40例膝关节绞锁的关节镜所见分析

膝关节绞锁征是半月板损伤和膝关节游离休的常见体征，但我们通过膝关节镜诊断与观察发现膝关节绞锁征也经常出现在膝关节骨性关节炎中。为此我们对40例术前有膝关节绞锁且经关节镜证实的病例进行分析，以明确诊断及其鉴别诊断，减少术前误诊、漏诊。现总结报告如下。     

膝关节错缝临床诊治

骨错缝临床多见于肘、胸腰椎及髋关节与骶骼关节 ,膝关节错缝临床少见报道。然据笔者临床经验 ,此病确实存在 ,现报告如下。临床症状 :患者多有劳伤史 ,伤后或休息后起床时膝关节立即处于僵直状 ,关节活动范围处于伸约 10°,屈约 2 0°的小范围 ,欲超此范围则痛 ,膝关节周围肌肉极少痉挛与压痛。Ｘ线片示无膝关节骨质移位、损伤与破坏。患肢远端血循、运动、感觉均正常。鉴别诊断 :本病与半月板损伤的机理和临床症状相似 ,预后有显著差异。半月板损伤后 ,膝关节绞锁 (卡位、活动受限 ) ,也能解锁 (经活动又能恢复正常 )。研磨试验时 ,有挤压…     

艾灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎45例

目的:观察艾灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:采用随机对照,90例患者分为治疗组(艾灸配合推拿)45例和对照组(艾灸配合运动疗法)45例。对综合疗效比较,对疼痛、关节屈曲度、关节稳定度、上下楼梯、绞锁进行统计分值,以评价治疗效果。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05);疼痛、关节屈曲度、关节稳定度、上下楼梯、绞锁分值比较,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:艾灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。     

柔道运动员肩锁关节脱位保守治疗浅析

肩锁关节脱位是临床常见的脱位之一，约占全身关节脱位的2％-16％，肩部损伤的12％，也是一种多见于年轻人的运动创伤，在柔道运动员中则好发率更高。笔者在跟随安徽柔道队运动员做医疗保障期间，对此种伤病做了大量的工作，发现运动员在做投技（站立时将对方摔倒的技法）、固技（於地面将对方控制抓牢的技法）、压制技中的肩压制等动作时，引起肩锁关节过度活动，严重者导致该关节脱位。因此研究、总结柔道运动中肩锁关节脱位发生的原因、规律、治疗效果、康复时间等问题，不仅可以有效地防治肩关节的运动损伤，也为改善运动条件，改进教学和训练方法，提高运动成绩提供了科学依据和指导。我们在医疗实践中总结了一定的特色治疗与康复经验，有效的保障了运动队的训练与比赛。     

低场强MRI与X线平片对13例膝关节退行性变的诊断

一般资料与方法 选取2000～2003年之间的18例膝关节退行性变患者，均经临床证实，其中男性7例，女性11例；年龄40～62岁，平均48．2岁；9例表现为膝关节疼痛及僵硬感，4例活动时有绞锁，3例有膝关节不能伸直，下蹲困难表现，2例有胶着现象。将患膝放在马鞍形线圈中，矢状位采用自选回波T1WI(TR620／TE20／NSA4)与T2WI(TR4000／TE117／NSA4)，     

电针联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察电针联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将100例KOA患者随机分为2组。对照组46例,予美洛昔康片治疗;治疗组54例,予电针联合中药熏蒸治疗。2组均治疗4周后评价疗效,观察比较2组治疗前后膝关节功能及疼痛变化情况,并进行患侧膝关节等速肌力测试。膝关节功能采用Lysholm膝关节功能评分量表(LKSS)评定(包含跛行、肿胀、支撑、上楼、绞锁、下蹲、不稳定及疼痛8个项目),疼痛情况采用视觉模拟评分(VAS)法评定,等速肌力测试分别测定角速度为30°/s及60°/s的峰力矩。结果治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率76.1%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后膝关节功能LKSS评分中跛行、肿胀、上楼、绞锁、下蹲、不稳定、疼痛项目评分及总评分与本组治疗前比较均明显增加(P0.05),支撑项目评分治疗前后无明显变化(P0.05),且治疗组治疗后膝关节功能LKSS评分中肿胀、上楼、不稳定、疼痛项目评分及总评分均高于对照组治疗后(P0.05),跛行、支撑、绞锁及下蹲项目评分与对照组相当(P0.05);2组治疗后膝关节疼痛VAS与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后膝关节疼痛VAS明显低于对照组治疗后(P0.05);2组治疗后膝关节等速肌力测试在角速度30°/s及60°/s时的体质量校正峰力矩与本组治疗前比较均明显增加(P0.05),且治疗组治疗后膝关节等速肌力测试在角速度30°/s及60°/s时的体质量校正峰力矩均高于对照组治疗后(P0.05)。结论电针联合中药熏蒸治疗KOA临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,改善患者膝关节功能,缓解膝关节疼痛,提高膝关节周围肌群肌力和肌耐力,提高临床疗效。     

