卵泡液的各种因子对胚胎移植结局的预测意义

卵细胞质量、子宫内膜容受性是影响IVF ET胚胎种植成功率的关键因素。血管生成的调控在女性生殖生理中扮演了重要角度。例如 ,卵细胞的生长、优势卵泡的选择、黄体形成、子宫内膜的分化以及胚胎的种植都需要适当的神经 血管分布。而且现已发现 ,卵巢血供缺陷是排卵障碍、流产和卵巢过度刺激综合征的原因之一。最近 1 0年 ,阴道彩色和脉冲式多普勒超声技术的发展 ,为卵巢、子宫血流的改变提供了非侵入性的检测方法。因此近期的研究倾向于对于接受IVF ET治疗的妇女 ,通过测定卵巢血管变化评估卵细胞治疗和发育潜能。已有研究表明窦前卵泡…     

VEGF在不同类型子宫内膜异位症中的表达

目的 探讨血管内皮生长因子在子宫腺肌症和卵巢子宫内膜异位囊肿发病机制中的作用.方法 采用免疫组化的实验方法 检测29例卵巢子宫内膜异位囊肿和36例子宫腺肌症患者在位内膜和异位内膜及33例正常子宫内膜组织中血管内皮生长因子的表达情况.结果 ①血管内皮生长因子在子宫腺肌症组中在位内膜和异位内膜的阳性表达显著高于正常子宫内膜组(χ2分别为29.30、13.16,均P＜0.01),在卵巢子宫内膜异位囊肿组中在位内膜和异位内膜阳性表达显著高于正常子宫内膜组(χ2=12.52,P＜0.01;χ2=5.15,P＜0.05);②血管内皮生长因子在子宫腺肌症和卵巢子宫内膜异位囊肿的在位内膜中阳性表达均显著高于同组的异位内膜表达(χ2分别为4.43、χ2=3.86,均P＜0.05),在子宫腺肌症在位内膜和异位内膜中的阳性表达高于卵巢子宫内膜异位囊肿中的在位内膜和异位内膜表达(χ2分别为3.97、3.85,均P＜0.05);③血管内皮生长因子在子宫腺肌症和卵巢子宫内膜异位囊肿在位内膜分泌期阳性表达较增殖期显著升高(χ2分别为3.90、3.87,均P＜0.05).结论 ①血管内皮生长因子在子宫腺肌症和巢子宫内膜异位囊肿中的异常表达对子宫腺肌症和卵巢子宫内膜异位囊肿发生、发展起着重要作用;②根据血管内皮生长因子在子宫腺肌症和卵巢子宫内膜异位囊肿中的表达差异,推测这两种疾病可能是同一病因在不同部位、不同环境的不同结果 .     

血管内皮生长因子在子宫内膜异位症中的表达及意义

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）在子宫内膜异位症中的的表达和意义。方法选择子宫内膜异位症组织标本138例。其中盆腔外子宫内膜异位症20例，卵巢子宫内膜异位症34例，在位内膜56例；正常子宫内膜28例。应用免疫组化检测VEGF在盆腔外异位灶、卵巢子宫内膜异位症异位内膜、在位内膜和正常子宫内膜的表达。结果VEGF阳性表达主要见于子宫内膜间质血管内皮细胞和腺上皮细胞的胞浆。盆腔外异住病灶中VEGF表达高于卵巢异位内膜（P〈0．05），与正常子宫内膜相比差异有极显著性（P〈0．05）；卵巢异住内膜VEGF表达与同期在位内膜相比增高（P〈0．05），且明显高于正常内膜（P〈0．05）；在位内膜与正常子宫内膜相比，VEGF表达差异无显著性（P〉0．05）。结论盆腔外子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异住症的异位内膜中存在VEGF的高表达，可能导致了细胞外基质的降解、血管生成，利于种植及生长；VEGF过度表达，提示更易发生远处部位的种植转移；在位内膜并不是VEGF的主要来源。     

VEGF及其受体在生殖系统的表达和作用

血管内皮生长因子（VEGF）是最主要的血管生成调节因子。在生殖系统中，随着卵泡的周期性生长发育，卵巢的血流发生周期性的改变。VEGF通过旁分泌和自分泌的方式，经其特异性受体介导，起着调节生殖系统各器官血管产生和形成的作用，从而调节卵的成熟、受精和胚胎种植。综述关于vEGF及其受体在女性月经周期中卵巢输卵管和子宫内膜上的表达和变化，以及在体外对卵成熟的作用。     

腹腔镜下手术治疗卵巢内膜囊肿的心得体会

卵巢内膜囊肿是指具有生长功能的子宫内膜组织（腺体或间质），种植于卵巢表面，子宫内膜组织向卵巢皮质内陷形成的假囊，囊肿壁与卵巢关系密切，卵巢内膜囊肿占子宫内膜异位症的50％-70％。笔者经腹腔镜下手术治疗病例共52例，术中及术后情况处理的心得体会。     

