误诊为病毒性肝炎85例原因分析

本组误诊为病毒性肝炎的８５例中，误诊的病种有十余种，其中胆囊炎，胆石症占６５．８８％对其原因分析认为：凡发热，黄疸伴消化道症状以及血清ＡＴＬ增高者，应排除其他原因所致的肝损害，再作出病毒性肝炎的诊断。     

病毒性肝炎53例误诊分析

病毒性肝炎５３例误诊分析德阳市人民医院（６１８０００）江群我院自１９８６年１月至１９９０年１２月共收治肝炎１００８例，其中有１１例入院诊断为其他疾病，而后诊断为肝炎；有４２例入院诊断为肝炎，最后确诊为其他疾病，共误诊５３例，误诊率为５．３％，现将误诊...     

误诊为病毒性肝炎64例分析

１２４７例病毒性肝炎中，误诊６４例，误诊率为５．１％。误诊病种有胆囊炎，胆结石，铅中毒，妊娠特发性黄疸，脂肪肝，药物性肝炎，肝癌，伤寒。误诊原因主要为问病史不详，诊断不全面，认识不足，部分临床表现不典型。重视上述误诊原因，仔细检查，辅以Ｂ超和实验室检查可减少误诊发生。     

甲亢误诊为病毒性肝炎2例

1　临床资料例 1,患女 ,44岁 ,因上腹部不适、纳差、伴呕吐半月余 ,于2 0 0 0年 7月 2 8日入院。患者既往身体健康 ,半月前出现上腹部不适 ,纳差 ,食后饱胀 ,随之呕吐 ,每日 4～ 5次 ,为胃内容物 ,伴有乏力、体重下降 ,曾先后到多家医院就诊 ,均诊断为“病毒性肝炎”。体格检查 :双眼球轻度凸出 ,甲状腺无明显肿大 ,未触及震颤 ,未闻及血管杂音。心率 94次 /分 ,律齐 ,全腹平坦柔软 ,剑突下压痛 ,无反跳痛 ,肝脾肋下未触及 ,手指末梢细颤。实验室检查 :血常规 :Ｈｂ91ｇ/Ｌ ;肝功能 :ＡＬＴ5 0 3Ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ473Ｕ /Ｌ ,总胆红素、直接胆红…     

误诊为病毒性肝炎189例报告

现将我院１８９例误诊为病毒性肝炎（简称肝炎）的疾病谱报告如下。１　材料与方法１－１　病例来源：１８９例误诊为肝炎的患者均系１９９３年１月至１９９８年１２月的住院患者。１－２　诊断标准及方法：以入院（包括院外转入）诊断为肝炎,出院时否定了肝炎诊断的病例为误诊病例。表１　１８９例误诊为病毒性肝炎的疾病谱　　　误诊疾病例数％胆道结石梗阻３６１９－１胰头癌／胰腺癌２５１３－３胆囊／胆管癌１８９－５其他胆道疾病①１１５－８梗阻性黄疸（原因待查）２３１２－２原发性肝癌２４１２－７溶血性黄疸１６８－５脂肪肝８…     

急性铅中毒误诊为病毒性肝炎3例报告

随着职业病防治工作的开展，职业性急性铅中毒现极为少见，但在生活中因服用美容偏方而致急性铅中毒时有发生。我们于１９９７年４月先后收治３例急性铅中毒所致中毒性肝炎误诊为急性病毒性肝炎者，现报道如下。１　临床资料例１　女性，２４岁。因纳差、腹痛１２ｄ，尿黄２ｄ，就诊于我院急诊科，查肝功ＡＬＴ５８９Ｕ／Ｌ，总胆红素４６．９μｍｏｌ／Ｌ，于１９９７年４月２５日以急性黄疽型肝炎收住院。查体：轻度贫血貌，皮肤巩膜轻度黄染，心肺未见异常。腹软，上中腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音活跃。人院后反复出现腹绞…     

斑疹伤寒误诊为病毒性肝炎14例临床分析

我院自1994年1月～2002年12月共收治斑疹伤寒26例,其中误诊为病毒性肝炎14例,现分析如下. 1临床资料 一般资料:14例均为农民.其中男性10例,女性4例;年龄9～52岁.散发.患者生活环境卫生条件较差,有虱及老鼠接触史.     

