逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折(附21例报告)

股骨远端骨折包括股骨髁上和股骨髁间骨折 ,是一种较为严重的创伤。其治疗方法较多 ,但疗效多不理想 ,术后并发症较多。 1 997～ 2 0 0 1年 ,我科应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折 2 1例 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 2 1例患者中 ,男 1 6例 ,女 5例 ;年龄 2 2～ 65岁 ,平均 35岁。交通事故 1 9例 ,其他外伤 2例 ,均为高能量伤。 5例为多发性骨折 ,1例合并脑外伤 ,开放骨折 2例 ,其余均为闭合性骨折。按AO[1] 骨折分类法 ,A型 1 5例 ,B型 3例 ,C型 3例。本组 2 1例伤后平均手术时间为 7天。闭合复位 1 3…     

关节镜辅助逆行交锁髓内钉固定治疗股骨髁上骨折12例分析

2002年7月至2004年12月,我们采用关节镜辅助逆行交锁髓内钉固定治疗股骨髁上骨折12例,取得了满意疗效.现报告如下.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上粉碎骨折

目的 探讨总结逆行股骨交锁髓内钉内固定结合CPM治疗股骨髁上粉碎性骨折的临床效果.方法 采用逆行交锁髓内钉治疗27例股骨髁上粉碎骨折,术后早期进行伤肢CPM锻炼.结果 27例随访6～18个月,平均10个月,骨折在6～10.5个月内愈合,膝关节功能恢复良好,优良率93%.结论 逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上粉碎性骨折具有手术操作简单、安全、固定可靠、骨折端稳定性高、手术后不需要石膏固定、可进行伤肢CPM早期锻炼、防止膝关节粘连、并发症少、骨折愈合快特点,是一种治疗股骨髁上粉碎性骨折比较理想的治疗方法.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折临床观察

2003年2月以来,我科应用股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折,以开放复位静力型内固定治疗11例,取得了良好效果.现报告如下. 临床资料:本组男9例、女2例,年龄20～59岁.车祸伤6例,坠落伤5例.1例合并膝前交叉韧带断裂.骨折特点:[1]骨折为短斜形,横形,粉碎性;[2]骨折明显移位;[3]距股骨髁间窝10 cm以上.     

LISS钢板与逆行交锁髓内钉内固定术治疗C2型股骨髁间骨折疗效比较

目的：观察LISS钢板、逆行交锁髓内钉内固定术治疗C2型股骨髁间骨折的疗效。方法选择C2型股骨髁间骨折患者33例,随机采用LISS钢板内固定术（ LISS组,15例）、逆行交锁髓内钉内固定术（交锁髓内钉组,18例）治疗,术后3 d拍X线片检查骨折复位及内固定情况,术后12个月复查X线片检查内固定及骨折愈合情况,并根据HSS标准评分评价膝关节功能。结果33例全部关节内骨折解剖复位,无内外翻及前后成角畸形。术后随访12个月以上,X线片显示全部骨性愈合,无感染,无断板、断钉及应力性骨折出现。 LISS组优良率为86．7％,交锁髓内钉组优良率为72．2％,LISS组疗效优于交锁髓内钉组（P＜0．05）。结论 C2型股骨髁间骨折采用LISS钢板内固定疗效优于逆行交锁髓内钉内固定。     

Orthofix逆行股骨带锁髓内钉治疗股骨干骨折38例报告

2000年1月到2002年6月，我院应用Orthofix逆行股骨带锁髓内钉治疗股骨干骨折患者38例，取得良好效果。现报告如下。     

交锁髓内钉治疗股骨远端干骺端骨折中阻挡钉的应用

目的 探讨应用阻挡钉纠正交锁髓内钉治疗股骨远端干骺端骨折的成角畸形以及增加稳定性的可行性。方法回顾分析手术治疗12例股骨远端干骺端骨折,术中X线摄片以及透视发现骨折端成角畸形,根据骨折端成角的方向以及髓内钉在髓腔内的偏移方向,用阻挡钉辅助纠正骨折端成角畸形。结果12例随访28～96周,根据Karlstrom—Olerud临床评分,优4例,良6例,可2例;12例均骨性愈合,愈合时间为12-40周,平均24周。结论交锁髓内钉治疗股骨远端干骺端骨折应用阻挡钉可以矫正成角畸形,增加骨钉复合体的稳定性。     

股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆下及粗隆间不稳定骨折

2004～2008年,我们应用股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨粗隆下骨折32例、粗隆间骨折28例,疗效满意。现报告如下。临床资料：本组男38例,女22例;年龄22—68岁,平均48岁。均为新鲜闭合性粉碎性骨折,其中股骨粗隆下骨折32例,股骨粗隆间骨折28例。手术时问为伤后6—10d,平均7d。     

