电视腹腔镜肝囊肿开窗引流术2例报道

我们为２创先天性肝囊肿患者施行了腹腔镜肝囊肿开窗引流术。报道如下。１临床资料本组２例,男性、女性各１例,年龄分别为６３和２２岁。例１术前Ｂ超发现"肝右后叶囊肿",约５ｃｍｘ５ｃｍ;ＣＴ．提示为"右肾上腺囊肿',约５ｃｍｘ５ｃｍ。术中腹腔镜探查见肝囊肿约５...     

甲状腺腺瘤396例手术疗效观察

１ 临床资料１．１ 一般资料 本组 ３９６例，女 ３９２例，男 ４例，年龄 １９～６２岁，平均３２．６岁。本组均以颈前肿物为主诉，病史６个月～３０年。１侧腺叶肿块 ３８９例，２侧腺叶肿块 ７例，肿块大小 ３ｃｍ ×２ｃｍ×２ｃＭ～７．５ｃｍ × ５ｃｍ × ４ｃｍ，质中，表面光滑，随吞咽上下运动。甲状腺Ｂ超提示混合性肿块３１５例，囊性包块８１例，包膜完整，Ｘ线提示气管偏位７３例。１．２ 手术所见 肿块位于甲状腺右叶３７４例，位于甲状腺左叶 １５例，位于两侧甲状腺叶 ７例。最大肿块 ７．０ｃｍ× ５ｃｍ ×４ｃｍ，最小…     

面部爆炸伤后煤尘染色的外科治疗

煤矿爆炸时，细小煤尘颗粒在强大冲力作用下，可进入皮肤，呈兰黑色点片状，影响面部美观。１９８４～１９９５年，我科收治６２例，经手术治疗，效果良好。现报告如下。１资料与方法１．１临床资料患者均为男性，年龄１６～４８岁，平均２８岁，大面积煤尘染色（＞５ｃｍｘ５ｃｍ）５０例，小面积染色１２例，最大面积２０ｃｍｘ１５ｃｍ，最小面积４ｃｍｘ３ｃｍ，就诊时间为伤后１个月～２年，多为６个月。依煤尘染色的密集严重程度，染色部位依次为：鼻、眼睑、面颊、额部、口唇。１．２手术方法根据煤尘染色的形状、面积及密集程度，采…     

浓碘、庆大霉素、高渗糖混合液治疗Ⅲ期褥疮的护理体会

１９９３年２月～１９９８年８月,我科共治疗８例Ⅱ～Ⅲ期褥疮患者,经过混合液（２．５％碘酊、庆大霉素及５０％ＧＳ）局部外用,配合灯烤,收到较好的效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料８例中,男６例,女２例,年龄最小５６岁,最大７５岁。Ⅱ期褥疮２例,Ⅲ期褥疮６例。８例褥疮均发生于骶尾部,面积约（３ｃｍｘ３ｃｍ）～（８ｃｍｘ８ｃｍ）。１．２配制与操作方法１．２．１混合液的配制取２．５％碘酊１０ｍｌ＋庆大霉素８万Ｕ＋５０％ＧＳ１０ｍｌ配成混合液。１．２．２操作方法１．２．２．正物品准备治疗盘内置消毒…     

横结肠浆膜下平滑肌瘤1例

１病历报告患者，男性，６０岁，主因左下腹包块１０ｄ入院、无腹痛、腹泻及黑便，无发热、盗汗，无恶心、呕吐。查体：ＢＰ１６／１０ｋＰａ，心肺无异常，左下腹可触及一足月胎头大小包块，固定，界限不清，无压痛。剖腹探查见左下腹有一被大网膜包裹肿块，位于横结肠浆膜下，包膜完整，呈实质性，约１０ｃｍｘ８．５ｃｍｘ７．０ｃｍ大小，有一直径０．８ｃｍ、长２．０ｃｍ蒂与横结肠肌层相连。将肿块及其蒂与部分肌层组织切除。术后病理报告：平滑肌瘤。２讨论胃肠平滑肌肿瘤是胃肠道少见的肿瘤，彭俊生等报道１５９例中位于结肠的占１…     

胆源性膈下脓肿9例报告

我院１９８３～１９９７年收治胆源性膈下脓肿９例，报告如下。临床资料一、一般资料：本组中男７例，女２例，年龄３８～６９岁；膈下脓肿发生在术后５例。二、胆源性膈下脓肿形成的原因：胆囊穿孔２例，胆囊管穿孔１例，胆总管穿孔１例，肝内胆管结石２例，胆囊切除术后...     

