卵巢上皮性癌复发伴有消化道梗阻的处理

目的探讨卵巢上皮性癌复发伴有消化道梗阻的处理。方法回顾性分析自2001年1月～2002年12月系统治疗后复发的12例卵巢上皮性癌伴有消化道梗阻患者的治疗情况。11例接受妇科和外科联合手术,尽可能再次行肿瘤细胞减灭术,同时行空肠或回肠造口术,术后行肠外营养(PN)和肠内营养(EN)支持,根据病情进行二线化疗。结果8例患者肠梗阻获得缓解,病情好转出院。6例患者营养改善后进行化疗。结论卵巢上皮性癌晚期复发伴有消化道梗阻患者,选择性地进行外科手术和营养支持,可以缓解症状,改善患者的生活质量。     

内镜介入治疗晚期梗阻性食道癌

 晚期梗阻性食道癌患者23例,其中7例为晚期转移不能手术者,16例手术后复发,放疗后又复发者.22例均首先采用扩张术,7例不能手术者中2例患食道支气管瘘,其中1例放支架后采用放疗,另1例放支架后采用化疗,其余5例无食道支气管瘘者-律放支架解除梗阻后进行放疗,16例多次治疗复发者,除扩张外,分别采用微波、局部化疗及合并症出血治疗,止血成功率达67%以上,扩张后消化道梗阻解除率达100%.内镜局部化疗肿瘤缓解率90%以上达PR.     

艾迪注射液在老年晚期消化道肿瘤中的疗效观察

为了观察艾迪注射液联合化疗对晚期老年消化道恶性肿瘤的临床意义。我们选择86例年龄60岁以上，已确诊为晚期消化道恶性肿瘤的患者进行治疗观察。结果化疗疗效与一般人群相近，骨髓毒性以及消化道反应均低。一般情况改善明显，研究结果提示，艾迪注射液配合化疗对老年晚期消化道肿瘤患者，可增加化疗效果，减轻化疗毒性，改善生存质量。     

34例胰腺癌姑息手术联合区域化疗疗效分析

目的探讨晚期胰腺癌的术式选择及治疗方法。方法对34例经手术证实且无法行“根治性切除术”的晚期胰腺癌病人，针对不同情况施行治疗或预防阻黄及消化道梗阻的姑息手术同时植入药泵，术后进行区域性灌注化疗。结果经上述方法治疗的32例胰腺癌患者，分别生存3—26个月，中位生存期12个月。结论对无法进行根治性切除的胰腺癌患者，最佳的治疗方法是针对性姑息手术加药泵植入区域化疗。区域化疗能在局部达到很高的药物浓度，控制肿瘤生长，延长病人的生存期。其手术方法简单、安全、有效，预后优于无根治希望的扩大切除术。     

吉非替尼治疗化疗失败的晚期消化道肿瘤15例分析

目的探讨吉非替尼单药治疗化疗失败的晚期消化道肿瘤的疗效及不良反应。方法 15例经病理学检查确诊的晚期消化道肿瘤患者,经多周期化疗后病情进展后口服吉非替尼250mg/d,直至病情进展或不能耐受不良反应停药。按WHO标准评价疗效及不良反应。结果 15例中,CR1例,PR2例,SD5例,疾病控制率为53.3%（8/15）,全组中位疾病进展时间为90天,中位生存时间为151天,主要不良反应为胃肠道反应和皮疹。结论吉非替尼为化疗失败的晚期消化道肿瘤患者提供了1条新的治疗途径,不良反应轻,患者耐受性较好,临床疗效和机理有待进一步研究。     

内镜下植入缓释5-Fu治疗胃癌癌性梗阻12例

[目的]观察内镜下局部化疗对胃癌引起的上消化道癌性梗阻的影响。[方法]对12例晚期胃癌患者在内镜下局部注射5-Fu．每周1次，4周为1个疗程，观察、比较治疗前后肿瘤大小及症状缓解情况。[结果]癌肿均有不同程度缩小，临床症状有所缓解，无明显毒副作用。[结论]内镜下植入缓释化疗粒子，对于身体耐受力差或不愿手术治疗的消化道癌性梗阻病人，不失为一种毒副作用少、耐受性好的姑息治疗方法。     

艾迪注射液在老年晚期消化道肿瘤中的疗效观察

为了观察艾迪注射液联合化疗对晚期老年消化道恶性肿瘤的临床意义 ,我们选择 86例年龄 60岁以上 ,已确诊为晚期消化道恶性肿瘤的患者进行治疗观察。结果化疗疗效与一般人群相近 ,骨髓毒性以及消化道反应均低 ,一般情况改善明显。研究结果提示 ,艾迪注射液配合化疗对老年晚期消化道肿瘤患者 ,可增加化疗效果 ,减轻化疗毒性 ,改善生存质量     

