男性乳腺癌25例报告

目的 探讨男性乳腺癌的病因、临床特点、治疗方式及影响预后的因素.方法 对1986～2006年收治的25例男性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 25例中腋窝淋巴结转移率64.0%,5年生存率46.7%,Ⅳ期2例均在1年内死亡,接受标准根治术与改良根治术的患者5年生存率分为44.4%和50.0%.结果 男性乳腺癌预后较差,其治疗方式应采取以手术为主的综合治疗方法.     

肺转移瘤45例临床分析

目的 探讨肺转移瘤的手术指征、切除方式及影响预后的因素.方法 回顾性分析手术治疗45例肺转移瘤患者的临床资料.结果 该组患者均采用手术治疗,无围手术期死亡,随访42例,1、3、5年生存率分别为86.7%、48.9%和31.1%,其中原发于结直肠癌、软组织肉瘤的预后较好,5年生存率分别为46.1%、33.3%;肺转移瘤完全切除患者40例的5年生存率为36.9%,不完全切除患者5例的5年生存率为16.7%;术后病理证实无淋巴结转移患者和有淋巴结转移患者5年生存率分别为42.7%和20.8%.结论 对肺转移瘤患者行积极的手术治疗可取得满意的效果,肿瘤和肺门纵隔淋巴结的转移状况是影响能否完全切除和预后的重要的因素.     

乳腺癌手术术式探讨

目的：探讨乳腺癌外科手术治疗的临床经验。方法回顾性分析2000~2011年127例乳腺癌患者手术治疗的临床资料。传统根治25例,改良根治44例,保乳手术58例。结果127例患者均随访6个月~5年,1年生存率100%,3年生存率95.3%,5年生存率84.3%。18例出现远处转移,行放化疗等综合治疗。行保乳患者手术2例3年后出现局部复发,行乳腺切除术,术后放疗。结论乳腺癌手术及辅助全身综合治疗是治疗乳腺癌的关键。     

35 岁及以下年轻乳腺癌患者的临床资料分析

目的 分析 35 岁及以下年轻乳腺癌患者的临床病理特征、 生存情况及影响预后的因素。方法 回顾性 分析天津医科大学肿瘤医院 2008 年 1 月—12 月收治的 105 例治疗规范的年龄≤35 岁年轻乳腺癌患者（年轻组）的 临床及病理资料, 并与同年收治的 103 例治疗规范的 65~70 岁老年乳腺癌患者 （老年组） 进行比较, 并对患者的预后 情况进行随访。结果 年轻组随访期间有 25 例（23.8%）出现局部复发或转移, 17 例（16.2%）死亡; 老年组有 8 例 （7.8%）出现局部复发或转移, 9 例（8.7%）死亡。与老年组相比, 年轻组初诊时原发肿瘤直径大, 组织学分级高, P53 突变率较高（均 P＜0.05）。年轻组 5 年无病生存率低于老年组（76.2% vs. 92.2%, Log-rank χ2=9.799, P=0.002）, 5 年 总生存率与老年组差异无统计学意义 （83.8% vs. 91.3%, Log-rank χ2=2.758, P=0.097）。Cox 多因素分析结果显示, 肿 瘤直径、 是否有腋窝淋巴结转移是影响年轻组乳腺癌患者 5 年无病生存率的独立预后因素, 而 P53 阳性与否和是否 有腋窝淋巴结转移是影响年轻组乳腺癌 5 年总生存率的独立预后因素。结论 年轻乳腺癌患者的生物学行为恶性 程度更高, 预后更差。因此, 对乳腺癌高风险年轻女性需采用针对性的预防筛查策略, 制定个体化治疗方案。     

肺转移瘤45例临床分析

目的探讨肺转移瘤的手术指征、切除方式及影响预后的因素。方法回顾性分析手术治疗45例肺转移瘤患者的临床资料。结果该组患者均采用手术治疗,无围手术期死亡,随访42例,1、3、5年生存率分别为86．7％、48．9％和31．1％,其中原发于结直肠癌、软组织肉瘤的预后较好,5年生存率分别为46．1％、33．3％;肺转移瘤完全切除患者40例的5年生存率为36．9％,不完全切除患者5例的5年生存率为16．7％;术后病理证实无淋巴结转移患者和有淋巴结转移患者5年生存率分别为42．7％和20．8％。结论对肺转移瘤患者行积极的手术治疗可取得满意的效果,肿瘤和肺门纵隔淋巴结的转移状况是影响能否完全切除和预后的重要的因素。     

