军团菌病的流行概况和控制对策

1976年在美国费城举行的退伍军人大会上爆发了一场严重的肺炎流行病,此后人们对该病进行了大量的研究,发现该病是由退伍军人病杆菌(Legionnaires' Disease bacterium,LDB)引起的传染病[1].根据美国疾病控制中心研究,军团菌分为41种菌型,63个血清型.军团菌病约90%的是由嗜肺军团菌所致,已发现15个血清型,其中以Lp1血清型最常见,Lp6次之[2].军团菌常以气溶胶的形式飘散在空气中,当人体吸入含有军团菌的空气后,就可能导致呼吸道感染,引起严重的非典型肺炎,其病死率高达22.8%.军团菌的波及范围广,但人们对其很陌生,危害极大.     

军团菌病的流行现状及防治研究进展

军团菌病（Legionnaires’ disease）是由军团菌引起的急性呼吸道传染病。1976年在美国费城退伍军人大会中，军团菌病首次爆发，导致221人发病，34人死亡。1977年Fraser等的报告中此菌被命名为嗜肺军团菌。追溯美国历史上几起不明原因的肺炎爆发流行也是由该菌引起，由此建立了一个新的菌科——军团菌科、军团菌属，目前包含有42个种，60多个血清型，其中最重要的是嗜肺军团菌。     

唐山地区军团菌病临床流行特征研究

用试管凝集试验（ＴＡＴ）方法对住院及门诊病人进行１４型嗜肺军团菌抗体检测。１１０例病人（１２２０％）诊断为军团菌病，呼吸系统病患者中有４７例（１０６８％），发热待查３８例（１６３８％），肿瘤等病２３例（８９１％），其他疾病２例，病原以ＬＰ６型（４７例，４２７３％）及ＬＰ１型（３５例，３１８２％）多见，ＬＰ２型占１１８２％，ＬＰ８型占１０％，其他型较少。以上军团菌病例分布特点是老年人、男性发病多，夏秋季比例高，农民与水产养殖者发病比例有统计学意义。     

军团菌毒力因子致病作用的研究进展

军团菌是由于导致1976年美国费城退伍军人集会时呼吸道疾病爆发流行而被正式命名的细菌。该属细菌是一类普遍存在于天然淡水、人工水域和土壤环境中的兼性胞内寄生菌,可在藻类、原生动物（阿米巴）内寄居。目前已知的军团菌有48种,70个血清型,其中能引起人类疾病的约有20种,常见的有嗜肺军团菌、麦氏军团菌、     

嗜肺军团菌的研究进展(一)

军团菌（Legionella）是引起军团病（legionnaires disease，LD）的病原菌，是兼性胞内寄生菌，系革兰氏阴性杆菌。是由于1976年在美国费城退伍军人年会中首次发现的急性发热性肺部疾病而被命名的。广泛存在于自然界，在土壤和水中可以长期存活，自来水中可以存活1年以上。军团菌主要寄生在水中的原生动物体内，尤其是30℃～40℃热水系统为军团菌提供了一个非常良好的孳生环境，对人体健康造成很大的威胁。在建筑给水系统中，特别是封闭的公共卫生场所检出率高。国内自1983年康晓明首次报道该病以来，有关的研究报告不断增加，特别是近几年，全国十几个省市都有病例报告。目前已知军团菌有45种64个血清型，能引起人类疾病的约有20种，常见的有嗜肺军团菌（legionella pneumophila，LP）、麦氏军团菌、长滩军团菌、博氏军团菌、菲氏军团菌、杜氏军团菌等，其中嗜肺军团菌是引起流行性、散发性社区获得性肺炎和医院内获得性肺炎的重要病原菌。嗜肺军团菌有15个血清型，都有致病性。其中1型在人军团菌肺炎中最常见，估计70％～90％的军团菌病是由1型嗜肺军团菌引起的。     

军团菌巨噬细胞感染增强蛋白研究及其应用前景

军团病是近 2 0年来新发现的传染病之一 ,主要是由嗜肺军团菌引起 ,症状以肺炎为主。 1976年 7～ 8月间 ,在美国费城召开的第 5 8届退伍军人年会上首次暴发流行 ,故此以军团病或退伍军人病命名。迄今为止 ,我国已发生 10多起小规模的暴发 ,在肺部感染性疾病中 ,军团菌肺炎占有很重要的比例。军团菌是一种机会致病菌 ,广泛存在于天然水和土壤中。目前研究表明 ,军团菌属的细菌包含 40多个种 ,其中至少有 6个种的细菌有 2个以上的血清型 ,19个种可以引起人患军团病[1,2 ] 。人因吸入含有军团菌的气溶胶而感染 ,军团菌能侵入肺泡巨噬细胞以及其…     

