西安市美沙酮维持治疗门诊受治者艾滋病及美沙酮相关知识调查分析

目的了解美沙酮维持治疗患者基本情况及对艾滋病、美沙酮相关知识的知晓状况,为开展以美沙酮门诊为平台的艾滋病防治策略提供科学依据。方法 2012年1—6月在西安市新城区最早开设的一家美沙酮维持治疗门诊对美沙酮维持治疗的受治者进行艾滋病及美沙酮相关知识知晓率调查,并对其影响接受人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测和尿检结果的因素进行分析。结果受治者以40~50岁的青壮年为主,占66.5%;初中文化程度者居多,占41.1%;尿检阳性率为10.2%,不同文化程度者阳性率差异有统计学意义(P0.05)。受治者对艾滋病防治知识回答的正确率平均为76.7%,对美沙酮相关知识回答的平均正确率为87.0%。多因素非条件logistic回归分析显示,未婚和同居者为接受HIV抗体检测的影响因素。结论美沙酮门诊受治者对艾滋病知识的知晓率比对美沙酮相关知识的知晓率低,应在今后的艾滋病宣传教育中针对薄弱环节重点加强。通过美沙酮维持治疗门诊能够促进受治者艾滋病高危行为的改变,进而有效地控制吸毒人群中的艾滋病疫情发展。     

开远市美沙酮维持治疗基线调查分析

[目的]了解受治者美沙酮维持治疗前的高危行为、违法犯罪行为及家庭社会功能等方面的基本情况，为阶段治疗后评估随访提供基础分析数据。[方法]对本地新入组的166例受治者用《社区药物维持治疗评估基线调查表））进行一对一的调查。[结果]在166例受治者中HIV感染的共86例，占51．81％；近半年以注射和其它方式混用吸毒的有116例，其中HIV感染69例，占59．48％；过去一个月共用针具吸毒8例，最多共用人数6人。在有性行为的77例HIV感染者中，最近一次与性伴发生性关系时使用安全套的仅37例，安全套使用率48．05％。[结论]注射吸毒者中共用针具现象仍存在，安全套使用率低，存在HIV传播的危险，在今后工作中要加大对受治者的管理，以及性病艾滋病的宣传教育，降低高危行为。     

MMT受治者艾滋病KAP及综合干预需求调查

美沙酮维持治疗（MMT）通过较长时期或长期服用美沙酮口服液来治疗吸毒者的海洛因成瘾,同时配合心理治疗、行为干预等综合措施,以达到减少毒品危害和需求,最终达到控制艾滋病在吸毒人群中传播的目的。为了解美沙酮门诊受治者艾滋病知识、态度、行为（KAP）水平及综合干预需求情况,我们选择2家开诊一年以上的美沙酮维持治疗门诊,对受治者进行问卷调查,了解受治者艾滋病KAP水平及综合干预需求情况,为指导我省美沙酮维持治疗门诊开展受治者艾滋病防治行为干预提供依据。     

澂江县吸毒人群综合干预效果研究

[目的]通过在吸毒人群中开展针具交换、美沙酮维持治疗和转介服务,对吸毒人群进行综合干预,减少吸毒人群HIV感染及传播,探索可持续发展的艾滋病防治模式。[方法]采用回顾性方法,收集了中澳项目基线调查至2010年综合干预数据、潋江县艾滋病网络直报痰晴数据,用Excel2003、SPSS15．0软件进行分析。通过干预前后对比,对综合干预效果进行评估。[结果]吸毒人群艾滋病知识知晓率有了明显的提高、行为改变显著,吸毒人群中HIV阳性检出率由1996年的53．33％下降到2010年的11．96％,特别在实施综合行为干预2年后出现明显的下降。[结论]潋江县吸毒人群艾滋病预防知识普遍提高,高危行为得到控制,HIV阳性检出率明显下降,对吸毒人群开展综合干预工作取得了成效。     

