经脐单孔腹腔镜与三孔腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的疗效及安全性观察

目的 分析经脐单孔腹腔镜与三孔腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法 选取66例卵巢囊肿患者,按照抽签法分为对照组与研究组,每组33例。对照组采用三孔腹腔镜手术治疗,研究组采用经脐单孔腹腔镜手术治疗,比较两组手术效果。结果 两组术中出血量比较,差异无统计学意义（P>0.05）,研究组手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,住院总费用、美容满意度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者并发症发生率为3.03%,明显低于对照组的24.24%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组手术前后抗苗勒管激素（AMH）、促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）及窦卵泡计数（AFC）比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 经脐单孔腹腔镜与三孔腹腔镜手术相比,安全性更高,但也存在一些不足,需要根据实际情况选择使用何种术式。     

经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床疗效分析

目的 探究经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床疗效。方法 选取78例卵巢囊肿患者,根据患者自愿原则选择术式的不同分为单孔组（采用经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术术治疗）与三孔组（采用传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗）,每组39例。比较两组手术相关指标、术后腹壁外观满意度及并发症发生情况。结果 单孔组术后排气时间、住院时间均明显短于三孔组,术后1、3 d视觉模拟评分法（VAS）评分均低于三孔组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术中出血量和手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。单孔组腹壁外观满意度94.87%高于三孔组的76.92%,差异有统计学意义（P<0.05）;单孔组并发症发生率5.13%与三孔组12.82%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术具有较高有效性及安全性,且可显著提高腹壁外观满意度,值得临床推广与应用。     

单孔腹腔镜手术在妇科良性疾病中的应用体会

目的 研究单孔腹腔镜手术在妇科良性疾病中的临床效果。方法 选取100例妇科良性疾病患者,根据随机数字表法分为A组与B组,每组50例。A组实施单孔腹腔镜手术治疗,B组实施多孔腹腔镜手术治疗。比较两组临床效果。结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,A组术中出血量（34.16±1.54）ml少于B组的（51.08±9.23）ml,差异有统计学意义（P<0.05）。A组术后6、12、24 h的视觉模拟评分法（VAS）评分均明显低于B组,肛门排气时间短于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在妇科良性疾病的治疗中,单孔腹腔镜手术的应用价值确切,可减轻患者术后疼痛,缩短术后肛门排气时间,并增强美观度,值得临床推广与应用。     

经脐单孔腹腔镜手术治疗妇科良性疾病的临床效果分析

目的 比较经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜治疗妇科良性疾病的临床效果.方法 回顾性分析比较2019年8月至2020年8月于川北医学院附属南充市中心医院初始治疗为手术的妇科良性疾病患者的临床效果,其中卵巢良性肿瘤132例,子宫肌瘤90例,子宫腺肌症48例,卵巢子宫内膜异位囊肿45例,根据手术方式分为经脐单孔腹腔镜(观察组105...     

常规器械经脐单孔腹腔镜手术在妇科良性疾病中的临床应用

目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术(LESS)在妇科良性疾病中的临床价值。方法:选择2018年1月-2019年4月在我院妇科行经脐单孔腹腔镜手术的68例患者为研究组,同期同病种行传统多孔腹腔镜手术的70例患者为对照组,比较2组的术中出血量、术后最高体温、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、体象量表BIS评分和切口美观满意度CS评分、手术时间及围手术期并发症的指标。结果:2组患者手术均顺利完成,术中不需要辅助操作,未中转开腹。术中、术后均未出现严重的手术并发症。2组患者在术中出血量、术后最高体温、术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、术后24 h VAS评分、体象量表BIS评分和切口美观满意度CS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规器械经脐单孔腹腔镜不需要特殊的器械和设备,符合卫生经济学特点;具有良好的美容效果,以及标本取出方便的优势,LESS应用于妇科良性疾病是安全可行的。     

单孔腹腔镜技术在妇科领域的应用探讨

目的:探讨经脐气腹/免气腹单孔腹腔镜技术治疗妇科疾病的适用性与安全性。方法:回顾分析2017年10月～2018年10月皖南医学院第一附属医院妇科完成的97例单孔腹腔镜手术(气腹单孔腹腔镜手术78例,免气腹单孔腹腔镜手术19例),并与同期105例常规腹腔镜手术进行对比分析。结果:患者术中均未中转开腹,术后定期随访均未发生腹壁血管、神经损伤,无泌尿系损伤、淋巴漏等并发症。单孔腹腔镜手术脐部伤口愈合良好,疼痛轻,无明显瘢痕形成。与常规腹腔镜手术结果比较,单孔腹腔镜的手术时间长(P0.05),术后肠道功能恢复时间缩短(P0.05)、疼痛明显减轻(P0.05)。两组患者的术中出血量、术后住院时间无显著差异(P0.05)。结论:单孔腹腔镜手术可广泛应用于妇科良性疾病,具有一定安全性和临床实用性,但需严格把握手术适应证和患者的选择。     

