喉癌发病相关因素概述

喉癌是发生于喉腔黏膜的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%~5%,占呼吸道恶性肿瘤的65%~70%。为了有效预防喉癌的发生,对喉癌的病因以及影响喉癌预后的因素的研究日益受到学者的重视。多数学者认为吸烟、饮酒、职业因素等与喉癌发生有很大关系[1]。本文就近年来探讨喉癌病因及影响喉癌预后的相关因素和对喉癌进行的与喉癌发病相关的流行病学及病因学的调查分析资料进行综述,以期为判定喉癌的病因及影响喉癌预后的因素、为今后有效预防喉癌及改善喉癌患者的生存质量提供借鉴。1喉癌发病流行病学特点1.1喉癌的发病率1956年Wynder首次对喉癌发病的环…     

喉癌肉瘤的临床分析

目的:探讨喉癌肉瘤的临床表现、治疗、预后及病理特点。方法:对喉癌肉瘤2例临床资料进行分析。结果:喉癌肉瘤以声嘶为主述,病理镜下可见癌和肉瘤两种成分,手术治疗效果好。结论:喉癌肉瘤是一种罕见疾病,依靠病理确诊,手术预后好。     

喉癌肉瘤的临床分析

目的：探讨喉癌肉瘤的临床表现，治疗、预后及病理特点。方法：对喉癌肉瘤2例临床资料进行分析。结果：喉癌肉瘤以声嘶为主述，病理镜下可见癌和肉瘤两种成分，手术治疗效果好，结论：喉癌肉瘤是一种罕见疾病，依靠病理确诊，手术预后好。     

PTEN蛋白表达与人喉癌发生和预后的关系

目的检测PTEN蛋白在喉癌中的表达,探讨它与人喉癌的发生发展和预后的关系。方法采用SP免疫组化方法检测PTEN蛋白在79例喉癌组织、16例声带不典型增生和27例声带息肉组织中的表达。结果 PTEN蛋白在人喉癌组织中阳性率为56.96%（45/79例）,在声带不典型增生病变中为75.00%（12/16例）,在声带息肉中为100%（27/27）。PTEN蛋白表达阳性者5年生存率明显高于PTEN蛋白表达阴性者（P〈0.01）。结论 PTEN蛋白表达与喉癌的发生、侵袭转移和预后相关,对判断喉癌的发生和预后有重要意义。     

喉癌相关抗原的免疫原性及其应用的研究

目的：为了喉癌的早期诊断和预后疗效观察，制备了抗人喉癌多克隆抗体。方法：用间接血球凝集抑制试验和酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测喉癌病人的血清及癌组织中喉癌相关抗原。结果：血清中及喉癌组织中喉癌相关抗原的检出率分别为８３．３％和９４．１％，与对照组相比差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。结论；制备的抗人喉癌多克隆抗体可以作为喉癌诊断的标记物。     

喉癌组织中淋巴管生成与患者临床病理特征及预后的关系研究

目的对喉癌组织中淋巴管生成与患者临床病理特征及预后的关系进行分析研究。方法以D2-40作为淋巴管内皮标志物,采用免疫组化双标记法对81例患者的喉癌组织D2-40进行染色检测淋巴管内皮细胞的增殖活性,统计分析喉癌微淋巴管与喉癌患者临床病理特征及预后的关系。结果 D2-40在喉癌组织中的淋巴管密度明显高于喉乳头状瘤和喉鳞状上皮不典型增生组织中淋巴管密度,差异有统计学意义（P〈0.05）,而喉癌组织中淋巴管密度与转移的淋巴结组织中淋巴管密度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。D2-40标记的淋巴管密度与喉癌患者的年龄、性别及临床分型无明显相关性（P〉0.05）,而与喉癌患者的组织分化程度、临床分期及淋巴结转移明显相关比较（P〈0.05）。喉癌患者的年龄、性别、分化程度、淋巴结转移及远处转移与患者的预后无关,而喉癌患者的临床分期、临床分型及淋巴管密度与患者的预后密切相关。结论淋巴管密度与喉癌患者的生存预后密切相关,在临床治疗上对淋巴管密度高的患者进行早期预防治疗,可以有效的提高患者的生存质量和时间。     

