饮水砷暴露居民死因的调查与分析

目的调查饮水砷暴露地区居民的死亡情况。方法运用横断面调查方法，对20个砷中毒病区常住居民1999—2001年的死亡情况进行调查，调查结果按照国际疾病分类（ICD-10）编码分类登记，标化死亡率采用2000年全国标准人口构成进行标化。结果20个砷中毒病区3年累计调查人口33473人，死亡人口256人．粗死亡率764．79／10万．标化死亡率812．59／10万，砷中毒病区居民死亡率明显高于一般人群（u=3．82，P〈0．01）。其中．男性死亡率高于女性（u=2．14，P〈0．05）。各年龄组中儿童、中老年死亡率明显高于一般人群，砷中毒病区居民全死因标化死亡比（SMR）为1．43（95％CI：1．26～1．61，P〈0．05），砷中毒病区居民的前5位死因是呼吸系统疾病、恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、内分泌系统疾病。结论饮水砷暴露地区居民的死亡率明显高于一般人群．尤以儿童和中老年明显，死因主要是呼吸系统疾病、恶性肿瘤等慢性疾病为主。     

郑州市饮水型地方性砷中毒调查

目的掌握郑州市居民饮水砷状况以及是否存在地方性砷中毒。方法根据饮水型地方性砷中毒分布规律，在全市重点地区选择调查点进行饮水砷测定及砷中毒情况调查。结果全市6个县(市)34个乡(镇)286个自然村共采集测定水样622份，水砷在0—0．1860mg/L之间。首次在位于郑州市东部平原地区的中牟县检测出高砷水井6眼，水砷最高为0．1860mg／L，最低为0．056mg/L，高砷水埋深26—40m。其他县(市)水砷均在0．05mg／L以下，全部在国家规定标准以内。在对水砷超标的重点乡走访调查中，未发现砷中毒病人。结论郑州市存在高砷地区，但是尚未发现地方性砷中毒的流行。     

河北省居民饮水砷及地方性砷中毒抽样调查

目的 掌握河北省居民饮水砷状况以及是否存在地方性砷中毒。方法 在重点地区采取随机抽样方法选择调查点进行饮水砷测定及地方性砷中毒调查。结果 全省5个县25个乡125个村共采集测定水样528份，水砷在0-0．048mg/L之间，全部在正常标准以内。位于河北省北部山区和半山区的阳原和围场县的水砷较高，水砷均值都在0．01mg/L以上。位于河北省中、南部平原的三河、博野和隆尧县的水砷较低，水砷均值都在0．0lmgm以下。在125个村的走访调查中，未发现砷中毒病人。结论 河北省居民饮水砷处于较低水平，未发现地方性砷中毒流行。     

吉林省通榆县地方性砷中毒流行病学现况调查

目的 查清吉林省地方性砷中毒病区的病情情况。方法 采用流行病学现况典型调查方法。对吉林省西部的通榆县4个乡（镇）进行了地方性砷中毒病情调查。结果 共调查16481人，发现不同程度的掌跖部角化、皲裂的砷中毒患者共251人，占调查人数的1．52％，其中年龄最小6岁，最大81岁。检出率男性高于女性（P〈0．005）。检出率随着年龄的增长而上升，以41-50岁年龄组检出率最高。结论 吉林省地方性砷中毒病区患者的临床特点是以掌跖角化为主，属轻病区。     

甘肃省合作市地方性砷中毒流行病学调查

目的了解甘肃省合作市饮水高砷水源的分布和地方性砷中毒（地砷病）的流行情况，为进一步开展防治工作提供科学依据。方法对全市不同类型的饮水水源进行采样检测，同时进行地方性砷中毒病情调查。结果合作市的砷超标水样分布在4个乡19个自然村，呈点状分布，覆盖范围约700km^2，受威胁人群约1万人。在调查的987人中，检出地砷病可疑病例61例．检出率6．18％；高砷水源区人群尿砷平均值为0．0834mg／L，低砷水源区人群尿砷均值为0．0396mg／L，二者间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甘肃省合作市部分地区饮水含砷量超标．并存在地方性砷中毒的流行。     

