双途径联合化疗肺癌胸腔积液的疗效观察

目的　观察应用双途径联合化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法　将 3 9例肺癌恶性胸腔积液患者随机分成 2组 ,治疗组 19例 ,采用PICC管 (外周穿刺中心静脉导管 )行胸腔闭式引流 ,8～ 48h内引流近乎消失后注入DDP 60～ 80mg ,术后d1～ 5予EP或NP方案化疗 1个周期 ,4周重复 ;对照组 2 0例 ,采用胸腔抽液 ,腔内注入DDP 60～ 80mg化疗 ,d4～ 9后重复 1次。结果　治疗组CR3 1 6% ( 6/19) ,有效率为 84 2 % ( 16/19) ;对照组CR 15 % ( 3 /2 0 ) ,有效率为 5 5 % ( 11/2 0 )。结论　双途径联合化疗治疗恶性胸腔积液疗效满意 ,安全、可靠 ,值得临床推广应用     

双途径联合化疗肺癌胸腔积液的疗效观察

目的 观察应用双途径联合化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 将39例肺癌恶性胸腔积液患者随机分成2组，治疗组19例，采用PICC管(外周穿刺中心静脉导管)行胸腔闭式引流，8～48h内引流近乎消失后注入：DDP60～80mg，术后d1-5予EP或NP方案化疗1个周期，4周重复；对照组20例，采用胸腔抽液，腔内注入DDP60～80mg化疗，d4．9后重复1次。结果 治疗组CR31．6％(6／19)，有效率为84．2％(16／19)；对照组CR15％(3／20)，有效率为55％(11／20)。结论 双途径联合化疗治疗恶性胸腔积液疗效满意，安全、可靠，值得临床推广应用。     

双途径化疗治疗晚期肺癌并胸腔积液33例报道

目的观察双途径化疗对晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液的疗效.方法采用胸腔穿刺、CVP管植入灌注顺铂＋地塞米松与长春瑞宾（NVB）＋顺铂（DDP）联合静脉化疗相结合的方法治疗33例肺癌.结果治疗胸腔积液的有效率为93.94%,肺部病灶治疗有效率为48.48%.结论双途径给药为临床上值得推广的方法.     

顺铂,硫代硫酸钠双途径化疗治疗恶性胸腔积液

１２０例由组织学或／和细胞学诊断的恶性胸腔积液，经胸腔内灌注顺铂（ＤＤＰ）５００～１０００ｍｇ，静脉滴注硫代硫酸钠（ＳＴＳ）（第１天１６～３２ｇ，第２～３天８～１６ｇ）解救，即“双途径化疗”（ＴＲＣ），共计１６８个疗程。每位患者经１～４个疗程治疗，其中胸水及肺内癌灶同时消失（特效）６例，占５％；胸水完全消失（显效）８３例，占６９．２％；胸水消退过半在１个月内无须再次抽胸水（有效）１９例，占１５．８％；在１个月内须再次抽胸水（无效）１２例，占１０％；总有效率９０．０％，（１０８／１２０）。毒副反应：胃肠道反应Ⅲ度３２例，Ⅳ度１４例，占３８．３％；肾毒反应Ⅲ度６例，Ⅳ度２例，占６．７％；骨髓反应Ⅲ度８例，Ⅳ度４例，占１０％，其中２例死亡，余者经过治疗２～３周内恢复。缓解期１～３２个月，平均６．４个月。存活超过６个月者７４例，占６１．７％。与其它胸水治疗方法比较，该方法具有较突出的疗效。     

卡铂胸腔注入合并盖诺治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症 ,而化疗药物是治疗恶性胸腔积液的主要方法。我院1 997年～ 2 0 0 2年应用卡铂合并盖诺治疗肺癌恶性胸腔积液患者 2 5例 ,效果满意 ,现报告如下 :1　材料与方法1 .1　一般材料　全部病例均经病理或细胞学证实为恶性肿瘤。治疗组 :2 5例中 ,男 1 5例、女 1 0例 ,年龄 35～ 70岁、中位年龄 5 7岁 ;对照组 :30例中 ,男 1 8例、女 1 2例 ,年龄 5 0～ 70岁、中位年龄 6 0岁。两组患者治疗前肝肾功能正常。治疗前经B超检查胸腔积液量 >80 0ml。Karnofsky标准评分在 6 5～ 75分。1 .2　治疗方法　首先经B超定…     

胸腔闭式引流后注顺铂治疗肺癌并胸腔积液疗效观察

肺癌合并胸腔积液是晚期肺癌的常见并发症 ,一旦出现病情迅速恶化 ,严重影响患者的生存质量。因此 ,有效地控制癌性胸腔积液 ,对于提高生存率 ,改善生存质量甚为重要。自 1999年 12月—2 0 0 1年 10月 ,我们对 36例肺癌伴胸腔积液患者采用胸腔闭式引流胸腔积液后注入顺铂 (DDP)取得满意疗效 ,现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 36例患者均经胸片、CT、纤维支气管镜、细胞学和 /或组织学、B超确诊为肺癌并胸腔积液。其中男性 2 1例 ,女性 15例 ;年龄 2 6岁～ 78岁 ,中位年龄 5 6岁 ;在 36例肺癌并胸腔积液中 ,腺癌 18例 ,…     