经脐单孔腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎临床效果评价

目的观察经脐单孔腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎的临床疗效。方法湖南省儿童医院急诊综合外科2012年8月至2015年4月收治小儿急性阑尾炎患儿123例,根据治疗方式分为对照组57例和观察组66例。对照组采用传统腹腔镜手术,观察组采用经脐单孔腹腔镜治疗,比较两组患儿治疗的临床疗效、手术相关指标情况以及并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为97.0%(64/66),显著高于对照组84.2%(48/57),差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿的平均手术时间显著比对照组缩短,术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿术后肠功能恢复时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论在小儿急性阑尾炎治疗中,经脐单孔腹腔镜治疗的临床疗效显著优于传统腹腔镜手术,并且安全性高,疗效确切,具有临床推广应用的价值。     

常规器械经脐单孔腹腔镜输卵管切除术41例分析

目的 探讨常规器械经脐单孔腹腔镜输卵管切除术的临床疗效、安全性及其优点。方法 对嘉兴学院附属第一医院2011年8月至2012年8月41例输卵管妊娠患者行常规器械经脐单孔腹腔镜输卵管切除术,并与同期45例常规腹腔镜下输卵管切除术比较。结果　两组相比,单孔腹腔镜组术后切口美观优于传统腹腔镜组,单孔腹腔镜组手术时间（30.43±5.83） min,术中出血量（8.63±3.79 ）mL,术后排气时间（28.35±7.41） h,住院时间（5.03±0.72） d。传统腹腔镜组手术时间（21.09±3.82 ）min,术中出血量（8.23±3.31） mL,术后排气时间（29.85±6.24） h,住院时间（5.24±0.63） d。单孔腹腔镜组手术时间略长于传统腹腔镜组,差异有统计学意义（P<0.05）,术中出血量、术后排气时间及住院时间两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论　经脐单孔腹腔镜输卵管切除术在常规腹腔镜器械下可以安全、可靠地完成,术后腹壁瘢痕不明显,易被患者接受。     

自制经脐单孔腹腔镜装置在卵巢良性包块剔除术中的应用

目的:探讨自制经脐单孔腹腔镜装置在卵巢良性包块手术中的应用效果。方法:回顾性分析我院2011年6月至2012年12月利用自制装置的经脐单孔腹腔镜卵巢良性包块剔除术20例(观察组)患者临床资料,对比同期接受传统腹腔镜卵巢良性包块剔除术40例(对照组),比较两组术中、术后情况。结果:两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组的手术时间(75.2±9.6分钟)长于对照组(50.5±5.3分钟),术后肛门排气时间、首次下床时间、住院时间观察组(10.4±4.6小时、8.2±2.5小时、3.1±1.4天)明显低于对照组(16.9±4.2小时、16.3±5.6小时、5.0±1.9天),差异均有统计学意义(P0.01)。结论:经脐单孔腹腔镜术创伤小,术后恢复快,且自制装置价格低廉、制作简单,值得在临床推广应用。     

加热设备联合肩颈改良垫在妇科腹腔镜手术中的护理效果研究

目的 研究在妇科腹腔镜手术中加热设备联合肩颈改良垫的护理效果。方法 选取80例行腹腔镜手术的妇科患者,根据干预方法不同将其分为观察组与对照组,各40例。对照组使用常规护理措施,观察组在对照组基础上使用加热设备联合肩颈改良垫。比较两组患者的指标变化情况。结果 观察组的肩颈部皮肤压痕发生率为2.50%,低于对照组的17.50%(P<0.05)。在术中、术后复苏期间观察组患者的体温均高于对照组（P<0.05）。观察组患者的苏醒时间短于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 在妇科腹腔镜手术中,加热设备联合肩颈改良垫可以缓解患者疼痛,减少肩颈部皮肤红斑和皮肤压痕的发生率,有利于手术舒适度。     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的疗效对比分析

目的:分析经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜行卵巢囊肿剥除术的临床效果差异及对卵巢储备功能的影响。方法:选择2018年5月至2020年7月我院因卵巢囊肿行囊肿剥除术患者共173例,分为观察组(经脐单孔腹腔镜手术组)82例、对照组(传统腹腔镜手术组)91例,比较两组的术中及术后情况,包括手术时间、术中出血量、卵巢囊肿腹腔内破裂情况、术后肛门排气时间、术后住院时间、手术并发症及术后24小时疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后3个月患者切口美观满意度评分,同时比较两组术前、术后卵巢储备情况,包括抗苗勒管激素(AMH)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及窦卵泡计数(AFC)。结果:观察组术后肛门排气时间缩短、术后住院时间减少,术后24小时VAS降低、术后切口美观满意度评分升高,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、卵巢囊肿腹腔内破裂率差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月AMH均较术前降低,LH、FSH较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月血清AMH、LH、FSH水平及AFC数目与术前差异无统计学意义(P>0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单孔腹腔镜手术在卵巢囊肿剔除术中可以减轻患者术后疼痛、促进术后快速康复、提高患者术后满意度,并且对卵巢储备功能影响不劣于传统腹腔镜手术。     

