川崎病并血小板减少性紫癜一例

病例 :患儿男 ,2岁 7个月 ,因发热 1 1天 ,手足背硬肿 4天 ,鼻衄 4小时入院 ,入院前 1 1天无明显诱因出现发热 ,呈持续性高热 ,体温39 5℃ ,无昼夜差别 ,伴流涕 ,咳嗽。次日出现皮疹 ,为红色小丘疹 ,胸背部多见。在当地医院输“青霉素” ,服“抗病毒冲剂”一周 ,热未退 ,皮疹约 2天消退 ,后出现结膜充血。入院前 4天手足背硬肿 ,仍发热。于入院前 2天查血常规ＷＢＣ 1 8·0× 1 0 9/Ｌ ,Ｈｂ 1 0 6ｇ Ｌ ,ＲＢＣ 3 87× 1 0 12 Ｌ ,ＰＬＴ 2 0 5× 1 0 9 Ｌ ,Ｎ 0 83,Ｌ 0 1 7。入院前 4小时出现鼻衄 ,量约 1 0 0ｍｌ。既往很少患病 ,偶…     

第111例--胸壁包块破溃、发热、咳嗽

病历摘要患儿 ,女 ,1岁 ,主因“左侧胸壁包块破溃 2 4d ,发热 17d ,咳嗽 7d”再次入院。患儿于入院前 2 4d左侧锁骨下淋巴结破溃结痂处再度破溃 ,流黄色脓液 ,自予PAS软膏外涂无明显好转。入院前 17d出现发热 ,体温波动于 38 5～ 39 0℃ ,无其他不适 ,于当地医院住院治疗 ,先后予先锋必 ,菌必治 ,头孢拉定抗感染 ,皮损处结痂 ,但仍持续发热。入院前 7d出现咳嗽 ,为阵发性干咳 ,咳后有痰鸣 ,体温波动于 39 0～4 0 0℃ ,治疗中曾出现鹅口疮 ,为进一步诊治收入院。发育营养史 :G1 P1 ,足月顺产 ,出生体重 3kg ,母乳喂养 ,5月起添加辅食。既…     

金黄色葡萄球菌性败血症并发全心炎、脑脓肿等治愈1例

患儿,男,6岁.持续发热21天于1983年8月17日入院.发热前半个月,左侧臀部出现疖肿数个,经药膏外敷好转.发热后第3天开始咳嗽,左侧胸痛,胸透示左肺中下野大片致密阴影;发热后第8天左拇指趾及3、4趾,右4、5趾皮肤肿、痛及波动感,切开排除黄色脓液;第10天体温40℃,脉细速,血压测     

以门静脉血栓为首发症状的儿童特发性嗜酸粒细胞增多综合征1例

<正>病例资料患儿,女,11岁,因"间断发热伴皮疹20天,腹痛伴血便3天"入院。入院前20天患儿无明确诱因出现左侧踝关节及足背部皮肤发红伴瘙痒,搔抓后出现局部红肿,不伴疼痛及关节活动障碍,随后患儿出现发热,每日1次,体温最高达38℃,就诊于当地医院考虑"蚊虫叮咬感染",予以静点药物(具体药物及剂量不详)治疗7天后,局部红肿消退出院;之     

腹痛7天、发现腹部包块伴发热2天

1 病史摘要 患儿,女,3岁.因腹痛7 d,发现腹部包块伴发热2 d入院.患儿7 d前无明显诱因出现腹痛,以上腹部为重,呈间断性钝痛,2 d前发现上腹部有一包块,腹痛加重,呈持续性胀痛,伴纳差、发热,体温最高38.5℃.查体:T 38.2℃,P 105次/min,R 23次/min,体质量11 kg.     

脑曼氏裂头蚴病一例

患儿女,8岁,因"发热7 d,嗜睡伴双下肢乏力4 d"于2007年8月入院.患儿入院7天前无诱因出现发热,体温波动于38.0～39.5℃.4天前出现嗜睡、双下肢乏力,呈进行性加重.伴头痛,小便失禁,无呕吐,无抽搐,无皮疹,无咳嗽.曾在院外诊断"急性脑脊髓炎",予更昔洛韦、阿莫西林、甲泼尼龙治疗3 d,病情无好转,而转入本院.既往史:1个月前有进食蛇肉史.     

