负压吸宫术前口服和阴道放置米索前列醇对宫颈扩张作用的随机比较研究

目的:比较在终止早期妊娠负压吸宫手术前口服和阴道放置米索前列醇对宫颈的扩张作用以及副反应。方法:将停经6～10周要求手术终止妊娠的100名妇女随机分为两组,分别口服或阴道放置400μg米索前列醇,用药后3～3.5小时行负压吸宫术。记录观察对象的宫颈扩张程度和用药后副反应以及术中出血量、手术所用时间。结果:两组对象宫颈扩张程度无明显差异(平均直径分别为6.96mm和7.02mm,P>0.05),口眼用药组恶心、呕吐发生率明显高于阴道用药组(P<0.05),阴道用药组腹痛的发生率大于口服用药组(分别为56％和44％),但差异无显著性(P>0.05)。其他副作用及术中出血量、手术所用时间等均无显著差异。结论:在终止早期妊娠的负压吸引术前口服或阴道放置米索前列醇400μg,均能有效扩张宫颈。口服用药方法简单、方便,可接受性好,但对于妊娠反应较明显的妇女,阴道用药更为可取。     

负压吸宫术前口服和阴道放置米索前列醇及米非司酮对宫颈扩张作用的比较

目的:比较终止早期妊娠负压吸宫术前口服和阴道放置米非司酮及米索前列醇对宫颈的扩张作用,观察副反应、手术时间及术中出血量。方法:将停经6～8周要求手术终止妊娠的130名妇女随机分为4组,A组(口服米非司酮)34例、B组(阴道放置米非司酮)32例、C组(口服米索前列醇)36例、D组(阴道放置米索前列醇)28例。阴道用药组于用药后12h,口服组于用药后24h行负压吸宫术。记录观察对象的宫颈扩张度、用药后副反应及术中出血量和手术时间。结果:宫颈扩张程度,D组与其他各组相比,差异有显著性(P<0.05),其余各组之间差异无显著性;D组的手术时间较B组明显缩短(P<0.05);D组无一例出现胃肠道反应,与其他各组相比,差异有显著性(P<0.05),术前阴道出血发生率较其他各组高(P<0.01),下腹痛的发生率较A组、B组高(P<0.01)。结论:负压吸宫术前口服或阴道放置米索、米非司酮均可扩张宫颈,但阴道放置米索前列醇效果好,且胃肠道反应发生率低,更适合有早孕反应的妇女。     

利多卡因胶浆配伍米索前列醇用于人工流产的临床疗效观察

目的:探讨利多卡因胶浆配伍米索前列醇用于人工流产的临床疗效。方法:将要求人工流产的孕妇360例随机分为三组:A组:术前1 h舌下含服米索前列醇0.2 mg,利多卡因胶浆5 m l注入宫腔;B组:术前利多卡因胶浆5 m l注入宫腔;C组:术前1 h舌下含服米索前列醇0.2 mg,阴道后穹窿放置米索前列醇0.2 mg。结果:A组在扩张宫颈、缓解扩宫时疼痛、减少术中出血量方面优于B组和C组,在缓解吸宫时疼痛、预防人工流产综合反应方面优于C组。经统计学分析,有显著性差异。结论:利多卡因胶浆配伍米索前列醇应用于人工流产是一种安全、经济、简便、有效的方法,值得临床推广和应用。     

宫腔镜术前米索前列醇与丁卡因胶浆扩张宫颈的比较

目的比较阴道后穹窿置米索前列醇和宫颈置盐酸丁卡因胶浆在宫腔镜手术前扩张宫颈的作用。方法将施行宫腔镜手术的6O例患者随机分为两组,米索前列醇组30例,手术前阴道置米索前列醇400μg;丁卡因胶浆组30例,手术前经阴道宫颈内口置盐酸丁卡因胶浆5g。结果米索前列醇组用7号以上扩张棒扩张宫颈有28例,占93.3%;丁卡因胶浆组用7号以上扩张棒扩张宫颈有3例,占10%,米索前列醇组比丁卡因胶浆组宫颈内口扩张程度好。宫腔镜手术米索前列醇组人工流产综合征（PAAS）发生率明显低于丁卡因胶浆组（P〈0.05）。宫腔镜手术中米索前列醇组比丁卡因胶浆组VAS评分差异有显著性（P〈0.05）。结论宫腔镜手术前阴道置米索前列醇400μg为方便、有效的软化宫颈的方法,可缓解疼痛,操作简便,减少并发症。     

