社区开展高血压病患者规范化管理效果的评价

目的:观察高血压病人规范化管理对血压控制达标的影响。方法:从社区高血压档案系统抽取建档管理的高血压患者200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察组进行严格的生活方式指导、高血压知识宣教和心理指导、血压监测等;对照组定期门诊随访,比较两组随访1年前、后观察指标的区别。结果:观察组患者家庭生活方式明显改善,体重得以控制,心理情绪平稳,血压控制达标好。结论:高血压患者的控制要从预防开始,建立健康生活方式、良好的情绪对治疗和预防高血压均有利;社区卫生服务机构实施责任医师制的高血压病例规范化管理是提高对社区高血压患者血压控制率的有效管理模式。     

医院-社区-家庭护理模式对社区老年高血压患者负性情绪的影响分析

目的探讨医院-社区-家庭护理模式对社区老年高血压患者负性情绪的影响。方法选取2018年2月~2020年7月我院收治的老年高血压患者100例,依据不同护理方式分为对照组和观察组各50例。对照组进行常规基础护理,观察组实施医院-社区-家庭护理模式。比较两组患者负性情绪、护理满意度及血压变化。结果护理后,观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区老年高血压患者实施医院-社区-家庭护理模式能有效地缓解患者负性情绪,控制患者血压,并提升护理满意度,临床成效显著,应用效果突出。     

医院社区联合管理对老年高血压合并糖尿病患者健康水平的影响

目的探讨医院社区联合管理对老年高血压合并糖尿病患者健康水平的影响。方法对某院2013年3月—2014年3月收治的200例高血压合并糖尿病患者实施医院社区联合管理,由医院专科医生对社区医生进行相关疾病的专病管理培训,针对老年高血压并糖尿病患者的病情特点,制订个性化的治疗方案,进行专业化、个体化、规范化的全程治疗指导,观察患者血压、血糖和相关生活质量水平的变化。结果实施医院社区联合管理后3、6、12个月,高血压合并糖尿病患者的血压、血糖水平下降,相关生活质量评分提高(P0.05)。结论实施医院社区联合管理可以有效控制患者血糖、血压水平,提高患者的相关生活质量。     

老年高血压患者社区治疗和管理的效果观察

回顾性分析本社区实施社区治疗与管理的92例老年高血压患者的临床资料,观察记录实施前后患者的生活方式变化、血压控制率、体重控制率、舒张压与收缩压变化情况,并对比分析。结果实施社区治疗与管理后,患者的吸烟率、饮酒率明显降低,相较于实施前差异有统计学意义(P<0.05);同时,实施后血压控制率与体重控制率明显提高(P<0.05),而收缩压与舒张压均有不同程度降低(P<0.05),与实施前相较皆有统计学意义(P<0.05)。老年高血压患者实施社区治疗与管理,可明显改善吸烟率与饮酒率,同时降低血压水平,改善体质量,值得借鉴。     

县级医院主导的高血压老人医院-社区-家庭健康管理模式的构建及效果评价

目的探讨县级医院主导的医院-社区-家庭健康管理模式在高血压老人护理服务中的应用效果。方法选取安岳县6个社区,以随机数字表法分为3个观察组社区与3个对照组社区,将两组社区内高血压老人进行编号,以随机抽样法各抽取81例高血压老人分别纳入观察组与对照组。对照组仅由社区服务中心医护人员提供常规血压管理干预,观察组则开展县级医院主导的医院-社区-家庭健康管理干预。比较干预前及干预6个月后,两组老人在疾病知识掌握程度(高血压防治知识知晓率问卷调查表)、自我效能(GSES)、用药依从性(MMAS-8)、自我护理能力(ESCA)、幸福感(MUNSH)、焦虑(GAD-7)、抑郁情绪(PHQ-9)及晨峰血压上的差异;分析干预6个月后两组老人自我管理行为评分(HPSMBRS)及护理满意度的差异。结果干预6个月后,两组老人的高血压防治知识知晓率、GSES、MMAS-8、ESCA、MUNSH评分均较干预前有显著提升且观察组明显高于对照组(P005);两组GAD-7、PHQ-9评分及晨峰收缩压、舒张压均较干预前显著下降且观察组明显低于对照组(P005);观察组老人的社区护理工作满意度调查问卷评分、HPSMBRS各项评分及总分均明显高于对照组(P005)。结论县级医院主导的医院-社区-家庭健康管理模式能有效提高高血压老人防治知识知晓率、服药依从性、情绪调节能力和自我管理能力,降低高血压老人焦虑、抑郁情绪及晨峰血压值(收缩压、舒张压),提升护理质量与改善老人满意度,有利于高血压老人健康管理及提升高血压老人的生活质量。     