腓肠肌内侧头带蒂肌皮瓣修复膝关节周围软组织缺损

膝关节周围软组织缺损较为常见,早期处理不当,易发生感染等并发症。１９８７年５月～１９９６年８月,我们采用带蒂腓肠肌内侧头肌皮瓣修复１８例,取得了满意效果,现报告如下。１临床资料本组男１６例,女２例。年龄１４～４５岁,平均２８岁。软组织缺损原因：交通事故伤１０例,局部机械性创伤５例,火器伤３例。损伤部位：大腿下端前内侧３例,后侧１例,小腿上端１０例,中段４例。软组织缺损面积为（５ｃｍｘ５ｏｎ。）～（９ｃｍｘ１７ｃｍ）,切取腓肠肌内侧头肌皮瓣的皮瓣面积：最大１０ｃｍｘ２０ｃｍ,最小６ｃｍｘ８ｃｍ,供…     

ESWL治疗复杂性肾结石122例报告

作者报告应用ＪＴ－ＥＳＷＬⅡ型碎石机治疗复杂性肾结石１２２例。结石（１）完全排尽８６例（７０％），（２）有少许碎屑可自行排出者２０例（１６％），（３）尚有部分小结石１６例（１３％）。结石大小为２．５ｃｍｘ２．５ｃｍｘ２．０ｃｍ～４．０ｃｍｚ５．０ｃｍｘ３．０ｃｍ，其中完全性鹿角型结石２４例，多发性结石６７例，单个结石３１例，８２例伴肾积水。采用分次碎石法，冲击波电压９～１２ｋＶ，冲击波次数３００～２０００次。３２例形成“石街”，其中２例手术取石。本文对复杂性肾结石的碎石方法、治疗效果及并发症进行了讨论。     

抗肿瘤药物渗漏皮下致软组织坏死的防治（附5例报告）

５例恶性肿瘤病人，男３例，女２例，年龄３２～６８岁。其中胃癌３例，２例行胃癌根治术，１例行胃肠吻合术；乳腺癌病人２例，均行乳腺癌根治术。５例病人术后均接受不同方案的化疗，但每例病人均应用了丝裂霉素Ｃ，在化疗过程中，５例病人都先后因丝裂霉素Ｃ渗漏至血管外而发生皮下软组织坏死，其中１例溃疡位于手背约５ｃｍ×４ｃｍ大小，１例位于肘窝因瘢痕挛缩致肘部屈曲畸形，另３例溃疡位于前臂。对抗肿瘤药物渗漏皮下致软组织坏死的防治进行了全面的探讨。     

肺炎性假瘤17例分析

肺炎性假瘤是非特异性炎症细胞集聚、导致的肺内肿瘤样病，但并非是真正的肿瘤，其发病率约为肺内良性球形病变的第２位，易与肺癌相混淆。术前、术中明确诊断，有助于手术切除的范围，现将我院１７例肺炎性假瘤诊治情况报告如下。１ 临床资料 本组１７例，男８例，女９例，年龄１１～６９例，平均３９岁，病程１个月～５年。咳嗽８例，低热４例，胸痛５例，血痰１例，无症状６例，胸部ＣＴ病灶直径１．５～１１ｃｍ，其中病灶直径小于２ｃｍ的２例，２～５ｃｍ的１２例，大于５ｃｍ的３例，病灶位于肺表浅实质内１３例，４例位置较深，１５…     

新生儿美克耳憩室并发症4例报告

新生儿期美克耳憩室并发肠梗阻和穿孔较罕见,我们自１９９４年２月至１９９７年８月共收治４例,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　４例中男３例,女１例,年龄３～８ｄ,平均５．２ｄ。４例均腹胀、腹肌紧张、呕吐,呕吐物均含胆汁。停止排气、排便２例,出生后未排胎便２例。肠鸣音亢进１例,减弱１例,消失２例。腹部平片：膈下可见游离气体２例,提示肠梗阻。钡灌肠２例,提示胎儿型结肠。术前诊断空腔脏器穿孔２例,先天性肠闭锁２例。１．２　手术和治疗结果　憩室位于离回盲部约１０～６５ｃｍ的回肠,约１ｃｍ×１．５～…     

原发性肺恶性黑色素瘤2例

１ 临床资料 本组男 １例，女 １例。年龄分别为５１岁和 ５６岁。病变位于左肺上叶１例，右肺中叶和上叶多发１例。包块左肺 １例为 ３．５ｃｍ × ３ｃｍ，右肺 １例分别为４ｃｍ × ３ｃｍ × ３ｃｍ和 ３ｃｍ × ２ｃｍ × ２ｃｍ大小。临床症状仅为咳嗽、咳痰，偶有痰中带血丝。胸部Ｘ片示左肺上外带直径３．５ｃｍ，右肺上外带４ｃｍ × ３ｃｍ × ３ｃｍ和中外带３ｃｍ × ２ｃｍ × ２ｃｍ的类圆形实质性包块。ＣＴ检查结果相同，但包块中央密度较低，性质不能肯定。右侧１例采用微创切口行肺楔形切除术，左肺回例采用ＶＡＴＳ（胸…     

乳腺粘液癌1例

乳腺粘液癌１例王岩，刘霞（普外科病理科）患者女性２６岁病案号９１６８１３发现右乳腺肿物，（右乳Ａ区约１．５ｃｍｘ１．５ｃｍ）８个月，于当地医院行乳腺肿物切除术。术后病理诊断为乳腺纤维腺瘤。术后３个月原部位肿瘤复发，逐渐增大８个月，于１９９４年２月２３...     