隐性乳腺癌临床诊治分析

目的为了进一步探讨隐性乳腺癌的临床诊断方法,并对其治疗方法进行总结分析。方法回顾性总结本院收治的隐性乳腺癌患者9例资料,所有患者在手术前经过细胞学检查和乳腺钼钯X射线检查确诊为隐性乳腺癌,有6例患者行乳腺癌根治手术,3例患者行乳腺癌改良根治手术,手术治疗后均进行化疗治疗。结果对所有患者5年时间内进行随访调查,有3例患者术后两年因肝肺转移现象死亡,2例患者一年后因脑转移死亡,3例患者生存三年以上,另有一例患者腋下淋巴结一个转移,术后给予CAF化疗治疗,连续治疗6个周期后进行放疗治疗,该患者生存至今（超过5年）。结论对隐性乳腺癌患者应该尽早进行手术治疗,治疗方法以根治术预后较好,另外,检查为发现原发性病变的转移癌应该按照乳腺癌的治疗方法进行治疗。     

男性乳腺癌33例临床分析

目的探讨男性乳腺癌的诊断和综合治疗方法。方法对33例男性乳癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨影响生存率的主要因素。结果随访至2008年12月,2例局部复发,11例出现转移。结论男性乳腺癌是一种少见的恶性肿瘤。诊断主要依靠术后病理,淋巴结转移是影响预后的主要因素。综合治疗可能有助于提高生存率。     

男性乳腺癌6例临床分析

目的：探讨男性乳腺癌的特点及影响预后的因素。方法：总结6例男性乳腺癌患者,对其发病特点及诊治情况进行分析,治疗均采用手术切除加术后化疗、放疗及内分泌治疗。结果：6例患者中5年生存率为43%。结论：男性乳腺癌发病率低,发病病程长,病理类型以浸润性导管癌为主,临床分期较晚,癌组织细胞分化较低,预后较差,易早期转移。治疗上应以根治术为主、放疗化疗为辅的综合治疗。     

男性乳腺癌临床分析

目的 探讨男性乳腺癌的临床特点,治疗方法及影响预后的因素.方法 回顾性分析7例男性乳腺癌患者的临床资料.结果 2例行乳腺癌根治术,5例行乳腺癌改良根治术;Ⅰ期1例,Ⅱ期3例,Ⅲ期3例;病理7例均为浸润性导管癌,4例行免疫组化检查,ER(++)2例,ER(+++)2例,PR(+)1例,PR(++)2例,PR(+++)1例,Her-2(-)1例,Her-2(++)1例,Her-2(+++)2例,其中5例有腋窝淋巴结转移,分别为:1/13转移1例,1/17转移1例,2/20转移2例,5/19转移1例.结论 男性乳腺癌较少见,恶性程度高,临床分期晚,预后差.以手术为主的综合治疗是男性乳腺癌主要治疗方法.     

男性乳腺癌临床诊治分析

目的探讨男性乳腺癌的,临床病理特点、诊治及预后。方法回顾性分析经手术治疗的8例男性乳腺癌患者的临床资料,均经病理证实,占同期收治乳腺癌例数的1．4％,8例均行手术治疗,其中乳腺癌改良根治术6例,单纯乳腺切除术1例,乳腺肿物扩大切除术1例。术后辅以化疗、放疗及内分泌治疗。结果8例伴有乳头凹陷6例（75％）,以浸润性导管癌为主6例（75％）,腋窝淋巴结转移2例（25％）。ER、PR及Her-2阳性率分剐为87．5％、87．5％、25％。7例获得随访,平均随访期限为73．5个月,5年生存率为85．7％（6／7）。结论男性乳腺癌发病率低,目前尚缺乏多中心的、大样本的、前瞻性的随机对照研究,其治疗多借鉴女性乳腺癌的诊治经验,以手术为主的综合治疗是本病有效的治疗模式。     

