血管紧张素转换酶抑制剂同其它药物的相互作用

本文节译血管紧张素转换酶抑制剂与利尿剂、β－阻滞剂、钙拮抗剂、地高辛和基血管扩张剂等药物合用时，药代动力学方面所产生的相互作用，为指导临床联合用药提供依据。     

血管紧张素转换酶抑制药与其它心血管药物的相互作用

血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）能竞争性地抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而使血管扩张,醛固酮分泌减少,抑制交感递质释放,逆转心血管重构等作用,还具有抗心肌缺血与保护心肌等作用,常用于高血压,充血性心力衰竭、慢性心功能不全,心肌梗塞、动脉粥样硬化等疾病的治疗。本文主要简介该类药物与其它心血管药合用治疗上述疾病时的相互作用。1与利尿药合用ACEI与利尿药合用可加强降压效果。由于ACEI具有减少醛固酮分泌的作用,产生保钾排钢的作用,合用时宜与排钾利尿药合用,不宜与保钾性利尿药合用,以避免高…     

血管紧张素转换酶抑制剂药物

据估计,当前全球有6亿9千万人患有高血压病,因此,治疗高血压的药物不断地被研究开发出来。在早期应用的药物有利尿剂、αβ-阻滞剂、β-阻滞剂。但是利尿剂的疗效较差,且副反应较多;αβ-阻滞剂与β-阻滞剂的降压疗效虽比利尿剂好,但是能使心输出量降低,引起心动徐缓,故不能用于老年人,只能适用于中、青年高血压患者。而钙拮抗剂药物因对末梢动脉的扩张作用强,不降低心输出量,尽管降低了血压,仍保持体内各器官的循环良好,故适用于老年高血压病人。 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)药物不降低心输出量,对末梢血管的扩张作用良好。降压后,对体内各器官仍能保持良好的循环,且副反应小,故适用于老年高血压患者。从降压的机制来看,肾素值高的,则降压的效果好,因此     

新型血管紧张素转化酶抑制剂的临床药动学

口服有活性的血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,如甲巯丙脯酸和 enalapril 代表了高血压和充血性心衰治疗的显著进展。enalapril 和甲巯丙脯酸不同,它是前药,通过肝脏酯解转化成有活性、吸收较差的双酸enalaprilat。enalaprilat 作用比甲巯丙脯酸强,消除较慢,不含巯基。在 enalapril 后又有许多新 ACE 抑制剂,其中大多与 enalapril 相似,也是前药,通过肝脏酯解转化为有活性、更难吸收的双酸代谢物。delapril 有两个活性代谢物,alacepril 在     

血管紧张素转换酶抑制剂

继血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)竞争剂肌丙增压素(Saralasin)及血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂壬肽抗增压素(teprotide,SQ20881)后,又有一些可口服且作用独特的优良ACE抑制剂巯甲丙脯酸(CPT)以及其     

血管紧张素转换酶抑制剂

本文就血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的作用原理、药代动力学、副作用、使用注意点及各自的特点作一综述。     

血管紧张素转换酶抑制剂

正常用降压药有利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体掊抗剂、β受体阻滞剂及固定复方制剂,均可用于高血压初始和维持治疗,但各有其特点和适应证。本期我们重点介绍血管紧张素转化酶抑制剂的合理使用。首先和大家讲一位病友的故事。张大爷患2型糖尿病多年,最近体检发现血压高,医生开具了一种叫做"贝那普利"的降压药,服用后不久张大爷总觉得嗓子发痒,忍不住千咳。一开始张大爷以     

咳嗽与血管紧张素转换酶抑制剂

咳嗽与血管紧张素转换酶抑制剂０６６０００秦皇岛市第一医院刘长恩１９８５年Ｓｅｓｏｋｏ等［１］报告巯甲丙脯酸诱发顽固性咳嗽以来，许多作者也相继报道。但由于在普通人群中咳嗽症状颇为常见，故ＡＣＥＩ的这一副作用尚未受到重视。本文对此综述如下。１发生率ＡＣＥ...     

