曲靖市健康人群白喉破伤风抗体水平调查

[目的]了解人群免疫状况,为制定免疫策略、评价免疫效果提供依据。[方法]对曲靖市1035人健康人群进行白喉破伤风疫苗免疫史、抗体水平调查。[结果]白喉和破伤风抗体总阳性率分别为59.18%和70.54%,抗体阳性率以1～2岁组最高,16～20岁组最低;白喉和破伤风抗体几何平均浓度(GMT)分别为1︰17.92和1︰23.2;不同年龄组、不同地区之间人群白喉和破伤风抗体阳性率和GMT差异均有统计学意义。曲靖市健康人群小年龄组白喉和破伤风抗体阳性率、GMT较高,但随着年龄增大,抗体水平呈下降趋势。[结论]不同地区免疫规划工作发展不平衡;今后应重视大年龄组人群的白破二联疫苗的加强免疫工作,提高人群免疫水平,做好白侯、破伤风的防控工作。     

2006年某部新兵血清部分抗体IgG水平调查

[目的]了解部队新兵基础免疫状况,为疾病预防及疫苗接种提供依据。[方法]对2006年入伍新兵抽取静脉血,提取血清,用酶联免疫方法进行甲肝、乙肝、白喉、破伤风、霍乱、风疹、麻疹血清IgG抗体检测。[结果]在检测的新兵中,血清抗体阳性率较高的为甲肝、风疹、白喉,分别为74.14%、62.80%、59.75%,霍乱抗体阳性率为10.86%。[结论]新兵中基础免疫水平较低,应有针对性的开展疫苗的接种。     

海南省1～3岁儿童及小学一年级新生白喉抗体水平与百白破疫苗免疫史关系分析

[目的]了解海南省1～3岁儿童和小学一年级新生白喉IgG免疫水平与白喉疫苗免疫史,分析两者之间的关系,为制定白喉免疫规划提供依据。[方法]2007年和2008年采取容量比例概率抽样(PPS)和系统抽样方法抽样,调查1～3岁儿童和小学一年级新生百白破(简称DPT)和白破二联(简称DT)疫苗免疫史,同时采集被调查对象静脉血2ml,分离血清后送省疾控中心实验室检测白喉IgG抗体,分析不同年龄组儿童白喉IgG抗体水平差异、免疫史和抗体水平的关系。[结果]2008年1～3岁儿童和小学一年级新生总白喉抗体阳性率为90.84%,2007年为82.49%,2008年各年龄组均高于2007年;最高为2008年的1～2岁组儿童,为94.64%,最低为2007年小学一年级新生4～5岁组,为70.79%,不同年龄组之间抗体水平存在非常显著性差异。2008年已完成3针DPT基础免疫的1～3岁组儿童白喉抗体阳性率为94.10%,完成4针者为94.67%,两者间差异无显著性。2008年小学一年级新生中接种了4针DPT疫苗和1针DT疫苗的儿童抗体阳性率为90.7%,DT加强前为60.91%,接种1周后达到94.12%,两者有非常显著性差异;加强接种DT疫苗2周后抗体阳性率最高,为96.15%;DT加强接种1～24周后检测抗体阳性率无显著性差异。[结论]海南省1～7岁儿童白喉IgG抗体水平较高,已基本形成了有效免疫屏障,达到了可控制白喉流行的水平;一年级新生DT加强接种非常重要,能迅速、有效提高儿童的白喉抗体水平。     

溧水县儿童百白破疫苗基础免疫效果研究

[目的]观察3月龄儿童百白破疫苗基础免疫效果。[方法]选择未接种过百白破疫苗、未患过相应传染病的3月龄儿童68人,分别在接种百白破疫苗前及接种后1个月采血检测相应抗体。[结果]免疫前儿童百日咳、白喉、破伤风3种抗体阳性率和GMT分别为1.47％和110.31、41.18％和12.02、19.12％和11.46,免疫1个月后,3种抗体阳性率和GMT分别为100％和1250.55、98.5％和164.65、100％和1136.07。[结论]3月龄儿童百白破疫苗基础免疫效果较好。     