乳腺癌194例临床分析

目的分析194例乳腺癌综合治疗的疗效,探讨乳腺癌治疗后影响其生存、复发、转移及预后的因素。方法对1998年6月至2008年6月在本院治疗满5年全部乳腺癌患者进行回顾性随访,将临床资料结果进行总结分析。结果本组乳腺癌5年生存率为53．09％,生存率较低与延误诊治时机、肿块分期、病理类型、腋淋巴结转移、胸肌转移、激素受体以及综合治疗情况等诸多因素有关。结论乳腺癌5年生存率虽然仅为53．09％,但如果能早期发现,早期诊断,早期进行以手术、化疗及内分泌治疗为主的综合治疗,乳腺癌生存率还可提高。     

男性乳腺癌临床病理特征及预后分析

目的:探究男性乳腺癌临床病理特征及预后生存率。方法:以2000~2010年某院收治的53例男性乳腺癌患者为观察组,选取同期进行治疗的50例女性乳腺癌患者为对照组,对比两组患者的临床病理特征及预后差异。结果:两组患者在年龄、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性率、病理类型、淋巴结转移、肿瘤分期、生存率等方面差异均较为显著(P0.05),具有统计学意义。结论:男性乳腺癌临床病理特征与女性乳腺癌相比有其独特性,预后生存水平低,治疗医师应根据男性患者的临床特征对其展开有效的治疗。     

60例乳腺癌术后胸壁复发治疗及其预后分析

目的 探讨乳腺癌术后胸壁复发的预后因素及其治疗效果。方法 对60例乳腺癌术后胸壁复发患者进行回顾性分析。胸壁复发灶单发者24例，多发14例，伴区域性淋巴结转移或远处转移22例。复发时间距初治手术时间1年内为19例，1－2年15例，2年以上15例。复发治疗方法：未治1例，以手术为主的综合治疗（配合放疗和／或化疗）22例，非手术治疗37例。结果 总的1、3、5、10年生存率为63.3%(38/60)、33.3%(20/60)、23.3%(14/60)、12.5%(2/16)。复发病灶复发者3、5年生存率显著高于多发和／或多区域转移者（P＜0.01)；2年以内复发者3、5年生存率显著低于2年以上复发者（P＜0.01)；治疗结束肿瘤全消者3、5年生存率显著高于残留或进展者（P＜0.01)。结论 乳腺癌原发肿瘤分期、术后胸壁复发时间、复发病灶情况及治疗效果是影响预后的因素之一，以手术为主的综合治疗对胸壁复发者可提高其远期疗效。     

老年喉癌患者手术疗效及相关预后因素分析

目的探讨老年喉癌患者手术疗效及相关预后因素分析。方法回顾性分析110例老年喉癌患者的临床资料,选择10个临床因素,采用单因素分析及Cox风险模型,分析老年喉癌患者的预后影响因素。结果 110例患者1、3、5年生存率分别为98.2%、73.6%和54.5%。单因素结果提示:肿瘤原发部位、淋巴结转移、肿瘤大小、TNM分期、病理分级、治疗方式、年龄对患者预后影响有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示:肿瘤原发部位、TNM分期、淋巴结转移和治疗方式是影响喉癌预后的独立因素。结论影响喉癌预后的独立因素是肿瘤原发部位、TNM分期、淋巴结转移和治疗方式,喉功能保全性手术是治疗老年喉癌的较为理想的方法,早期诊断是提高生存率的关键。     

早期乳腺癌应用保乳手术治疗效果的临床观察

目的早期乳腺癌分别应用保乳手术与改良根治手术进行治疗,观察美容效果、生存率及生活质量的不同。方法选取我院收治的260例早期乳腺癌患者,分为观察组与对照组,观察组共130例,应用保乳手术治疗,对照组共130例,应用乳腺癌改良根治手术治疗,二组患者术后均进行治疗,关注患者的美容效果、生存率及生活质量。结果观察组患者术后的美容的优良率是58.46%,术后5年随访,二组患者的生存率差别无统计学意义,而观察组患者生活质量评分明显高于对照组。结论早期乳腺癌患者应用保乳手术治疗,美容效果明显,并能达到与根治手术相同的5年生存率,患者生活质量高,临床中可以应用。     