中青年与老年蛛网膜下腔出血临床特点

目的观察中青年人与老年人蛛网膜下腔出血不同特征。方法将实验对象分为中青年组及老年组,比较分析研究2组在发病诱因、主要病因、临床症状及体征、预后等的各自特点,尤其老年人不典型性特点。应用统计学软件SPSS11.0进行统计分析,计量资料以（—x±s）表示,用χ2检验,疗效比较采用Ridit分析与χ2检验。结果 2组诱发因素比较有统计学意义,P〈0.01或P〈0.05。2组主要发病病因比较有统计学意义,P〈0.01或P〈0.05。2组主要症状与体征比较有统计学意义,P〈0.01或P〈0.05。2组预后比较老年组死亡率及并发症较中青年组多,有统计学意义,P〈0.01。结论中青年组和老年组在诱因、病因、症状体征及预后存在差异,有各自特征。     

喉癌相关抗原的免疫原性及其应用的研究

目的：为了喉癌的早期诊断和预后疗效观察，制备了抗人喉癌多克隆抗体。方法：用间接血球凝集抑制试验和酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测喉癌病人的血清及癌组织中喉癌相关抗原。结果：血清中及喉癌组织中喉癌相关抗原的检出率分别为８３．３％和９４．１％，与对照组相比差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。结论：制备的抗人喉癌多克隆抗体可以作为喉癌诊断的标记物     

血清铁蛋白检测与喉癌相关性的研究

检测３２例喉癌、２０例声带息肉和２５例正常健康人的血清铁蛋白（ＳＦ）水平。结果表明，喉癌患者血清ＳＦ水平显著高于声带息肉和正常人，差异非常显著，（Ｐ〈０．０１），且血清ＳＦ水平升高与喉癌临床分期、分型、复发等因素有明显的相关性，提示检测血甭ＳＦ水平对喉癌的辅助诊断、疗效评价、预后监测有一定意义。     

中晚期喉癌预后及影响因素分析

目的：探讨中晚期喉癌病人预后及其影响因素。方法：回顾性分析67例中晚期喉癌病人的临床资料。采用Kaplan-Meier法进行生存分析、Log-rank法进行单因素分析、COX回归模型分析预后的独立影响因素。结果：病人的3年总生存率、5年总生存率分别为74.6%和64.2%。单因素分析显示,N分期和年龄是影响中晚期喉癌病人生存的相关因素(P<0.05)。COX回归模型分析显示,年龄、T分期、N分期、治疗方式均为影响中晚期喉癌病人预后的独立因素(P<0.05)。结论：中晚期喉癌病人的预后相对较差,N分期和年龄是影响预后的重要因素,早发现、早治疗是改善喉癌病人预后的关键。     

老年喉癌患者术后应激性溃疡的观察和护理

目的讨论老年喉癌患者术后发生应激性溃疡如何及时发现,及时护理。方法回顾性分析2008年1月至2010年5月15例老年喉癌患者手术后并发不同程度应激性溃疡的临床资料。结果患者如期恢复是医护人员密切观察病情和护理的结果。结论护理人员对患者采取有针对性的护理措施,对患者的预后具有决定性的作用。     

分泌抗人喉癌单克隆抗体杂交瘤细胞株的建立及临床意义

用喉癌抗原免疫ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠的脾细胞与ＮＳ－１小鼠骨髓瘤细胞融合，经筛选获得４株分泌抗人喉癌单克隆抗体（ＭｃＡｂ）的杂交瘤细胞株，均收集到腹水型ＭｃＡｂ，并验证其滴度高，纯化效果好，特异性强。用其中３株ＭｃＡｂ混合，对１２４例喉癌及４０例正常人血清予以检测，结果喉癌患者血清中喉癌相关抗原水平明显高于对照组，Ｐ＜０．０１，且随病情的加重，喉癌相关抗原水平呈上升趋势。故本室建立的抗人喉癌混合ＭｃＡｂ可作为一种较为理想的肿瘤标记物，为喉癌的诊断、病情监测、预后判定提供了一种敏感、特异的测试手段。     

