有关输液反应的问题

一九八四年夏季,我院输液反应较多,给病人增加了痛苦.热原污染注射液可以在注射液的配制过程和使用过程中带入.每次输液反应首先应考虑药液本身,但我们对每个批号的注射液成品都曾作细菌培养和热原检查,合格后方发出使用.当时,由于我们所用五个批号的药液均出现有输液反应,而注射液本身没有热原污染.该成品又经总后药品检验所检查,都是合格品.     

高温除去注射用氯化钠中热原

注射用氯化钠原料都不同程度的含有热原，过去几年我们在配制氯化钠输液中，都有不同程度的出现过热原现象，特别是各厂方质量有所差异，出现热原的情况也各异，1996年我院进湖北云虹制药有限公司生产的注射用氯化钠，每袋包装为1000克，在配制过程中各个环节我们都按常规进行处理，但每生产一批都出现热原反应。     

高温除去注射用氯化钠中热源

注射用氛化钠原料都不同程度的含有热原,过去几年我们在配制氛化钠输液中,都有不同程度的出现过热原现象,特别是各厂方质量有所差异,出现热原的情况也各异。1996年我院进湖北云虹制药有限公司生产的注射用氛化钠,每袋包装为1000克,在配制过程中各个环节我们都按常规进行处理,但每生产一批都     

盐酸左氧氟沙星注射液细菌内毒素检查法的研究

目的：探讨建立盐酸左氧氟沙星沙星注射液细菌内毒素检查法,方法：用不同厂家的鲎试剂对3批样品进行干扰试验,结果：盐酸左氧氟沙星注射液在6倍稀释时无干扰作用,结论：可以用鲎试验法代替家兔法检查盐酸左氧氟沙星注射液中的热原。     

血片快速消毒清洗方法

血片的清洗目前尚无理想的既能消毒又能清洗的可靠方法。过去我们曾采用盐酸酒精液浸泡(95％乙醇995ml+盐酸5ml配制),试剂用量大,且不能达到消毒乙肝病毒的目的。 为了使血片清洗达到消毒,快速洁净、试剂用量小,本文介绍一种血片快速清洗消毒液及清洗方法。此法试剂用量小、经济,配制方便,手续简便、速度快。经我院检验科使用,清洗效果满意。现介绍如下,以供试用。 清洗液的配制及清洗方法:     

静脉输液器高压灭菌前后热原检测对比

开放式静脉输液器使用回收后,清洗的质量是除菌、确保效原阴性、预防临床热原反应的主要环节,为了探索清洗工序在高压蒸汽灭菌之前可能达到的除热原效果,我们对同批处置并抽样检测的220套静脉输液器于清洗后,分别在高压灭菌前后进行了220次细菌内毒素检测试验,其结果报告如下.1 材料与方法1.1 材料:细菌内毒素试验采用福建东方鲎试剂厂生产的鲎试剂(灵敏度为10EU/m)和鲎试剂溶解水;试验中所用之设备包括恒温水箱、保温箱、电烤箱,经于烤巳除去热原的数个1ml注射器和6号不锈钢针头.     

盐酸麻黄碱的非等温热分解动力学研究

目的　研究盐酸麻黄碱原料药和片剂中盐酸麻黄碱的非等温热分解过程和可能的热分解反应机理。方法　用热重法测定盐酸麻黄碱和片剂程序升温条件下的热降解失重过程 ,采用Achar法和Coats-Redfern法 ,并结合Ozawa法 ,推断出可能的热分解反应机理 ,获得了热分解反应的动力学参数。结果　盐酸麻黄碱原料药的热降解过程的反应机理为圆柱形对称的相界反应 ,其降解反应活化能为 112 .4kJ·mol-1,指前因子为 2 .91× 10 8;片剂中盐酸麻黄碱的热降解过程的反应机理为三级反应 ,其降解反应活化能为 384.9kJ·mol-1,指前因子为 8.16× 10 39。结论　片剂中的赋形剂能显著影响盐酸麻黄碱原料药的热降解反应机理 ,从而改变其稳定性     

3D打印技术在医疗救援中的应用

目的通过3D打印技术制作实物模型或医疗辅助器械,使医疗救援过程中的诊治方法更加直观化、便捷化、精确化。方法利用车载式磁共振成像系统配套装备的3D打印设备,借助熔融沉积制造（fused deposition modeling,FDM）技术,使用热塑性材料在计算机的控制下,快速制作各种实物模具和医疗辅助器械。结果利用车载式MRI系统配备的3D打印设备不仅能够制作射频接收线圈模具,还可应用于医疗救援中术前策划、术中导航、定制手术辅助器械,以及定制假体等,满足救援现场需求。结论 3D打印技术作为车载式MRI的配套设备在救援现场诊断及治疗方面可发挥重要作用。     

青霉素稀释手法的改进在教学中的应用

注射青霉素之前 ,须先行皮肤过敏试验 ,在配制皮试液过程中 ,剂量、浓度要求准确、无误 ,才能保证过敏试验的准确。我们在教学过程中 ,针对护生的情况 ,不断总结教学经验 ,对配制青霉素时使用的注射器针头做了一些改进 ,通过实践 ,这种方法实用、可行 ,现介绍如下 :1　分组选择 99级护士队学员 2 0 0名 ,随机分为甲、乙两组 ,每组 1 0 0名。2　用物与方法2 1　用物　除按常规要求准备好配制皮试液的注射器、药品外 ,另备 1付 6号无菌针头。2 2　方法　以 1瓶 80万Ｕ青霉素为例 ,将其配制成 2 0 0Ｕ/ｍｌ。2 2 1　甲组　按照改进后方法 :…     