ALT轻度升高误诊为病毒性肝炎46例临床分析

临床上各种组织损伤均可引起丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）轻度升高,常被误诊为病毒性肝炎,笔者从１９９６年８月至１９９８年１２月收集观察４６例,现分析如下。１　临床资料全部病例为门诊和住院患者,男２９例,女１７例,年龄２１～６３岁。ＡＬＴ０．３０～０．６０ｖｋａｔ／Ｌ,正常值０．０４～０．２８ｖｋａｔ／Ｌ,按全国第５次传染病寄生虫病学术会议诊断标准,门诊误诊１６例,院外误诊３０例,误诊时间最短１２ｄ,最长６０ｄ,平均２１ｄ。全部病例经抗肝炎病毒的药物治疗,最短１４ｄ,最长３个月,有４例糜烂性胃炎,２例溃疡性结肠炎,用药时间长,临床症状一直不减轻。首发症状有恶心、纳差、上腹胀痛、消化不良以及大便稀烂２６例,肝区隐痛８例,咳嗽胸痛５例,其它７例。本组全部病例均作了有关肝炎病毒的主要指标检测。经纤维胃镜检查证实糜烂性胃炎１１例,占２４％,纤维结肠镜证实溃疡性结肠炎４例,占８．７％。通过血象及Ｘ线检查证实肺部及上呼吸道感染６例,占１３％,酒精性肝炎５例,占１１％,脂肪肝６例,占１３％,中毒性肝损害３例,胆囊炎胆结石３例,甲亢、糖尿病各２例。２　结果与分析本组患者对症治疗半个月,最长５０ｄ,ＡＬＴ全部降为正常,尤其是对消化道病变...     

转氨酶升高误诊为病毒性肝炎36例临床分析

<正>我院自1999年3月-2002年3月共收治转氨酶（ALN）升高疾病119例,有36例误诊为病毒性乙型肝炎.现报告如下:1 临床资料 36例中男21例,女15例,年龄27岁～66岁,平均年龄33岁。原发病:药物性肝炎6例:异烟肼和利福平各1例,驱虫剂1例,严迪2例,氨苄青霉素1例;酒精性肝炎4例;全身感染3例,其中大叶性肺炎、钩端螺旋体病、产褥败血症各1例;消化系统疾病4例;胆囊炎、胆道蛔虫、胰腺炎各1例;代谢及内分泌疾病2例;糖尿病1例;甲状腺机能亢进症1例;脂肪肝8     

蚕豆病误诊为病毒性肝炎1例

邓某，男，3岁，全身皮肤巩膜黄染，伴乏力，食欲不振2天。当地有肝炎病流行。入院查体：T36SC，RZO次／分，P85次／分，营养发育一般，神清，精神差，全身皮肤黄染，巩膜黄染，浅表淋巴结不大，心肺检查无异常，腹软，肝肋下Icm，质软，无明显触痛，脾未触及。实验室检查：Hb50g／L，WBCIOX10’几，NO．68，LO．24，MO．O7，EO．of。肝功能检查GPT40“，乙肝表面抗原阴性，入院后以急性黄疽型肝炎治疗3天，症状元好转，黄殖加深，尿检查肉眼血红蛋白尿。追问病史，患者入院前3天吃过煮熟蚕豆约5粒，2天后出现上述症状。再细问…     

急性心力衰竭误诊为病毒性肝炎5例报告

急性心力衰竭误诊为病毒性肝炎５例报告李云华，杨鲁华（传染病学教研室，２５６６０３）关键词急性心力衰竭；误诊；病毒性肝炎急性心力衰竭导致肝脏肿大、血清谷丙转氨酶（ＡＬＴ）活力明显升高，伴有明显黄疸时，对既往有病毒性肝炎病史者极易误诊为慢性肝炎急性发作，...     

病毒性肝炎60例临床与病理分析

对６０例病毒性肝炎患者进行肝穿刺活检，结果发现，临床与病理诊断的符合率为４６．６％，其中，急性肝炎的诊断符合率最低（２３．８％），慢性迁延型肝炎（慢迁肝）为４４．８％；ＨＢｓＡｇ阳性首次发病的患者中，急性乙型肝炎仅为１１．２％（２／１８）；临床诊断的慢性活动型肝炎（慢活肝）仅为病理检出的２５．７％（９／３５）；肝炎患者中脾肿大，凝血酶元时间延长、Ａ／Ｇ值＜１．２、抗ＨＢｃＩｇＭ阳性可作为慢活肝与慢迁肝鉴别的重要指标。这些对提高病毒性肝炎临床分型诊断的准确率及指导临床治疗有意义。     

深度黄疸误诊为重症病毒性肝炎82例

本文报告深度黄疸误诊重症病毒性肝炎８２例，其主要疾病有：胆道疾患、肿瘤、非重症之病毒性肝炎、并对误诊原因作一分析。     

病毒性肝炎50例误诊原因及体会

目的探索与病毒性肝炎（肝炎）类似多种疾病的诊断及误诊原因。方法对其他疾病误诊为病毒性肝炎50例临床资料进行回顾性分析。结果 50例初诊为病毒性肝炎,最后确诊为其它疾病。结论某些疾病的早期可表现为肝炎样症状,正确的诊断应提高对类似肝炎疾病的认识,选做相关检查。