川芎嗪和推拿对椎动脉型颈椎病血液流变学的影响

对１０例劝脉颈椎病（ＣＳＡ）患者采用川芎嗪和推拿治疗,并观察患者治疗前后血液流变学的影响,结果,ＣＳＡ组治疗前与正常组比较血浆粘度及红细胞变形指数明显升高,经川芎嗪和推拿治疗后血浆粘度显著下降,提示ＣＳＡ存在一定程度的血粘滞性增高,川芎嗪和推拿可活化瘀,有效改善这种状态。     

颈椎病椎动脉型的血液流变学研究

椎动脉型是颈椎病的常见类型之一,以椎基底动脉供血不足为主要表现。为探讨本病与血液流变学的关系,我们测定了55例颈椎病椎动脉型患者和50例正常人的血液流变学。现报道如下: 1 对象与方法 1.1 患者组 诊断标准:①有椎基底动脉供血不足的表现;②脑血流图示椎基底动脉供血不足;③颈椎X光片示颈椎退行性变;④除外引起椎基底动脉供血不足的其它疾病,共55例,男35例,女20例,年龄42～73岁,平均52.0±7.1岁。 1.2 正常对照组 体检正常,无慢性病史,近期无急性病,颈椎X光片正常者。共50例,男30例,女20例,年龄46～75岁,平均56.4±6.8岁。     

川芎嗪和推拿对椎动脉型颈椎病患者血浆内皮素心钠素的影响

比较１０例椎动脉型椎病患者和１０例健康人血浆内皮素及心钠素的水平,同时观察川芎嗪、推拿对这２个指标的影响。结果：推动脉型颈椎病患者与健康人相比血浆内皮素、心钠素均显著升高（Ｐ〈０．０１）。治疗后内皮素明显下降（Ｐ〈０．０５）,而心钠素无明显下降。提示：皮内素和心钠素可能在椎动脉型颈椎病的发病中有重要意义,川芎嗪和推治疗可明显降低患者血浆内皮素水平。     

中药袋并推拿对椎动脉型颈椎病患者椎基底动脉血液流变学的影响

目的观察中药袋配合推拿疗法对椎动脉型颈椎病椎基底动脉血液流变学的影响,分析其作用机制。方法椎动脉型颈椎病患者142例采用随机方法分为治疗组49例,对照1组46例,对照2组47例,治疗组采用中药袋配合推拿疗法进行治疗,对照1组采用中药袋疗法,对照2组采用推拿疗法,3组患者治疗期间每2周检查1次椎基底血液流变学情况,治疗2周为1个疗程,2个疗程后进行评定。结果治疗组治疗后血流速度与对照1组比较t=4.4,5.0,4.9,P<0.01;与对照2组比较t=2.8～3.3,P<0.05。血液流变学变化与对照1组比较t=45.7,2.2,P<0.01或P<0.05;与对照2组比较t=45.9～-5.2,P<0.01或P<0.05。治疗组显效26例,有效21例,无效2例。对照1组显效18例,有效20例,无效8例。对照2组显效18例,有效22例,无效7例。治疗组与两个对照组总有效率比较χ2=4.46,3.3,P<0.05,两个对照组总有效率比较χ2=0.11,P>0.05。结论中药袋配合推拿疗法对椎—基底动脉血液流变有明显的改善作用,联合治疗比单一疗法的疗效更明显。     