膝关节炎患者运动锻炼有讲究

69岁的杨大妈,左膝关节疼痛已有10年,据她说,走路时偶尔会出现膝关节“卡住”（注：医学上称“绞锁”）的感觉。近一年来,膝关节“卡住”感发生次数增多了,若久坐或以其他姿势保持时间过长,必须先伸展活动腿脚一段时间后,才能自如活动。实在没有办法了的杨大妈只好把自己送进了医院,经医院拍x线片检查后,     

郑氏手法药物治疗前交叉韧带断裂体会

女子足球运动员前交叉韧带断裂是常见的一种运动损伤，一般情况下膝关节前交叉韧带断裂后都是在膝关节镜下进行韧带修复术。作者在国家女足队员孙雯右膝关节前交又韧带断裂后，采用郑怀贤教授所创的药物及推拿手法治疗，取得了较好的疗效。     

舒筋消痛汤熏洗配合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎100例

<正>膝关节骨性关节炎是骨科门诊的常见病,主要临床表现为关节疼痛、绞锁、功能障碍等。自2006年1月～2009年12月采用中药舒筋消痛汤熏洗配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗效果明确,报道如下。     

交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折术后膝关节功能障碍

交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的报道很多，其优越性己经被骨科界公认。但交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折术后处理不当，常可导致膝关节功能障碍。我院自2001～2004年所收治的股骨干粉碎骨折交锁髓内钉固定的病例中，出现膝关节功能障碍者28例。为总结经验，减少此类并发症的发生，现作回顾性总结如下。     

针刀运动疗法治疗屈指肌腱腱鞘炎35例

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎是针灸科门诊的常见病、多发病，患者出现掌指关节疼痛，屈伸活动困难，严重者有弹响或绞锁现象。笔者对近2a收治的70例患者采用局封和针刀运动治疗，取得满意的疗效，现报道如下。     

闭合复位绞锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床效果

目的:观察闭合复位绞锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床效果。方法:选取博罗县人民医院2018年4月至2020年4月收治的60例胫骨骨折患者为研究对象,按照是否行闭合复位绞锁髓内钉内固定治疗将患者分为对照组(30例:行开放复位绞锁髓内钉内固定治疗)与观察组(30例:闭合复位绞锁髓内钉内固定治疗),比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、首次下床活动时间以及平均住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率(10.00 %)低于对照组(30.00 %),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3个月恢复优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨骨折患者闭合复位绞锁髓内钉内固定治疗效果显著优于开放复位绞锁髓内钉内固定治疗。     

膝关节镜治疗膝关节半月板损伤的护理体会

膝关节镜手术是目前治疗膝关节半月板损伤的可靠方法之一。该方法具有手术切口小、出血少、术后痛苦轻、功能恢复快、住院时间短等优点。膝关节镜手术是关节镜微创外科的重要组成部分,也是最早应用、较为成熟的骨科手术技术,其效果明显优于开放手术。2010年1—4月,我院对32例患者进行了膝关节镜手术,通过精心治疗和护理,效果良好,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组男18例,女14例;年龄17~62岁,平均43岁。发病部位在左膝20例,右膝12例;内侧半月板11例,外侧半月板21例。发病时间2 d~1.5 a。临床表现为关节肿胀、疼痛、弹响、绞锁等。皆行膝关节镜手术,术后无一例发生手术并发症和护理并发症。术     