股骨近端防旋髓内钉和联合拉力交锁髓内钉系统治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的对比股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和联合拉力交锁髓内钉系统(Inter Tan)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析2018年2月至2019年2月期间航天中心医院骨科收治的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,共49例。依据治疗方法分为2组:PFNA组(n=24)和Inter Tan组(n=25)。对比2组患者的手术时长、出血量、骨折愈合时长、住院时长、并发症发生率。对比2组患者随访6个月时的Harris评分和生活质量(QOL)评分。采用SPSS 13.0软件进行统计分析。2组间比较采用t检验或χ~2检验。结果 2组患者术中均无螺钉松动穿出和固定断裂发生。PFNA组的手术时长[(43.04±6.25)和(72.58±6.49)min]和术中出血量[(124.5±18.8)和(238.9±25.6)ml]均显著低于Inter Tan组(P0.05)。PFNA组患者术后并发症发生率显著高于Inter Tan组(16.0%和4.2%,P0.05)。Inter Tan组和PFNA组术后6个月的Harris评分[(89.0±2.5)和(91.5±1.8)分]和QOL评分[(53.9±3.5)和(51.2±3.7)分]差异均无统计学意义(P0.05)。结论 Inter Tan和PFNA对老年股骨粗隆间骨折均具有良好的临床疗效,二者各具优缺点,临床可根据患者实际情况进行选择。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折42例报告

2002年6月～2007年6月,我们采用交锁髓内钉治疗胫骨骨折42例,效果良好。现报告如下。     

交锁髓内钉固定治疗中老年胫骨骨折40例

胫骨骨折患者若得不到有效治疗将会严重影响患者的行动能力及生活质量.本研究中,笔者采用交锁髓内钉固定治疗40例中老年胫骨骨折患者,旨在分析交锁髓内钉固定术的疗效,为临床治疗提供参考.     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折22例报告

2003年1月～2008年2月,我们采用交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折22例,疗效明显.现报道如下. 临床资料:本组男31例,女16例;年龄19～64岁.车祸伤26例,其他伤21例.稳定性骨折11例,不稳定性骨折36例.其中22例采用交锁髓内钉内固定,为髓内钉组;25例采用钢板内固定,为钢板组.     

有限切开复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折(附47例报告)

采用有限切开复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折47例,44例得到随访。按Johner-Wruh标准评定优39例,良5例。认为有限切开复位交锁髓内钉内固定无需C形臂X线机支持,是治疗胫骨干骨折的有效手术方法。     

内锁髓内钉治疗股骨中上段骨折26例临床分析

2002年6月至2004年10月,我们应用内锁髓内钉（山东潍坊三维骨科医疗器械研究所生产）治疗股骨中上段A、B型骨折26例,效果满意。现报告如下。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折35例分析

目的探讨应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折35例患者的临床资料。结果经3～18个月随访,平均8个月,骨折全部获得愈合。平均愈合时间3个月。根据Harris髋关节评分,优24例,良9例,差2例,优良率94．3％。结论PFNA是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。具有创伤小、稳定性高、防旋转、防切出的优点。     

三种不同髓内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效

<正>股骨粗隆间骨折是临床常见骨折,好发于老年人,其发生率随年龄增大而上升。由于年龄因素、非手术治疗因卧床时间长,全身并发症多,死亡率高,现主张早期手术复位及固定〔1〕。目前治疗方法很多,而髓内固定已成为治疗股骨粗隆间骨折的金标准。本文回顾性分析了手术治疗股骨粗隆间骨折,评价各种髓内固定的临床疗效差别。1临床资料1.1一般资料选自2011²013年收治股骨粗隆间骨折97     

三种髓内固定方法治疗股骨粗隆问骨折的疗效比较

目的 探讨PFN、Gamma3钉、PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 127例股骨粗隆间骨折患者分别采用PFN、Gamma3钉、PFNA内固定治疗,观察手术时间、术中出血量,评价术后髋关节功能.结果 PFNA组手术时间短、术中出血量少,与Gamma3钉组、PFN组比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）;骨折愈合时间、髋关节功能优良率三组间比较差异无统计学意义（P＞均0.05）.结论 三种内固定中,PFNA固定是治疗股骨粗隆间骨折的最佳方式.     

带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折142例疗效观察

2003年2月～2005年12月,我们应用带锁髓内钉治疗股干骨折142例,疗效较好。现报告如下。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折的疗效

胫骨是人体主要的骨骼之一,较易受到外力的压迫而骨折,因而,胫骨骨折在临床上较为常见,主要以中下1/3最为多见〔1〕。目前临床多采用钢板内固定术进行治疗,但由于胫骨的特殊性质,软组织较薄弱、血流供应较差,易导致胫骨再次骨折。交锁髓内钉内固定术是治疗胫骨干闭合和开放性骨折的首选方法〔2〕。本文对胫骨骨折术后再骨折患者采用交锁髓内钉固定术进行治疗,取得了较好的临床疗效。     

防旋股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨防旋股骨近端髓内钉（PFN-A）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法对C臂透视下闭合复位PFN-A内固定治疗老年股骨粗隆间骨折12例的疗效进行回顾性分析。结果经随访6~12个月,12例骨折全部愈合,平均愈合时间5个月。按髋关节Harris法评分标准,髋关节功能优7例,良4例,可1例,关节功能优良率为91.7%。结论闭合复位PFN-A内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少等优点,值得临床推广应用。