北京市优质中医医疗资源下沉实践和思考

目的：为北京市促进优质中医医疗资源下沉提供参考。方法：简要归纳近年来北京市针对优质中医医疗资源下沉采取的相关举措,具体分析北京市优质中医医疗资源分布现状及资源下沉存在的问题。结果：北京市优质中医医疗资源分布不均的现状仍然存在,相关政策落实不足、三级中医医院医疗资源下沉动力不足等问题尚未解决。结论：借鉴甘肃、广东、天津、上海等省市促进优质中医医疗资源下沉基层的经验,北京市应强化顶层设计,完善下沉政策;各级中医医疗机构加快“智慧医疗”建设;全面加强中医师队伍建设。     

某紧密型城市医疗集团优质医疗资源下沉实践与分析

城市医疗集团是医联体的重要载体,能够推进分级诊疗制度建设,引导优质医疗资源下沉。本文介绍了某紧密型城市医疗集团依托医科院校附属医院的整体实力,将优质医疗资源下沉基层医疗机构的主要做法及成效,并提出相应策略与建议。     

医院托管变奏曲

借大政之势,医院托管再度踏入了医改舞台的聚光灯下.作为促进优质医疗资源下沉的一种模式,新医改以来,医院托管重新在越来越多的地区得以探索和实践,并逐渐形成新一波风潮. 在省级层面,日前,国内首部以医院托管为主题的文件——《关于规范公立医院托管工作的通知》,由辽宁省卫生和计划生育委员会(以下简称“辽宁省卫计委”)发布.该委体改处负责人向《中国医院院长》记者表示,文件初衷在于促进优质医疗资源下沉,以及构筑分级诊疗格局.     

某医院多院区一体化管理模式实践与效果研究

为了满足人民群众日益增长的健康需求,进一步实现优质医疗资源扩充、下沉,多院区发展模式或将成为大型综合公立医院的主要发展方向。河北省沧州中西医结合医院是一所“一院六区”的多院区区域医疗中心和医疗集团,医院采用垂直化与扁平化管理交叉结合的管理模式,形成了各院区行政管理一体化、医疗质量同质化、医技科室中心化、信息平台互联互通、内涵建设统一融合的紧密型多院区一体化格局。本文介绍了该院多院区一体化管理的实践探索和效果,为公立医院优化多院区管理举措提供参考。     

余姚市人民医院：打牢基础

余姚市通过构建强大的城乡医疗服务卫生网,提高了市内优质医疗资源的利用率。“在县级公立医院综合改革试点指导意见中,‘提高县级医院的基本医疗服务能力、加强资源统筹上下联动的运行机制,使县域内就诊率提高到90％’的目标,让我印象深刻。余姚市近十多年来的医疗服务体系建设,正是为实现这个目标在不断努力。”谈到余姚市人民医院在纵向整合医疗资源中的建树,院长袁海鸿首先提到了县级公立医院综合改革的目标。     

分级诊疗下优质医疗卫生资源下沉共享措施探讨

长期以来,我国优质医疗卫生资源分布不均衡,医疗服务供给存在侧结构性问题。分级诊疗模式下,通过探讨医疗资源分布顶层设计、多部门政策联动、实行医联体和医院托管、实施互联智慧分级诊疗、大力推进人工智能技术、建立第三方检验中心和阅片中心等措施,下沉优质医疗资源,提升基层医疗机构的医疗服务能力,从而践行医改,改善民生,建立规范就医秩序,解决百姓"看病难、看病贵"问题。     

自治区党委书记张毅视察自治区人民医院宁南医院

2月22日上午,自治区党委书记张毅在中卫市、海原县党政领导的陪同下,视察了自治区人民医院宁南医院。宁南医院门诊大厅前来看病的患者人头攒动,张毅书记首先听取了卫生厅副厅长、自治区人民医院院长王炜关于自治区人民医院依托自身力量将优质医疗资源下沉宁南山区成立宁南医院、扎实推进公立医院"医药分开"改革、实施各     