VEGF及其受体在生殖系统的表达和作用

血管内皮生长因子(VEGF)是最主要的血管生成调节因子。在生殖系统中,随着卵泡的周期性生长发育,卵巢的血流发生周期性的改变。VEGF通过旁分泌和自分泌的方式,经其特异性受体介导,起着调节生殖系统各器官血管产生和形成的作用,从而调节卵的成熟、受精和胚胎种植。综述关于VEGF及其受体在女性月经周期中卵巢输卵管和子宫内膜上的表达和变化,以及在体外对卵成熟的作用。     

人子宫内膜中Ang-1和Ang-2及其受体Tie-2的不同表达

血管生成是正常月经周期和胚胎种植的一个重要环节。目前对血管生成的生长因子之一——促血管生成素(Angiopoietin，Ang)在人子宫内膜的表达了解甚少。研究旨在检测月经周期中子宫内膜中Ang—1、—2和受体Tie—2的mRNA表达的相对水平，及其细胞分布和蛋白质的表达。     

VEGF及其受体在生殖系统的表达和作用

血管内皮生长因子(VEGF)是最主要的血管生成调节因子.在生殖系统中,随着卵泡的周期性生长发育,卵巢的血流发生周期性的改变.VEGF通过旁分泌和自分泌的方式,经其特异性受体介导,起着调节生殖系统各器官血管产生和形成的作用,从而调节卵的成熟、受精和胚胎种植.综述关于VEGF及其受体在女性月经周期中卵巢输卵管和子宫内膜上的表达和变化,以及在体外对卵成熟的作用.     

孕酮对子宫内膜、卵细胞及胚胎发育的影响

孕酮是一种女性激素,在人类生殖中占有重要地位,可作用于卵巢及子宫,对卵细胞的发育成熟、排卵、胚胎发育、胚胎着床、维持妊娠等具有重要作用。研究认为孕酮分泌不足可能是妊娠早期流产的原因之一。孕酮通过调节子宫内膜的容受性,为胚胎的生长发育提供一个适宜的环境,同时通过调节黄体生成激素(LH)峰及其受体以及对优势卵泡发育的作用来影响卵细胞的成熟及质量。此外胚胎本身的发育也受到孕酮的作用,在体外培养胚胎时添加孕酮能提高囊胚的形成率及植入率。虽然目前对孕酮的药代学及药效学已研究得十分透彻,其人工合成制剂已经投入临床使用,但对其病理生理机制尚存在争议。综述孕酮对子宫内膜、卵细胞及胚胎发育的影响。     

子宫内膜周期性变化与局部细胞因子调控的研究

月经是女性最具特征性的生理现象。然而，月经的出血、止血机制迄今为止尚未完全阐明。有关月经来潮的主要机制涉及两个方面：①血管活性的变化；②组织破坏与修复。卵巢激素和激素受体虽与这些过程有关，而子宫内膜血管的高度易变性被认为是影响子宫内膜活动的决定因素。子宫内膜上皮血管的生成、血管的舒缩功能和凝血活性以激素依赖方式发生周期性的变化。近年研究认为血雌、孕激素水平改变只是月经出血的激发因素，许多类固醇激素的效应是由局部因子介导的。本文就子宫内膜局部因子在月经形成中的作用做一概述。     

卵巢型子宫内膜异位症患者生育力保护研究进展

卵巢型子宫内膜异位症是育龄期妇女子宫内膜异位症的常见表现形式,是威胁女性生殖健康的主要疾病之一[1]。随着疾病的发生和进展,卵巢型子宫内膜异位症将降低卵巢窦卵泡的数量及质量,改变卵母细胞及胚胎质量[2-3],造成女性低生育力甚至不孕。因此,寻找保护生育力的最佳策略,预防不孕的发生势在必行。本文就该疾病女性的生育力保护研究进展进行回顾综述。     

卵巢巧克力嚢肿 要不要手术

卵巢巧克力囊肿的学名为“卵巢内膜样囊肿”,是子宫内膜异位症的一种常见类型,跑出子宫腔的子宫内膜在卵巢种植生长,形成囊肿。每次月经来潮时,异位生长在卵巢内的子宫内膜也会脱落出血,在囊肿内积聚,久而久之就形成深褐色、浓稠的液体,看上去很像巧克力液,所以就有了巧克力囊肿的名字。     

VEGF与子宫内膜异位症关系的研究进展

子宫内膜返流人腹腔，种植、并生长，新的血管建立是逆流内膜种植成活及发展成为子宫内膜异位症(EMs)的关键。血管内皮生长因子(VEGF)是血管形成最关键的因子，异位病灶在腹腔内生长必须有新生血管形成。VEGF与异位病灶活性有关。因此，VEGF在EMs发病中起重要作用。VEGF抗体及其基因治疗阻断异位灶的血管形成有可能成为治疗EMs的重要手段。     