人工流产术前阴道后穹窿应用米索前列醇对宫颈扩张的作用

目的:探讨不同时间阴道后穹窿放置米索前列醇对宫颈扩张的效果。方法:选择停经40～60天,自愿选用负压吸引术终止妊振的健康妇女,不给药组(对照组)100例,给药组又分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组100例,给药Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别于术前1 h、2 h、3 h阴道后穹窿放置米索前列醇0.2 mg。观察用药后不良反应、宫颈扩张度、术中出血量。结果:①各组临床特征比较无统计学差异(P>0.05);②有效宫颈扩张度比较,用药Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组之间差异无统计学意义(P>0.05),但与对照组比较有统计学差异(P<0.05),有良好的可比性;③各组服药后不良反应发生率无统计学差异(P>0.05),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组术中阴道出血量明显少于对照组。结论:人工流产术前1～3 h阴道后穹窿应用米索前列醇均可使宫颈口扩张效果增强,并可有效避免口服米索前列醇产生的恶心、呕吐、腹泻及术前少量阴道出血等不良反应。     

利多卡因配伍米索前列醇用于人工流产的临床观察

目的探讨利多卡因宫颈注射配伍米索前列醇阴道放药用于人工流产的临床效果。方法将人工流产者180例,随机分为3组,每组各60例,均于术前1h后穹隆放置400μg米索,A组:术前10min静注曲马多注射液100mg。B组,术前10min静注安定10mg。C组,术前10min宫颈注射利多卡因100mg。观察宫口松弛效果、镇痛效果,术后2h内不良反应。结果3组宫宫口松弛效果无差异(p>0.05);C组术时镇痛效果显著优于A组和B组(p<0.05);术后2h内不良反应C组显著少于A组和B组(p<0.05)。结论利多卡因宫颈注射配伍米索前列醇阴道放药用于人工流产易于操作、镇痛效果好、不良反应少,值得临床推广应用。     

米索前列醇配合利多卡因在人工流产中的应用

我院从2008年1月开始,对38例妇女应用,米索前更醇口服同时用宫颈注射利多卡因进行无痛人工流产取得满意效果,论文报道如下:1临床资料38例早孕妇女年龄18-48岁,第一胎意外早孕12例其余的产后避孕失败的早孕妇女。2治疗方法     

米索前列醇直肠给药联合利多卡因用于人工流产扩张宫颈镇痛效果观察

目的探讨直肠放置米索前列醇联合利多卡因用于人工流产扩张宫颈镇痛的效果。方法 300例早孕妇女,随机分为3组,A组(利多卡因组)于宫颈3、9点处注射利多卡因各1 ml;B组(米索前列醇组)术前2 h直肠放置米索前列醇400μg;C组(米索前列醇联合利多卡因组),直肠放置米索前列醇400μg,2 h后宫颈3、9点处注射利多卡因各1 ml。观察三组宫颈扩张情况、镇痛效果、并发症、人工流产综合征发生率及出血量。结果 C组镇痛效果明显优于A、B组(P<0.01),且手术时间短。C组宫颈扩张程度优于A组(P<0.01),与B组相比差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组无一例发生人工流产综合征,A组发生1例人工流产综合征。结论直肠放置米索前列醇400μg联合利多卡因用于人工流产可达到扩张宫颈、镇痛的良好效果,用药简单,安全,有效,可推广使用。     

人工流产术前口服米索前列醇的临床观察

目的观察探讨米索前列醇在人工流产术前[1]用于软化宫颈的临床效果及安全性。方法分A组、B组,将138例妊娠42~70d,要求行人工流产术的妇女随机分成2组,A组88例于人工流产术前30min口服米索前列醇0.4mg;B组50例于手术时行宫颈利多卡因封闭。观察2组病例手术时宫颈扩张程度、术中疼痛情况、人工流产综合征发生率、子宫收缩情况、术中出血量。结果 A组妇女宫颈扩张效果好、子宫收缩好、控制疼痛的总有效率高,术中均出血量少、人工流产综合征发生率低,差异均有显著性(P<0.05),其中A组有2例术后腹泻,约2h后好转,与对比组无显著差异。结论人工流产术前30min口服米索前列醇0.4mg软化宫颈与扩张宫颈简便、安全、有效及经济,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。     