2015年新建县948例入园儿童计划免疫效果评价

目的 了解入园儿童接种乙型肝炎(乙肝)、脊髓灰质炎(脊灰)、百日咳、白喉、破伤风疫苗(以下简称“五防”疫苗)后抗体阳性率与疫苗“首针及时接种率、全程接种率、全程及时接种率”的吻合程度,评价儿童预防接种效果和免疫状况。方法 选取2015年新建县长堎地区新近入园的948例儿童作为研究对象,利用间接ELISA法检测血清标本中抗体阳性水平,通过查验儿童预防接种证收集预防接种信息,并进行比较分析。结果 948例入园儿童中,脊灰、百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率均超过90%,乙肝抗体阳性率低于65%。除城镇儿童白喉、破伤风抗体阳性率显著高于农村(P<0.05)外,性别、户籍、居住地对“五防”疫苗的抗体阳性率影响不大(P>0.05)。全程接种乙肝、百白破三联疫苗的入园儿童乙肝、白喉、破伤风IgG抗体阳性率显著高于未全程接种者(P<0.05)。首针、全程是否及时接种“五防”疫苗对入园儿童这5种IgG抗体阳性率的影响不大(P>0.05)。结论 948例入园儿童脊灰、百日咳、白喉、破伤风免疫效果较好,而乙肝抗体阳性率相比较低。全程接种率相比首针及时接种率和全程及时接种率对评价儿童乙肝、白喉、破伤风疫苗免疫效果更有意义,值得关注并推广。     

对接种白破疫苗所发生的常见反应与处理

吸附白破制剂（Td）是世界卫生组织（WHO）扩大免疫规划推荐使用的疫苗之一，有效用于旅行者预防白喉和破伤风。Td是白喉和破伤风类毒素经氢氧化铝吸附制成的混合制剂，由于白喉和破伤风类毒素是一种异性蛋白成分，又经过氢氧化铝吸附制成，所以接种后比一般疫苗更容易引起一些异常反应。厦门保健中心从2002年开始给旅行者注射白破疫苗，5年来共接种白破疫苗1226例，收集到的异常反应78例，现将常见的反应与处理报告如下：     

吸附百白破混合疫苗免疫成功率监测

[目的]评价某县计划免疫门诊质量。[方法]采用微量凝集试验法测定百日咳抗体，采用问接血凝抑制法测定白喉、破伤风抗体。[结果]百日咳抗体阳性率免前18％。免后100％，保护率94％，白喉抗体阳性率免前25.32％，免后100％,保护率100％，破伤风抗体阳性率免前12．34％，免后100％。[结论]百白破疫苗效果稳定。计免门诊接种质量具有较高水平。     

2010年湖北省部分地区健康人群百日咳、白喉、破伤风人群免疫水平分析

目的了解湖北省人群免疫状况,评价预防接种质量和效果,制定免疫对策。方法分七个年龄组抽取黄石和咸宁两个地区部分健康人群,采用ELISA法定量检测正常人血清中百日咳、白喉和破伤风IgG抗体水平。结果两个地区健康人群中,百日咳IgG抗体阳性率为27.14%,白喉和破伤风IgG抗体安全保护率分别为55.71%和60.29%。结论抽取的湖北省两个地区健康人群百日咳、白喉和破伤风IgG抗体阳性率均比较低,提示要扩大接种覆盖率,缩短强化免疫周期,提高冷链运转效率和疫苗接种质量。     