2005--2007年攀枝花市部分吸毒者口服美沙酮维持者HIV、HCV检测资料分析

[目的]了解攀枝花市口服美沙酮维持者的HIV与HBV感染情况,为疾病防治提供科学可靠的数据。[方法]对2005～2007年攀枝花市部分吸毒者口服美沙酮维持着HIV、HCV检测资料进行分析。[结果]2005～2007年共调查589名口服美沙酮维持治疗者,检出HIV抗体阳性54例,感染率9．17％;检出HCV抗体阳性410例,感染率73．51％。54名HIV感染者中,94．44％的人合并感染HCV。[结论]HIV及HBV的感染在口服美沙酮维持者人群中形势严峻．加强高危人群的HIV及HBV的检测,进行相关知识健康教育和监控措施控制,对预防和控制HIV和HBV传播有重要意义。     

334例吸毒者美沙酮维持治疗基线调查

[目的]了解在社区美沙酮门诊治疗的吸毒者的人口学、吸毒行为和性行为特征,为今后开展综合干预提供依据。[方法]以2006年10～12月门诊治疗的334名吸毒者为调查对象,调查其人口学、吸毒行为和性行为等信息。[结果]男性占89．2％,女性占10．8％;66．8％的吸毒者近半年以单纯注射方式吸毒;7．8％的人近3个月有多个性伙伴;最近一次性行为使用安全套的比例为32．3％;HIV感染率2．1％,HCV感染率60．2％。[结论]接受美沙酮治疗的吸毒者存在感染HIV高危行为,建议加强门诊治疗,同时进行行为干预和相关的艾滋病知识教育。     

四川省1995-2012年吸毒者艾滋病流行趋势分析

目的 了解四川省吸毒者艾滋病流行变化趋势.方法 收集1995年以来四川省艾滋病病例报告、哨点监测、疫情估计、美沙酮社区药物维持治疗信息,分析吸毒者HIV感染状况与行为危险因素的变化趋势.结果 随着吸毒者共用针具比例从2001年的58.20％下降至2012年的30.10％,HIV阳性检出率从2008年的15.68％下降至2012年的5.39％,新发感染率从2009年的4.14％下降至2012年的1.17％;凉山地区和非凉山地区均存在线性趋势;美沙酮门诊受治者的HIV阳转率也从0.70％下降至0.51％,但HIV阳转率与年份变化的趋势并不明显.结论 全省吸毒者艾滋病疫情呈下降趋势,但凉山地区吸毒者行为危险因素有所增加,需强调干预的持续性和质量,美沙酮门诊在提供美沙酮治疗服务的同时还应强调门诊综合干预对受治者易感高危行为的改变.     

美沙酮门诊HIV感染者配偶艾滋病知识、行为调查

[目的]调查美沙酮门诊HIV感染者配偶的艾滋病知识及高危行为情况。[方法]对云南省13个美沙酮门诊HIV阳性海洛因成瘾人员的配偶107名进行问卷及血清学检查,将结果进行统计分析。[结果]调查对象的艾滋病知识总知晓情况为90．7％,文山州三个门诊的知晓率与其他门诊知晓率存在差异,是否接受性病／艾滋病免费咨询服务,是否接受过安全套免费发放的服务对知晓程度的影响有显著性差异。调查对象中29．9％曾有过注射吸毒行为,近一个月发生过生行为的对象当中27．8％有不安全性行为。[结论]为针对美沙酮门诊HIV感染者的配偶做好艾滋病预防工作,需要对其加强相关教育培训及服务,特别是提供性病／艾滋病免费咨询服务和安全套免费发放服务。     