血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素受体拮抗剂的比较

在肾素血管紧张素系统(RAS)中,血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激机体引起许多生理的反应,以维持血压及肾脏的功能,在高血压、动脉疾病、心脏肥大、心力衰竭以及糖尿病、肾病等发病机制上都起着重要的作用。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可以部分阻断AngⅡ的形成,对上述心血管病产生了显著的治疗效果。ACEI应用于临床已20余年,已有许多大的临床试验证实其能有效降低血压,若联合利尿剂疗效更佳。ACEI治疗心     

血管紧张素转换酶抑制剂的应用

文章综述以卡托普利为代表的新一代抗高血压药－血管紧张素转换酶抑制剂的用法，代谢及不良反应等。     

血管紧张素转换酶抑制剂的研究进展

目的阐述了ACEI的作用机制、分类、药动学与临床应用,为合理选用ACEI提供参考.方法参阅国内外相关文献,予以综合分析和归纳.结果与结论ACEI是一类新型治疗高血压和充血性心衰的药物,应合理选用.     

血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应

<正> 近代,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已广泛用于临床,现在可供临床选用的ACEI药物有十几种,如短期制剂卡托普利(巯甲丙脯酸,CPT)临床应用最多;长效制剂依那普利、赖诺普利、培哚普利及苯那普利;中效制剂喷托普利等。ACEI不仅用于治疗高血压、充血性心力衰竭,还可用于肾性高血压、甲状腺功能亢进症、肝硬化腹水、类风湿性关节炎、银屑病等。随着ACEI在临床的广泛应用,不良反应的报告逐渐增多,现将ACEI(主要为CPT)不良反应综述如下。     

血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应

血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应李华珍初建设（山东省淄博市齐鲁石化中心医院临淄２５５４００）巩建威（山东淄博市第一人民医院）血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）在心血管疾病治疗中日益受到重视，它已成为抗高血压的一线治疗药。现就ＡＣＥＩ在临床应用中可能出...     

血管紧张素转换酶抑制剂的研究进展

本文阐述了血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的作用机制、分类、药动学与临床应用,为合理选用ACEI提供参考.并参阅国内外相关文献,予以分析和归纳,对其作用特点及不良反应加以综述.ACEI是一类新型治疗高血压和充血性心衰的药物,合理选用,可以获得很好的治疗效果.     

血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应

血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂通过阻滞肾素—血管紧张素—醛固酮系统而发挥其药理作用,广泛用于治疗高血压及心力衰竭。常用药物为巯甲丙脯酸(Captopril,卡托普利)及依那普利(Enalapril,羧苯丙丙脯酸)。治疗剂量出现副     

新一代血管紧张素转换酶抑制剂雷米普利

综述了雷米普利药代动力学、对心、肾、脑、肾上腺－神经系统及外周血管的作用、抗高血压和抗自由基损伤及毒副作用，比较系统地介绍了雷米普利的药理学和临床应用的研究进展。     

血管紧张素转换酶基因多态性与血管紧张素转换酶抑制剂的降压作用

目的:从基因多态性研究药效的差异。方法:选择健康志愿者99 例,未治疗的原发性高血压病人40 例,用PCR 方法检测血管紧张素转换酶(ACE) 基因的插入与缺失(I/D) 多态性, 用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 卡托普利治疗高血压病人。结果:正常人与原发性高血压患者的ACE等位基因频率及基因型频率无显著差异(P>0.05) 。卡托普利降压有效病人与无效病人ACE 基因的I/D等位基因频率及基因型频率,基因缺失型纯合子(DD)或/ 和杂合子(ID) 与非缺失型(II) 也均无显著差异(P>0.05) 。结论: ACE基因的I/ D多态性与原发性高血压的发病无关, ACEI降压作用的个体差异与ACE基因的I/D多态性无关。     

血管紧张素转换酶抑制剂性咳嗽

对咳嗽作为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂(如卡托普利、依那普利)的副作用的认识正不断深入。文献报道其发生率高达15.4％。这与先前估计的且仍为制药厂所引用的1～3％的发生率形成鲜明对照。