中青年人非创伤急性脑梗死的病因与临床特点分析

目的:分析中青年脑梗死的病因及临床特点。方法:对23例中青年脑梗死患者的临床与影像资料进行回顾性分析,总结梗死病灶的形态和部位特点,对治疗结果进行随访。结果:长期酗酒者14例,高血压并长期服用降压药5例,4例无明确诱因。23例中4例表现为腔隙性梗死,3例表现为大脑中动脉区大面积梗死,16例表现为不同形态的分水岭梗死。治愈18例,明显好转5例。结论:中青年人脑梗死的病因主要是高血压调控失当和脑内供血动脉闭塞或狭窄,长期酗酒和高血脂是诱因。中青年人脑梗死以分水岭区脑缺血为主,经治疗预后良好。     

影响喉癌预后的病理学因素

影响喉癌预后的病理学因素四川省肿瘤医院（６１００４１）王影，张兵，汤如勇，江自然，孙维纲研究影响喉癌预后的因素，对患者选择正确的治疗手段以增加疗效，提高生存率并作出合适的预后判断具有十分重要的意义。本文就我院诊治的４０例喉癌病例进行分析，探讨影响预后...     

Hspg0、70、27在喉癌组织中表达及意义

由于热休克蛋白家族Cheatshockproteins，Hsps)对细胞分化及增殖相关基因的调控作用，Hsps与肿瘤的关系，近年来已受到医学界的广泛关注。Hsps与喉癌的关系尚未见较为深入的报道。本研究采用l汀一PCR和免疫组化方法对人喉癌组织的Hsp90、、HspT0、Hsp27的mRNA表达进行了检测。试图阐明Hsps在喉癌发病、预后及治疗等方面中的作用。     

青年人脑出血

脑血管病已经不是老年人特有的疾病．发病的年龄构成上已有年青化趋势。在青年中风中缺血性中风已有不少报告．而出血性中风中青年人脑出血则报告甚少．发病原因也讨论不多．本文旨在对青年人脑出血的发病率、危险因素、病因、病灶部位及预后作一简述。     

Ki67、P53蛋白在人喉组织中的表达及临床意义

目的 探讨Ki67和P53蛋白表达在人喉癌发生、发展及预后中的作用.方法 采用免疫组织化学Envision法检测182例喉不同病变组织标本(喉癌141例,喉癌前病变18例,声带息肉15例和癌周正常喉组织8例)中Ki67和P53蛋白的表达.结果 Ki67、P53在人喉癌组织中表达阳性率均显著高于喉癌前病变、声带息肉组织及癌周正常喉组织(P＜0.01);中晚期(Ⅲ～Ⅳ期)、伴颈淋巴结转移及术后3年或5年死亡的喉癌组织中PD4、Ki67阳性表达率均显著高于早期(Ⅰ～Ⅱ期)、无颈淋巴结转移及3年或5年存活病例(P＜0.01或0.05);Ki67和P53蛋白在人喉癌组织中联合表达阳性率显著高于喉其他不同病变组织中联合表达阳性率(P＜0.01).结论 Ki67和P53联合表达与人喉癌的发生、发展及预后有一定的相关性.     

老年性喉癌治疗体会

喉癌是老年人最为常见的上呼吸消化道恶性肿瘤之一,因此老年喉癌的治疗是耳鼻喉科医师一直关注的问题。但是老年喉癌有什么特征？治疗方式与中青年患者相比有何区别？老龄到什么程度就不适合进一步的多模式治疗？目前还存在争议。     

Caspase-3蛋白在喉癌中的表达及其临床意义

目的研究喉癌中Caspase-3的表达与相关病理生物学行为及其对临床预后的影响。方法应用免疫组化法检测68例原发喉癌组织中Caspase-3基因蛋白的表达情况。结果68例喉癌中Caspase-3呈阳性反应34例,占50.0%。其中,48例声门上型喉癌中呈现Caspase-3阳性反应占45.83%(22/48),20例声门型喉癌占60.0%(12/20);Caspase-3的阳性表达与喉癌颈淋巴结转移呈负相关。结论Caspase-3在喉癌中低表达,其原位检测对喉癌淋巴结转移和预后估计具有参考价值。