心脏粘液瘤的外科治疗

心脏肿瘤是一种少见的疾病，分为原发性与继发性两种。原发性心脏肿瘤中，约有80％为良性肿瘤。心脏粘液瘤是最常见的一种，因其会干扰循环、造成栓塞和猝死，一旦确诊，为改善症状和避免严重并发症的发生应尽早争取手术治疗。我们在1997年12月至2005年7月共手术治疗心脏粘液瘤13例，现总结报告如下。     

心脏粘液瘤的外科治疗

我院自1990年2月～1999年6月,共收治心脏粘液瘤17例,其中外科手术治疗14例,现报道如下。1资料与方法1．l临床资料本组17例,男8例,女9例,年龄19～67岁,平均41．5岁。粘液瘤位于左房15例,右房1例,双房1例。病程1个月～2年。劳累性心悸气促15例,一过性晕厥、眩晕8例,脑梗塞2例,发热、贫血、血沉加快8例,黄疽3例,症状随体位改变而加剧8例,心尖舒张期杂音13例,扑落音8例,剑突下舒张期杂音2例,肺湿性罗音伴咯血痰4例。心功能Ⅰ级1例,Ⅱ级7例,Ⅲ级5冽,Ⅳ级4例。X线显示不同程度肺淤血,左房、在室增大,心胸比率0．5～0．74…     

左心粘液瘤的外科治疗

目的 探讨左心粘液瘤的诊断和治疗经验。方法 回顾性分析59例左心粘液瘤病例，其中左心房粘液瘤57例，左心室粘液瘤2例，术前均经彩色超声心动图确诊，均在体外循环下行粘液瘤摘除术，同期行二尖瓣成形术5例，二尖瓣机械瓣置换术3例，三尖瓣成形术38例，房间隔缺损修补术2例，隔膜型主动脉瓣下狭窄解除术1例，结果 无围术期及手术死亡，随访51例，时间1个月-6年，2例复发再次手术，复发率3.9%，效果良好，结论 左心粘液瘤一经确诊应尽快手术，手术效果满意，复发率低；彩色超声心动图对诊断及术后随访有重要作用，术后应随访。     

心脏黏液瘤36例外科治疗分析

目的：研究心脏黏液瘤的临床特点,总结手术经验。方法：回顾性分析2000-01/2009-01我科收治的36例心脏黏液瘤患者的临床资料。所有患者均在中度低温体外循环下行黏液瘤切除术。结果：本组围术期死亡1例,为复发患者,再次手术后死于低心排综合征。其余患者均痊愈出院。结论：心脏黏液瘤患者被确诊后应尽快手术治疗,其效果满意。     

右心房粘液瘤的外科治疗

目的 :探讨右心房粘液瘤的诊断和治疗经验。方法 :回顾性分析自 1995年 10月～ 2 0 0 1年 10月收治的 19例右心房粘液瘤病例。术前均经心脏彩色超声心动图确诊 ,均在体外循环下行粘液瘤摘除术 ,同期行三尖瓣成形术 15例 ,三尖瓣机械瓣置换术 1例 ,房间隔缺损修补术 2例。结果 :无围术期及手术死亡 ,随访 15例 ,时间 1个月～ 6年 ,心功能 :Ⅰ级 9例 ,Ⅱ级 3例 ,Ⅲ级 1例 ,1例死于非心脏方面的疾病 ,1例复发再次手术 ,复发率6 67%。结论 :右心房粘液瘤一经确诊应尽快手术 ,手术效果满意 ,复发率低 ,心脏彩色超声心动图对诊断及随访有重要作用 ,应注意术后随访。     

心脏粘液瘤致多发性脑梗死1例

患者男 ,47岁。发作性心慌伴头疼、头晕 1年 ,近 1周内发作性晕厥 3次。 5ｄ前突发右肢全瘫 ,经血塞通 0 .4ｇ/ｄ静滴 3ｄ后右肢活动明显好转。入院查体 :神志清 ,可平卧 ,无发绀 ,血压 12 0 /75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,心率 96次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心尖部可闻及双期杂音。神经系统检查 :语言流畅 ,颅神经正常 ,右肢肌力ＩＶ级 ,肌张力和浅痛觉正常 ,右足反射阳性。心电图检查大致正常。心脏超声检查 :测及左房内团状高回声随心脏舒缩而移动于心房、心室之间 (图 1)。头颅ＣＴ检查发现左基底节区多发的片状低密度灶。入院后 ,…     