晚期消化道肿瘤冲击化疗后巩固治疗的临床探讨

 本文对233例晚期消化道肿瘤的分组治疗进行了对照性研究，其中治疗组146例，对照组87例。治疗组病人用PMF方案治疗后巩固治疗，对照组中部分病人单用FT207或UFT，且未能系统用药，部分病人仅用中草药及对症处理。治疗结果，治疗组有效率为26．7％，对照组有效率为5．7％，两组差异显著（P＜0．01）。PMF方案对晚期消化道肿瘤病人进行冲击化疗加巩固化疗后，病情可处于稳定期（S）期，提示晚期消化道肿瘤病人用上述方法可带瘤生存，延长生存期，提高生存质量。     

安素泰联合LFC方案治疗晚期胃癌的疗效分析

目的：观察以安素泰、5-氟尿嘧啶与顺铂联合化疗方案（PLFC）治疗晚期胃癌的疗效、毒副反应及生存期。方法：24例晚期胃癌患者采用PLFC（paclitaxel＋leucovorin＋5-FU＋cisplatin）化疗方案进行治疗，21～28d为1个周期，2个周期评价疗效。结果：CR 8．33％，PR 41．67％，SD 25％，PD 25％，有效率（CR＋PR）为50％。初治组疗效高于复治组，Ⅲb期疗效高于Ⅳ期，KPS评分高的病人疗效好于评分低者、且耐受性好。不良反应主要为骨髓抑制66．67％，消化道反应50％，脱发41．67％。结论：安素泰、5-氟尿嘧啶与顺铂联合化疗方案（PLFC）治疗晚期胃癌的疗效肯定，耐受性好，为一种晚期胃癌的较好治疗方案。     

参柴颗粒对晚期消化道肿瘤化疗常见不良反应的影响

目的 探讨参柴颗粒对晚期消化道肿瘤化疗常见不良反应的影响。方法 选择确诊为晚期消化道肿瘤患者64例,随机分为两组,每组32例。治疗组给予常规药物化疗联合参柴颗粒;对照组给予单纯化疗。治疗2个周期后,比较两组化疗前后血常规、免疫功能、生活质量的变化情况。结果 治疗组患者化疗后白细胞、中性粒细胞、血小板减少幅度较对照组小（P＜0.05）;治疗组患者化疗后T细胞CD4+、CD4+／CD8+、NKT细胞水平较对照组上升,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组患者化疗后恶心呕吐、疼痛、食欲不振的改善率均高于对照组 （P＜0.05）。结论 晚期消化道肿瘤化疗过程中联合应用参柴颗粒可以明显改善化疗常见不良反应。     

动脉内灌药内支架安置治疗消化道恶性梗阻

目的：探讨应用血管性介入的病因治疗和非血管性介入的病症治疗相结合的方法治疗消化道恶性梗阻,以提高晚期肿瘤伴消化道梗阻患者的生活质量,延长期生存时间。方法：因恶性肿瘤浸润,压迫所致消化道梗阻病例２１５例,梗阻部位分别为食管,胃、十二指肠及空肠（包括胃肠吻全口）结肠和直肠以及胆道。分别采用经口（食管,胃、十二指及空肠）、经肛门（结肠和直肠）以及经皮、肝（胆道）放置自膨式金属支架,并对１５４例采用Ｓｅｌ     

内镜介入治疗Ⅳ期食管癌梗阻

目的 探讨伴有严重上消化道梗阻的Ⅳ期食管癌伴梗阻患者的内镜介入治疗方法的抑制肿瘤的疗效、解除梗阻的时间、合并症及生存期。方法 晚期食管癌患者105例均行扩张术,扩张后,部分行局部化疗,部分行支架置入,进行观察。结果 局部化疗后47％达PR,支架置入后生存期明显延长,部分患者生存期可达1年以上。结论 内镜下扩张后的局部化疗可作为晚期食管癌的一种有效治疗,支架治疗则可延长此类患者的生存期并提高他们的生活质量。     

保尔佳对恶性肿瘤辅助治疗的临床报告

自１９９４年以来,我们应用保尔佳为恶性肿瘤化疗的辅助用药,现将用药时机和疗效报告如下。１材料与方法１．１病例选择随机选择因化疗造成体质虚弱,消化道反应及骨髓抑制而被迫停止化疗的２６例晚期恶性肿瘤患者作为保尔佳的治疗对象（实验组）。其中肺癌５例,贲门癌６例,恶性淋巴瘤５例,胃癌和肝癌各４例,肾透明细胞癌和结肠腺癌各１例。男性１６例,女性１０例。年龄５０～６８岁,平均５５岁。另外选择２８例皆因上述原因而停止化疗的晚期恶性肿瘤患者作为对照组。其中肺癌８例,胃癌、贲门癌、肝癌各５例,恶性淋巴瘤、结肠癌各…     

NFP与FP方案治疗晚期食管癌的随机对照研究

目的：观察长春瑞滨（NVB）联合氟尿嘧啶（5-Fu）及顺铂（DDP）治疗晚期食道癌的近期疗效及毒副反应。方法：经病理学确诊的晚期食管癌病人67例，随机分为两组：试验组35例，采用NFP方案化疗；对照组32例，采用FP方案化疗，每3周重复一次，连用2周期评定疗效。结果：治疗组和对照组的有效率分别为68．6％和43．8％，在统计学上有显著性差异（P〈0．05）。主要毒副作用为骨髓抑制及消化道反应。结论：长春瑞滨与氟尿嘧啶及顺铂的联合化疗方案治疗晚期食道癌疗效好、毒性小，值得进一步研究。     

