神经系统副肿瘤综合征13例临床分析

目的探讨神经系统副肿瘤综合征的临床特点。方法回顾13例神经系统副肿瘤综合征患者的临床资料,并加以讨论分析。结果 Lambert-Eaton综合征7例,周围神经病4例,多发性肌炎1例,脑干炎1例。结论本病临床表现多样,特异性不强,误诊率高,早期诊断并及时治疗具有重要意义。     

副肿瘤神经系统综合征患者临床分析

目的早期发现诊断副肿瘤综合征。方法研究分析我院45例副肿瘤综合征患者的临床资料。结果本组病例9例在神经系统症状突出拟诊副肿瘤综合征,但在入院过程中行各项检查未发现明确肿瘤,经追踪随访3月-2年后确诊,17例与肿瘤同时发现,19例在肿瘤之后出现神经系统症状。结论对于那些临床疑诊为副肿瘤综合征的患者行肿瘤系列,肿瘤基因芯片的检查和PET肿瘤显像以及血清或脑脊液中特异性免疫抗体的检查对于积极发现潜在癌肿,对最后的确诊非常重要。     

神经系统副肿瘤综合征临床分析

目的分析14例神经系统副肿瘤综合征患者的临床特点。方法将我院收治的14例神经系统副肿瘤综合征患者的临床资料进行分析。结果亚急性小脑变性4例,癌性感觉性周围神经病4例,Lambert-Eaton肌无力综合征3例,脑干脑炎、边缘叶脑炎1例,多发性肌炎和皮肌炎1例,运动神经元病1例。结论神经系统副肿瘤综合征患者多为中老年,男性多为肺癌,女性多为肺癌、卵巢癌、乳腺癌,慢性或亚急性起病,多累及神经系统一个或多个部位,误诊率高,早期确诊对于肿瘤的发现和治疗非常重要。     

肺癌所致副肿瘤综合征14例分析

副肿瘤综合征是指非肿瘤转移所引起的临床表现,肺癌所致的副肿瘤综合征是指肺癌所引起的非转移性胸外表现或称之为副癌综合征,临床表现多种多样,以神经系统表现较多见,且常早于肺癌症状前出现,临床极易误诊。现将我院2001至2007年收治的肺癌所致副肿瘤综合征患者14例报告如下。     

神经系统副肿瘤综合征14例临床分析

目的：通过对副肿瘤综合征的临床表现进行分析,预防神经系统副肿瘤综合征（PNS）的误诊和误治,从而确保充分的治疗时间。方法：对14例患有神经系统PNS的患者进行临床分析和诊断分析,并采取相应的手术治疗。结果：14例患者手术治疗后,病情好转4例,没有变化7例,出现恶化3例。结论：为了加大治疗力度,减轻患者的痛苦,应对患者及时诊断,避免延误癌症的诊断。     

神经系统副肿瘤综合征31例临床分析

目的：分析神经系统副肿瘤综合征（PNS）的临床特点和诊断方法。方法：对本院2004年9月～2009年9月收治的31例神经系统副肿瘤综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果：31例神经系统副肿瘤综合征患者均以神经系统症状为首发,其临床类型有癌性周围神经病变17例（54.8%）;LAMBERT-Eaton肌无力综合征5例（16.1%）;亚急性小脑变性3例（9.68%）;边缘性脑炎2例（6.56%）;皮肌炎2例（6.45%）,自主神经病2例（6.41%）。31例患者经检查确诊后,21例为肺癌,3例为乳腺癌,1例为前列腺癌,淋巴瘤、结肠癌和胃癌各2例。结论：神经性副肿瘤综合征临床表现较为复杂,易漏诊、误诊,为此,需提高认识,早期明确诊断、筛查原发隐匿肿瘤。此外,神经系统副肿瘤综合征最常见的为癌性周围神经病变,原发肿瘤以肺癌居多,为此,对高度怀疑为神经系统副肿瘤综合征者,要对其进行密切观察和随访。     

