电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术体会

目的 探讨电视胸腔镜(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)辅助小切口肺叶切除术在早期肺癌及肺良性病变治疗中的可行性、安全性.方法 回顾分析2010年2月至2011年9月我科行电视胸腔镜辅助小切口肺切除术23例的临床资料.其中原发性周围性支气管肺癌19例,炎性假瘤2例,肺结...     

电视胸腔镜解剖学肺叶切除20例

目的 探讨电视胸腔镜（ＶＡＴＳ）辅助小切口解剖学肺叶切除术的手术式和手术指征,尤其对肺癌的手术。方法 应用ＶＡＴＸＳ辅助小切口中小学肺叶切除手术２０例,手术通过胸前外侧７ｃｍ左右辅助小切口,ＶＡＴＳ专用器械和常规开胸器械联合使用。２０例肺叶切除共用缝合切割器（ＥＮＤＯＰＡＴＨ）钉仑４４只,肺癌病人通过小切口均作了肺门及纵隔淋巴结摘除。３例术中因胸膜腔粘连肺裂不完整和门血管粘连出血处理困难,将辅助小     

胸腔镜辅助下小切口肺叶切除术32例报告

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)肺叶切除术治疗肺癌的可行性、适应证和意义。方法应用VAMT肺叶切除术治疗肺部良性病变和肺癌32例,采用常规开胸手术器械与内镜器械相结合直视操作行肺叶切除、内镜 直视下行纵隔肺门区淋巴结清扫。结果VAMT32例肺叶切除术顺利完成,手术时间平均100min,平均住院时间9d,无死亡、无术后并发症。结论VAMT肺叶切除术将VATS技术与传统开胸技术相结合,既发挥了微创外科的优越性,又达到了传统开胸手术安全、可靠的效果,清扫淋巴结符合肿瘤手术原则。既适合于肺部良性病变,也适合于I~II期肺癌病人的手术治疗,还是转移性肺癌及高龄肺功能差需做肺部手术病人的理想选择方法,该方法扩大了肺癌外科治疗的适应证,值得推广。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌根治术中的应用

目的：探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌根治术中的临床价值。方法：2008年1月～2009年12月我院收治68例Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌,其中36例电视胸腔镜辅助小切口行肺叶切除术及肺门纵隔淋巴结清扫（VAMT组）,并与32例常规开胸手术下完成肺叶切除术及淋巴结清扫（开胸组）的疗效进行比较分析。结果：两组手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）,术中出血量、术后引流量、杜冷丁用量VAMT组少于开胸组,住院时间短于开胸组。结论：在肺癌根治术中,电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术疗效确切、安全,可以作为非小细胞肺癌的一种常规治疗手段。     

电视胸腔镜下小切口肺叶切除术的疗效观察

目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术应用于胸部疾病的临床疗效.方法:回顾性分析我院行电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术38例患者的临床资料,其中原发性肺癌28例,肺良性病交10例.结果:共36例顺利完成手术,2例中转开胸;平均手术时间115 min;术中平均出血160 ml;胸腔平均引流量190 ml;胸腔引流管平均拔...     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除治疗肺癌235例分析

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除、淋巴结清扫治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效和价值。方法总结高州市人民医院2005年1月-2009年12月应用电视胸腔镜辅助小切口对235例Ⅰ/Ⅱ期肺癌根治性手术治疗。观察手术类型、并发症、术后病理分期、生存率。结果电视胸腔镜手术成功222例,13例中转开胸,无围手术期死亡,术后病理分期Ⅰ期185例,Ⅱ期50例,术后3年生存率为85.7%。结论胸腔镜辅助小切口肺叶切除根治早期非小细胞肺癌是可行、安全的,更具有创伤小、康复快、美观的优点。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术15例报告

目的　探讨电视胸腔镜技术(VATS)辅助小切口肺叶切除的可行性和适应证。　方法　2000年1月~2004年11月,有选择的应用VATS辅以前胸小切口完成肺叶切除术15例。男9例,女6例;年龄41~75岁。右上叶1例,右中叶3例,右下叶6例,左上叶1例,左下叶4例。　结果　全组无手术死亡病例。手术时间155±25min,平均术中出血量180±20ml,术后拔管时间36~72h。术后并发心率失常1例, >5d漏气1例。15例均愈合出院,住院时间8~14d。　结论　有选择的应用VATS辅助小切口施行肺叶切除术是安全可行的,可以完成与常规开胸手术同等质量的肺叶切除术,且有手术创伤小、术后恢复快、术后患者生活质量好等优点。     