社区契约式管理对老年高血压患者服药依从性的影响

目的:探讨社区契约式管理对城市老年高血压患者服药依从性及治疗效果的影响。方法:选择本辖区管理的193例符合条件的城市老年高血压患者,对患者及家属实施知识、契约式管理和家庭支持干预,并对患者进行实施前后服药性调查,评估其血压控制情况。结果:实施社区契约式管理后患者服药依从性明显好转。治疗主动性增高,血压控制理想。结论:实施社区契约式管理能提高城市老年高血压患者服药的依从性,对控制患者的血压水平有积极作用。     

社区高血压管理对老年高血压患者血压控制的影响

目的探讨社区高血压管理对老年高血压患者血压控制的影响。方法选取2016年12月～2017年12月我社区卫生服务中心确诊为高血压的老年患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组接受常规管理,观察组接受社区高血压管理措施,比较两组血压控制情况、个人功能及并发症发生情况。结果管理前,两组SBP、DBP水平比较,无显著性差异(P0.05);管理后,观察组SBP、DBP明显低于对照组(P0.05);观察组家庭功能评分、服药遵从行为评分以及护理满意度评分均明显优于对照组(P0.05);观察组患者并发症或不良结局发生率明显低于对照组(P0.05)。结论对老年高血压患者实施社区高血压管理可有效控制患者血压水平,改善患者家庭功能及治疗依从性,对降低高血压不良风险事件发生率具有积极意义。     

社区晨练活动对老年高血压患者血压和抑郁、焦虑情绪的影响

调查社区晨练活动对老年高血压患者血压和抑郁、焦虑情绪的影响,总结其规律性。72例老年高血压患者分别在社区晨练活动开始前和结束后接受了血压测量和抑郁、焦虑情绪评估犤Zung编制的抑郁和焦虑自评量表(SDS,SAS)犦。结果表明社区晨练活动后老年高血压患者的收缩压、舒张压、SDS和SAS均较晨练前有明显降低(P均<0.01～0.05)。提示社区晨练活动即有降压作用,又能改善患者精神心理状态。     

社区高血压患者跟踪管理研究报告

目的通过对社区原发性高血压(简称高血压)患者的管理,提高疾病的知晓率、治疗率和控制率,预防和控制并发症的发生。方法从建档的社区居民中筛查出高血压现患人群,进行系统、连续的跟踪管理,提供随访服务。结果实施系统管理后高血压防治知识知晓率、服药依从性、非药物治疗依从性均明显提高,血压得到明显控制。结论正确的健康指导和健康干预能够改变居民的不良生活习惯,提高遵医行为,控制疾病的发生发展。     

社区-综合性医院二级全科医生管理多病共存慢性病的效果

目的探讨分级诊疗模式下社区-综合性医院二级全科医生管理对多病共存慢性病管理效果。方法收集2017年7月至12月经社区医生管理半年后仍未达标转诊到综合性医院全科慢性病管理门诊的多种慢性病共存的患者(主要合并高血压、糖尿病、高脂血症),共纳入受试者300例,在综合性医院各临床专科力量支持下由综合性医院全科医疗科和社区全科医生分层进行综合管理,建立起综合医院与社区服务中心二级分工的合作机制。定期随访血压、血糖、血脂,同时对患者进行健康教育、心理方面指导。随访1年后对患者进行健康状况评估(采用健康调查简表SF-36)。结果受试者治疗前后血压、血糖、血脂控制明显好转,血压、血糖自我管理能力明显提升,医疗费用明显下降,差异均有统计学意义(P均0.05);治疗后健康状况明显好转,与治疗前对比差异有统计学意义(P 0.05)。结论多病共存的慢性病通过社区-综合性医院二级全科医生分层管理,确保患者得到持续性、综合性、个体化的全程照顾,能够明显改善患者治疗效果以及健康状况,改善患者长期预后。     