副癌综合征2例

原发性肺癌是最常见的恶性肿瘤,绝大多数根据症状、体征可确诊,有一小部分以全身或其他系统症状为主要表现,且与肺癌或转移无关联,表现为副癌综合征。本文对收治的2例副癌综合征患者进行分析,以期加强对此类疾病的认识,以达到或有助于早诊断治疗。     

副肿瘤综合征61例病例分析

目的了解神经系统副肿瘤综合征（PNS）的临床表现、诊断、预后。方法对61例确诊的PNS类型、临床特点和辅助检查进行分析。结果本组61例患者诊断为亚急性小脑变性17例,癌性周围神经病15例,Lambert-Eaton肌无力综合征13例。治疗后25例患者症状缓解。结论 PNS以男性多见,以肺癌、卵巢癌、胃癌高发,发病年龄多在中老年。同一患者身上可同时出现多种PNS类型,周围神经系统病变常合并其他系统病变出现。如患者老年,营养不良,合并有其他脏器感染,患者病情越严重,其预后越差。结合患者治疗好转情况,脑脊液、抗神经元抗体、肿瘤标志物、核磁、ECT、病理活检,注意定期随访,可有效提高PNS确诊率,提高患者生命质量。对高度怀疑PNS者,应随访5年。     

副肿瘤综合征3例分析

副肿瘤综合征（paraneoplasic syndrome）是发生在某些恶性肿瘤患者体内,肿瘤未转移的情况下引起的远隔自身器官功能的异常改变。发生在神经系统如中枢神经、周围神经、神经肌肉接头或肌肉的病变,称之为神经系统副肿瘤综合征（paraneoplastic neurological syndrome,PNS）,而并非是肿瘤直接浸润或转移所致的神经系统疾病。其临床发病率较低,容易误诊或漏诊。诊断副肿瘤性周围神经病须首先排除肿瘤直接浸润、脑脊膜转移、放射治疗或药物化疗不良反应等因素引起的周围神经损害。本文通过报道副肿瘤综合征,分析误诊原因,从而提高该病的诊断,减少误诊。     

神经系统副肿瘤综合征研究进展

副肿瘤综合征(paraneoplastic syndromei),是肿瘤产物(包括异位激素的产生)异常的免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等)或其他不明原因引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现。侵犯神经系统可引起中枢神经系统、周围神经、神经肌肉接头和(或)肌肉损害的一组临床症候群,又称之为神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurologic syndromes,PNS)。副肿瘤综合征很少见,不到0.01%的恶性肿瘤并发PNS,不同来源或不同组织的肿瘤其发生率不同,国内协和医院的资料[1]显示,PNS的     

酷似糖尿病周围神经性病变的肺癌副癌综合征

<正>1病例资料患者男性,61岁,因发现血糖升高1年余,四肢皮肤肌肉疼痛2月于2010年10月4日入院。患者于2009年3月份在当地医院体检时发现血糖升高,空腹血糖达10mmol/L,餐后2h血糖14.0mmol/L,诊断"糖尿病",无多饮,多食,多尿及体重下降。     

神经系统副肿瘤综合征1例及文献复习

<正>副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome)一般是由全身性或全身系统性的恶性肿瘤在患者的中枢周围神经的一种恶性肿瘤,临床上也称之为神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndrome,PNS)。在临床中的调查发现PNS的临床发病率较低约为1%,较转移或非转移性病变患者数量少,但该症状却在临床上占据着越来越重要的位置,分析其原因总结为:PNS通常可引起患者产生较为严重的神     

神经系统副肿瘤综合征5例分析

<正>副肿瘤综合征是发生在某些恶性肿瘤患者体内,在未出现肿瘤转移的情况下即已产生能影响远隔自身器官功能障碍而引起的疾病。它并不是由肿瘤直接侵犯该组织或器官而产生的一组症状。神经系统副肿瘤综合征可以累及神经系统的任何部位,从大脑皮层中枢神经、周围神经、神经     