2019年许昌市健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平监测结果分析

目的 了解许昌市健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平,为有效控制疾病传播提供参考依据。方法 采用整群二阶段抽样方法抽取健康人群,采用酶联免疫吸附试验检测人群血清百日咳、白喉、破伤风IgG抗体,分析抗体阳性率和抗体几何平均浓度（GMC）。结果 共纳入有效居民504人,男女性别比0.73∶1,平均年龄23岁;百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率为9.33%、72.42%、65.48%,GMC为3.92、0.02、0.01 IU/mL。白喉、破伤风抗体GMC随着人群年龄增加而降低,不同年龄组居民百日咳、白喉、破伤风抗体GMC差异有统计学意义（均P<0.01）<7、15~39岁人群百日咳抗体GMC较低;男性居民白喉、破伤风抗体GMC高于女性（P<0.05）;有免疫史居民的白喉、破伤风抗体GMC高于无免疫史居民（P<0.05）;百白破疫苗（DPT）末剂次接种后间隔时间不同的居民白喉、破伤风抗体GMC差异有统计学意义（P<0.01）。结论 许昌市健康居民白喉、破伤风抗体水平随着年龄增加而降低,建议针对青少年开展加强免疫,百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率不高,建议加强监测,降低疾病传播流行的风险。     

宁夏川区、山区健康人群白破抗体水平调查

目的了解宁夏川区、山区不同类型健康人群白喉及破伤风抗体水平,为制定免疫策略提供依据。方法按照不同区域类型采用多阶段整群抽样选择调查对象,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对健康人群白喉及破伤风Ig G抗体进行检测。结果共调查920例(川区县520例,山区县400例)。白破抗体阳性率均为川区县高于山区县(白喉:χ2=21.47,P<0.01;破伤风:χ2=11.71,P<0.01),高年龄组人群白破抗体阳性率较低,山区女性健康人群白破抗体阳性率均高于男性(白喉:χ2=48.70,P<0.01;破伤风:χ2=60.32,P<0.01),川区汉族人群白喉抗体阳性率高于回族(χ2=4.91,P<0.01),山区白破抗体阳性率均为汉族高于回族(白喉:χ2=84.58,P<0.01;破伤风:χ2=107.68,P<0.01)。结论宁夏健康人群白喉及破伤风抗体水平较低,且山区人群更为明显,随年龄的增长,免疫力衰减,易感人群数量增多,建议加强对成人,尤其是男性及回族等白破免疫抵抗力较弱人群的百白破及白破疫苗的免疫工作。     

2013 年广西武鸣县全人群麻疹和白喉抗体水平调查

目的了解广西武鸣县全人群白喉和麻疹抗体水平,初步评价免疫规划效果,为麻疹预防控制提出科学的建议和对策。方法按（2013年广西部分县全人群免疫规划抗体水平调查表》抽样调查和采集血清,由自治区疾病预防控制中心（CDC）对血清样本进行白喉和麻疹检测。结果共调查600人,人群中白喉IgG和麻疹IgG抗体阳性率、保护率分别为86．50％和82．50％、43．83％。白喉IgG阳性率和麻疹IgG保护率存在地区上的差异,白喉IgG抗体阳性率双桥镇（91．5％）分别高于锣圩和灵马镇（P〈0．05）;麻疹IgG保护率三合村最高（54．55％）,王桥村最低（37．31％）。年龄分布上白喉和麻疹IgG抗体阳性率均呈现中间低、两端高的现象。男性和女性的白喉和麻疹抗体阳性率差异均无统计学意义。有含麻疹类疫苗免疫史的人群抗体阳性率高于无免疫史者和免疫史不详者。结论现阶段武鸣县仍有发生麻疹疫情暴发或流行的血清学基础。应从落实人员经费、采取常规免疫与强化免疫相结合、加强对免疫规划薄弱区域的甄别管理等行政措施和技术措施上开展预防控制工作,才能达到控制和消除麻疹的目的。     

西双版纳州1～15岁儿童脊灰、百日咳、白喉、破伤风、麻疹和乙肝抗体水平监测结果

目的了解西双版纳州1～15岁健康儿童脊髓灰质炎(脊灰)、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙型肝炎(乙肝)抗体水平,评价免疫接种效果,为制定免疫方案和接种质量监测提供依据。方法用酶联免疫法(ELISA)检测脊灰IgG、百日咳IgG、白喉IgG、破伤风IgG、麻疹IgG和乙肝表面抗体(HBsAb)。结果共检测159份血清标本,麻疹IgG抗体阳性率为97.48%,脊灰IgG抗体阳性率为96.86%,百日咳IgG抗体阳性率为为96.86%,破伤风IgG抗体阳性率为91.19%,白喉IgG抗体阳性率为为59.12%,HBsAb阳性率为58.49%。结论西双版纳州1～15岁健康儿童的麻疹、脊灰、百日咳、破伤风具有较高的免疫水平,已达到卫生部规定的目标(85%),白喉和乙肝的抗体水平较低。应加强白喉和乙肝的免疫接种质量,提高免疫水平。     