医院临床科室植入性医疗器械的管理体会

目的保障临床科室安全使用植入性医疗器械。方法通过对目前临床植入性医疗器械使用现状、存在问题进行分析,提出可行的管理策略。结果器械管理实施过程中应注意关键问题,规范临床使用管理。结论临床科室植入性医疗器械管理安全顺畅,为临床提供安全可靠的器械。     

多功能精密器械篮筐的研制与应用

医院消毒供应中心担负着医院贵重、精密仪器的清洗、消毒、灭菌及发放,为提高仪器设备尤其是精密器械（如眼科、泌尿外科、创伤外科、脑科等）特殊器械在洗、消、灭过程中的完好率、使用率,我科2013-12自主研制了一种多功能器械装载篮筐。克服了目前国内精密器械在清洗、灭菌及存放过程中的缺点,达到一筐多用的效果,既可保护精密、精细器械,也将不同种类的器械达到同时装载洗、消、灭一体的目的。使用效果甚好,现报道如下。     

尿素软膏处方优化及其稳定性考察

目的 对尿素软膏处方进行调整,并对其稳定性进行考察.方法 按照原规定处方,配制4组尿素软膏.采用两个不同厂家的黄凡士林配制成尿素软膏A和B;采用同样来源的原料,在夏季和冬季配制成尿素软膏C和D,观察4组尿素软膏黏度及感官成型性差异.采用单因素影响实验调整尿素软膏处方,制得3批成品,考察其稳定性.结果 按照原规定处方配制,使用厂家1配制的尿素软膏黏度大于厂家2,成型性较好;夏季配制的尿素软膏相对于冬季配制的软膏黏度较小,成型性较差.调整后的处方中蜂蜡的量有所增加.3批调整后的尿素软膏在11个月内外观未发生变化,含量及微生物限度均在合格范围内.结论 原料厂家来源不同、配制的外部环境改变可影响尿素软膏的性状,调整后的处方是稳定的.     

注射用盐酸氨溴索与地塞米松注射液存在配伍禁忌

在临床用药中发现,在配制雾化液时,同时抽取盐酸氨溴索与地塞米松注射液,注射器内立即出现白色浑浊如牛奶状。将注射用盐酸氨溴索（15 mg/支）用生理盐水2 ml稀释后,再取少量两种药液混合在一起,立即出现白色浑浊。通过反复实验观察,证实盐酸氨溴索粉针剂与地塞米松     

自动化冲洗液混合器的研制

自动化冲洗液混合器的研制伊之清钱佐林赵华东王占东照片图像质量的保证，除正确使用洗片机外，冲洗液的配制也是关键。过去配制高温冲洗液都是传统的手工配制，同时两个人操作，一个人倒药，另一个人不停地搅拌。存在配量不够准确、混药不均匀、加水无磁化滤过、大桶配制...     

纳洛酮治疗血管造影术急性脊髓损伤9例

脊髓损伤为血管造影和栓塞过程中出现的一个严重并发症,其发生率约占1.5%,一旦发生横断性脊髓炎症状,需及时抢救治疗。盐酸纳洛酮(NaloxoneHCl Narcan)于1960年合成,1963年即应用于临床拮抗阿片类药物引起的呼吸抑制,中枢抑制和镇痛作用,临床除确证它能全面拮抗阿片类药物过量外,也试用于非阿片类药(安定、酒精)中毒、休克、肢体麻痹和偏瘫等。我们于1990年起应用盐酸纳洛酮治疗血管造影     

非金属异物致窦道伤1例

1 病例报告 患者男，19岁。2个月前，患者在搬运器械时，因车窗玻璃爆裂，玻璃碎片击中右膝关节外侧，伤口血流不止，急送我门诊部就诊。行紧急清创处理，术中可见玻璃碎片沿右膝关节外侧皮肤皮下运动，伤口呈盲管状，深约5cm，术中探查取出0．5cm×0．6cm大小玻璃碎片1枚，凡士林纱布条引流包扎，     

盐酸氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠治疗退行性骨性膝关节炎的临床观察

目的观察盐酸氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠治疗膝关节退行性骨性关节炎(KOA)的疗效及安全性。方法 80例KOA患者,予盐酸氨基葡萄糖片口服6个月,玻璃酸钠膝关节内注射5次,每周1次。观察治疗前后的疗效及安全性。结果 80例KOA患者治疗前后疼痛及关节功能等指标都有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),总有效率达81.25%,关节功能多恢复至优、良。结论盐酸氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠治疗KOA疗效确切,不良反应少,使用方便、安全。     

手术室器械的管理

手术器械作为外科医生为病人进行手术治疗的重要工具,在使用过程中不仅要求器械具备有良好性能,其完整性也同样重要.     

供应室一体化运作管理中加强手术室腔镜器械与管理的有效措施

目的 探究分析供应室一体化运作管理中有效加强手术室腔镜器械管理的措施.方法 强化手术护理工作者的培训、优化手术室腔镜器械的管理流程、采取精细化管理提高器械的清洗与保养质量,对采取精细化管理前后手术室腔镜器械缺损、零部件丢失、出差错等不良使用情况的发生率以及术者对手术护理工作的满意度.结果 采取精细化的腔镜器械管理措施后手术室腔镜器械零部件丢失、缺损、出差错的概率明显降低,术者对护理工作满意度明显提高.结论 在供应室一体化运作管理中采取精细化的手术室腔镜器械管理能够有效地提升器械管理的质量、延长腔镜器械使用期限以及促进手术的顺利.     

用晶体圈套取小儿鼻腔光滑异物33例

鼻腔异物多见于幼儿,种类繁多,但以光滑物体如植物种子、钮扣等多见。在取除过程中如无合适器械或幼儿不合作有造成异物落入气管的危险。笔者1983～1989年选用眼科小号晶体圈套取幼儿鼻腔异物33例,皆一次性顺利取出,报告如下。