胸腔和静脉双途径化疗治疗22例恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见的并发症 ,治疗疗效甚差 ,其综合治疗仍然是目前研究的重点。原发性及转移性癌症合并恶性胸腔积液 ,被认为是放射治疗及手术治疗的禁忌证[1 ] ,其治疗方法一直是内科医生探讨的问题。我科自1 996年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,共收治恶性胸腔积液 2 2例 ,胸腔内注射顺铂 (DDP) ,配合静脉化疗 ,观察疗效及毒副反应。材料和方法一　病例选择　 1 996年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,作者选择2 2例晚期恶性肿瘤合并胸腔积液。先前已用利尿剂 ,全身化疗等方法治疗失败的住院患者 ,均经B超、CT证实有中 大量胸水 ,其中男性 7…     

肺癌并胸腔积液治疗的疗效比较

肺癌合并胸腔积液是晚期肺癌的并发症之一 ,一旦出现病情迅速恶化 ,严重影响患者的生存质量 ,因此 ,有效地控制癌性胸腔积液 ,对于提高生存率 ,改善生存质量甚为重要 ,我们于 1996年 10月— 1998年 10月 ,随机分组对肺癌并胸腔积液进行研究 ,现总结如下。1　材料与方法1.1　病例资料84例患者均经组织学和 (或 )细胞学证实 ,并有胸片和 B超显示有胸腔积液 ,其中男性 6 7例 ,女性 17例 ,年龄 2 3岁～ 79岁 ,中位年龄 5 4.5岁 ;在 84例肺癌并胸腔积液中 ,腺癌 6 9例 ,小细胞未分化癌 7例 ,鳞癌 4例 ,未定型癌 4例。肺癌按 TNM分期 , b 期 6 8…     

卡铂与白介素联合治疗恶性胸腔积液16例分析

卡铂与白介素联合治疗恶性胸腔积液１６例分析李爱君，乔秀丽恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症，目前临床缺乏有效的治疗措施。我们试用卡铂与白介素－Ⅰ胸腔内在射治疗１６例恶性胸腔积液病人并以单纯卡铂局部化疗病人２０例做对照，现报道如下。１临床资料１．１病例...     

“双途径化疗”治疗恶性胸腔积液

“双途径化疗”治疗恶性胸腔积液吉林省肿瘤医院华新民，卢卫平，段贵新，王启文恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症，由于缺乏有效的治疗方法，预后极差。自１９９１年１月开始，我院采用“双途径化疗”（ｔｗｏｒｏａｄｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ＴＲＣ）的方法治疗２...     

高频热疗并顺铂腔内化疗治疗恶性胸腔积液疗效分析

目的:研究高频热疗并顺铂腔内化疗在恶性胸腔积液（malignant pleural effusion,MPE）患者治疗中的应用效果。方法:将2013年4月至2017年12月我院收治的MPE患者146例纳入本研究,依据随机数字表法将146例患者分为实验组（n=73）与对照组（n=73）,两组患者均先行MPE引流及全身化疗,然后对照组行顺铂腔内化疗,实验组行高频热疗+顺铂腔内化疗。治疗前后,观察两组患者MPE中基质金属蛋白酶（MMP）、血管内皮生长因子（VEGF）水平,血清免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）水平,毒副反应。结果:治疗后,实验组MMP-2、MMP-9、VEGFA、VEGFB、VEGFC水平均低于对照组（均P=0.000）。实验组IgA、IgG、IgM水平均高于对照组（均P=0.000）。实验组ORR率（63.01%）、DCR率（93.15%）均高于对照组ORR率（41.10%）、DCR率（75.34%）（P<0.05）。实验组各毒副反应发生率与对照组无差异（均P>0.05）。结论:高频热疗并顺铂腔内化疗应用于MPE的临床治疗,可有效杀灭肿瘤细胞,解除免疫抑制,抑制生成VEGF、MMP,减少MPE生成,安全可靠。     

胸腔灌注顺铂联合静脉化疗和三维适形放疗治疗肺癌胸腔积液

目的观察胸腔灌注顺铂联合静脉化疗和三维适形放疗（3DCRT）治疗肺癌胸腔积液的疗效。方法肺癌胸腔积液24例均给予静脉化疗和顺铂胸腔灌注;同时进行肺部及纵隔肿块的3DCRT。结果 24例肺癌胸腔积液中,CR 10例,PR 12例,总有效率91.7%。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应和急性放射性肺损伤。结论胸腔灌注顺铂联合静脉化疗和3DCRT治疗肺癌胸腔积液疗效较好,毒副反应可耐受。     