儿童专科医院建设国家区域医疗中心实践与思考

建设国家区域医疗中心是促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局的重要举措。作者回顾了北京儿童医院作为国家儿童医学中心托管共建国家区域医疗中心的背景，提出了北京儿童医院国家区域医疗中心共建模式，阐述了共建4家区域中心的主要举措，总结了当前取得的成效。在此基础上，就下一步建设工作进行思考并提出相关建议，为深入推进国家区域医疗中心建设提供借鉴。     

大型综合医院基层社区卫生服务模式探索与实践

目的：探索大型综合医院如何将优质的医疗资源下沉到基层,解决边远地区群众看病难的问题,为大中型公立医院基层社区卫生服务创新和改革进行探索和实践。方法：投资480万元购买检查设备齐全的健康直送车,组织成立博士专家团、名医专家团、义工服务团,每周深入到偏远山区、湖区等经济落后、交通不便的地区开展健康咨询、健康查体、健康大课堂、乡村医生培训。结果：提高了基层群众健康观念;为基层医疗机构增加了技术活力,拓展了业务量,为大医院注入医疗科研资源;有效缓解了群众看病难。结论：健康直送车作为载体,把综合医院优质的医疗资源送到基层,正符合新医改的方向,也是对大中型公立医院的创新和改革所做的有意义的探索和实践。     

德清：以群众需求为纲

在省内下发“资源双下沉双提升”文件前．德清医疗机构在寻求优质医疗资源支持时,可谓各显神通。     

社会资本联姻公立医院攻略之非产权模式

非产权模式是指在公立医院性质不变的基础上,具有丰富医疗管理经验的社会资本通过加盟、托管等形式进入公立医院,以实现快速累积医疗资源.非产权模式根据合作的紧密程度,主要划分为托管和加盟.托管模式 公立医院托管是指医院资产所有者(托管方)将目标医院的经营管理权,以契约形式委托给具有丰富医疗管理经验的社会资本(受托方)进行管理,受托方通过收取托管费用、业绩奖励等形式获得回报.托管模式具有以下几个特点:     

“互联网+”医联体在分级诊疗中的价值分析

分级诊疗是新医改的重要改革工作之一。推进医疗联合体建设，能够推动医疗卫生工作重心下移、优质医疗资源下沉和科学、合理配置医疗资源，是建设分级诊疗制度的重要举措。将“互联网+”医联体平台运用于分级诊疗中能够推动医疗大环境逐步提高，为医疗事业的发展提供明确方向。该研究对分级诊疗中使用“互联网+”医联体的管理模式进行具体论述，将该模式的运用方式和运用价值进行分析，表明“互联网+”医联体管理模式适用于分级诊疗，且能提高医联体中各成员医疗机构的医疗水平。该研究旨在为各医联体和分级诊疗单位提供参考，现报告如下。     

信息共享深化医疗资源下沉策略研究——基于4R理论

随着信息技术在医疗卫生领域的广泛应用,医疗信息资源日渐重要。在推进区域医疗信息化的过程中,“信息孤岛”问题突显,阻碍了医疗资源的合理分配。医疗信息共享能够有效地解决“信息孤岛”,加强信息整合,实现医疗资源的上下贯通。本文基于4R理论从关联、反应、关系、报酬4个方面探讨促进医疗信息和医疗资源共享的策略,以促进优质医疗资源下沉基层,提升医疗服务水平,满足人们多元化的健康需求。     

医疗集团医联体人力资源整合的探索与实践

本文介绍了医疗集团医联体内如何在管理、经营、人力资源分配上做到“紧密型一体化”管理,形成区域三级转诊、双向转诊、资源合理纵向流动和水平发展的新型医疗模式。并分析了医疗集团医联体在人力资源整合、优质医疗资源下沉方面遇到的困难,提出了改进的的方向和解决的思路。     