龙岩市美沙酮维持治疗者行为与血清学分析

目的了解美沙酮维持治疗人群对预防艾滋病行为与态度,以及感染HIV、HCV和梅毒危险因素,为制定干预措施提供依据。方法对龙岩市2010—2012年美沙酮维持治疗门诊受治者382人进行问卷调查,并进行HIV、HCV抗体和梅毒检测。结果入组治疗以30～49岁男性青壮年为主（84.6%）,初中文化占多数（53.9%）,有94.7%的人吸注过海洛因;预防艾滋病知识平均知晓率为96.5%,呈逐年上升趋势;发生商业性行为时每次使用安全套仅占40.0%;HIV、梅毒感染率分别为0.3%和1.3%,HCV抗体携带率为40.6%。结论应持续开展该人群的行为干预,加强宣传教育,以减少高危行为。     

在吸毒人群中开展减低危害预防艾滋病效果分析

目的了解柳州市吸毒人群状况,探讨在吸毒人群中开展针具交换和美沙酮维持治疗对预防艾滋病传播的可行性。方法通过艾滋病自愿咨询检测、在社区内开展美沙酮维持治疗、清洁针具交换和针具回收及公安机关配合戒毒所开展健康教育关爱支持等措施。结果柳州市吸毒人群干预后艾滋病传播危险性降低,共用针具大幅度下降,艾滋病感染率从2000年的24．88％下降到2008年的13．10％。结论在吸毒人群中开展美沙酮维持治疗、清洁针具交换有利于提高吸毒者预防艾滋病的能力,改变HIV感染各种危险行为,控制艾滋病蔓延和传播。     

美沙酮门诊治疗人员617例感染HIV和HCV分析

目的了解荆州市美沙酮门诊吸毒人员HIV、HCV的感染状况及其影响因素。方法对吸毒人员吸毒行为、肝功能有无异常、营养情况、并发症等进行问卷调查,并采血样检测HIV抗体、HCV抗体。结果 617名吸毒者中,HIV、HCV感染率分别为2.1%和70.5%。HCV感染与吸毒年限有关。男女吸毒人员吸毒行为比较:初吸毒年龄和吸毒年限差异有统计学意义(均P<0.01和P<0.05),但平均吸毒频次、平均吸毒量差异无统计学意义(均P>0.05)。女性吸毒人员中有并发症的比例(21.43%)高于男性吸毒人员中有并发症的比例(12.83%),差异有统计学意义(P<0.01)。营养状况不同吸毒人员的HCV感染无统计学差异(P>0.05),但营养状况不同吸毒人员肝功能和并发症的发生率差异有统计学意义(P<0.01)。用多因素logistic分析吸毒人员感染HCV的主要影响因素,其顺序为初吸年龄、吸毒量、肝功能、并发症、年龄。其中初吸年龄与HCV感染呈负相关。结论对吸毒人群中的高危行为应采取干预措施并在该人群中开展艾滋病知识的宣传教育工作。     

汉川市美沙酮门诊海洛因成瘾者基本情况调查

目的了解汉川市美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者的人口学及行为学特征,为制定干预措施提供依据。方法对自愿接受美沙酮维持治疗的230名海洛因成瘾者采用社区药物维持治疗评估基线调查。结果海洛因成瘾者中男性占79.57%,40岁及以下者占73.48%,未婚和离异者占55.66%,初中及以下文化程度者占70.87%,无业或待业者占80.87%。毒资花费每天50～1 500元,平均(380.78±268.14)元;过去1个月内76.52%的成瘾者有注射吸毒行为,13.91%的成瘾者共用过注射器。161人(70.00%)有过性行为,多性伴比例占13.66%,21.74%在最近1次性行为时使用了安全套。丙型肝炎病毒(HCV)阳性率62.17%,艾滋病病毒(HIV)阳性率6.52%。过去3个月内37.83%的成瘾者因为吸毒而有过偷、抢、骗等行为,71.74%与家人居住,51.31%自我感觉与家人关系较差。结论进入美沙酮门诊接受治疗的吸毒者为艾滋病的高危人群,应开展积极的健康教育和有效的行为干预措施,阻断艾滋病经吸毒传播。     