康莱特联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效分析

胸腔内药物的注射是目前肺癌恶性胸腔积液主要的治疗手段,药物种类、剂量及周期的选择都不尽相同。我们应用两种不同的方法治疗肺癌恶性胸腔积液患者共41例,结果总结报道如下。1对象与方法1.1病例选择及一般资料1999年9月1日~2005年9月30日我院收治肺癌恶性胸腔积液患者41例,其中38例均为细胞学、组织学确诊为原发性肺癌恶性胸腔积液,3例以临床表现及影像学诊断为肺癌恶性胸腔积液。男29例,女12例。年龄32~77岁,平均年龄53·6岁,中位年龄46岁。鳞癌21例,腺癌8例,小细胞肺癌6例,大细胞肺癌3例。按UICC1997年所定TNM分期[1],均为ⅢB期以上…     

卡铂、金喜素及IL-2联合胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的 观察卡铂、金喜素IL—2联合胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 胸腔穿刺引流胸水排尽后，卡铂400—600mg、金喜素4mg、IL——2 50～80万单位各溶于生理盐水20ml依次注入胸膜腔内。结果 胸腔内灌注卡铂、金喜素及IL—2治疗恶性胸腔积液37例，完全缓解46．0％(33／37)，总有效率89．2％(33／37)，胸水缓解期2—14个月，中位缓解期6．7月，毒副反应主要有胃肠道反应，骨髓抑制及暂时性畏寒、发热，少量毛发脱落。结论 胸膜腔内灌注卡铂、金喜素及IL—2治疗恶性胸腔积液疗效肯定，毒副反应低，明显延长胸腔积液缓解期及生存期，值得推广。     

锁骨下静脉导管胸腔引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液34例疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症 ,合理的治疗可延长患者生命 ,减轻痛苦 ,提高生活质量。恶性胸腔积液的治疗大致分两种方法 :①针对原发病的全身治疗 ;②局部治疗。胸腔穿刺抽液并胸腔内用药是常用的局部治疗方法 ,我们采用锁骨下静脉导管胸腔闭式引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液34例 ,取得了较好的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全组共 34例 ,其中男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 40～ 72岁 ,中位年龄 5 4岁 ,所有病例均经病理或细胞学证实 ,并经Ｂ超和胸片显示有中至大量胸腔积液。其中肺鳞癌 13例 ,肺腺癌 11例 ,肺大细胞癌…     

卡铂治疗恶性胸腔积液18例临床疗效观察

卡铂治疗恶性胸腔积液１８例临床疗效观察李红我们自１９８９年１２月～１９９３年１０月采用卡铂治疗恶性胸腔积液１８例，总有效率９４．４％，现将结果报告如下：１资料与方法临床资料：１８例中男性１１例，女性７例，年龄２６～７２岁，中位年龄４９岁，左侧胸腔积液...     

肺癌合并胸腔积液的双介入治疗

肺癌已成为目前人类因癌症而死亡的主要原因。胸腔积液是肺癌晚期最常见的并发症之一。恶性胸腔积液直接影响患者的生存期和生活质量。我科自1995年开始对 18例肺癌合并胸腔积液的患者采用双介入治疗 ,取得了满意的疗效。1　材料与方法1.1　一般资料本组 18例患者 ,其中男性 13例 ,女性 5例 ,年龄 38岁～ 72岁 ,所有病例均经胸片、CT、纤维支气管镜、脱落细胞学检查及病理活检等证实。1.2　方法1.2 .1　胸腔积液的介入治疗 :患者取端坐位 ,取患侧肩胛下线或腋后线第 8、9肋间隙局麻穿刺 ,行胸腔抽液 ,抽液量为 80 0m L～ 16 0 0 m L,要求…     

奈达铂胸腔热灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效

目的 观察奈达铂胸腔热灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法 选取2015年5月至2016年5月我院收治的62例肺癌恶性胸腔积液患者,采用随机数字表法分为两组,采用中心静脉导管胸腔闭式引流排尽胸腔积液后对照组31例予奈达铂胸腔灌注化疗,研究组31例予46 ℃奈达铂胸腔热灌注治疗,评价两组疗效和不良反应。结果 研究组有效率为87.10%,对照组为64.52%（P＜0.05）。研究组胸痛、疲乏感、恶心呕吐发生率分别为12.90%、19.35%、6.45%,对照组分别为38.71%、48.39%、29.03%（P＜0.05）。结论 奈达铂胸腔热灌注治疗肺癌恶性胸腔积液近期疗效好,安全性较高,患者可耐受,值得临床推广应用。     

胸腺肽加卡铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液近期疗效观察

采用随机分组方法 ,比较胸腺肽加卡铂 (治疗组 )与单用卡铂 (对照组 )腔内注射治疗 45例恶性胸腔积液的近期疗效。治疗组有效率 87.0 % ( 2 0 /2 3) ,对照组有效率 5 4.5 % ( 12 /2 2 ) ,两组相比差异有极显著性 (P <0 .0 1)。卡铂与胸腺肽联合治疗恶性胸腔积液疗效较好。