VEGF与子宫内膜异位症关系的研究进展

子宫内膜返流入腹腔，种植、并生长，新的血管建立是逆流内膜种植成活及发展成为子宫内膜异位症（EMs)的关键。血管内皮生长因子（VEGF）是血管形成最关键的因子，异位病灶在腹腔内生长必须有新生血管形成，VEGF与异位病灶活性有关。因此，VEGF在EMs发病中起重要作用。VEGF抗体及其基因治疗阻断异位灶的血管形成有可能成为治疗EMs的重要手段。     

卵巢储备低下患者黄体期补充雌激素对IVF-ET结局的研究

目的:比较黄体期补充雌激素对卵巢低反应患者的影响。方法:60名卵巢低反应患者,30例在促排卵前黄体期给予雌二醇每天2mg,30例给予安慰剂。结果:使用雌二醇的妇女可以获得HCG日较厚的子宫内膜,更高的获卵数(P<0.05),更多的成熟卵母细胞(P<0.05),更高的受精率(P<0.05)和更多的优质胚胎(P<0.01)。两组启动日窦卵泡数、促排卵时间和临床妊娠率差异无统计学意义。结论:卵巢低反应患者促排卵前黄体期补充雌二醇可以提高IVF-ET优质胚胎数目和胚胎质量,增加子宫内膜厚度,从而可能提高妊娠率。     

经期 需防病

月经是子宫内膜脱落流出的血。子宫内膜受卵巢分泌影响，而卵巢内分泌又受脑垂体分泌激素的影响。所以月经来潮不仅反映卵巢、子宫的状况，还是整个身体健康与否的信号。     

难治性薄型子宫内膜的发病因素及处理策略

子宫内膜容受性是影响胚胎种植率的主要因素之一,而子宫内膜厚度是评价子宫内膜容受性的重要指标,薄型子宫内膜(thin endometrium,TE)患者的临床妊娠结局不良.大部分TE患者在接受雌激素治疗后子宫内膜能够达到胚胎种植需要的厚度,然而部分TE患者给予超生理剂量的雌激素后仍未能达到该厚度,这种情况被称为难治性薄型...     

使用抗孕激素制剂对卵巢超排卵周期子宫内膜接受性可能提高——一种假说

助孕周期的胚胎植入,依赖于3个因素:胚胎质量、子宫内膜接受性及移植效率。有研究显示,与受卵者的人工周期比较,卵巢超排卵周期(COH),子宫内膜对胚胎植入的接受性受到损害。研究表明,COH周期与黄体晚期子宫内膜组织学(advanced endometrialhistology)及子宫内膜饮液体(pinopods)的过早消失有关,而pinopods被认为是种植期的一个超微结构标志。已经注意到联合使用促     

卵巢上皮癌与卵巢子宫内膜异位囊肿血清LSA、CAl25的测定

目的：探讨血清脂质结合唾液酸（LSA）在卵巢上皮癌、卵巢子宫内膜异位囊肿中表达水平的差异，与CAl25联合检测对二者的鉴别诊断意义。方法：对30例卵巢上皮癌、28例卵巢子宫内膜异位囊肿采用硫代巴比妥显色法进行血清LSA的检测；用放射免疫测定法进行血清CAl25的检测。结果：①卵巢上皮癌、卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清LSA与CAl25含量显著高于健康对照者（P〈0．01）；卵巢上皮癌血清中该两项检测值显著高于卵巢子宫内膜异位囊肿（P〈0．01）；②卵巢上皮癌、卵巢子宫内膜异位囊肿血清LSA检测的敏感性分别为86．7％和57．1％；血清CAl25检测的敏感性分别为90．0％和71．4％；对卵巢上皮癌若同时检测，则敏感性达96．7％；③卵巢上皮癌血清LSA、CAl25含量随临床分期的增高而升高，各期之间的差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；④卵巢子宫内膜异位囊肿血清LSA、CAl25含量在各临床分期中差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：卵巢上皮癌患者血清LSA与CAl25的联合检测，有助于提高卵巢上皮癌的诊断率；血清LSA在卵巢上皮癌与卵巢子宫内膜异位囊肿的鉴别诊断中可能存在一定的意义。     

克罗米芬对多囊卵巢综合征患者着床期子宫内膜的影响

目的探讨克罗米芬对多囊卵巢综合征患者着床期子宫内膜的影响.方法选择多囊卵巢综合征(PCOS)患者,应用克罗米芬等促排卵治疗,排卵后6～7 d子宫内膜取材观察病理形态的改变并与对照组比较.结果应用克罗米芬等促排卵治疗后,LPD(黄体期缺陷)发生率50%,对照组LPD发生率为0,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论克罗米芬诱导排卵后子宫内膜发育不良影响胚胎的植入.