心脏粘液瘤的超声诊断

本研究报告经超声检查并经手术或尸解证实的 40例心脏粘液瘤 ,以探讨超声检查对心脏粘液瘤的诊断意义。资料与方法确诊为心脏粘液瘤患者 40例 ,男性 14例 ,女性 2 6例 ,年龄7～ 85岁。使用ＩＲＥＸＳＹＳＴＥＭⅢ、ＡｌｏｋａＳＳＤ 810、ＨＰＳＯＮＯＳ2 5 0 0型超声诊断仪。观察肿瘤形态特征和血流动力学变化。结　　果超声与手术或尸检诊断基本一致 ,但超声测量肿瘤的大小有时比实际肿瘤小 0 .5～ 1.5ｃｍ ,肿瘤越大其测值相差越大。左房粘液瘤 3 2例 ( 80 .0 % ) ,右房粘液瘤 7例 ( 17.5 % ) ,左房室多发性粘液瘤 1例 ( 2 .5 % )。超声…     

心脏粘液瘤手术治疗中的特殊性（附3例报告）

心脏粘液瘤手术治疗中的特殊性（附３例报告）广州军区广州总医院心胸外科曾伟生，黄海泉，蒋仁超，张卓华本文报告我院在手术治疗心脏粘液瘤中碰到的３例特殊改变。就粘液瘤的瓣膜损害和转移、右房粘液瘤及全身支持疗法问题加以讨论。临床资料例１：男，１２岁。因心悸、...     

房粘液瘤72例诊断与外科治疗体会

心脏粘液瘤是最常见的心脏原发肿瘤 ,大多为良性 ,75 %发生在左房。作者对 1 988年 1月～ 2 0 0 3年 3月收治并经术后病理确诊为左房粘液瘤的 72例患者的临床表现、诊断方法、手术过程以及预后进行了回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料与方法本组 72例左房粘液瘤中 ,男 2 9例     

心脏粘液瘤的超声心动图诊断价值

目的　应用超声心动图观察心脏粘液瘤的声像图特点 ,评价其临床应用价值。方法　对 2 5例经手术证实的心脏粘液瘤病人的超声心动图进行诊断和分析 ,总结其声像图特点和规律。结果　超声心动图可对粘液瘤的好发部位、形态、大小、数目及心脏相关改变作出判断。结论　超声心动图对心脏粘液瘤具有独特的诊断价值 ,是诊断心脏粘液瘤的首选方法。     

心房粘液瘤的外科诊治体会

心房粘液瘤的外科诊治体会广东省江门市中心医院心胸外科（５２９０７０）伍硕允心脏粘液瘤在原发性心脏肿瘤中占据首位，临床上比较少见。我院自１９８４年９月至１９９３年１２月共收治心房粘液瘤７例，６例外科手术治疗，１例因年迈拒绝手术。临床资料性别与年龄：本组...     

以脑栓塞为首发症状的心脏粘液瘤7例临床分析

心脏粘液瘤是最常见的原发性良性心脏肿瘤,占心脏肿瘤的30%～50%[1-2].心脏粘液瘤的实际人群发病率0.5/100万,多为成年女性.大的心脏粘液瘤可出现典型临床症状而较早诊断,小的肿瘤临床上往往无症状而容易漏诊、误诊.有的病例以脑栓塞为首发症状应值得注意.本文报告7例以脑栓塞为首发症状的心脏粘液瘤,分析如下.     

以脑栓塞为首发症状的心脏粘液瘤7例临床分析

心脏粘液瘤是最常见的原发性良性心脏肿瘤,占心脏肿瘤的30％～50％。心脏粘液瘤的实际人群发病率0．5／100万,多为成年女性。大的心脏粘液瘤可出现典型临床症状而较早诊断,小的肿瘤临床上往往无症状而容易漏诊、误诊。