人工流产术前口服米索前列醇对宫颈扩张作用的临床观察

目的：探讨不同时间服用400ug米索前列醇对宫颈扩张的疗效。方法：选择停经40－60天，自愿选用负压吸引术终止妊娠的健康妇女，随机分为3组，I组服药1小时100例，Ⅱ组服药2小时100例，Ⅲ组服药3小时100例。观察项目为①服药后副反应；②宫颈扩张度；③术中出血量。结论：①各组临床特征比较无显著性差异（P＞0．05）；②3组有效宫颈扩张度比较，差异无显著性（P＞0．05），有良好的可比性；③各组服药后副反应发生率及术中出血量无显著性差异（P＞0．05）。结论：人工流产术前1小时服用400ug米索前列醇，宫颈口扩张效果增强，延长术前服药时间未能增加人流术前宫颈扩张的效果。     

米索前列醇联合利多卡因用于疤痕子宫流产麻醉中的效果分析

目的 探讨米索前列醇联合利多卡因用于疤痕子宫流产麻醉中的效果与安全性.方法 40例自愿要求引产终止妊娠的疤痕子宫患者平分两组,对照组以利多卡因注射麻醉后行人工流产术,治疗组在此基础上加用米索前列醇阴道放置治疗.结果 治疗组镇痛总有效率为90.096,对照组为65.0%,治疗组的临床有效率明显高于对照组(P<0.05),...     

米索前列醇联合利多卡因用于疤痕子宫流产麻醉中的效果分析

目的探讨米索前列醇联合利多卡因用于疤痕子宫流产麻醉中的效果与安全性。方法 40例自愿要求引产终止妊娠的疤痕子宫患者平分两组,对照组以利多卡因注射麻醉后行人工流产术,治疗组在此基础上加用米索前列醇阴道放置治疗。结果治疗组镇痛总有效率为90.0%,对照组为65.0%,治疗组的临床有效率明显高于对照组（P〈0.05）,治疗组的产后2小时出血量明显少于对照组（P〈0.05）,两组用药后出现不良反应的例数比较差异无显著性（P〉0.05）。结论米索前列醇联合利多卡因用于疤痕子宫流产麻醉镇痛效果好,能预防产后出血,对技术要求也不高,操作简便,不良反应小,值得推广使用。     

米非司酮配伍米索前列醇和卡前列甲酯栓终止早孕与吸宫流产临床对比研究

本研究采集750例妊娠妇女按自愿选择终止早孕的方法,比较药物(组Ⅰ、Ⅱ)与吸宫(组Ⅲ)的安全性、有效性、可接受性。三组治疗方案:①米非司酮首剂50mg,之后25mg/12h×4+PG05 1mg阴道塞药(组Ⅰ);②米非司酮同前+米索600μg(组Ⅱ);③吸宫流产(组Ⅲ)。结果显示:药流组与吸宫组完全流产率分别为94.2％(476/500)、100％(250/250),两组有显著性差异(P<0.001);不全流产率、失败率三个组分别为:2.4％和0、3.4％和0,组间有明显差异(P<0.01);出血量比月经量增多的对象占19.2％和10％,明显增多的占1.4％和0,组间有显著差异(P<0.05);出血持续时间为11.0±7.1和4.8±3.1,组间有显著差异(P<0.01);转经时间两种流产无统计学意义;两种流产的副反应,药流组的眩晕、下腹痛发生率高于手术组,而恶心、呕吐发生率低于手术组,两组间有显著性差异(P<0.01);对此次流产表示满意的药流组和吸宫组为:79.6％和84.4％,两组中分别有86.4％以及64.0％的对象在下一次发生意外妊娠时,仍然愿意采用本次选择的方法终止早孕。结果提示两种流产仍是目前终止早孕的最佳方法,药物流产作为终止早孕方法的补充是安全,有效、可接受的。     

异丙酚配伍米索前列醇用于无痛人工流产术的临床观察

目的:探索无痛人工流产的最佳药物配伍。方法:将300例早孕妇女随机分成异丙酚配伍米索前列醇组、异丙酚组、对照组,异丙酚剂量为2mg/kg,米索前列醇400μg术前4h顿服,观察孕妇术中、术后的反应。结果:异丙酚配伍米索前列醇能缩短手术时间和自行离院时间,减少术中出血量和异丙酚用量,降低异丙酚不良反应和人工流产综合征的发生率,术时宫颈松弛,术后子宫收缩好,与其它两组比较有显著性差异(P<0.05或P相似文献   