麻醉恢复期间应用保温毯对妇科腹腔镜手术后寒战反应发生率及苏醒时间的影响

目的 探讨妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复期间应用保温毯的作用。方法 选取84例妇科腹腔镜手术患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。对照组于麻醉恢复室内采用常规干预方法,观察组于麻醉恢复室内在常规护理基础上配合保温毯干预。比较两组患者术后寒战、低体温发生率、苏醒时间、住院时间及满意度。结果 观察组术后5 min、30 min与60 min时体温均高于对照组（P<0.05）。观察组患者术后低体温发生率7.14%、寒战发生率16.67%均比对照组的38.10%、52.38%低（P<0.05）。观察组患者苏醒时间、住院时间均短于对照组,医疗服务满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论 对妇科腹腔镜手术患者,在麻醉恢复期间配合使用保温毯进行干预,对减少术后寒战、低体温发生率与促进患者苏醒及缩短住院时间具有积极作用,值得临床推广。     

经腹辅助下单孔腹腔镜与多孔腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿110例临床分析

目的:评价经脐单孔腹腔镜在巨大卵巢囊肿手术中的有效性和安全性。方法:回顾分析2013年9月至2022年9月因巨大卵巢囊肿(直径≥10cm)于河北医科大学第二医院妇科行手术治疗的110例患者,其中行经脐单孔腹腔镜(TU-LESS)手术52例,行传统多孔腹腔镜(MLS)手术58例。比较两组患者的手术时间、肿瘤破裂率、术中出血、并发症、术后疼痛评分、住院时间。结果:两组基线特征标准化均值差值(SMD)小于0.1。控制混杂因素后,MLS是巨大卵巢囊肿术中破裂的危险因素(P<0.05),MLS发生肿瘤破裂的危险是TU-LESS的4.998倍(OR=4.998,95%CI为1.701～14.686)。MLS的术中出血量和手术时间均多于TU-LESS,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重并发症。结论:TU-LESS治疗良性巨大卵巢囊肿安全、有效,在缩短手术时间、减少术中出血、降低囊肿破裂率方面有一定优势。     

保温护理在预防妇科腹腔镜手术患者低体温中的应用价值

目的 分析妇科腹腔镜手术患者采用保温护理干预对预防低体温的应用效果。方法 选取86例妇科腹腔镜手术患者,按照随机抽签法将其分为对照组（采用常规护理）与观察组（在对照组基础上采用保温护理）,每组43例。对比两组患者围手术期不同时间点体温变化情况、低体温发生率、麻醉清醒时间及并发症发生率情况。结果 手术开始前,两组体温比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术中15 min、术中30 min、术后30 min体温显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组低体温发生率27.91%显著低于对照组6.98%,麻醉清醒时间（17.69±3.59）min显著短于对照组（23.11±4.13）min,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 妇科腹腔镜手术患者采用保温护理对预防低体温发生、缩短苏醒时间及降低并发症发生率具有重要作用,值得临床推广与应用。     

年轻患者经脐单孔腹腔镜手术32例临床应用研究

目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术( LESS)在治疗年轻患者妇科疾病中的应用价值.方法:比较32例LESS(LESS组)与32例同期传统腹腔镜手术(对照组)年轻患者的术中、术后及随访情况.LESS组单孔腹腔镜于脐轮上缘行一2 cm弧形切口,置入单孔腹腔镜穿刺套管,建立人工气腹,进腹腔镜探头及器械进行手术,手术操作步骤同对照组.结果:两组手术均获得成功,LESS组不同疾病及总的平均手术时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),术中出血量、肛门排气时间、住院时间和术后病率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者均无术中、术后并发症发生,随访6个月,均无切口疝发生.结论:对于妇科年轻患者,LESS微创、安全可行,但手术操作难度相对增大,应尽量选择盆腔无粘连或粘连较轻的患者.     