中药袋并推拿对椎动脉型颈椎病患者椎基底动脉血液流变学的影响

目的 观察中药袋配合推拿疗法对椎动脉型颈椎病椎基底动脉血液流变学的影响，分析其作用机制。方法 椎动脉型颈椎病患者142例采用随机方法分为治疗组49例，对照1组46例，对照2组47例，治疗组采用中药袋配合推拿疗法进行治疗，对照1组采用中药袋疗法，对照2组采用推拿疗法，3组患者治疗期间每2周检查1次椎基底血液流变学情况，治疗2周为1个疗程，2个疗程后进行评定。结果治疗组治疗后血流速度与对照1组比较t=4、4，5、0，4、9，P&;lt;0、01；与对照2组比较t=2．8～3、3，P&;lt;0、05。血液流变学变化与对照1组比较t=45．7，2．2，P&;lt;0．01或P&;lt;0.05；与对照2组比较t=45、9～-5、2，P&;lt;0、01或P&;lt;0、05。治疗组显效26例，有效21例，无效2例。对照1组显效18例，有效20例，无效8例。对照2组显效18例，有效22例，无效7例。治疗组与两个对照组总有效率比较X^2=4．46，3、3，P&;lt;0、05，两个对照组总有效率比较X^2=0．11，P&;gt;0．05。结论 中药袋配合推拿疗法对椎一基底动脉血液流变有明显的改善作用．联合治疗比单一疗法的疗效更明显．     

中西药并针灸、推拿对椎动脉型颈椎病患者症状和血液流变学及脑血流参数的影响

目的:观察中西药 针灸、推拿综合治疗方法对椎动脉型颈椎病患者临床症状、血液流变学及脑血流参数的影响,并与单纯应用药物或针灸推拿方法治疗结果进行对比。方法:①选择2002-05/2005-06河北省人民医院中医科、针灸按摩科就诊的椎动脉型颈椎病患者160例,男95例,女65例。30～40岁26例,41～50岁65例,51～60岁49例,61岁以上者20例。按随机数字表法将患者分为3组:综合治疗组60例;药物治疗组50例;针灸推拿组50例。均对治疗方案及检测指标知情同意。②综合治疗组:采用口服中药、静脉滴注灯盏细辛注射液及针灸、推拿结合治疗。中药内服以补肾活血通痹汤加减。药物组成:骨碎补15g,威灵仙10g,泽泻30g,白术10g,川芎10g,丹参15g,姜黄10g,葛根20g等。药物均由本院中药房提供。每日1剂水煎服。静脉滴注灯盏细辛注射液40mL(云南生物谷灯盏花药业生产,批准文号:国药准字Z53021569,10mL/支),1次/d。推拿:患者取坐位,先在患者颈项部涂敷颈康膏(主要成分为补骨脂、狗脊,自制),用掌根揉搓颈椎皮肤后,再以揉、滚、搓、拿等手法放松颈背部项韧带、斜方肌、胸锁乳突肌及上肢肌肉。再行弹拨、理筋、点按等手法沿肌肉走向进行重点治疗,拨正偏歪的颈椎棘突,纠正椎体小关节错位;最后分别按揉风池穴、夹脊穴、百会穴等。针灸:用4.0～6.7cm毫针取第2～7颈椎夹脊穴、大椎、风池、百会、落枕穴,用平补平泻法,留针15～20min,中间行针一两次,1次/d。药物治疗组:采用口服补肾活血通痹汤加减,静点灯盏细辛注射液,方法同综合治疗组。针灸推拿组:选穴及方法同综合治疗组的针灸、推拿方法。各组均治疗20d。③所有患者治疗前后采用联邦德国EMETC-2021型经颅彩色多普勒超声诊断仪检测左右侧椎动脉和基底动脉血流参数,采用LG-R80A型血液流变学分析仪检测血液流变学参数。治疗20d后行主要症状评分[显著有效:主要症状消失,能参加正常劳动和工作(积分=0);有效:主要症状明显改善(积分较治疗前减少2分以上);无效:主要症状无变化(积分较治疗前减少不足2分者)]。④计量和计数资料差异比较采用t检验和χ2检验。结果:椎动脉型颈椎病患者160例均进入结果分析。①总有效率:综合治疗组明显高于药物治疗组和针灸推拿组(P<0.01,0.05)。②全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数:3组治疗后明显低于治疗前(P<0.05～0.01),综合治疗组治疗后明显低于针灸推拿组(P<0.05),综合治疗组治疗后与药物治疗组相近。③左右侧椎动脉和基底动脉收缩期峰流速、舒张期末峰流速、平均峰流速:综合治疗组和针灸推拿组治疗后明显快于治疗前(P<0.05～0.01),综合治疗组治疗后明显快于其他2组治疗后(P<0.05～0.01)。结论:综合治疗法治疗椎动脉型颈椎病可通过改善血液流变学参数和椎动脉血液供应,明显改善患者症状,治疗效果优于单纯药物治疗和单纯针灸推拿治疗。     

