多普勒超声心动图评价左室舒张功能

多普勒超声心动图评价左室舒张功能江西省景德镇市第二医院乐美成综述中国医学科学院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院刘汉英审校早期充血性左心衰竭患者中１／３左室收缩功能正常，其前负荷增加可以是左室舒张功能异常（ＬＶＤＤ）所致［１］。此时用增强...     

多普勒超声心动图对左室舒张功能的评价

目的：应用多普勒超声心动图二尖瓣口血流频谱舒张期充盈速度、容积时间指标，评价心脏左室舒张功能。方法：对68例高血压、冠心病住院病例进行多普勒超声心动图二尖瓣口血流频谱检测和分析。结果：46例高血压病例中42例（占91．8％）、冠心病22例中20例（占90．91％）表现为等容舒张期延长，时间大于110ms,E峰降低、A峰增高，E／A比值小于1。结论：二尖瓣口血流频谱E峰与A峰比值能反映左室舒张功能情况。高血压、冠心病人大部分有左室舒张功能障碍。     

M型彩色多普勒超声评价左室舒张功能的进展

用 M型彩色多普勒 （CMD）测量的左室舒张早期血流传播参数与 IVRT和 - dp/dtmax有明显的相关性 ,与脉冲多普勒 E/A比率相比 ,CMD没有假性正常。研究表明 :CMD能准确反映左室舒张功能的变化 ,是一种无创评价左室舒张功能的新方法。     

多普勒超声心动图评价甲减患者左室收缩功能

多普勒超声心动图评价甲减患者左室收缩功能刘旭，张运，季晓平我们利用心室射血力这一超声心动图的新指标来评价甲状腺功能减退症患者心脏收缩功能的改变，认为具有较高的准确性，现报告如下：一、研究对象：甲减组：２６例，年龄２９～５３岁；对照组：３０例，为正常体...     

彩色M型多普勒超声评价高血压病人的左室舒张功能

目的应用彩色M型多普勒超声心动图测量舒张早期左室内血流传播速度(Vp),评价高血压病人的左室舒张功能.方法高血压组195例(50岁以下者23例;50-70岁者101例;70岁以上者71例).正常对照组136例(50岁以下者53例;50-70岁者50例;70岁以上者33例).取心尖四腔或二腔心平面测量左室内血流传播速度(Vp),二尖瓣和肺静脉血流曲线.结果高血压病人的Vp值较正常人降低(P<0.01), 血流形态异常.结论应用彩色M型多普勒超声心动图测量舒张早期左室内血流传播速度,不受心脏负荷及年龄的影响,作为评价高血压病人左室舒张功能的指标有临床意义.     

彩色M型多普勒超声评价高血压病人的左室舒张功能

目的 应用彩色M型多普勒超声心动图测量舒张早期左室内血流传播速度(vp)，评价高血压病人的左室舒张功能。方法 高血压组195例(50岁以下者23例；50—70岁者101例；70岁以上者71例)。正常对照组136例(如岁以下者53例；50—70岁者50例；70岁以上者33例)。取心尖四腔或二腔心平面测量左室内血流传播速度(Vp)，二尖瓣和肺静脉血流曲线。结果 高血压病人的Vp值较正常人降低(P＜0．01)，血流形态异常。结论 应用彩色M型多普勒超声心动图测量舒张早期左室内血流传播速度，不受心脏负荷及年龄的影响，作为评价高血压病人左室舒张功能的指标有临床意义。     

用多普勒超声心动图评价卡托普利对左室舒张功能的影响

采用多普勒超声心动图观察了３４例伴有左心室功能异常和左室肥厚的高血压病患者，经卡托普利治疗６个月后，在血压降低的同时，其左室舒张功能明显改善，左室心肌重量指数平均减少２２．４ｇ／ｍ。结果证明，血压和左室肥厚降低对左室舒张功能的改善有重要影响。     