晚期消化管肿瘤的处理

目的探讨晚期消化道肿瘤的合理处理模式.方法对晚期消化管肿瘤38例进行了回顾性研究,其中食管癌6例,胃癌17例,大肠癌15例.均有病理学诊断.伴有消化道梗阻者35例,伴有疼痛者28例,伴有出血者10例,肝转移及其它脏器转移38例,黄疸18例,入院时所有患者均有不同程度的营养不良.对这些患者采取了姑息治疗手段和临终关怀.结果通过营养的供给,梗阻的处理,消炎,止痛,抗癌治疗及心理关怀活动,使病人减轻了症状,减少了痛苦,改善了生存质量,延长了生存期.结论对晚期肿瘤患者,应根据每个病人的体质,制定有计划、合理科学的治疗方案.充分发挥我国中西医结合治疗的特色,在尽量不损伤免疫功能的前提下,使用抗癌药物,以达到进一步稳定病情和延长生命的目的.     

艾恒治疗38例晚期实体肿瘤的近期疗效

目的 观察以艾恒为主的联合化疗治疗晚期实体肿瘤的疗效及毒副作用。方法 38例鼻咽癌、食管癌、胃癌、非小细胞肺癌、肠癌、卵巢癌患者，应用以艾恒为主联合化疗方案，观察疗效及毒副反应。结果 PR12例，部有效率为31.6%，主要毒副作用为外周感觉神经毒性，而血液学毒性，消化道副反应及肝肾毒性、脱发等轻微。结论 艾恒为主联合化疗治疗晚期实体肿瘤疗效良好。不良反应可以耐受，值得临床推广使用。     

胃、十二指肠恶性梗阻双介入治疗的临床应用

背景与目的:胃、十二指肠恶性梗阻患者在发现时多属肿瘤晚期,并伴其它脏器转移.双介入治疗系采用金属内支架解除腔内梗阻及肿瘤供血动脉插管化疗的一种姑息性介入治疗手段.本研究拟探讨双介入法治疗晚期胃、十二指肠恶性梗阻的安全性及初步疗效.方法:对65例胃、十二指肠恶性梗阻患者施行双介入治疗,包括33例胃窦及幽门部梗阻、22例十二指肠降段和水平段梗阻、以及10例胃十二指肠及胃空肠吻合口梗阻;其中9例合并肝转移.所有患者均行金属内支架植入及肿瘤供血动脉插管介入化疗.采用log-rank法分析患者生存情况.结果:65例患者均成功植入内支架,并定期接受高选择性肿瘤供血动脉插管灌注化疗.全组患者3个月累积生存率90%,6个月累积生存率66%,9个月累积生存率49%,1年累积生存率28%.中位生存期为11.9个月.结论:双介入疗法治疗晚期胃、十二指肠恶性梗阻,是一种安全、可行和有效的方法.     

内镜下综合治疗晚期食管贲门癌性梗阻（附76例治疗结果分析）

采用内镜下微波凝固加局部化疗及扩张，对76例例晚期食管贲门癌性梗阻患者进行综合治疗，显效率为85．5％，有效率为14．5％，梗阻缓解率100％，本组有35例治疗后进行病理复查，其中21例为炎性细胞及坏死组织，4例发现核异态细胞，10例仍有少许癌细胞，本组病人治疗后均无并发症发生，且效果满意，具有良好的临床实用价值。     

经IDDS对消化道肿瘤行区域性化疗的体会

目的：观察皮下埋植式给药装置（IDDS）在消化道肿瘤患者中的应用效果。方法：观察72例消化道肿瘤患者,将给药装置的导管插入患者相应的动脉或静脉内,术后定期将化疗药物经皮下埋植给药装置直接注射到肿瘤周围组织或容易受肿瘤侵犯的器官内,对患者进行区域性化疗。结果：在治疗过程中,未发生导管脱落、感染及堵塞,仅一例患者出现局部药物渗漏。除2例晚期肝癌患者近期死亡外,其余患者均按计划完成化疗。结论：经皮下埋植给药装置对消化道肿瘤进行区域性化疗是一种安全、可靠的临床治疗手段。     

羟基喜树碱联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的疗效观察

目的 观察羟基喜树碱(HCPT)联合化疗方案治疗消化道肿瘤的疗效与毒性。方法 64例晚期住院患，不同病种采用不同的化疗方案和给药途径，每28天为1个周期，3个周期为一个疗程后评价疗效。结果 总有效率为54．7％，其中大肠癌尤为明显，有效率为67．7％。主要不良反应为白细胞减少和胃肠道反应。Ⅲ、Ⅳ度不良反应包括白细胞减少10例(17．1％)，腹泻4例(6．3％)，恶心呕吐6例(9．4％)。结论 HCPT联合化疗治疗晚期消化道肿瘤患安全有效，不良反应可以耐受。