中西药并针灸、推拿对椎动脉型颈椎病患者症状和血液流变学及脑血流参数的影响

目的：观察中西药＋针灸、推拿综合治疗方法对椎动脉型颈椎病患者临床症状、血液流变学及脑血流参数的影响，并与单纯应用药物或针灸推拿方法治疗结果进行对比。 方法：①选择2002—05／2005-06河北省人民医院中医科、针灸按摩科就诊的椎动脉型颈椎病患者160例，男95例，女65例。30—40岁26例，41～50岁65例，51—60岁49例，61岁以上者20例。按随机数字表法将患者分为3组；综合治疗组60例；药物治疗组50例；针灸推拿组50例。均对治疗方案及检测指标知情同意。②综合治疗组：采用口服中药、静脉滴注灯盏细辛注射液及针灸、推拿结合治疗。中药内服以补肾活血通痹汤加减。药物组成：骨碎补15g，威灵仙10g，泽泻30g，白术10g，川芎10g，丹参15g，姜黄10g，葛根20g等。药物均由本院中药房提供。每日1剂水煎服。静脉滴注灯盏细辛注射液40mL（云南生物谷灯盏花药业生产，批准文号：国药准字Z53021569，10mL／支），1次／d。推拿：患者取坐位，先在患者颈项部涂敷颈康膏（主要成分为补骨脂、狗脊，自制），用掌根揉搓颈椎皮肤后，再以揉、滚、搓、拿等手法放松颈背部项韧带、斜方肌、胸锁乳突肌及上肢肌肉。再行弹拨、理筋、点按等手法沿肌肉走向进行重点治疗，拨正偏歪的颈椎棘突，纠正椎体小关节错位；最后分别按揉风池穴、央脊穴、百会穴等。针灸：用4．0-6．7cm毫针取第2—7颈椎夹脊穴、大椎、风池、百会、落枕穴。用平补平泻法，留针15—20min，中间行针一哺次，1次／d。药物治疗组：采用口服补肾活血通痹汤加减，静点灯盏细辛注射液，方法同综合治疗组。针灸推拿组：选穴及方法同综合治疗组的针灸、推拿方法。各组均治疗20d。③所有患者治疗前后采用联邦德国EMETC-2021型经颅彩色多普勒超声诊断仪检测左右侧椎动脉和基底动脉血流参数，采用LG—R80A型血液流变学分析仪检测血液流变学参数。治疗20d后行主要症状评分[显著有效：主要症状消失，能参加正常劳动和工作（积分=0）；有效：主要症状明显改善（积分较治疗前减少2分以上）；无效：主要症状无变化（积分较治疗前减少不足2分者）]。（毋计量和计数资料差异比较采用t检验和X^2检验。 结果：椎动脉型颈椎病患者160例均进入结果分析。①总有效率：综合治疗组明显高于药物治疗组和针灸推拿组（P〈0，01-0．05）。②全血黏度，血浆黏度、红细胞聚集指数：3组治疗后明显低于治疗前（P〈0．05-0．0i），综合治疗组治疗后明显低于针灸推拿组（P〈0．05），综合治疗组治疗后与药物治疗组相近。⑧左右侧椎动脉和基底动脉收缩期峰流速、舒张期末峰流速、平均峰流速：综合治疗组和针灸推拿组治疗后明显快于治疗前（P〈0．05—0．01），综合治疗组治疗后明显快于其他2组治疗后（P〈0．05～0．01）。 结论：综合治疗法冶疗椎动脉型颈椎病可通过改善血液流变学参数和椎动脉血液供应，明昆改善患者症状，冶疗效果优于单纯药物治疗和单纯针灸推拿治疗。     