少见的神经源性肿瘤及肿瘤样病变5例X线诊断探讨

本文报告5例少见的神经源性肿瘤及肿瘤样病变的X线表现，均经手术病理证实。包括源于肋间神经巨大神经鞘瘤、不完全型神经纤维瘤病、骶尾部巨大神经节细胞瘤、胸壁Askin瘤和腹膜后巨大的硬脊膜外囊肿，郑重对其X线诊断进行探讨。     

炎性肌病与副肿瘤综合征相关性的探讨

出现在恶性肿瘤之前的炎性肌病(Inflammatory Myopathies,IM)是增加肿瘤风险的原发性风湿病,还是副肿瘤综合征的一个表现,目前尚无定论。本文主要根据IM与肿瘤的密切时间关系及潜在的病理机制,论述IM作为副肿瘤综合征的新观点,从而有助于疾病早期的鉴别诊断。     

副乳腺及其肿瘤98例临床病理分析

目的探讨副乳腺及其肿瘤的临床与病理学特征。方法对98例副乳腺及其肿瘤的临床病理学资料进行回顾性分析总结。结果(1)98例副乳腺及其肿瘤中,副乳腺89例,副乳腺小叶增生2例,副乳腺纤维腺瘤5例,副乳腺导管内乳头状瘤1例,副乳腺癌1例。(2)副乳腺良性肿瘤发生率是同期副乳腺患者的6．74％,副乳腺癌发生率是同期乳腺癌患者的0．36％。结论副乳腺及其肿瘤的组织学类型与原发于正常部位同类型乳腺肿瘤一样,在诊断时必须证实与正常乳腺无关。副乳腺癌早期诊断较困难,发病前副乳腺病史对本病诊断有较大参考价值,患者预后较差。副乳腺癌的治疗以根治性切除为主。     

以神经系统副肿瘤综合征为表现的肺癌误诊二例

神经系统副肿瘤综合征（NPS）亦称肿瘤在神经系统的远隔效应，可涉及神经系统的任何部位，临床表现多样、复杂，易于误诊。笔者近遇2例，现报告如下。     

副肿瘤综合征3例并相关文献复习

1资料1.1病例1,患者男,71岁,因言语不清3个月,加重伴行走不稳3d于2006年3月入院。患者于3个月前无明显诱因出现言语不清、腰腿疼痛,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无发热、寒战,曾于当地医院就诊,给予营养神经药物治疗,无明显效果。     

卵巢癌合并副肿瘤肾病综合征1例

本文报道滨州医学院附属医院1例以副肿瘤肾病综合征(PNS)为表现的卵巢癌患者。患者主要表现为蛋白尿、血尿及低白蛋白血症。正电子发射计算机断层显像(PET-CT)示:左附件区肿块伴腹腔盆腔多发淋巴结转移。淋巴结活检病理:考虑卵巢高级别浆液性癌转移可能性大。肾脏穿刺活检:膜性肾病Ⅰ期伴局灶球性硬化。在给予抗感染、利尿消肿、护肾、减少尿蛋白等对症治疗后, 患者接受了紫杉醇联合顺铂新辅助化疗4个周期, 具体剂量:紫杉醇180 mg d1、顺铂400 mg d1。复查血常规、肾功能等检查无明显异常, 遂行卵巢癌根治术, 术后恢复可。     

Lambert-Eaton肌无力综合征10例临床分析

目的 探讨Lambert-Eaton肌无力综合征(Lambert-Eaton myasthenic syndrome, LEMS)的临床特点.方法对2001年3月-2011年3月诊治的10例LEMS的临床资料进行回顾性分析.结果 本组癌性LEMS 9例,临床表现为双下肢无力,体征为双下肢或双上肢力弱、双下肢腱反射减弱或消失.重复神经电刺激均示低频衰减16%~38%,高频递增152%~726%.结论 对以双下肢无力就诊的重症肌无力,应常规检查高频重复电刺激,确诊LEMS后应行常规检查和随访以早期发现肿瘤.