前列腺特异性膜抗原和前列腺特异性抗原在前列腺癌组织中的表达

目的：观察并比较前列腺特异性膜抗原（PSMA）和前列腺特异性抗原（PSA）在不同前列腺为组织中的表达差异；比较组织PSMA与PSA对前列腺癌诊断和鉴别诊断的意义。方法：采用ABC三步法免疫组织化学染色方法，用PSMA和PSA单克隆抗体对70例前列腺癌（PCA）、21例前列腺上皮内瘤（PIN）、20例前列腺良性增生（BPH）组织进行染色。结果：PSMA在前列腺癌组织中明显高表达，PSA则在前列腺良性增生组织中高表达；组织PSMA对前列腺癌的阳性检出率明显高于PSA。结论：PSMA是较PSA更具特异性的前列腺癌瘤标，可望取代PSA成为诊断前列腺癌的新型瘤标，并在前列腺癌免疫治疗方面具有良好的应用前景。     

PSA及其相关指标在前列腺癌中的应用

<正>前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)是目前已知的最有效的前列腺肿瘤标志物,现已广泛应用于前列腺癌的早期检测、术后疗效评估以及指导补救措施。本文就PSA及其分子衍生物的相关指标做一总结。1 PSA的生物学特性1979年由Wang等用免疫沉淀法首次成功地从人前列腺组织中提纯出PSA蛋白。自1987年Stamey等发现血清PSA水平与前列腺癌体积有关以来,PSA便作为前列腺肿瘤标记物广泛应用于临床。PSA是一种由前列腺柱状上皮细胞和尿道周围腺体产生的一种丝氨酸蛋白水解酶,由含240个氨基酸的多肽链组成,分子量约为33000～34000D,其基因位于19号染色体。其主要功能为快速分解精囊分泌的精液凝固结构蛋白,使射精后的精液凝块液化,提高精子活动性。PSA具有组织特异性,在正常或增生的前列腺组织及前列腺     

PSA在监测前列腺癌治疗中的进展

前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）是前列腺癌诊断、治疗中最有价值的瘤标,主要存在于前列腺及前列腺癌组织中。PSA在前列腺癌根治术、放射治疗及内分泌治疗中监测疗效,判断预后,提示复发,选择补救治疗方面有重要作用。本文就PSA在前列腺癌治疗中的研究及应用进行综述。     

前列腺特异性抗原的非特异性研究进展

前列腺特异性抗原(ＰＳＡ)是当前诊断和处理前列腺癌(ＰＣａ)极有价值的瘤标。过去一直认为只有前列腺上皮细胞才能产生ＰＳＡ,因为早期应用免疫组织化学或免疫学方法发现它仅存在于正常或恶性的前列腺组织中。由于ＰＳＡ具有重要的临床价值,使得对其研究在近十几年中取得了重大进展。目前认为ＰＳＡ不仅存在于前列腺组织中,而且也存在于非前列腺组织中,我们就其非特异性方面的研究情况综述如下。一、ＰＳＡ的发现及其早期研究情况60年代后期,日本一研究小组在寻找人精液标记物时从精浆中发现了一种新的蛋白质,命名为γ精浆蛋白。几年之后,…     

EPCA-2:前列腺癌高特异性血清肿瘤标志物

前列腺特异抗原(PSA)的发现对于前列腺癌的早期诊断具有里程碑意义。PSA筛选的广泛应用使转移阶段的前列腺癌、早期浸润前列腺癌获得了有效的治疗,并降低了疾病的死亡率。但前列腺其他疾患(如BPH、前列腺炎等)亦可有PSA升高,使得PSA的特异性稍显不足。蛋白组学的发展推动了高特异性新肿瘤标志物的发展。细胞核改变是癌症的显著标志。研究发现,不仅人类BPH和前列腺癌的细胞核结构蛋白组分不同,而且大鼠正常前列腺、前列腺癌和转基因小鼠前列腺癌模型的细胞核蛋白组分亦差别明显。作者在前列腺癌核结构蛋白组学研究中发现了两个独立的…     