膈下及右肝内脓肿行B超直视下套管针穿刺置管引流10例

膈下及右肝内脓肿行Ｂ超直视下套管针穿刺置管引流１０例张治安，张承尧，胡江，王文清（包头市第二医院）我院从１９９０～１９９２年对膈下脓肿及右肝叶内脓肿１０例采用Ｂ超直视下套管针穿刺置管引流收到良效。现介绍如下：１临床资料及方法男８例，女２例，年龄１８～...     

肝包虫病囊肿破入胆道1例

患者女 ,５９岁 ,本地人。因上腹痛１０余天伴呕吐而入院。体检 :体温３８．３℃ ,巩膜无黄染 ,肝剑突下５ｃｍ ,质软 ,有触痛。Ｂ超及ＣＴ检查均示左肝内可见８．４ｃｍ×３．７ｃｍ混合性团块 ,拟诊肝脓疡 ,予抗炎治疗。治疗２１ｄ时肝脏肿块突然缩小 ,次日巩膜黄染明显 ,上腹痛加剧 ,Ｂ超检查示肝脏肿块缩小至２．８ｃｍ×１．５ｃｍ ,肝内胆管全程扩张 ,胆总管扩张 ,直径约２．２ｃｍ ,下端可见２枚结石。即行剖腹探查术 ,术中见肝左叶与腹壁紧密粘连 ,胆总管直径约２．５ｃｍ ,切开后见其内充满大量白色透明胶冻样物 ,约１００ｍｌ ,胆…     

切除一期缝合术治疗低位单纯性肛瘘95例

１９９０年５月以来，对低位单纯性肛瘘９５例采用切除瘘管，创口一期缝合术。现报告如下。１　临床资料　　９５例均选择低位单纯性肛瘘，年龄１７岁～６１岁，平均年龄３５．８岁。病程最短为３个月，最长为１５年，平均为２．７年。病程１年以内者１３例，１～３年６８例，３年以上者１４例。完全性肛瘘８６例，盲端皮下外瘘（窦道）４例，单口内瘘５例。单根瘘管９１例，２根瘘管者者４例，两瘘管位于肛门同一侧者２例，位于肛门左右侧者２例。瘘管距肛缘最近为１．５ｃｍ，距肛缘最远为５ｃｍ，平均为３．１ｃｍ。病例选择适应症：局部…     

囊性淋巴管瘤1例

囊性淋巴管瘤１例毛庆波１孙启文２秦翠凤３（１病理解剖学教研室２金乡县人民医院３济宁医学院第一教学医院）患者，男，５０岁。因发热伴右上腹痛１月，加重２ｄ入院。查体发现右下肺第５肋下呼吸音低。胸片示右心膈角处有一大小约８ｃｍ×４ｃｍ的肿块影。侧位见肿块位...     

颈淋巴结炎并发咽后壁脓肿一例

颈淋巴结炎并发咽后壁脓肿一例浙江医科大学附属儿童医院内科贾土妹１摘要患儿男，４岁。１９９１年８月１６日因发热颈活动受阻，右侧颈淋巴结肿大５天而来本院门诊。体检：体温３８．８℃，颈项活动受阻，无吞咽困难及声嘶，右颈淋巴结肿大约１．５ｃｍ×２．０ｃｍ，表...     

星状神经节阻滞在治疗脑血管疾病中的应用

星状神经节阻滞在治疗脑血管疾病中的应用项红兵武汉市职工医学院附属医院（４３００１５）１星状神经节的解剖星状神经节由颈下交感神经节与第１胸交感神经节融合而成，长１５～２５ｃｍ，宽约０５～０７５ｃｍ，位于椎动脉三角内，其内侧界为颈长肌外侧缘，外侧...     

腮腺区面神经鞘瘤1例报告

患者,男,３２岁,因右面颊无痛性包块逐渐增大５年余入院。检查发现：右侧腮腺区耳垂前方约３ ｃｍ处可扪及两个约２ｃｍ × ２ ｃｍ × ２．５ ｃｍ和 １ｃｍ ×１ ｃｍ× ０．５ ｃｍ大小卵圆形包块,质地中等、表面光滑、前后排列,无压痛、边界清楚、活动度小无粘连,体位移动实验（－）。临床诊断为“右腮腺混合瘤”。常规术前准备,在全麻下行“右腮腺包块切除术＋右面神经解剖术”。取腮腺“Ｓ”型切口,翻起皮瓣,分离显露腮腺导管,于腮腺浅叶组织内见沿导管前后排列２ｃｍ×２ｃｍ×２．５ｃｍ和１ｃｍ×１ｃｍ×０．５ ｃｍ大…