2011年山西省地方性砷中毒监测报告

目的掌握山西省饮水型地方性砷中毒病区降砷改水工程运行状况及地方性砷中毒病情，为今后的防治工作提供科学依据。方法按照《2011年度中央补助地方公共卫生专项资金山西省饮水型地方性砷中毒病情调查项目技术方案》的要求，结合既往调查资料，对5个县（市）进行地方性砷中毒监测，调查5个县改水工程运行情况，同时对5个县14个监测村居民的饮水砷含量和暴露人群发病情况进行调查。结果监测改水工程22个，覆盖自然村75个，人口11．5183万人；监测14个村，其中13个是已改水村，水砷含量合格率100．0％，均为小型工程；1个未改水村，监测90户，其中水砷达标28户，合格率31．1％，水砷超标62户，超标率68．9％；在已改水村检查7369人，检出砷中毒患者84例，检出率1．14％，其中轻度病例77例，占1．04％；中度病例7例，占0．09％，无重度病例、新发病例及皮肤癌病例；在未改水村检查240人，检出砷中毒患者18例，检出率7．50％，全部为轻度病例，无中度病例、重度病例及新发病例。结论改水T程运转良好，未改水村水砷超标率高，应尽快采取必要的防治措施，积极寻找低砷水源进行改水。     

经济发展水平对砷中毒病情影响的研究

目的了解经济发展水平对饮水型砷中毒病区居民病情的影响，为研究砷中毒病区居民防治措施提供科学依据。方法采用回顾性调查方法，分别调查山阴县、应县地方性砷中毒病区在不同经济发展水平时所导致的相应病情变化，数据处理运用SPSS11．0 forwindows软件。结果改革开放初期农村经济有所发展后农民因降氟改水打深井引起了砷中毒，随着经济水平的提高上世纪90年代中期卫生部门认识到砷中毒危害，本世纪初国民经济大力发展后国家和居民有能力联合采取积极措施进行防治，使得砷中毒病情有了不同程度的好转。结论经济发展水平影响着砷中毒病情的产生、发展及防治，卫生部门应积极采取预防措施，避免居民饮用高砷水。     

奎屯地方性砷中毒病区长期干预后慢性砷中毒患者的转归

目的：通过慢性砷中毒病区15年的长期改水干预后，对病区进行流行病学调查及慢性砷中毒患者的转归分析，方法：选择干预前井水胂含量为0．6mg/L和0．58mg/L两地区居民进行随访，并进行染色体畸变，微核检查，同时以水砷含量0．03mg/L地区居民为对照组。结果：经过长期改水干预后两病区患中改水2年仍未愈病例总的好转率为73．4％，轻度患者治愈率达76．4％，掌跖角化好转率为85．2％，色素异常好转率为71．2％。皮肤癌患者3例，随访患者中19例死亡者14例为癌症，部分患者躯干色素及角化皮疹增多，两病区患者染色体畸变，微核与对照组相比差异有显著意义（P＜0．01），随访中未发现新病例。结论：改水干预15年患者有了明显好转，较彻底解决了砷中毒的病因，砷对慢性砷中毒患者的进一步远期影响问题有待于今后继续随访及寻找更有效解决方法。     

新疆水砷及其对开发建设的影响(综合报告)

自1980年在新疆准噶尔盆地发现一地方性砷中毒病区后至1999年20年间我所在全疆共检查了1192点，其中159处水砷≥0．05mg/L，占13．34％，北疆和南疆高砷水率分别为14．73％和2．86％，高水砷带包括准噶尔盆地西南部艾比湖至玛纳斯河东岸地区，地方性砷中毒病区位于此带中部，80年代早期在病区发现病人，高砷水多为深井水，砷中毒病人仅见于曾用深井水，此外，在一些矿区如温泉县铜矿和矿泉水受砷污染，但三处金矿未发现砷污染，调查的5个温泉水砷不超过0．02mg/L，一处咸水湖水砷0．175mg/L，同时天山中一处天然海子水砷为0．37mg/L，四处旅游淡水湖水砷低于0．04mg/L，鉴于砷对人体健康的严重危害，在新疆开发建设中应注意饮用水中砷的监测。     