外科治疗N2非小细胞肺癌预后的多因素分析

目的探讨Ⅲ期N2非小细胞肺癌（NSCLC）的手术疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2000至2006年192例Ⅲ期N2 NSCLC患者术前是否行新辅助化疗、病理分型、淋巴结转移数目、淋巴结转移区域、淋巴结是否跳跃性转移、转移淋巴结包膜是否完整、手术方式、T状态、手术性质等对N2非小细胞肺癌患者预后的影响。结果192例Ⅲ期N2 NSCLC患者的5年生存率为19%,术后化疗、淋巴结转移数目、淋巴结转移区域、淋巴结是否跳跃性转移,淋巴结包膜是否完整,T状态、手术性质为影响预后的重要因素。结论N2非小细胞肺癌患者的预后有很大的差别,根治切除的适应证应该加以选择。纵隔N2淋巴结转移区域仅一组,包膜完整,跳跃式转移,手术彻底支气管残端无残留（特别是T1）,术后加以化疗的NSCLC患者手术治疗预后较好。     

系统淋巴结清扫在肺癌根治术中的应用

目的 探讨系统淋巴结清扫对提高肺癌术后患者5年生存率的作用.方法 回顾1999-2006年手术切除的Ⅰ～Ⅲa期的肺癌患者120例,其中传统肺癌根治术72例,肺癌根治加系统淋巴结清扫术钙例,比较两组术后5年生存率.结果 传统肺癌根治术5年生存率为21.2%,而系统淋巴结清扫的肺癌根治术为48.6%.结论 淋巴结转移是影响肺癌预后的重要因素,而系统淋巴结清扫可明显提高术后生存期.     

34例男性乳腺癌临床资料及预后分析

目的:探讨男性乳腺癌的临床特点、治疗方法及影响预后的因素。方法:回顾性分析34例男性乳腺癌患者的临床资料。结果:所有患者均行手术治疗,其中20例(58.8%)行传统根治术,10例(29.4%)行改良根治术(4例保留胸大肌和胸小肌,6例保留胸大肌切除胸小肌),3例(8.8%)行单纯乳腺切除加低腋窝淋巴结清扫,1例因不能耐受手术仅行区段切除术。结论:男性乳腺癌较少见,恶性程度高,临床分期晚,预后差。以手术为主的综合治疗是男性乳腺癌主要的治疗方法。     

炎性乳腺癌48例综合治疗的临床分析

目的:探讨炎性乳腺癌的临床特点、治疗经验及预后因素。方法:对我院1987～2002年收治的48例炎性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析,按TNM分期,b期37例,IV期11例,无特定的组织学类型,48例患者均接受综合治疗。结果:全组平均生存期34个月,2年生存率46.9%,5年生存率34.4%,b期生存5年者11例,b期1年内死亡者有7例,IV期中3例1年内死亡。结论:炎性乳腺癌恶性程度高,预后极差。其乳房皮肤红斑范围、术前对化疗药物的敏感性、腋窝淋巴结转移状况和局部血管受累情况以及分期等与预后有关,主张采用新辅助化疗-手术或局部放疗-辅助化疗的综合方法进行治疗。     

39例男性乳腺癌患者预后因素分析

目的 探讨单一机构一定时间段内收治的男性乳腺癌患者病理特征及其预后分析.方法 整理收集2007年1月1日—2012年1月1日期间就诊于蚌埠医学院第一附属医院的男性乳腺癌病例,回顾性分析其临床特点及病理类型,及其相关因素对患者预后的影响.采用Kaplan-Meier法进行生存率估计,对于组间生存率的比较采用Log-rank检验,同时采用Cox比例风险回归模型进行预后因素的分析.结果 根据单因素分析结果显示,影响男性乳腺癌患者5年无病生存率的因素有:年龄分层(P=0.017)、淋巴结转移情况(P=0.006)、雌激素受体(ER)表达情况(P=0.002)、孕激素受体(PR)表达情况(P=0.003)以及肿瘤大小(P=0.025).年龄分层(P=0.027)、淋巴结转移情况(P=0.022)、ER表达情况(P=0.001)、PR表达情况(P=0.001)以及肿瘤直径大小(P=0.031)是影响男性乳腺癌患者总生存率的因素.根据多因素分析结果,年龄分层(HR=0.197,95.0％置信区间:0.057～0.680,P=0.010)与男性乳腺癌患者无病生存率相关.年龄分层(HR=0.191,95.0％置信区间:0.054～0.680,P=0.011)以及淋巴结转移情况(HR=1.841,95.0％置信区间:0.638～5.308,P=0.049)是男性乳腺癌患者的总生存率影响因素.结论 男性乳腺癌发病率较低,预后较差,在现阶段缺乏有效的治疗手段,提高早期检出率,争取早发现早治疗,是促进其良好预后的一大措施.