联动管理干预模式对冠心病PCI患者术后疾病管理能力及心功能恢复的影响

目的探讨医院-社区-家庭联动管理干预模式对冠心病PCI患者术后疾病管理能力及心功能恢复的影响。方法选取2017年7月至2019年7月郑州大学第一附属医院住院冠心病PCI患者92例, 根据患者入院时间分为对照组(2017年7月至2018年7月)及观察组(2018年7月至2019年7月), 各46例。对照组实施常规性健康教育, 观察组实施医院-社区-家庭联动管理干预模式, 干预时间为6个月。比较两组干预前后疾病管理能力、心功能恢复情况及生活质量情况。结果干预后观察组疾病知识管理、急救管理、日常生活管理、不良嗜好管理、症状管理、治疗依从性管理、情绪管理及疾病管理总评分高于对照组, 任务代谢当量(MET)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6-MWT)较对照组明显改善, 生活质量评价量表(SF-36)评分及各维度评分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭联动管理干预模式能有效提高冠心病PCI患者术后疾病管理能力, 改善患者心功能及生活质量。     

健康档案在高血压社区管理中的应用价值评析

选取2014年我社区常住的高血压患者50例设为对照组,选取2014年我社区常住的高血压患者50例设为观察组。对照组阶段实施常规的高血压社区管理,未采取电子健康档案管理模式,观察组阶段在高血压的社区管理中应用电子健康档案管理模式。比较两组患者的血压控制效果、健康行为评分以及生活质量评分。观察组的血压控制总有效率为94%,较对照组的78%明显更高(P0.05)。与对照组相比,观察组的健康行为评分以及生活质量评分均明显更高(P0.05)。在高血压的社区管理中实施电子健康档案管理,可更加有效地控制患者的血压水平,改善患者的健康行为以及生活质量。     

社区晨练活动对老年高血压患者血压和抑郁、焦虑情绪的影响

调查社区晨练活动对老年高血压患者血压和抑郁、焦虑情绪的影响，总结其规律性。72例老年高血压患者分别在社区晨练活动开始前和结束后接受了血压测量和抑郁、焦虑情绪评估[Zung编制的抑郁和焦虑自评量表(SDS，SAS)]。结果表明社区晨练活动后老年高血压患者的收缩压、舒张压、SDS和SAS均较晨练前有明显降低(P均&;lt;0.01～0.05)。提示社区晨练活动即有降压作用，又能改善患者精神心理状态。     

焦虑、抑郁情绪对维、汉两民族住院高血压患者血压水平的影响

目的探讨焦虑、抑郁情绪对维、汉两民族住院高血压患者血压水平的影响,使临床措施更具有针对性。方法采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价维、汉族各360例住院高血压患者干预前后焦虑抑郁状况,并测量干预前后维、汉族患者的血压水平,进行各民族自身以及两民族间各指标的比较。结果维吾尔族和汉族高血压患者各自干预措施前后焦虑、抑郁情绪、血压水平差异有统计学意义(P<0.01);维、汉族两民族高血压患者干预措施前后焦虑、抑郁情绪、血压水平差异有统计学意义(P<0.01);维、汉族两民族患者干预措施后血压下降幅度差异有统计学意义(P<0.01)。结论维吾尔族高血压患者焦虑、抑郁情绪、血压水平低于汉族;改善焦虑抑郁情绪有助于降压。     

个体化运动对高血压患者血压、血脂及焦虑抑郁水平的影响

目的探讨个体化运动对高血压患者血压、血脂及焦虑抑郁水平的影响。方法选取济宁医学院临床医学院教职工高血压患者40例,按照抽签法平均分为对照组和运动组,每组20例。对照组开展健康教育,运动组在对照组基础上实施个体化运动疗法。比较两组血压(收缩压和舒张压)、血脂[血清胆固醇(TC),三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、焦虑和抑郁情绪评分。结果运动组收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平、焦虑和抑郁情绪评分均低于对照组(P<0.05)。结论高血压患者实施个体化运动可改善血压状态、血脂指标,缓解其心理压力,值得临床研究。     

