在治疗2周和4周后的血浆黏度、血沉、红细胞刚性指数以及血浆纤维蛋白原均有所下降(P＜0.05),红细胞变性指数有所上升(P＜0.05).而序贯治疗组与前列地尔组相比较上述指标上升和下降的水平更加明显(P＜0.05).结论 前列地尔序贯疗法可能通过改善临床期DN患者脂代谢紊乱及血液流变学降低尿蛋白,且具有较好的安全性.     

中年血液透析患者心理症状的干预研究

目的 了解中年血液透析患者的心理症状的现状,探讨自我放松技巧(静默、暗示、深呼吸)、家庭应对、认知疗法、行为疗法、精神分析疗法、询者中心疗法等心理干预措施的效果.方法 对80例中年血液透析患者采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查,并随机分为干预组(n=40)和对照组(n=40),干预组根据存在的心理问题给予心理干预,对照组不进行针对性的心理指导和治疗.结果 中年血透患者都存在着不同程度的异常心理反应,通过心理干预,干预组的心理症状减轻,优于对照组(P＜0.05).结论 中年血液透析患者都存在不同程度的心理症状,针对存在的问题进行恰当的心理干预,临床效果优于一般护理的患者.