颈晕定眩汤及熏蒸推拿并用对椎动脉型颈椎病患者血液流变学及椎动脉血流速度的影响

目的观察颈晕定眩汤及熏蒸推拿治疗对椎动脉型颈椎病患者血液流变学及椎动脉血流速度的影响。方法选择济南市第四人民医院中医科1999-01/2004-12治疗的椎动脉型颈椎病患者178例,随机分为2组:治疗组90例和对照组88例,治疗组给予中药口服、中药熏蒸和中医推拿后缓慢放松牵引治疗,对照组给予常规牵引和西药治疗,两组均以15d为1疗程,1疗程后观察两组患者的血液黏度、纤维蛋白原变化并以经颅彩色多普勒观察椎动脉血流速度变化。结果纳入178例患者均进入结果分析。①两组治疗后全血还原黏度:治疗组低于对照组犤(1.20±0.27,1.32±0.34)mPa·s,(t=2.611,P<0.05)犦。②两组治疗后纤维蛋白原比较:治疗组明显低于对照组犤(3.97±0.96,4.41±0.99)g/L,(t=3.010,P<0.01)犦。③治疗组基底动脉平均流速明显高于对照组犤(40.2±4.8,38.1±5.3)cm/s,(t=2.772,P<0.001)犦。结论中药汤剂及熏蒸推拿方法并用治疗椎动脉型颈椎病可明显改善血液流变学和椎动脉血流速度,效果显著,优于常规西医治疗。     

颈晕定眩汤及熏蒸推拿并用对椎动脉型颈椎病患者血液流变学及椎动脉血流速度的影响

目的 观察颈晕定眩汤及熏蒸推拿治疗对椎动脉型颈椎病患者血液流变学及椎动脉血流速度的影响。方法 选择济南市第四人民医院中医科1999-01／2004-12治疗的椎动脉型颈椎病患者178例，随机分为2组：治疗组90例和对照组88例，治疗组给予中药口服、中药熏蒸和中医推拿后缓慢放松牵引治疗，对照组给予常规牵引和西药治疗，两组均以15d为1疗程，1疗程后观察两组患者的血液黏度、纤维蛋白原变化并以经颅彩色多普勒观察椎动脉血流速度变化。结果 纳入178例患者均进入结果分析。①两组治疗后全血还原黏度：治疗组低于对照组[(1．20&;#177;0．27，1．32&;#177;0．34．)mPa&;#183;s，(τ=2．61l，P&;lt;0．05)]。②两组治疗后纤维蛋白原比较：治疗组明显低于对照组[(3．97&;#177;0．96，4．41&;#177;0．99)g／L，(τ=3.010，P&;lt;0．01)]。③治疗组基底动脉平均流速明显高于对照组[(40．2&;#177;4．8，38．1&;#177;5．3)cm／s，(τ=2．772，P&;lt;0．001)]。结论 中药汤剂及熏蒸推拿方法并用治疗椎动脉型颈椎病可明显改善血液流变学和椎动脉血流速度，效果显著，优于常规西医治疗。     

推拿治疗椎动脉型颈椎病

为探讨推拿治疗在椎动脉型颈椎病方面的应用，对检索到的相关文献进行整理、分析。推拿治疗主要有4种手法，软组织松解手法，穴位刺激法，运动关节类手法，手法配合其他疗法，这些方法能改善患者的椎基底动脉供血，从而恢复颈椎功能，在治疗椎动脉型颈椎病方面有重要的应用前景。     

推拿治疗椎动脉型颈椎病

为探讨推拿治疗在椎动脉型颈椎病方面的应用,对检索到的相关文献进行整理、分析。推拿治疗主要有4种手法,软组织松解手法,穴位刺激法,运动关节类手法,手法配合其他疗法,这些方法能改善患者的椎基底动脉供血,从而恢复颈椎功能,在治疗椎动脉型颈椎病方面有重要的应用前景。     

颈夹脊穴位注射治疗椎动脉型颈椎病及对血液流变学的影响

目的:观察颈夹脊穴穴位注射治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:60例CSA患者随机分为A、B2组各30例,2组均取C5-6夹脊穴,A组复方当归注射液注射,隔日1次;B组电针治疗,每日1次。治疗前后观察2组患者的临床疗效及血液流变学的变化。结果:治疗14d后,2组临床症状及体征总积分与治疗前比较均明显下降(P0.01);总有效率比较,A、B组差异无统计学意义(96.7%与93.3%);血液流变学的部分指标2组均明显低于治疗前(P0.05,0.01)。A组全血黏度中、低切明显低于B组(P0.01)。结论:颈夹脊穴穴位注射和电针疗法对CSA均有较好的临床疗效并能改善患者血液流变学的含量,当归穴位注射对血液流变学的作用更明显。     