老年高血压病患者降压效果的社区护理效果的分析

目的 研究社区护理干预对老年高血压病患者的效果。方法 2020 年 4 月到 2022 年 7 我院就诊的老年高血压患者 134 例, 随机分为常规组和特殊组,每组 67 例。常规组采用常的护理方式,特殊组采用社区护理。对比两组的血压、负性情绪、生活 质量和护理满意度。结果 特殊组血压水平、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比常规组低（P<0.05）。特殊组 的生活质量评分、护理满意度比常规组偏高（P<0.05）。结论 老年高血压病患者实施社区护理,能够改善血压水平,缓解不良 情绪,提升生活质量。     

焦虑抑郁状态对老年高血压患者动态血压和血压变异性的影响研究

目的探讨抑郁焦虑状态对老年高血压患者动态血压和血压变异性的影响。方法选择老年高血压患者共124例,分为研究组(高血压合并焦虑抑郁患者共53例)与对照组(未合并焦虑抑郁的患者共71例),比较两组的动态血压和血压变异性。结果研究组昼间收缩压、昼间脉压和24 h脉压显著高于对照组(P0.05),夜间收缩压、舒张压及脉压与对照组无统计学差异,24 h收缩压、24 h舒张压与对照组无统计学差异。研究组24 h收缩压变异性显著低于对照组,24 h舒张压变异性与对照组无统计学差异,非杓型动态血压节律病人占比明显高于对照组,差异均有显著性(P0.05)。结论焦虑抑郁情绪会导致原发性高血压患者动态血压水平与非杓型血压的发生率增高。     

社区干预对改善中老年高血压患者焦虑情绪的作用

目的 探讨社区干预对改善中老年高血压患者焦虑情绪的作用.方法 将80例社区中老年高血压患者分为2组,干预组和对照组各40名.在常规药物治疗下,给予干预组社区健康教育和心理干预,对照组仅给予常规药物治疗.采用焦虑自评量表(SAS)在社区干预前后对2组进行测定.结果 社区干预前后,干预组焦虑情绪总人数明显减少(p＜0.01),差距别有统计学意义,而对照组无明显变化.结论 社区中老年高血压患者的焦虑情绪普遍存在,社区干预能明显缓解患者的焦虑情绪.     

对青岛某社区实施高血压建档管理的实践

目的探讨对青岛某社区高血压患者进行建档健康管理的效果。方法对120例高血压患者进行分级和危险分层,建立健康档案,实施健康教育和危险行为干预,观察并分析其效果。结果实施健康教育前后高血压患者对高血压疾病相关知识知晓率、日常行为变化和血压变化情况较以前均有较大改善。结论建档后定期进行高血压健康管理,能使患者的治疗正规化,有连续性、系统性。     

患者及家属联合管理模式对妊娠高血压患者疾病管理能力及妊娠结局的影响

目的 探讨患者及家属联合管理模式对妊娠高血压患者疾病管理能力及妊娠结局的影响。 方法 选取2017年6月-2018年6月在我院建立孕期档案的妊娠高血压患者86例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各43例,对照组妊娠期间行产科常规指导,观察组实施患者及家属联合管理模式,比较2组患者疾病管理能力、血压控制情况及不良妊娠结局。 结果 干预后,观察组疾病知识、合理用药、饮食控制、合理运动、血压监测、情绪管理维度的评分及疾病管理能力总评分均高于对照组(P<0.05)。观察组收缩压及舒张压均明显低于对照组(t=16.140,P<0.001;t=9.721,P<0.001)。观察组剖宫产率、不良妊娠结局发生率均低于对照组(χ²=9.364,P=0.002;χ²=29.486,P<0.001)。 结论 患者及家属联合管理模式能有效提高妊娠高血压患者疾病管理能力,改善患者血压水平,降低不良妊娠结局发生率,确保母婴生命安全。