电视胸腔镜解剖学肺叶切除2O例

目的     

电视胸腔镜辅助小切口行肺叶切除术的手术护理

现代胸腔镜手术自20世纪90年代开展至今已得到了广泛的应用,作为一种新兴的手术方式,电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)进行肺叶切除手术,具有创伤小、危险小、痛苦轻、恢复快以及疗效可靠符合美容等优点,而深受外科医生和患者的欢迎。为了确保电视胸腔镜手术的顺利进行,手术室参加手     

全胸腔镜肺叶切除47例报告

目的:探讨电视胸腔镜下肺叶切除术在早期非小细胞肺癌及良性病变治疗中的适应证、安全性及手术方法。方法:回顾性分析2010年8月²013年12月全电视胸腔镜肺叶切除的47例临床资料。结果:47例患者均顺利在全电视胸腔镜下完成手术,另有3例中转开胸,手术时间852013年12月全电视胸腔镜肺叶切除的47例临床资料。结果:47例患者均顺利在全电视胸腔镜下完成手术,另有3例中转开胸,手术时间85²70 min,平均(165±32)min;术中出血30270 min,平均(165±32)min;术中出血30¹50 ml,平均(65±27)ml;胸腔闭式引流时间3150 ml,平均(65±27)ml;胸腔闭式引流时间3¹2 d,平均(6±2)d。术中1例误切中叶肺,术后1例发生血胸,1例中叶肺实变,无死亡病例。结论:严格掌握适应证,电视胸腔镜下肺叶切除及淋巴结清扫是安全可行的。     

胸腔镜辅助小切口肺叶切除的手术配合体会

现代胸腔镜外科近年来迅猛发展,与传统的大切口开胸手术相比,具有创伤小、痛苦轻、对呼吸功能影响小、恢复快、疗效可靠、符合美容要求等优点,深受患者的欢迎.我院自2005年9月以来采用胸腔镜辅助下小切口(VAMT)肺叶切除,治疗效果好,现将手术配合体会报告如下.     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效观察

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌根治术中的临床疗效.方法选择2008年1月~2011年6月住院治疗的肺癌患者72例按入院先后顺序分为观察组与对照组,各36例.观察组行电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除及肺门、纵隔淋巴结清扫术.对照组行传统开胸肺叶切除及肺门、纵隔淋巴结清扫术.观察比较两组患者的相关临床指标及并发症发生情况.结果观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后杜冷丁用量明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后引流量、清扫淋巴结数比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率为5.56%,对照组并发症发生率为22.22%,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论电视胸腔镜辅助小切口行肺叶切除、肺门纵隔淋巴结清扫术在肺癌根治术中疗效确切,术后并发症少,是一种安全、可行的治疗手段.     

电视胸腔镜下解剖学肺叶切除术

电视胸腔镜手术（video-assisted thoracic surgery，VATS）作为一项微创外科技术，已广泛应用于胸外科各种手术，并发挥出重要的作用。解放军总医院从2002年6月至2005年7月应用VATS进行解剖学肺叶切除治疗肺部疾病38例，效果满意，现报道如下。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术20例临床分析

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的手术指征和技术要点。方法电视胸腔镜辅助小切口(6～8cm)完成肺叶切除术20例。结果20例均手术成功,痊愈出院;住院时间2～14d。结论掌握电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的技术要点,可以有选择性对肺部良性病变及早、中期恶性病变行肺叶切除;疗效确切,手术创伤明显减少,术后恢复快。     

电视胸腔镜肺叶切除与传统开胸肺叶切除术的临床比较研究

目的研究电视胸腔镜肺叶切除与传统开胸肺叶切除术的临床价值。方法将我院90例肺癌患者按随机数表法均分为观察组(电视胸腔镜肺叶切除术)和对照组(传统开胸肺叶切除术)。比较两组手术相关指标,分析手术前后心肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和第1秒呼吸率(forced expiraroty volume in one second,FEV1)]和炎症介质[白细胞(white blood cell,WBC)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(in terleukin-6,IL-6)],同时观察术后并发症。结果观察组切口长度、术中出血量、住院时间、拔管时间低于对照组,手术时间长于对照组(P0.05)。观察组FVC、FEV1高于对照组,且术后6 min步行距离长于对照组(P0.05)。观察组中WBC、CRP、IL-6低于对照组(P0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌临床疗效更佳。     