舌下含服米索前列醇在无痛人工流产术中的作用

目的:观察舌下含服米索前列醇在异丙酚静脉麻醉下人工流产术中的效果,以选择最佳的无痛流产方法。方法:将100例早孕拟行人工流产术的妇女,随机分为A组(异丙酚静脉麻醉)、B组(舌下含服米索前列醇联合异丙酚静脉麻醉)、C组(行常规人工流产术)。观察3组宫颈扩张效果,比较扩宫时间、术中出血量及镇痛效果。结果:A组术中完全无痛但增加术中出血量;B组宫颈松弛,术中出血量减少,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术可缩短扩宫时间,减少术中出血量,效果良好,可联合应用。     

笑气联合利多卡因用于无痛人工流产的临床研究

目的:探讨笑气吸入联合利多卡因宫颈注射用于早孕人工流产镇痛的临床效果。方法:将150例自愿行人工流产的早孕者随机分为A组(笑气吸入)、B组(笑气吸入联合利多卡因)及C组(常规人工流产术),每组50例。对3 组镇痛效果、扩宫情况、术中出血量、子宫收缩幅度及呼吸、循环系统情况进行比较。结果:3组镇痛及扩宫效果有显著性差异(P<0．05),B组镇痛和宫颈扩张效果最佳。子宫出血量及子宫收缩幅度3组无显著性差异(P>0．05)。结论:笑气联合利多卡因宫颈注射用于无痛人工流产, 镇痛效果及宫颈松弛良好,副反应少且操作简单安全, 值得临床推广使用。     

口炎清颗粒联合利多卡因胶浆治疗小儿疱疹性口炎的临床效果分析

目的探讨口炎清颗粒联合利多卡因胶浆治疗小儿疱疹性口炎的临床效果。方法选择2017年4月至2019年4月我院收治的86例疱疹性口炎患儿,随机分为两组各43例。对照组采用阿昔洛韦片治疗,观察组采用口炎清颗粒联合利多卡因胶浆治疗,比较两组的治疗效果和不良反应。结果观察组的进食水受阻消失时间、退热时间及口内溃疡消失时间明显短于对照组(P<0.05);两组的流涎消失时间比较无统计学差异(P>0.05)。观察组的治疗总有效率为93.02%,明显高于对照组的69.77%(P <0.05)。两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论口炎清颗粒联合利多卡因胶浆治疗小儿疱疹性口炎可在短时间内改善其临床症状,疗效满意,安全性高,值得进一步推广。     

米索前列醇不同给药途径用于异丙酚无痛人工流产术的临床观察

目的:观察米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术中,不同给药途径的临床效果,以选择最佳的无痛流产方法。方法:将120例早孕拟行异丙酚无痛人工流产术的妇女随机分为4组,每组30例。A组术前4小时口服米索前列醇400μg;B组术前2小时阴道内放置米索前列醇400μg;C组术前2小时直肠放置米索前列醇400μg;D组术前不用米索前列醇。4组受术者均以异丙酚静脉麻醉,再行负压吸宫术。观察宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果及术前的阴道出血量、腹痛、腹泻等不良反应。结果:A、B、C3组的宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果与D组相比有显著性差异(P<0.001),而A、B、C3组之间均无明显差异(P>0.05);C组的腹痛、腹泻、术前的阴道出血等不良反应显著低于A组与C组(P<0.001)。结论:直肠置米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术可有效地扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量及异丙酚用量,提高麻醉效果,而且不良反应少,值得推广应用。     

药物流产和手术流产对输卵管通畅性的影响

目的:探讨药物流产和手术流产对输卵管通畅性的影响。方法:将542例行子宫输卵管造影术的不孕妇女分成药物流产组(药物组)、手术流产组(手术组),以及无流产组(原发组),并将流产组再分为停经≤6周和>6周两组进行对比分析。结果:药物组、手术组、原发组的输卵管阻塞的发生率分别为51.38％,39.88％,30.74％。药物组、手术组的输卵管阻塞的发生率高于原发组,有显著性差异(P<0.001,P<0.05)。药物组输卵管阻塞高于手术组(P<0.05)。>6周药物组的输卵管阻塞率高于≤6周的药物组和>6周的手术组(P<0.05,P<0.01)。而≤6周的药物组与≤6周的手术组、>6周的手术组与≤6周之间无显著性差异(P>0.05)。结论:流产是引起输卵管阻塞的原因,药物流产比手术流产的输卵管阻塞率高。而妊娠6周以上的药物流产妇女输卵管阻塞发生的可能性比手术流产及妊娠6周以内的药物流产者增加。