盐都区226例美沙酮维持治疗门诊戒毒人员病毒性肝炎／梅毒／HIV感染检测

[目的]了解戒毒人员HIV、HCV、梅毒、HBV感染状况,为更有针对性地开展干预工作提供科学依据。[方法]对2008年10月至2009年10月到盐都区疾病预防控制中心美沙酮维持治疗门诊接受美沙酮维持治疗的戒毒人员HIV抗体、抗-HCV、梅毒抗体、HBsAg检测资料进行分析。[结果]检测226人,HBsAg阳性率为10．18％;抗一HCV阳性率为56．64％;梅毒抗体阳性率为19．47％,HIV抗体均为阴性。226人中,HBsAg和抗-HCV均阳性的占6．19％,抗-HCV和梅毒抗体均阳性的占14．60％,HBsAg和梅毒抗体均阳性的占0．44％,单纯HBsAg阳性的占3．54％。单纯抗-HCV阳性的占37．17％,单纯梅毒抗体阳性的占4．42％,4项指标均阴性的占33．63％。[结论]接受美沙酮维持治疗的戒毒人群HBV、HCV、梅毒感染率和重叠感染率均较高。     

盐城市196例吸毒者美沙酮维持治疗情况的调查

目的 了解进入美沙酮维持治疗门诊吸毒人群的人口学、吸毒行为、性行为等特征,为今后开展综合干预提供依据.方法 采用修改后的调查表对门诊接受治疗的196例吸毒者进行抽样调查.结果 男性84.18％,女性15.82％;HIV无阳性;HCV阳性率56.90％;梅毒ELISA和RPR均阳性的6.12％;最近一次尿吗啡检测阳性率24.49％;入组前以静脉注射吸毒为主的占80.61％,共用注射器的占12.03％;最近一次性行为安全套使用率为55.09％.结论 接受治疗的吸毒人员存在感染HIV和HCV高危行为,建议加强预防艾滋病、丙型肝炎和梅毒等健康教育和行为干预活动.     

服务因素对美沙酮维持治疗吸毒者脱失的影响分析

[目的]探讨服务因素对美沙酮维持治疗吸毒者脱失影响,为干预工作提供参考。[方法]2007年10~12月,对2006年9月6日至2007年10月8日在南昌市东湖和西湖区2个美沙酮维持治疗门诊所有接受治疗的吸毒者进行调查,并运用Cox回归模型进行分析。[结果]调查美沙酮维持治疗者705人,脱失171名,脱失率为24.26%。多因素Cox回归分析表明,对美沙酮维持治疗工作满意程度越高者越不易脱失,认为管理制度不严格者脱失率较高。[结论]南昌市2个美沙酮维持治疗门诊的脱失率不高,造成脱失的服务原因主要是治疗者对治疗工作不满意,认为管理制度不严格。     

美沙酮维持治疗影响因素

目的了解美沙酮维持治疗门诊（MMT）服药人员坚持治疗的影响因素。方法采用整群抽样的方法抽取成都市2家美沙酮门诊服药人员810人进行横断面问卷调查。结果调查得到806份有效问卷,38.7%的人承认曾经中断过美沙酮维持治疗,23.6%的人承认曾经偷吸过,68%的人承认曾经注射过毒品,其中14.4%的承认与他人共用过注射器具。结论 MMT门诊患者治疗中断的因素为服用药物的量,服用药物的量越高越不容易中断治疗;MMT门诊患者偷吸的主要因素为工作情况和是否共用针具,工作情况越不稳定越容易偷吸,共用过针具的人偷吸的概率是没有共用针具的人的2倍左右。     