吉林省2005年地方性砷中毒全国重点监测结果分析

目的了解监测县及监测点地方性砷中毒的现状、防治措施落实情况及防治效果。方法按照《全国地方性砷中毒监测方案》调查防砷改水进度及工程管理使用情况。采用AFS-930双道原子荧光光度计检测饮水和8～12岁儿童尿砷含量。普查监测点居民砷中毒患病情况及死因。结果监测县改水率为8．81％，受益人口率为12．60％；已改水的14个工程均正常使用。监测点饮水砷含量为0．005mg／L；8～12岁儿童尿砷均值为0．024mg／L；查出砷中毒患者14例，均为轻度患者，患病率6．19％。结论监测县防砷改水设施管理使用良好，但改水率较低。监测点砷中毒病情较轻，儿童尿砷已在正常范围内，表明改水可控制病情的发生和发展。     

内蒙古自治区地方性砷中毒2010年防治目标及策略

内蒙古自治区地方性砷中毒２０１０年防治目标及策略邢春茂，解春梅内蒙古自治区地方性砷中毒１９９０发现，１９９１年列入全区调查防治计划。经调查发现，我区的地方性砷中毒病情重、分布广，严重影响病区人民身体健康，影响生活和生产建设。经调查确认，我区属于饮水型...     

燃煤型砷中毒患者膳食结构与营养水平调查

目的了解燃煤型砷中毒患者的膳食结构及营养水平,为指导合理调整食物结构提供依据。方法对砷中毒患者进行膳食调查；并测定砷中毒患者及对照人群的血红蛋白(Hb)水平、4 h负荷尿中维生素C及维生素B_2的排出量。结果砷中毒患者的膳食结构为典型的植物型,维生素B_2、钙和硒的每日摄入量分圳仅占推荐量标准的38．57%、28．21%和54．28%。砷中毒患者中贫血发生率达82．0%,96．0%的患者体内缺乏维生素B_2,24．0%的患者体内缺乏维生素C,与正常对照相比差异均有统计学意义(P＜0．05)。结论燃煤污染型砷中毒患者的膳食结构不合理,维生素B_2、钙、硒等营养素摄入不足。患者体内普遍存在维生素B_2的缺乏,维生素C的缺乏不如维生素B_2严重。     

海尔福口服液对砷中毒小鼠免疫功能的影响

目的 观察砷中毒对小鼠免疫功能的影响及海尔福口服液对砷中毒小鼠的免疫功能作用。方法 建立砷中毒小鼠模型，并用海尔福口服液对砷中毒小鼠进行治疗，检测砷中毒组、砷中毒海尔福口服液治疗组、正常小鼠组的补体C3成份、IgG、IgM含量等免疫指标。结果 砷中毒小鼠免疫功能各指标显低于正常组和治疗组（P＜0．05）；砷中毒海尔福口服液治疗组与正常对照组免疫功能指标无差异性（P＞0．05）。结论 海尔福口服液能提高小鼠免疫功能以达到治疗砷中毒的作用。     

2002年中国大陆饮水型地方性砷中毒防治状况与防治工作思路

目的总结和分析中国饮水型地方性砷中毒的病区范围和防治措施进展。方法通过现场调查，发现高砷地区。利用Mapinfo系统分析中国地方性砷中毒病区分布。结果2002年我国新确认饮水型地方性砷中毒病区县25个，病区村235个。病区村人口增加34．27万。结论尽快建立综合防治策略，采取社区干预措施，才能保证中国持续消除地方性砷中毒。     