血清良性PSA与血清PSA前体在前列腺癌早期诊断中的临床应用研究进展

近年来,前列腺癌发病率在我国呈显著增长趋势。由于前列腺癌生物学行为具有特殊性,研究用于前列腺癌早期诊断的新的标志物已成为泌尿外科领域一个越来越重要的课题。继前列腺特异性抗原(PSA)、PSA密度(PSAD)、游离PSA与总PSA比值(f/tPSA)、cPSA与tPSA比值(c/tPSA)及cPSA移行带指数(cPSA-Tz)等瘤标之后,血清良性PSA(BPSA)与血清PSA前体(proPSA)已成为一个新的研究热点。目前血清良性PSA(BPSA)与血清PSA前体(proPSA)的临床应用尚处于研究阶段,却有望成为特异性和敏感性更高的前列腺癌标志物。本文就其最新研究成果作一综述。     

血清良性PSA与血清PSA前体在前列腺癌早期诊断中的临床应用研究进展

近年来。前列腺癌发病率在我国呈显著增长趋势。由于前列腺癌生物学行为具有特殊性，研究用于前列腺癌早期诊断的新的标志物已成为泌尿外科领域一个越来越重要的课题。继前列腺特异性抗原(PSA)、PSA密度(PSAD)、游离PSA与总PSA比值(f／tPSA)、cPSA与tPSA比值(c／tPSA)cPSA移行带指数(cPSA-Tz)等瘤标之后。血清良性PSA(BPSA)与血清PSA前体(proPSA)已成为一个新的研究热点。目前血清良性PSA(BPSA)与血清PSA前体(proPSA)的临床应用尚处于研究阶段，却有望成为特异性和敏感性更高的前列腺癌标志物。本文就其最新研究成果作一综述。     

前列腺特异性抗原与前列腺癌

前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)是一种糖蛋白,主要由前列腺腺泡和导管上皮细胞合成。在正常生理条件下,它主要局限于前列腺组织内,血清中PSA浓度很低。前列腺导管系统周围环境的正常屏障作用防止高浓度PSA外泄到细胞间隙,维持了血循环中PSA的低浓度。前列腺疾病所致的前列腺正常组织的破裂会使大量的PSA进入机体的血液循环,升高的血清PSA成为前列腺病理改变的重要标记物。目前血清PSA已被广泛用于前列腺癌的诊断、分期及治疗后监测,是前列腺癌早期筛查的重要指标。一、PSA与前列腺癌的早期筛查在欧美,前列腺癌…     

前列腺特异性抗原与前列腺酸性磷酸酶的临床用途比较

前列腺特异性抗原(PSA)是一种单链多肽,分子量约34,000,其在前列腺以外的正常组织或各种恶性肿瘤中尚未被发现。前列腺酸性磷酸酶 (PAP)定位于原发或转移前列腺癌腺泡和导管的上皮细胞,其作为瘤标的价值受到分析的不稳定性和酶底物生物学变异性的限制。作者对45例前列腺增生(BPH)和132例前列腺癌(PC)患者(包括21例转移癌和111例包膜内癌)进行了血清前列腺特异性抗原和PAP的测     

前列腺特异性抗原及其临床应用

前列腺特异性抗原 (PSA)是目前诊断前列腺癌的最重要的肿瘤标记物 ,二十多年来在前列腺癌的诊断、分期、预后判断和监测中的应用越来越广泛 ,但是它的敏感性和特异性还不是很高 ,一些提高PSA准确性的方法相继提出 ,并逐渐应用于临床。本文介绍了前列腺特异性抗原结构、功能和血清前列腺特异性抗原(PSA)的分子形式 ,并对目前的临床应用情况及提高PSA检测准确性的方法作一综述     

PSA前体与多参数MRI应用于前列腺癌早期诊断的研究进展

前列腺癌严重危害国民生活质量,虽然前列腺特异性抗原(PSA)已广泛用于前列腺癌的诊断和筛查,并且有效降低了前列腺癌的死亡率,但以PSA为依据的全面筛查前列腺癌有过度医疗之嫌。因此发现更为有效的筛查手段显得尤为重要,详读国内外最新前列腺癌早期筛查文献报道,就PSA前体与多参数MRI(mpMRI)对早期筛查的意义做一综述。     