伴有黄疸、肝脾肿大的川崎病一例

伴有黄疸、肝脾肿大的川崎病一例周高俊武运红病例介绍：患儿女，１岁零３个月。主因发热１０天伴腹胀、皮肤黄染３天于１９９５年１１月３日入院。患儿１０天前无诱因开始发热，体温波动在３８℃～４０℃之间，伴咳嗽，３天后全身出现不规则皮疹，手足硬肿，入院前３天又...     

川崎病合并重症急性胰腺炎一例

患儿,女,8岁,因"发热、呕吐4d,颈部包块、腹痛1 d"入院.患儿于4 d前出现发热,体温38～39℃,伴有呕吐,每天2～3次,为非喷射状,呕吐物为胃内容物.1 d前出现左颈部耳下方包块,疼痛,颜面部及全身散在红色斑丘疹,压之退色,伴有腹痛,为阵发性中上腹及脐周痛,经当地治疗病情无好转,腹痛加重而转我院.     

儿童组织细胞肉瘤1例报告

患儿,男,4岁11月,因左腋下包块14 d、发热8 d、咳嗽2 d入院.14 d前患儿左上肢不愿活动伴左肩部疼痛时被发现腋下包块,入院前8 d出现持续高热.     

儿童CD56阴性母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤1例

1病例资料 患儿,男,6岁,因"左侧颈部包块20天,发热3天"于2020年3月7日入院.患儿左侧颈部肿痛,伴乏力,呕吐、腹痛,口服药物、外用膏药治疗,自觉颈部疼痛缓解,仍肿胀、发热,遂就诊于聊城市人民医院.查血常规示:白细胞计数147.31×109/L,遂以"急性白血病?"收入院.查体发现左侧腮腺肿大,周围可触及多个肿...     

腹泻、少尿、嗜睡

1 病史摘要患儿,女,2岁,住院号14468.因发热4天,腹泻3天,嗜睡、少尿2天于1991年12月12日入院.4天前发热,随即腹泻,大便4～5次/日,稀水样,伴少量呕吐.2天前嗜睡,尿少.化验血:白细胞32×10~9/L,中性0.8,异常细胞0.08。在外院予补液并     

反复发热、咳嗽、肝肿大伴杵状指——临床病例(理)讨论第64例

1　病历摘要患儿男 ,8岁。因间断发热、咳嗽、咯痰 3年 ,加重伴发热、气促 15天 ,于1999年 1月 2 1日入院。患儿于 3年前无诱因出现咳嗽、咯痰 ,为白色泡沫样痰 ,无脓痰及咯血 ,伴发热 ,于当地医院治疗 (具体诊治不详 ) 1～ 2天体温即降至正常 ,咳嗽、咯痰 3～ 5天消失。但反复发作 ,每次发作症状类似 ,每隔 10天至 2个月发作 1次 ,近半年发作次数增多 ,每隔 5～ 10天发作 1次。入院 15天前又出现上述症状 ,渐加重伴气促 ,体温 38～ 40℃ ,于午后开始发热 ,夜间降至正常 ,在当地医院拟诊肺部感染、肺不张 ,予先锋必、氧哌嗪青霉素治疗7天无…     

发热、呕吐、抽搐、意识障碍

病历摘要患儿女,3岁,因抽搐、意识障碍3天,于1986年2月11日入院。患儿于入院前20天无明显诱因出现发热、精神不振、烦躁不安、食欲减退、脐周阵痛,并出现流涕、鼻塞,伴有轻度咳嗽及声音嘶哑。4日后热退,症状消失。5天前突然出现持续高热,烦躁不安,频吐,吐物呈咖啡色,面色苍白并进行性加重,巩膜及全身皮肤黄染。入院前3天突然频繁抽搐,意识丧失,持续数分钟至数十分钟不等,尿便失禁,抽后     