M型彩色多普勒超声心动图对原发性高血压和冠心病患者左室舒张功能的研究

目的用M型彩色多普勒超声心动图研究原发性高血压(EH)和冠心病(CAD)的左室舒张功能,并与传统方法比较.方法用M型彩色多普勒超声心动图,研究了36例正常人(Ⅰ组),74例原发性高血压患者(Ⅱ组)和33例冠心病患者(Ⅲ组).测定左室舒张早期、晚期跨二尖瓣血流峰速(E峰和A峰)、早晚期血流峰速比(E/A)和舒张晚期跨二尖瓣血流峰速时间(AD);同时测定肺静脉收缩期血流速度(S)、舒张期血流速度(D)、肺静脉返流速度(Pva)和返流时间(Pvad).采用M型彩色多普勒超声心动图测定了从二尖瓣到心尖的早期充盈峰速传播速率(Vp),早期充盈峰速时间(TD)和Vp/E比值.结果三组在性别、年龄和心率方面无统计学差异.根据EF值将患者分成EF≤60%组(收缩功能障碍组)和EF＞60%组(收缩功能正常组).收缩功能障碍组与收缩功能正常组的所有传统舒张功能参数无显著性差异,但两组在Vp、TD和Vp/E差异有统计学意义.对10例收缩功能障碍患者(EF≤60%)而E/A值正常(＞ 1)(假性正常化)的研究结果显示,在假性正常化组和对照组Vp、T)和Vp/E有显著性差异(P＜0.01).而其他舒张功能参数差异无显著性.结论①原发性高血压和冠心病患者存在舒张功能障碍.②M型彩色多普勒超声心动图测定的早期充盈峰速传播速率和时间(vp、TD和Vp/E)是评价左室舒张功能更精确和更可靠的参数,它们可以区别假性正常化的跨二尖瓣血流类型.     

脉冲多普勒超声心动图评价糖尿病患者的左室舒张功能

本文应用脉冲多普勒超声心动图评价无心脏病或充血性心力衰竭临床表现的46例糖尿病患者的左室舒张功能，并与45例健康人对比，发现糖尿病患者的峰值速度E，峰值速度E与峰值速度A之比及充盈分数值明显低于对照组，而峰值速度A和等容舒张时间值则明显高于对照组，两组差异非常显著（P＜0．01），结果表明糖尿病患者左室舒张功能下降，主要为左室舒缓性减退，提示舒张早期左室充盈障碍和舒张晚期左室顺应性下降。     

二维超声心动图对冠心病病人左室收缩功能的测定

报告采用2DE检测和改良的Simpson公式计算、室壁运动评分,对62例冠心病病人左室整体和局部收缩功能进行测定。结果显示按临床和冠脉造影结果分组,各组间左室整体和局部收缩功能差异显著(P<0.05,P <0.01),各组内整体和局部收缩功能之间亦有很好的相关性(P<0.01,P<0.001)。提示此种检测能在一定程度上反映疾病的严重性。     

脉冲多普勒超声心动图评价糖尿病患者的左室舒张功能

本文应用脉冲多普勒超声心动图评价无心脏病或充血性心力衰竭临床表现的４６例糖尿病患者的左室舒张功能，并与４５例健康人对比，发现糖尿病患者的峰值速度Ｅ，峰值速度Ｅ与峰值速度Ａ之比及充盈分数值明显低于对照组，而峰值速度Ａ和等容舒张时间值则明显而于对照组，两组差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。结果表明糖尿病患者左室舒张功能下降，主要为左室舒缓性减退，提示舒张早期左室充盈障碍和舒张晚期左室顺应性下降。     

二维及多普勒超声心动图对糖尿病患者心室舒张功能的评价

24例糖尿病患者进行了二维及脉冲多普勒超声心功能定量检查,显示其存在不同程度的心肌损害,心肌呈局限性回声增强,大多呈斑点状改变,心功能也有损害,以舒张功能损害较为明显。可见二维及脉冲多普勒超声心动图是检测糖尿病患者心肌损害和舒张功能异常的敏感而可靠的方法。     

多普勒超声心动图4种检测方法评价左室舒张功能

目的　应用二尖瓣血流频谱、肺静脉血流频谱、彩色M型多普勒超声心动图 (CMM)和组织多普勒图像 (DTI)等 4种方法评价左室舒张功能 ,并对其结果进行比较。　 方法　使用 4种多普勒超声心动图方法测定的相应数值评价正常组 (3 0例 )、高血压组 (3 0例 )及心肌梗死组 (2 7例 )的左室舒张功能的情况。　 结果　 (1)二尖瓣血流频谱表明高血压组左室舒张功能异常表现为松弛减退 (E/A <1) ;(2 )心肌梗死组E/A值与正常组比较无明显差异 ,肺静脉舒张末逆流峰值 (AR)明显增大 ,CMM测定的舒张早期血流传导速度 (FPV)明显减小 ,DTI测定的负向舒张早期波 (Ea)及Ea与负向舒张晚期波 (Aa)的比值 (Ea/Aa)与其他 2组比较P均 <0 0 1。　 结论 　评价左室舒张功能异常时 ,二尖瓣血流频谱能及早发现松弛减退 ,在可能存在假性正常时 ,综合应用AR、FPV、Ea、Ea/Aa可予以识别。考虑到经胸途径检查肺静脉往往比较困难且费时较多 ,而FPV、Ea、Ea/Aa测定简便易行 ,是综合评价左室舒张功能的有用指标。     