经脐单孔腹腔镜治疗泌尿外科疾病围手术期护理体会

目的:探讨经脐单孔腹腔镜治疗泌尿外科疾病围手术期的护理体会。方法:对我院10例经脐单孔腹腔镜治疗泌尿外科疾病的患者术前进行心理护理、常规护理,加强新技术宣传,术后密切观察各项生命体征及病情动态变化,对于可能出现的并发症采取针对性的护理措施。结果:10例患者均顺利完成经脐单孔腹腔镜手术,无并发症发生,患者住院时间短,疗效好。结论:经脐单孔腹腔镜治疗泌尿外科疾病体现了微创与美容整合的理念,患者满意程度高,认真、细致的围手术期护理可减轻患者术前心理压力,促进患者术后恢复。     

经阴道自然腔道内镜与经脐单孔腹腔镜治疗异位妊娠效果对比

目的 对比经阴道自然腔道内镜术（NOTES）与经脐单孔腹腔镜术（TU-LESS）治疗异位妊娠的临床效果。方法 分析扬州市妇幼保健院收治的40例异位妊娠患者的临床资料,按照手术方式分为NOTES组和TU-LESS组,每组20例。比较两组手术相关指标、炎症因子、并发症及切口美观满意度。结果 NOTES组住院时长、术后肛门排气时间短于TU-LESS组,术后疼痛评分低于TU-LESS组（P<0.05）;NOTES组肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白、P物质水平均显著低于TU-LESS组（P<0.05）;两组均未见术后感染及损伤等并发症,NOTES组术后切口美观满意度评分高于TU-LESS组（P<0.05）。结论 NOTES较TU-LESS治疗异位妊娠,术后排气快、疼痛轻、美观度更高。     

3种不同入路方式在经脐单孔腹腔镜子宫切除术中的对比研究

目的:探讨3种不同入路方式在经脐单孔腹腔镜手术(LESS)妇科良性疾病中的应用价值。方法:选择2017年9月至2018年8月在甘肃省妇幼保健院行子宫切除术的病例资料共39例,其中16例接受专用入路平台单孔腹腔镜手术(SPLS)为SPLS组,11例接受手套自制入路平台单孔腹腔镜手术(HPLS)为HPLS组,其中12例接受单切口腹腔镜手术(SILS)为SILS组。比较3组术中切口长度、手术时间、术中出血量和术后发热最高体温、术后视觉模拟评分(VAS)、术后满意度评分、术后住院时间、住院费用及术后伤口愈合情况等指标。结果:3组患者均顺利完成手术,术中无患者增加辅助性穿刺孔,未中转多孔及开腹。SILS组(3.0±0.2 cm)的切口长度大于SPLS组(2.4±0.2 cm)及HPLS组(2.3±0.1 cm),HPLS组(132.8±20.7分钟)的手术时间长于SPLS组(102.5±20.3分钟)及SILS组(121.8±20.0分钟),差异有统计学意义(P<0.05)。术后所有手术切除标本病理检查确诊为良性。SPLS组与SILS组均出现1例伤口脂肪液化,余患者伤口均愈合良好。SPLS...     

针钩辅助下经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效观察

目的 探讨针钩辅助下经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法 回顾性分析2021年1月至12月在广州医科大学附属第二医院行经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术36例（非针钩组）,行针钩辅助下经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术32例（针钩组）患者的临床资料。将两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率、手术成功率等指标作比较分析。结果 两组比较,针钩组手术时间短[（116.4±21.1）min vs.(187.6±12.5)min]、中出血量少[（94.5±34.8）mL vs.(161.2±38.7)mL]、手术成功率高（100.0%vs.86.1%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术后肛门排气时间[（23.2±4.0）h vs.(22.9±4.3)h],差异无统计学意义（P>0.05）。两组均无术后并发症发生。结论 针钩辅助下经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术能有效缩短手术时间,减少术中出血量,提高手术成功率,未增加手术并发症,安全可行。     

经脐单孔腹腔镜体外剥除良性巨大卵巢囊肿的临床分析

目的:探讨经脐单孔腹腔镜体外剥除良性巨大卵巢囊肿的安全性和可行性。方法:回顾性分析成都市第三人民医院2021年10月至2022年9月收治的行经脐单孔腹腔镜治疗的72例良性巨大卵巢囊肿患者的临床资料,其中单孔腹腔镜体外剥除囊肿31例(单孔体外剥除组),单孔腹腔镜体内剥除囊肿41例(单孔体内剥除组),比较两组手术时间、术中气腹使用时间、术中出血量、术中囊液渗漏率、术后肛门排气时间、术后24小时疼痛程度、术后住院时间等。结果:术中囊液渗漏率单孔体外剥除组(0 vs.21.1%)明显低于单孔体内剥除组(P<0.05)。单孔体外剥除组手术时间(60.19±5.64分钟vs.72.02±6.89分钟)、术中气腹使用时间(15.23±2.69分钟vs.53.83±6.74分钟)及术后肛门排气时间(28.16±3.53小时vs.32.24±3.87小时)均短于单孔体内剥除组(P<0.05)。两组术中出血量、术后24小时疼痛视觉模拟(VAS)评分及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单孔腹腔镜体外剥除囊肿手术在良性巨大卵巢囊肿剥除术中可以极大程度避免术中囊液腹腔内渗...