某社区居民非肺炎型军团菌病流行病学调查

军团菌病是近20年新发现的传染病之一,包括人类军团菌肺炎（又称军团菌病）和类似流感的非肺炎型军团菌感染,（又称庞蒂亚克热,Pontiac fever）。我国自1983年南京首次发现军团菌病病例以后,全国各地对暴露于军团菌的人群和环境监测进行了大量研究,但报道内容多见军团菌病,非肺炎型的军团菌感染较少报道。这种感染症状比典型的军团菌病要轻得多,多见于“办公室空调病”,极易与感冒混淆,其对人类健康造成的影响比军团菌肺炎更多见。     

如何识别军团菌病

如何识别军团菌病贺蓓伴随着人类社会的进步和经济的发展，出现了一些新的疾病，军团菌病就是其中之一。那是在１９７６年美国费城的一次退伍军人大会上，发生了一次暴发性肺炎，患病者达２２１人，其中３４人死亡。由于当时病因不明，且患病的人又都是退伍军人，故称之为...     

军团菌的流行病学及检测技术研究进展

军团菌是一种常见的革兰氏阴性致病菌,广泛存在于天然淡水和人工水环境中,可导致非典型肺炎。世界多个国家和地区均有军团菌病（LD）的报道,培养分离获得军团菌菌株是确定军团菌感染的金标准。人感染军团菌主要是通过吸入被军团菌污染的气溶胶和污染水导致。目前检测方法多采用聚合酶链式反应（PCR技术）辅以尿抗原检测来确定是否感染军团菌。随着我国经济的快速发展,各种排水管道、空调、加湿器等大量使用,为军团菌的滋生创造了良好环境,增大了LD的发病率。加强饮水系统和室内空调系统的卫生管理,对有效地控制军团菌的传播途径十分必要。本文就军团菌病的流行病学、检测技术和预防控制等方面的进展作一综述。     

非肺炎型军团菌病的流行病学调查及防制措施研究

目的了解非肺炎型军团菌病的流行病学特征,分析影响感染的因素,探索消除中央空调系统冷却水军团菌的有效方法。方法对抽样得到的3个场所不同人群收集1年呼吸道感染资料,对其中符合病例定义的对象开展人户流行病学调查,并采血检测军团菌抗体。开展3个场所军团菌污染情况调查,并分析环境污染与人群感染的关系。调查数据用SPSS13．0进行Х^2检验、Logistic回归分析。结果符合病例军团菌阳性总检出率为16．47％,以Lp1感染为主。不同场所环境污染和人群感染差异有统计学意义（Х^2=37．804,P〈0．001;Х^2=7．001,P=0．030）。38．18％的感染发生在7月份。平均病程3．48d。肌肉酸痛症状明显（OR=2．837）、鼻塞流涕少见（OR=0．386）。外出旅游（OR=4．774）、小区喷泉等景观喷淋设施（OR=7．363）与军团菌感染有关。结论发热人群中存在一定比例的非肺炎型军团菌感染。中央空调系统污染是导致军团菌感染的潜在危险因素之一。ZG微电脑杀菌器能有效杀灭军团菌。应加强军团菌监测、预防和控制,加强宣教提高居民防病意识。     

7例疑似人粒细胞无形体病病例分析

人粒细胞无形体病是由嗜吞噬细胞无形体（曾称为“人粒细胞埃立克体”）侵染人末梢血中性粒细胞引起,以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要临床表现。     

武汉市武钢地区发现军团菌

军团菌系1976年在美国退伍军人中首次发现的急性发热性肺部感染而被命名的。军团菌是引起军团菌病的病原菌，广泛存在于自然界及建筑给水系统中，特别是封闭式的公共场所，如医院、办公楼、宾馆、影剧院等，城市的大型建筑物中通常配备有中央空调系统、冷热水管道以及加湿器，军团菌常常以气溶胶方式感染人群。我国自1982年起江苏，福建、北京、上海等省市均有军团病的发生。武汉市2002年首次在医院、宾馆的中央空调冷却塔中检出军团菌。武汉钢铁公司疾病预防控制中心对武钢地区10家有中央空调冷却塔的医院、宾馆、综合办公楼进行了军团菌检测，结果20件水样中5件检出了军团菌。     

嗜肺军团菌的检测方法及临床应用评价

军团菌属是一种常见的需氧革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界中,能引起以发热和呼吸道症状为主的疾病,该病首发于1976年的美国一次军人聚会,故称作军团菌病,次年分离出一种新的病原体,1978年,此病原体被命名为嗜肺军团菌(Legionella pneumophila,LP).近年来,随着人们生活水平的提高,军团菌的发病率有上升的趋势,特别是医院感染的增加,引起了人们的高度重视.由于军团菌病缺乏典型的临床表现,与其他病原体引起的肺炎很难鉴别,因此采用特异、敏感、快速的检测方法就显得非常重要.笔者就近年来对嗜肺军团菌的实验室检测方法及临床应用评价综述如下.     