前列腺癌抗原3联合检测在前列腺癌早期诊断中的作用

前列腺癌（PCa）是欧美国家发病率最高的男性恶性肿瘤,随着我国居民生活水平的提高,前列腺癌的发病率不断增加。目前,前列腺癌患者的筛选主要依靠血清前列腺特异性抗原（PSA）检测,PSA检测具有较高的敏感度,许多前列腺癌患者可以通过这一手段被检出,但PSA检测也存在较低特异性的特点,这使得探索更具诊断价值的前列腺癌肿瘤标志物成为前列腺癌早期诊断发展的趋势。前列腺癌抗原3(PCA3)是近年来发现的较有临床应用价值的前列腺癌肿瘤标记物之一,本文就PCA3与其他肿瘤标志物联合检测在前列腺癌诊断中的作用作一综述。     

前列腺健康指数对PSA 4～10μg/L澳门本地亚洲人种前列腺癌的诊断价值

目的:前列腺癌居澳门男性肿瘤的第3位。传统应用前列腺特异抗原(PSA)作为前列腺癌筛查工具除了准确度不高以外,往往会为患者带来大量不必要的前列腺穿剌检查。本研究目的在于探讨前列腺健康指数(PHI)作为PSA 4～10μg/L的前列腺癌筛查诊断工具的价值,以及寻找PHI预测前列腺癌的最佳切点(Cut-off value)。方法:选择于2017年4月至2019年6月在澳门镜湖医院行前列腺穿剌且PSA介于4～10μg/L的58例患者,以PSA、[-2]proPSA/fPSA比值(%[-2]proPSA)及PHI等指标与穿剌结果的关系绘制ROC曲线并计算AUC以作比较。结果:58例前列腺穿剌中发现前列腺癌18例(31.0%)。前列腺癌患者与非前列腺癌患者的总PSA(tPSA)、游离PSA比值(%fPSA)及PSA密度(PSA-D)并未见统计学差异,两组患者的[-2]proPSA、%[-2]proPSA及PHI有明显的统计学差异。PSA、%fPSA、PSA密度、[-2]proPSA、%[-2]proPSA及PHI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.556、0.407、0.533、0.746、0.751及0.774。在90%敏感度,PHI的特异性最高,为27.50%(95%CI 14.6%～43.9%)。若对此队列患者应用PHI,可减少穿剌13例,约22.4%。结论:PHI的应用能够提高前列腺癌诊断的准确率,并减少对患者进行非必要的前列腺穿剌检查。     

前列腺特异性抗原及其相关标志物在前列腺癌早期诊断中的研究进展

前列腺特异性抗原（PSA）是一项有效的预测前列腺癌的肿瘤标志物,但却不是肿瘤特异性的标志物.为了提高其特异性和敏感性,早期发现前列腺癌,多种与PSA相关的概念相继提出,本文就PSA及其相关标志物在前列腺癌早期诊断作一综述.     

福州市PSA异常的老年男性前列腺疾病跟踪调查与分析

目的 了解老年男性前列腺疾病的发病情况探讨前列腺特异性抗原(PSA)在前列腺癌诊断中的价值.方法 对1234名老年男性进行前列腺指检(DRE)和PSA测定,然后对其中PSA＞4.0ng/mL者进行了随访复查,检查项目包括PSA和经亢肠前列腺超声,并建议行前列腺穿刺活检.结果 1234例调查者中,PSA＞4.0ng/ml者146例,其中126例得到随访,并接受了经亢肠超卢引导F"10点法"前列腺穿刺活检,其中101例前列腺增生患者中,PSA为(8.4±14.2)ng/ml,而25例前列腺癌患者中,PSA明显增高,为(29.3±17.5)ng/ml,两组相比筹异有统计学意义(P＜0.05);101例前列腺增生患者中,所测PV值为(32.61±16.19)ml,而25例前列腺癌患者所测PV值为(36.13±12.73)ml,两者相比差异无明显统计学意义(P＞0.05).比较不同PSA浓度与前列腺癌发牛率的关系,PSA＞10ng/ml时其前列腺癌的发生率显著高于4ng/ml＜PSA＜10nglml组.前列腺癌组PSA值显著高于前列腺增生组,两组前列腺体积相比差异无统计学意义.结论 PSA是诊断前列腺癌的重要瘤标,前列腺"10点法"穿刺活检是诊断前列腺癌的有效方法.对PSA＞4.0ng/ml的患者应密切随访复查,并建议行经直肠前列腺穿刺活检.对PSA高于10ng/ml时应高度警惕前列腺癌的发生.     