玉溪市1～10岁儿童白喉免疫效果监测评价

目的了解玉溪市1～10岁儿童白喉免疫状况,评价儿童免疫接种质量,以期为全面控制和消除白喉提供科学依据。方法采用容量比例概率抽样法对不同年龄段儿童进行麻疹、脊髓灰质炎、百白破、卡介苗、乙型肝炎5种疫苗接种率调查的同时,采集被调查儿童的血样用间接血凝法(IHA)检测白喉抗体。结果检测2006—2007年具有百白破三联制剂(DPT)免疫史的儿童1501人,白喉抗体阳性率89.14%,保护率79.75%,几何平均滴度(GMT)1∶35.19,抗毒素平均含量(ATC)0.132U/ml。不同地区白喉免疫抗体阳性率、保护率和GMT差异均有统计学意义(χ12=33.46、χ22=27.21、F=20.25,均P0.05)。不同年龄组阳性率、保护率、GMT差异均有统计学意义(χ12=66.18、χ22=94.76、F=40.58,均P0.05)。不同年度阳性率、保护率、GMT差异均有统计学意义(χ12=14.55、χ22=16.54、u=-3.29,均P0.05)。不同居住形式阳性率、GMT差异有统计学意义(χ12=13.78、u=2.92,均P0.05),但保护率无统计学意义(χ22=2.07,P0.05)。男女之间阳性率、保护率、GMT均无统计学意义(χ12=0.14、χ22=0.59、u=0.22,均P0.05)。结论玉溪市儿童DPT接种质量和血清抗体保护理想,能有效地预防和控制白喉的发生。提示加大对辖区内流动儿童管理力度,认真做好查验预防接种证工作,及时清除免疫空白人群是目前预防和控制白喉的工作重点。     

2008年邻水县健康人群抗体水平监测结果分析

目的了解2008年广安市邻水县健康人群麻疹、白喉、百日咳、破伤风和乙型肝炎免疫水平状况,及时为免疫决策提供科学依据。方法在邻水县随机抽取7个年龄组304名健康人群作为监测对象,进行麻疹IgG抗体、白喉和破伤风抗毒素、乙肝表面抗体和百日咳凝集抗体水平检测。结果麻疹IgG抗体阳性（〉200mIU/ml）有289人,阳性率为95.07%;白喉抗毒素达到保护水平的有290人,阳性率为95.39%,抗毒素平均值为0.28IU/ml;百日咳抗体阳性（≥1∶20）有295人,阳性率为97.04%,保护性抗体阳性率为66.78%;破伤风抗毒素达到保护水平的有247人,阳性率为81.25%;乙肝表面抗体阳性的有164人,阳性率为53.95%;结论广安市邻水县健康人群麻疹、白喉和百日咳抗体达到标准水平;破伤风抗毒素和乙肝表面抗体未达到标准水平,需加强免疫接种工作,提高人群免疫水平。     

清远市区2008年狂犬病疫苗免疫监测结果分析

目的了解狂犬疫苗免疫后效果,为预防和控制狂犬病提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测免疫注射狂犬疫苗后人群的人狂犬病病毒IgG抗体水平。结果接受全程（1个免疫程序）免疫的人群狂犬病病毒IgG抗体阳性率为99.18%（973/981）,其中男性阳性率为98.62%（572/580）,女性阳性率为100%（401/401）,男女性别的阳性率比较,差异有统计学意义（χ2=4.0016,P〈0.05）。对狂犬病病毒IgG抗体未阳转者再注射3针后全部阳转。结论注射狂犬疫苗1个免疫程序,未能达到100%的免疫效果。对注射狂犬疫苗免疫后的人群,有必要进行人狂犬病病毒IgG抗体水平监测,以便及时补种,以达到满意的免疫效果。     