云南省思茅市农村居民饮用水含砷量调查结果分析

地方性砷中毒是一种生物地球化学性疾病，严重危害病区居民身体健康。根据《云南省澜沧江流域水砷筛查项目实施方案》的要求，为尽快查明思茅市地方性砷中毒病区和高砷水源的分布．于2005年9—11月分别对思茅市翠云区和镇沅县农村居民饮用水进行调查．现将调查结果报道如下。     

辽宁省地方性砷中毒分布调查分析

目的　了解辽宁省饮水型地方性砷中毒现状。方法　根据饮水型地方性砷中毒分布规律 ,在全省重点地区进行饮用水水砷含量及砷中毒情况调查。结果　辽宁省重点地区饮用水水砷含量均 <0 .0 5mg/L ,未发现砷中毒患者。结论　辽宁省未发现饮水型砷中毒病区和砷中毒患者 ,但仍有潜在的威胁     

贵州燃煤型砷中毒患者患恶性肿瘤死亡观察

目的 探讨贵州燃煤型砷中毒病区病人恶性肿瘤死亡情况，了解燃煤型砷中毒与癌症死亡之间的流行病学关系。方法 采用前瞻性研究方法，观察了病区砷中毒病人从1991～2001年11年来的癌症死亡情况。结果 砷中毒病人癌症年死亡率（204．07／10万）显著高于非砷中毒组（22．36／10万），其相对危险度（RR）为9．13，归因危险度（PAR）为89．04％。男性相对危险度（RR）为10．61，归因危险度（PAR）为90．57％，女性相对危险度（RR）为6．53，归因危险度（PAR）为84．69％。男女之间死亡率（危险度）差别有显著意义。总砷摄入量与癌症死亡率之间呈明显的剂量反应关系。癌症构成中依次为肺癌09．02％）、肝癌（30．89％）、皮肤癌（25．20％）、胃癌（1．63％）、膀胱癌（1．63％）和直肠癌（0．81％）。女性尿中排泄的形态砷中3价砷（Asm）明显较男性少，而二甲基胂酸（DMA）显著较多。结论 长期摄入高砷煤污染的室内空气和粮食（玉米和辣椒）导致砷中毒，对癌症的发生具有直接作用，从而确立了燃煤型砷中毒与癌症的关系。女性砷中毒癌症死亡率显著低于男性，可能与女性无机砷甲基化能力高于男性有关。     

2005年陕西省饮用高砷水筛查和砷中毒病情调查

目的筛查陕西省饮用水含砷量,调查砷中毒病情。方法在存在高砷水成因的村,按东、西、南、北、中5个方位,采集20份水源水,水砷采用二乙基二硫代氨基甲酸银分光光度法或砷化氢发生原子荧光光谱法测定：在水砷超过0.05mg／L的村,进行砷中毒流行病学调查。对人群中砷中毒病人的调查,按国家地方性砷中毒诊断标准进行诊断。结果在1893份水源水中,有12份含砷量超过0,05mg／L,分布于商洛市所属3个村,暴露人口3148人。饮用高砷水人群砷中毒的临床检出率为37．0％。结论矿物冶炼和开采引起水砷污染,导致砷中毒在陕西省商洛市流行。     

饮水砷暴露地区居民砷中毒病情调查

根据“我国饮水型地方性砷中毒病区成人调查方案”的要求，结合山西省既往水砷调查资料，在朔州市山阴县选择了饮用不同浓度高砷水的30个自然村，展开了砷中毒病情调查工作，以便掌握当地居民砷中毒患病情况，为地方性砷中毒科研防治工作提供依据。     

通过胎盘与母乳引起砷中毒病例报告

通过胎盘与母乳引起砷中毒病例报告王东胜，王晓飞，李正国杭锦后旗于１９９０年确定为地方性砷中毒流行地区之一。１９９１年１０月对大树湾乡新渠四社人群患病调查，发现一例幼儿有严重慢性砷中毒症状与体征。经反复调查确认，该患儿系由母亲胎盘与母乳途径引起中毒。现...