推拿治疗椎动脉型颈椎病的血液流变特性的变化

目的 通过推拿手法治疗椎动脉型颈椎病,以改善患者的血液流变特性,观察临床疗效.方法 选取44例患者,于治疗前后测定患者的血液流变学指标,并对患者症状、功能进行评分.结果 椎动脉型颈椎病患者的全血黏度、全血还原黏度、红细胞刚性指数、变形指数、电泳指数高于正常对照组,经推拿治疗后,患者血液流变指标得到明显改善,临床疗效明显,有效率达93.2%.结论 推拿手法对椎动脉型颈椎病有明显的临床治疗作用,有效改善患者血液的高浓、高黏、高聚的血液流变特性.     

川芎嗪对应激家兔血液流变学的影响

川芎嗪（Ligustrazin，LGT）是中药川芎的有效成分之一，有活血化淤作用。有资料表明，川芎嗪常用于心脑血管疾病、糖尿病等多种高粘滞综合征的治疗。情绪紧张、激动可引起高血压等心血管疾病，与交感一肾上腺系统的激活有关。本研究采用束缚应激方法观察应激家兔血液流变学指标和血小板聚集功能及去甲肾上腺素的变化，初步探讨使用川芎嗪后在血流变学方面的抗应激损伤作用。     

推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

上海医科大学附属中山医院门诊1981～1985年应用推拿治疗推动脉型颈椎病100例。其治疗方法为①滚法:先在颈肩两侧自上而下用滚法大面积放松肌肉,要求用力均匀、柔和,既使力量尽可能深达肌肉层,又要患者能够忍受,切忌手法粗暴。②推,按法:从枕外隆凸外侧推至斜方肌,按揉颈项两侧,活动颈部,再配合颈部摇法,在痛点上适当刺激。着     

推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床进展

目的通过临床相关资料,总结椎动脉型颈椎病的推拿治疗临床进展。方法从手法选择、疗法配合、疗效判断等方面入手,对近几年来推拿治疗椎动脉型颈椎病的文献资料进行综合概述。结果推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,安全可靠。结论应该对各种不同的治疗手法进行系统评价,制定统一的疗效评价体系,为理论研究及临床实践提供参考依据。     

推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

椎动脉型颈椎病的治疗方法很多,疗效不一．笔者自１９９９年３月～２０００年３月采用推拿手法治疗,并进行临床的对照观察,现报道如下。１资料与方法１．１资料　本病８２例,均为门诊病例,男３３例,女４９例;病程１周～１年。年龄３０～６０岁,平均（４５ ± １７）岁,办公室人员３３例,会计１５例,打字员１２例,计算机工作人员１０例,教师百例,其它４例。以上肢麻木为主的１７例,以发胀烧灼感的２１例,疼痛３４例,下肢无力腿软的１０例,根据１９９３年全国颈椎病专题座谈会提出的椎动脉型颈椎病的诊断标准［１］。其中椎…     

针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效

目的对比分析针灸、推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法将118例椎动脉型颈椎病(CSA)患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组59例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊口服,并采用牵引疗法和针灸;观察组在对照组治疗的基础上给予推拿疗法。疗程为1个月。观察2组患者治疗后的临床疗效、治疗前后椎-基底动脉的血液流变学参数变化及血流参数变化。结果观察组的总有效率明显高于对照组(91.53%比72.88%,P<0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后的全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数明显降低,收缩期峰流速、舒张期末峰流速、平均峰流速明显升高(均P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组的全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数明显降低,收缩期峰流速、舒张期末峰流速、平均峰流速明显升高(均P<0.05)。结论针灸推拿联合药物治疗可迅速扩张椎动脉,减轻局部炎性水肿,缓解患者临床症状,并可从根本上改变血液流变学参数,改善大脑血液供应,促进大脑血液循环。 更多还原