公立医院与基层医疗卫生服务分级诊疗体系的机制与模式探讨

多年来,随着优质医疗资源主要向城市大中型医院集中,患者需求和医院资源配置的“倒三角”状况失调,我国原有的三级医疗机构间服务功能越位、缺位与错位现象日益显现。理论和国际经验表明,建立分级诊疗模式不仅是解决看病难、看病贵问题的必要条件,也是构建基本医疗服务递送新格局的改革取向。本研究针对我国公立医院与社区卫生服务体系分工协作机制尚不健全,亟待完善的问题,从医疗服务供需双方及相关管理部门角度出发,综合探讨建立我国各级医疗卫生服务机构分级诊疗的机制与模式,对提升医疗资源整体利用效率以及实现人人享有基本医疗卫生服务的目标有着积极意义。     

中东部地区县域医疗服务体系资源纵向整合的做法及对广西的启示

县域医疗服务体系资源纵向整合是适应诊断、治疗、康复一体化服务,优化县域医疗资源配置、提高县域医疗资源利用效率的重要策略之一[1]。国务院办公厅颁布的《2011年公立医院改革试点工作安排》明确提出＂要优先建设发展县级医院＂,至此公立医院改革的主战场转向县级医院,我国县域医疗服务体系改革成为被关注的焦点。     

信息化构建网络服务系统

医院的信息化建设，是医院改革的根本。2010年卫生部下发《关于印发公立医院改革试点指导意见的通知》，以医院管理和电子病理为重点，推进公立医院信息化建设，提高管理和临床医疗服务水平，但推行得并不顺利。这主要是因为医疗资源分布不平均，全国的医疗资源80％集中在大医院，甚至～座城市的几家医院就几乎垄断了当地的医疗资源。     

一院多区模式下高校附属医院临床医学本科教育管理路径探索

一院多区模式有利于推动优质医疗资源扩容和区域均衡分布、提高城市整体医疗水平,同时对公立医院的一体化运营管理能力提出了高要求。高校附属医院作为医疗卫生服务与高等医学教育体系的关键组成部分,面对一院多区改革需同步在医疗及教育两方面完成重组调整。上海交通大学医学院附属第六人民医院于2021年完成临港院区整建制并入母体医院工程,至今一体同质化管理模式已颇具成效。在此过程中,临床医学本科教育管理部门梳理分析多院区教学管理与人才培育难点,旨在通过应用“同质-差异-协同”理念在多院区间形成协调互促发展的临床医学本科教育管理机制,为丰富一院多区管理实践、提升高校附属医院临床医学本科教育质量提供参考路径。     

基于激励相容理论的现代医院绩效考核路径研究

政府优化外部绩效考核政策成为公立医院转变发展模式的催化剂,发挥医保支付杠杆作用,通过医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价、社会效益5重维度嵌入医院管理,成为典型的绩效嵌入现代医院管理的有效实践。其中,医疗质量考核嵌入实现优质医疗供给,提供基础保障;运营效率考核嵌入,改善运营效能;发展考核嵌入,增强内生动力;满意度考核嵌入,增进人文氛围;社会效益考核嵌入,凝聚共识,保障公益性。多重考核嵌入能够破解现代医院管理制度困境,构建政府、医院、医务人员、卫生服务利用者四方的激励相容格局,不断提高医疗服务质量和效率,满足人民群众健康需求。健全公立医院绩效考核机制是引导公立医院落实功能定位的可行路径。     

北京医改：公立医院“准公益性”发力社区首诊

作为拥有全国最多、最好医疗资源的城市,北京终于打开了公立医院改革的闸门。6月中旬,北京新医改方案出台。该方案提出,对公立医院进行分类改革,按照公益性、准公益性和经营性三个方向,实行不同的人事制度、投入机制、运行模式和考核评价制度。近日,北京市卫生局称,北京公立医院改革确定平谷区为首个试点,建立“社区首诊,分层级预约转诊”改革模式。