热休克蛋白90在前列腺癌临床诊断、治疗机制的研究进展

<正>前列腺癌(prostatic cancer,PCa)是一种常见的泌尿生殖系统肿瘤,多发于老年男性,对男性身心健康影响甚重。据美国2018年癌症数据报告得知,在男性恶性肿瘤中前列腺癌的发病率占据首位~([1]),中国前列腺癌发病率相比偏低,随着老龄化趋势不断加快,发病率也逐渐增加~([2])。目前对于前列腺癌,临床主要行前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)检测,PSA是一种特异蛋白     

PDEF及其与前列腺特异性抗原表达的关系

前列腺特异性抗原(PSA prostate specific antigen)是由前列腺上皮分泌产生的一种丝氨酸蛋白酶,目前已广泛应用于临床,作为前列腺癌临床筛查诊断的一个重要指标,具备高度的组织特异性,多种因素在不同阶段发挥着对PSA的调控作用。PDEF是E ts家族成员之一,它通过多种途径对PSA的表达进行调控,特别是在雄激素非依赖性前列腺癌的PSA表达中,通过PSA启动子及雄激素受体(AR androgen receptor)发挥其对PSA表达的正向调控作用。本文就PDEF结构及其与PSA表达关系及相关研究进展做作一综述。     

前列腺癌研究园地

1前瞻性前列腺癌筛查研究中1[-2]PSA原酶比总PSA和游离PSA更为精确地鉴别前列腺癌和良性前列腺疾病 目的：由于前列腺特异性抗原（prostate specific antigen，PSA）在前列腺癌的筛查中特异性较低，因而对其衍生的生化标记物开展了探索性研究。回顾性研究表明，PSA原酶的同源异构体[-2]PSA原酶可以提高以PSA为基础的前列腺癌筛查特异性。我们在一项前列腺癌前瞻性筛查研究中验证了此同源异构体的效用。     

PSA密度在PSA 2.5～10.0 ng/mL和10.1～20.0 ng/mL患者前列腺癌诊断价值的多中心研究

目的探讨前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺特异性抗原(PSA)值位于2.5~10 ng/m L和10.1~20.0 ng/m L患者前列腺癌诊断的效能。方法回顾性分析广州地区两家医院中PSA在2.5~20.0 ng/m L之间,行经直肠前列腺体积测量并行前列腺穿刺的461名患者临床资料,入选者分为PSA 2.5~10.0 ng/m L和PSA10.1~20.0 ng/m L两组,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析法评价PSAD与PSA在预测前列腺癌的诊断效力。结果 PSA 2.5~10.0 ng/m L和PSA 10.1~20.0 ng/ml两组的曲线下面积比较,PSAD均高于PSA。在PSA 2.5~10.0 ng/m L组,PSAD预测前列腺癌的最佳临界点为0.15 ng·m L~(-1)·m L~(-1),敏感性和特异性分别为64.4%和64.6%;在PSA10.1~20.0 ng/m L组,PSAD预测前列腺癌的最佳临界点为0.33 ng·m L~(-1)·m L~(-1),敏感性和特异性分别为60.3%和82.7%。结论对于PSA2.5~10.0 ng/m L和10.1~20.0 ng/m L的中国男性,PSAD是一种更优的前列腺癌预测指标。     

前列腺癌标志物PCA3的研究进展

前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤,患者多数无明显临床症状,常在直肠指检时偶然发现,也可在前列腺增生手术标本中发现。早期诊断、及时治疗是提高前列腺癌患者疗效的重要措施。但目前对前列腺癌的早期筛查仍停留在检测血清前列腺特异性抗原(PSA)水平上,而PSA对于前列腺癌诊断的特异性不高,存在一定局限性。近年研究发现,前列腺癌抗原基因3(PCA3)可能为前列腺癌的特异性标志物。本文就该领域的前沿进展做一小结。