完全胸腔镜下肺叶切除183例临床分析

目的 探讨完全胸腔镜下肺叶解剖切除术治疗肺部多种疾病的可行性及安全性.方法 采用完全胸腔镜(completely video-assisted thoracoscopic surgery,c-VATS)施行肺叶切除术治疗肺部疾病183例,其中术前诊断为肺癌152例,cTNM分期为Ⅰ-Ⅱ期的周围型肺癌(T1N0M0-T1N1M0),良性肺部疾病31例,支气管扩张10例,肺错构瘤10例,肺结核瘤10例,肺囊肿1例,都施行了解剖肺叶切除术,152例肺癌患者再加系统淋巴结清扫术.结果 中转改成辅助小切口3例,183例在全胸腔镜下完成手术,对确诊为肺癌者清扫纵隔淋巴结4组以上,每例(8±3)颗.手术时间(210±50)分钟,术中失血量(100±50)mL.术后胸腔置管时间(4±2)天.全组病例切口Ⅰ期愈合,无严重并发症发生,全组无死亡.术后住院时间6-14天,平均8天.结论 完全胸腔镜下肺叶解剖切除术是一种对机体损伤小、出血少、患者术后恢复快的微创新技术,严格掌握手术适应证和术者手术操作娴熟是手术成功的关键.     

早期非小细胞肺癌电视胸腔镜与开胸术肺叶切除临床指标对比

目的对比电视胸腔镜手术与开胸手术对早期非小细胞肺癌患者的手术指标。方法以2016年3月‐2017年3月在该院接受肺叶切除的早期非小细胞肺癌患者252例为观察对象。根据手术方案设为观察组与对照组,每组126例。对照组采用开胸手术,观察组采取电视胸腔镜手术,对比两组手术指标及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组术中出血量和手术时间均显著低于对照组,而淋巴结清扫数目显著高于对照组;观察组术后住院时间、置管时间以及疼痛评分均显著低于对照组;两组治疗前IL-6、TNF-α水平对比差异无统计学意义(P0.05),手术治疗后均显著下降,但观察组IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组;观察组出现肺炎、肺不张及心律失常等并发症的总体比率显著低于对照组(P0.05)。结论早期非小细胞肺癌患者更适合采取电视胸腔镜手术,效果更佳且利于患者术后康复。     

全胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌手术中的对比

目的：研究全胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌手术中的对比。方法：选取我院2011年10月－2014年10月间诊治的肺癌患者100例,将其随机分为观察组和对照组各50例,对观察组患者进行胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗,对对照组患者在全胸腔镜下手术治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症方面均优于对照组患者患者的情况,两组差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对肺癌患者采用胸腔镜辅助小切口肺叶切除术不仅可以缩短手术时间、减少术中出血量和住院时间,而且还能降低术后并发症的发生率,值得临床推广使用。     

完全电视胸腔镜肺叶切除术24例临床治疗体会

目的探讨完全电视胸腔镜（c-VATS）下肺叶切除术或肺叶切除、淋巴结清除术的技术可行性及手术彻底性、安全性。方法回顾性分析2008年8月—2009年4月间,我科行完全电视胸腔镜下肺叶切除术或肺叶切除、淋巴结清除术24例临床资料。结果本组24例拟行c-VATS手术中,21例顺利完成c-VATS肺叶切除术,3例因术中出现血管损伤而中转为小切口（8～12 cm）在电视胸腔镜辅助下继续完成了肺叶切除术。无术中及围术期死亡。围术期无致命性并发症发生。结论完全电视胸腔镜下肺叶切除术或肺叶切除、淋巴结清除术对于肺周围型病灶及早期周围型肺癌是一种安全可行的手术方法。     

全胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌手术中的对比

目的:研究全胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌手术中的对比。方法:选取我院2011年10月-2014年10月间诊治的肺癌患者100例,将其随机分为观察组和对照组各50例,对观察组患者进行胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗,对对照组患者在全胸腔镜下手术治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症方面均优于对照组患者患者的情况,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺癌患者采用胸腔镜辅助小切口肺叶切除术不仅可以缩短手术时间、减少术中出血量和住院时间,而且还能降低术后并发症的发生率,值得临床推广使用。