镇江市社区美沙酮维持治疗门诊药物滥用者流行病学调查

目的了解镇江市美沙酮维持治疗（MMT）门诊入组治疗者的人口学、药物滥用、首次滥用年龄、性行为和门诊治疗情况等特征,为制定有效的综合干预措施提供依据。方法 2006年3月—2008年6月,对进入MMT门诊的309名吸毒人员进行问卷调查,调查其社会人口学、共用注射器具吸毒行为和性行为等情况。结果本次共调查309名吸毒人员,其中男性占71.2%（220/309）,女性占28.8%,平均年龄为（33.5±6.0）岁,259人（86.5%）有注射吸毒行为,治疗前1个月平均每天吸毒次数2.6±1.1次,中位数2次;治疗前1个月注射吸毒次数平均65.8±41.4次,中位数60次;平均每天毒品花费446.9±306元,中位数300元。治疗前3个月被公安部门羁押的有54人（17.5%）。210人（68.2%）有过非婚性行为,而最近1次性行为时78人（36.8%）使用了安全套;共检测出H IV抗体阳性3例,阳性率为0.98%（3/309）、梅毒11例,阳性率3.5%（11/309）、丙型肝炎抗体阳性232例,阳性率75.1%（232/309）、乙肝表面抗原（HSAg）阳性12例,阳性率为3.9%（12/309）。结论在进入社区MMT门诊治疗的吸毒人群中存在艾滋病及其他经血传播的高危险性,迫切需要在治疗的同时进行预防艾滋病的健康教育和行为干预。     

2005年新泰市艾滋病资料分析

[目的]明确新泰市今后艾滋病防治的重点人群,为制定艾滋病防治战略规划和决策提供依据。[方法]2006年1月,对新泰市艾滋病的流行现状、各种影响因素及开展艾滋病防治工作的有利因素进行调查分析。[结果]截止2005年底,新泰市累积发现艾滋病病毒（HIV）感染者15例（均为有既往有偿献血史的农民）,现存活HIV感染者9例,其中艾滋病病人2例。大众人群、青少年、性服务人员、HIV感染者、流动人口艾滋病防治知识知晓率分别为62．53％、64．15％、72．26％、75．56％、51．33％;性服务人员最近1次性服务安全套使用率为64．96％,HIV感染者夫妻间最近1次性生活安全套使用率为4／9。目前既往有偿献血（浆）人员5505人中5504人已接受HIV抗体检测。估计有性服务人员600余人,男男同性恋者76人,流动人口51347人,在校学生17万余人。乡村诊所医用高压锅拥有率为67．94％,治疗室紫外线灯拥有率为52．89％,33．61％的医务人员知道普遍性防护原则。[结论]性传播、医源性传播是新泰市今后艾滋病流行的潜在危险因素,HIV感染者与艾滋病病人及其配偶（性伴）、暗娼、性病病人、流动人口、同性恋、医疗卫生人员、青少年是艾滋病防治的重点人群。     

2009年重庆市巴南区美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV和梅毒感染监测分析

目的对重庆市巴南区吸毒人群HIV、HCV和梅毒感染进行监测分析,为制定干预措施提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验对抗-HIV、抗-HCV和梅毒进行检测。结果 207名美沙酮替代治疗吸毒人员中,HIV抗体阳性9例,HCV抗体阳性185例,梅毒感染11例。在9例HIV抗体阳性中,男性7例,女性2例;20~40岁之间的6例,40岁以上的3例;采用静脉吸毒的8例,口吸者1例;共用注射器吸毒的4例,未共用注射器吸毒的5例。在185例HCV抗体阳性中,男性153例,女性32例;20~40岁之间的149例,40岁以上的36例;采用静脉吸毒的184例,口吸者1例;共用注射器吸毒的52例,未共用注射器吸毒的133例。在11例梅毒感染中,男性9例,女性2例;20~40岁之间的6例,40岁以上的5例;采用静脉吸毒的6例,口吸者5例;共用注射器吸毒的9例,未共用注射器吸毒的2例。结论 207名美沙酮替代治疗吸毒人员,HIV、HCV抗体阳性和梅毒感染的男性多于女性;20至40岁之间的阳性率高于40岁以上的人员;采用静脉吸毒的阳性率高于口吸人员;共用注射器吸毒的阳性率高于未共用注射器吸毒的人员。