体外膜肺辅助治疗重症肺炎1例

<正>1临床资料患儿,女,13岁,因发热10 d,咳嗽8 d,加重伴喘3 d就诊。入院前10 d患儿无明显诱因出现发热,体温波动于37℃~38℃,入院前8d出现少量干咳,无咳痰及其他不适。入院前7 d患儿体温逐渐上升,最高达39.5℃,无畏寒、寒战,无惊厥,无皮疹;咳嗽逐渐加重为阵咳,无咳痰,夜间为著,无明显气促、喘息。患儿曾于入院前7 d,即发热第4天就诊予双黄连及先锋霉素静脉点滴治疗4 d,效果不佳;入院前3 d即发热第8天,出现呼吸困难,行胸部CT示右胸腔积液,予静脉点滴阿奇霉素、头孢曲松、喜炎平等,但仍有低热,且呼吸困难加重,不能平卧,入院前1 d复查胸部CT提示右侧胸腔积液较PICU     

临床病理讨论——腹泻、无尿、抽搐、昏迷

病历摘要女,6个月。因腹泻7天,无尿6天于1988年6月19日入院。患儿于入院前7天出现无明显诱因的腹泻,每天2～3次,量少,带粘液,无发热,无口渴,口服ORS,肌注庆大霉素2万U,共2次。36小时后出现无尿、纳差,精神软弱,又口服庆大霉素2万U一次,肌注2万U一次。第三天晚出现抽搐,2～3分钟自缓,共发作三次,抽搐后患儿神志不清。     

抗利尿激素过量致严重水中毒、昏迷、抽搐二例

病例摘要　例1,女,12岁。因恶心、呕吐25天伴昏迷9天,抽搐1次入院,患儿患垂体性尿崩症4年,曾给予鞣酸加压素治疗,每次02ｍｌ～03ｍｌ,可维持6～9天。本次入院前25天开始出现恶心、呕吐,为胃内容物,逐渐出现意识障碍、昏迷。在当地医院诊为脑炎,输液7天后意识恢复(具体用药不详),神志清楚后仍诉头痛及视物模糊,依然频繁呕吐,入院前10天患儿于输液时突然出现抽搐,经当地医院止痉治疗后抽止,再次出现昏迷,治疗2天后患儿意识恢复。此期间患儿家属仍每5天左右注射鞣酸加压素035ｍｌ。来我院就诊后收入院。查体:身高137ｃｍ,体重31ｋｇ,血压153/12…     

反复发热 四肢多关节肿痛 双下肢无力

病史摘要男，3岁，91年8月以反复发热，四肢多关节肿痛2年余，双下肢对称性软瘫4天为主诉入院。患儿系足月顺产第7胎，生后一般状态良好。自7个月始经常发热，平均每月1次，每次持续3～5天，体温在38～39℃，伴一过性皮疹、多汗。曾反复用呼吸道感染，细菌性痢疾、胃肠炎、贫血     

第92例——反复咳嗽、发热，肝脾肿大和肺浸润

病历摘要患儿女，７岁。因间歇性咳嗽、发热、皮疹及腹部肿块４年，皮肤发黄、乏力１周入院。４年前发现患儿腹部包块，随后即出现咳嗽、气喘、发热及面部、胸部皮疹，症状持续５～６天自行缓解，但间隔半月余再次发作，如此多次反复，给予抗生素治疗无效。近４月来腹部肿...     

临床病理讨论 第96例——发热、出血、贫血、意识不清

病历摘要患儿女,６岁。因间断发热、眼睑水肿２０天,黑便３天,意识不清１天入院。入院前２０天,患儿因“感冒”而发热（体温未测）、伴有眼睑轻度浮肿,自觉咽痛,吞咽困难,自服“消炎药”（具体不详）后热退。但眼睑浮肿消退不明显,且发热反复数天,浮肿渐加重,患儿精神状态差,不愿活动,进食减少,同时出现不同程度的腹部不适及腹痛。未进行任何治疗,病情渐加重,入院前３天患儿开始出现柏油样便,先后４次,每次量约１００～１５０ｍｌ,未见到新鲜血。曾到当地医院诊治,但未予明确诊断,给予对症治疗。１天前出现意识不清,为…     

呕吐、步态蹒跚

病历摘要患儿男,9岁.1990年8月24日以步态蹒跚1个月余入院.患儿平素健康,于40天前不慎摔倒,后头部着地(水泥地),当时无昏迷、呕吐、抽搐.3天后出现恶心,呕吐,有时为喷射性,吐物为胃内容,每日3～4次,持续3～4天,自愈.以后出现走路不稳,