2009～2010年潍坊市6～12岁儿童吸附白喉破伤风联合疫苗漏种补种情况调查

[目的]了解潍坊市吸附白喉破伤风联合疫苗(白破二联疫苗)漏种与补种情况,为降低白喉、破伤风发病提供科学依据。[方法]2009～2010年,对潍坊市1997年1月1日至2002年12月31日出生的儿童进行调查,对未接种者进行补种。[结果]调查目标儿童510 990人,查出漏种白破二联疫苗的240 255人,漏种率为47.02%,补种229 209人,补种率为95.40%。其中常住儿童漏种232 630人,补种221 874人,补种率为95.38%;流动儿童漏种7 625人,补种7 335人,补种率为96.20%。[结论]潍坊市6～12岁儿童白破二联疫苗漏种率较高,本次补种率达到95%以上。     

2011年深圳市南山区麻疹疫苗基础免疫的成功率

目的监测和评价深圳市南山区2001年麻疹疫苗的初次免疫效果。方法随机选择预防接种门诊接种麻疹疫苗的8月龄儿童86名,分别于免疫前、免疫后1个月采集静脉血,用酶联免疫吸附试验测定麻疹IgG抗体。结果 86名初免儿童免前抗体阳性率22.09%,免后抗体阳性率81.40%,差异有统计学意义(χ2=60.56,P0.01)。86名初免儿童免前抗体GMT为1∶138,免后为1∶2 864,差异有统计学意义(t=19.52,P0.01)。免疫成功率为80.23%。对麻疹疫苗免疫后不同性别、不同户籍的抗体阳性率及GMT进行统计分析,差异无统计学意义(P0.05)。结论南山区麻疹疫苗的基础免疫成功率未达到85%的指标要求,建议麻疹疫苗初免时间提前到6月龄。     

迪庆州健康人群首次麻疹抗体水平监测回顾分析

目的了解迪庆州健康人群麻疹免疫状况,为控制和消除麻疹提供指导。方法按云南省2009年人群麻疹抗体水平监测方案,该州2009年10月首次开展0～20岁健康人群的麻疹抗体监测工作,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定麻疹IgG抗体。数据采用Excel软件处理,分4个年龄组进行统计,用描述性方法进行分析。结果①抗体阳性率为81.44%(733/900),年龄组差异有统计学意义(χ2=12.76,P0.01);②有免疫史抗体阳性率为83.31%(704/845),年龄组差异有统计学意义(χ2=9.92,P0.05);③无麻疹病史抗体阳性率为81.05%(710/876),年龄组差异有统计学意义(χ2=14.91,P0.01)。结论结合免疫规划工作相关情况与该次抗体监测结果,表明迪庆州的麻疹预防控制形势依然十分严峻,应在保持常规免疫高接种率水平下进一步提高接种质量,并有计划地开展各年龄人群高质量的麻疹疫苗强化免疫活动。     

2008年肥城矿区部分干部群众健康查体结果分析

[目的]了解肥城矿区部分退离休和在职干部的常见病、高发病,以采取相应干预措施。[方法]采用临床检查、医技检查和实验室检查方法对肥城矿区部分干部群众进行健康查体。[结果]在1599名干部中,影响健康的主要疾病分别是脂肪肝、冠心病、高血压病、高脂血症和高心病,检出率分别为49.47%、48.09%、39.21%、31.14%和27.83%。40～59岁组人群患病率最高为脂肪肝（55.41%）,最低为冠心病（7.65%）;60～79岁组人群患病率最高为冠心病（72.44%）,最低为高血糖（21.14%）。男性患病率较高的疾病分别为脂肪肝、高脂血症、冠心病,明显高于女性。[结论]肥城矿区干部常见慢性疾病发病率较高,应找出影响健康状况的因素,提供健康干预措施,促进健康水平。