二尖瓣环多普勒组织成像和M型超声检查对左室舒张功能的评价

目的：探讨二尖瓣环的多普勒组织成像（DTI）和瓣环的M型超声运动曲线评价左室舒张功能的作用。方法：分别检测左室心肌肥厚组（20例）和正常对照组（25例）二尖瓣环的DTI运动频谱的收缩期峰值速度（Spv）、舒张早期峰值速度（EDpv）和心房收缩期峰值速度（ASpv）及瓣环M型运动曲线的运动总振幅（Td）、舒张早期振幅（EDd）和心房收缩期振幅（ASd），比较瓣口的多普勒血流频谱。结果：左心室肥厚组与正常组比较，EDpv明显减小（7．5对13．8cm／s．P〈0．01），EDpv／ASpv值明显减小（0．70对1．41，P〈0．01），Spv／EDpv值明显增大（1．62对0．96．P〈0．01）；EDd值减小（12．0对16．3mm，P〈0．05），ASd值增大（10．1对7．5mm，P〈0．05）；正常组中，EDpv及EDpv／ASpv随年龄的增加而减小。20例LVH中二尖瓣口血流E／A〉1的有6例，其中5例DTI的EDpv／ASpv〈l。结论：二尖瓣环的DTI运动频谱和瓣环的M型超声运动曲线对评价左室的舒张功能有较大的价值。     

二维超声心动图结合自动功能成像技术对房颤患者左室收缩功能的初步评价

目的 探讨二维超声心动图结合自动功能成像(AFI)技术对房颤患者左室收缩功能的评价效果。方法 选择2016-01～2019-12该院收治的房颤患者41例,并将其分为左室射血分数(LVEF)正常组(LVEF≥50%,20例)和LVEF降低组(LVEF 50%,21例);另选20名健康体检者作为对照组。比较三组左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)以及左心室三腔观纵向峰值应变(GLPS-LAX)、左心室四腔观纵向峰值应变(GLPS-A4C)、左心室二腔观纵向峰值应变(GLPS-A2C)和左心室平均纵向峰值应变(GLPS-AVG),并分析LVEF与GLPS-LAX、GLPS-A4C、GLPS-A2C、GLPS-AVG的相关性。结果 LVEF正常组和LVEF降低组的年龄、心率、LVEDd和LVESd水平均显著高于对照组(P 0. 05); LVEF降低组的LVEDd和LVESd水平显著高于LVEF正常组(P 0. 05)。LVEF正常组的LVEF水平低于对照组,但高于LVEF降低组,差异有统计学意义(P 0. 05)。LVEF正常组和LVEF降低组的GLPS-LAX、GLPS-A4C、GLPS-A2C和GLPS-AVG参数水平(绝对值)均显著低于对照组(P 0. 05);而与LVEF正常组比较,LVEF降低组的参数水平(绝对值)更低,差异有统计学意义(P 0. 05)。Pearson相关分析结果显示,对照组、LVEF正常组和LVEF降低组的LVEF与GLPS-LAX、GLPS-A4C、GLPS-A2C、GLPS-AVG均呈负相关(P 0. 05)。结论 房颤患者的LVEF在左室增大明显时才出现异常,而AFI技术能更早地对左室收缩功能异常作出诊断,为房颤的早发现、早治疗提供技术支持。     

多普勒超声对左室收缩功能不全患者的左室舒张功能检测

应用多普勒超声对９７例左室收缩功能不全患者进行左室舒张功能检测，发现左室舒张功能呈现四种类型：①Ｅ／Ａ比值在１～２之间者２６例，占２６．８％；②Ｅ／Ａ＜１者１８例，占１８．６％；③Ｅ／Ａ＞２者３４例，占３５．１％；④仅有Ｅ峰、Ｅ峰之后无Ａ峰者１９例，占１９．６％。①、②类型多见于轻度心力衰竭（心衰）患者，③、④类型多见于心衰较严重患者，尤其④类仅见于重度心衰患者，认为此系严重心收缩、舒张功能受损的指征。     

二维—彩色多普勒对常见心脏病的左室收缩和舒张功能的研究

<正> 冠心病、高血压病、肺心病及心肌病等是临床最常见的心脏疾患,往往存在着不同程度的心功能改变。彩色多谱勒技术的应用,不但能精确判断心脏收缩功能,而且使心脏舒张功能的无创评价成为可能。最近我们用美国HP-77020AC彩色多普勒及MK-600型双功超声仪,探头频率2.5及3.0MHz,取样容积0.5cm,对582名病人的左心室双期功能及心内结构进行了检测,并与100例健康人进行了对照。582名心脏病人中;1.冠心病组162名（男131、女31）,平均年龄62.61±7.18岁,全有心梗史,时间自2周到15年不等;2.高血压病组168人（男127、女41）