无痛化脓灸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察无痛化脓灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,探索一种新疗法。方法:在患者膝关节附近最佳灸位上施无痛化脓灸治疗34例膝关节骨性关节炎患者,采用国际公认的膝关节功能评分表(百分法),对病人治疗前后疼痛、步行、关节屈曲动度、不稳定感、肿胀、上下楼梯和绞锁进行计分以评价治疗效果。结果:治愈10例,显效14例,有效9例,无效1例,总有效率为97.06%。结论:无痛化脓灸疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效明显,值得推广应用。     

中药熏洗为主治疗增生性膝关节炎63例

笔者自 1 997年 6月～ 2 0 0 0年 1 2月采用中药熏洗为主治疗增生性膝关节炎 63例 ,疗效满意 ,并与西药治疗者 30例进行对照 ,现报告如下。一般资料治疗组 63例中男性 1 4例 ,女性 49例 ;年龄45～ 68岁 ,平均 52岁 ;病程 6个月～ 2 0年 ;病在左膝关节者 2 2例 ,右膝关节者 2 9例 ,双膝关节者 1 2例。对照组 30例的性别、年龄、病程与治疗组相似。全部患者的症状表现为患侧膝关节酸痛乏力 ,负重力量减弱 ,上下楼梯感到困难 ,不能做跑、跳、全蹲运动 ,甚至持杖或扶拐行走。少数患者由于膝部持续疼痛 ,关节积液或出现绞锁 ,膝部肿胀 ,关节失稳 …     

膝关节清理术后并发症及防治

膝关节清理术是治疗膝关节赘生疾病的有效方法，临床常用，但术后井发症时有发生。本文就我院收治19例膝关节清理术后并发症报告如下。1临床资料本组19例，男性12例，女性7例，年龄45～66岁，平均引岁。1，1切口感染及关节感染，本组3例，其中1例因膝关节游离体行膝关节清理术，前后两个切口术后膝关节化脓性感染，经关节引流，持续冲洗，静点抗菌素治疗40天，感染控制，但关节纤维强直。另2例为切口浅层感染，皮缘部分坏死，经换药好转。1．2膝关节游离体形成，本组5例，1例术后4周关节开始活动即有绞锁现象。另4例术后3～6个月出现不同程…     

膝关节损伤的“功能疗法”

膝关节是人体结构中最复杂、负重最大、最不稳定而最易受伤的关节。一旦发生损伤，不仅会造成膝关节的疼痛与功能障碍，甚至引起股四头肌萎缩等形态改变，将直接影响运动技能和运动成绩。损伤经过应急处理、药物及物理治疗等，虽可减轻疼痛感，但要恢复到正常运动水平，必须休整一段时间。而停止训练，“等待”损伤部位的恢复，则可能引发“停训综合征”，出现肌肉力量、耐力和协调性下降。我们根据膝关节结构特点以及运动损伤的规律，在多年的临床实践中，探索一套患者自主进行的“功能疗法”。     

话说膝关节的“XO”

我们知道，正常人的膝关节上连股骨，下连胫、腓两骨，是人体下肢中部的运动枢纽，可弯可直，担负着双腿弯曲、伸直的功能，从而使我们行走、跑跳、运动自如。正常的下肢从前面看，基本上与地面垂直，如果膝关节处凸向外侧，在医学上称为膝内翻，从外形上看双腿间近似圆形，因此亦被称为“O”形腿，或者俗称为罗圈腿；如果膝关节处凸向内侧，     

针刺三阴交对改变高校女子运动员月经周期的实验研究

女子运动员的月经是我们在运动中经常碰到的问题，由于女子特殊的生理反应，在比赛时如果遇到运动员的月经，不利于运动成绩的发挥。同样道理，在高校中业余女子运动员如比赛时遇到月经，特别是月经的第二天根本就无法参加比赛，以前的训练只能白白浪费而已。这既是对运动人才的浪费，也会给参赛运动员本人带来一定的心理压力，这是任何教练员和运动员所不想看到的。     

骨科摇杠法治膝关节交锁症

当膝关节受伤后,有时表现为关节交锁,疼痛点似乎在关节腔内,膝关节的活动被限制在100°～150°之间,跛行,足跟不敢落地,我们称之为膝关节交锁症。多年来,我们运用摇杠法治疗膝关节交锁症颇为得心应手。现将手法步骤介绍如下:(一)取仰卧位:使患者仰卧在治疗台上,