附红细胞体病

附红细胞体病（以下简称“附红体病”）是由附红细胞体（Eperythmzoon）附着在血液里红细胞表面或游离于血浆中而引起的一种人畜共患传染病。临床上以发热、贫血或黄疸等症状为主要特征。虽然许多医务工作者对这个疾病都比较陌生，其实早在1928年，Schilling和Dingen等就已经在啮齿类动物中查到这类球状血虫体，     

军团菌污染现况及预防措施研究进展

军团菌病是一种由军团菌感染，以肺炎为主要临床表现，常伴多系统损害的急性传染病。1976年7月在美国费城爆发了军团菌肺炎，几天时间内，共有221人确诊患上这一疾病，最终有34人死亡。1984年在美国华盛顿曾再度爆发，但此次患病人数相对较少，没有引起太大的冲击。“军团菌病”事件后，在世界各地出现多起军团菌病的散发甚至暴发流行。据报道1985年和2002年8月，英国出现两次；1999年荷兰爆发1次；2000年澳大利亚爆发1次；2003年12月法国出现1次；2004年6月西班牙出现1次。     

340例发热病人感染嗜肺军团菌型别分析

采用微量凝集试验（ＭＡＴ）对３４０例发热病人进行嗜肺军团菌感染的型别进行分析。结果发现：发热病人以感染ＬＰ５、ＬＰ４；夏季肺炎病人中嗜肺军团菌的感染率高达５０％左右。     

军团菌检测方法概述

军团菌是引起军团菌病的病原体.军团菌广泛存在于自然水环境和人工水环境中,已在世界各地引起多起军团菌病暴发流行,快速、准确地确定病原体是控制该疾病的关键.本文就目前常用的军团菌检测方法作一简要综述,这些方法主要包括:细菌培养法、血清抗体检测法、抗原检测法和核酸检测法.     

儿童散发性军团菌病流行特征的研究

用ＥＬＩＳＡ方法对１９９１年４月至１９９２年４月从省级医院收集的儿科住院病儿３１７例及健康体检儿童８６例进行９种１５型军团菌ＩｇＭ抗体的检测。３５例（１１．０４％）住院病儿诊为军团菌病，呼吸系统疾病患者中有２５例（１１．６８％）、肾脏疾病、血液病有５例（５／１５），其它疾病有１例（１．４５％）为军团菌病患者；２例（２．３３％）健康儿童为军团菌近期感染。病原以Ｔａｔｌｏｃｋｉａｍｉｃｄａｄｅｉ（２０例，４７．６２％）及Ｌｐ＿１６（１０例，２３．８１％）多见，Ｆｌｕｏｒｉｂａｃｔｅｒｂｏｚｅｍａｎａｅ占１４．２９％，其它种型较少见。军团菌病的分布特点是年长儿童发病多，夏季发病比例高，城乡居住者发病比例差别无统计学意义。     

我国公共场所军团菌的污染现状与控制立法

<正> 1前言 军团病系1976年在费城美国退伍军人年会中首次发现的急性发热性肺部疾患而被命名的。军团菌是引起军团病的病原菌,广泛存在于自然界及建筑给水系统中,特别是封闭式的公共场所。如办公环境、医院、影剧院、宾馆等,城市的大型建筑物中通常配备有中央空调系统、冷热水管道以及加湿器,如果水源被军团菌污染,就会增加军团菌感染的危险性。军团菌常常以气溶胶方式感染人群。军团菌是近20年来新发现的有传染性疾病之一,军团菌造成的空气污染和水源污染是正在发展中城市的一个突出的公共卫生问题。     

空调冷凝水军团菌污染状况检测

在国外，军团菌病被称为“城市文明病”。随着城市经济的繁荣，大型建筑的兴建及随之而来的大型空调设备的增加，可能导致军团菌病的发生和流行。世界范围内已有多起事件证明中央空调冷却塔水的污染是军团菌病爆发流行的原因。最近的一次是2005年9月25目发生在加拿大多伦多市一老人护理院，二周内，88人染病，16人死亡。由于军团菌在自然界广泛存在并导致的高病死率，军团菌病已成为世界性的公共卫生问题。我国已于2003年8月19日颁布《公共场所集中空调通风系统卫生规范》，为落实该规范要求，我们开展了外环境水军团菌污染状况及菌型检测，现将结果报告如下。