产科联合ICU救治孕产妇危急重症临床分析

目的:研究分析产科联合ICU救治孕产妇危急重症临床效果.方法:收集2018年3月到2021年3月期间我院收治的危急重症孕产妇102例为研究对象,按照不同救治方案将其分为两组,对照组孕产妇开展产科救治,研究组自此基础上联合ICU救治,对比两组救治效果.结果:研究组51例危急重症孕产妇ICU平均入住时间为(3.46±1.0...     

产科危急重症抢救演习的护理实践

目的：探讨产科危急重症抢救演习的护理实践效果。方法选择参加三班的护理人员群体18名,年龄21-38岁,平均27.1岁。由主治医师以上医生主持,并能模拟羊水栓塞、胎盘早剥、子痫、妊娠合并心衰、前置胎盘大出血等不同危急重症情况,指导护理人员进行不同的抢救操作。结果通过抢救演习,护理人员基本掌握产科危急重症的抢救方法与护理2.7配合,并且在实际中运用良好,使母胎平安。结论产科危急重症演习的护理实践,可以加强护理人员的急救水平,更好地抢救母胎生命,值得重视。     

从围产儿死因谈提高围产期保健质量

本文重点分析了我院1990～1994年围产儿死亡原因,从中总结经验教训,以便提高围产期保健质量。1 资料及来源 研究对象为在我院产房出生的、胎龄满28孕周、出生时体重在1000克以上的活产婴儿生后7天内死亡者。统计资料来源于1990年1月1日至1994年12月31日我院产科分娩登记本及围产儿死亡登记卡,对新生儿死亡病例及尸检报告进行调查核实和统计分析。 本院近4年来分娩婴儿总数为3835例,围产新生儿死亡40例,围产儿死亡率10.43‰。其中胎死宫内13例,占总死亡围产儿人数的32.5％;早产儿死亡7例,占围产儿死亡人数的17.5％;死产2例,占5％;早期新生儿死亡18例,占     

脐血流监测预测HELLP综合征患者围产儿不良结局的临床意义

目的:探讨脐血流监测预测HELLP综合征患者围产儿不良结局的临床意义。方法:选取20例胎儿脐血流异常,即S/D≥2.7的HELLP综合征患者纳入研究组,27例胎儿脐血流正常的HELLP综合征患者纳入对照组,对比两组新生儿Apgar评分、NICU住院率、显著新生儿发病率、新生儿死亡率。结果:研究组Apgar评分为5~7分的新生儿与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组NICU住院率、显著新生儿发病率、新生儿死亡率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎儿脐血流监测在预测HELLP综合征围生儿不良结局方面有重要意义。     

910例早产原因与围产儿结局分析

目的探讨早产发生的主要原因和早产对围产儿结局的影响。方法对2000年1月～2008年12月住院分娩的910例早产病例资料进行回顾性研究。结果早产发生率22％;早产原因依次排位为：胎膜早破、自发性早产、胎盘因素、多胎妊娠、胎位不正、妊娠期高血压疾病、妊娠合并症、羊水因素、脐带因素、胎儿宫内窘迫、子宫畸形、宫颈机能不全、子宫脱垂。孕龄〉34W以上的早产儿发生新生儿窒息、呼吸窘迫综合症（Respiratory distress syndrome,RDS）、新生儿死亡的几率明显低于孕龄≤34W的早产儿。结论早产与妊娠并发症和妊娠合并症等密切相关,围产儿结局与胎龄和体重呈正相关。     

308例围产儿死亡相关因素分析

目的:探讨围产儿死亡的相关因素,降低围产儿死亡率。方法:对2005年全年无锡市围产儿死亡病历308例进行回顾性分析。结果:围产儿死亡率为6.60‰,较2004年(8.16‰)下降了1.56个千分点。死胎、新生儿死亡、死产致死的构成比分别为68.51%、25.00%、6.49%。先天畸形、脐带因素、胎盘因素是围产儿死亡的主要因素。外地流动人口占围产儿死亡的53.57%。母亲初中及以下文化程度围产儿死亡率74.03%。结论:加大围产期保健宣传的力度和广度,加强对外地流动人口的孕期管理,提高保健意识,是降低围产儿死亡的重要举措。     

过期妊娠胎盘成熟度分级和围产儿结局的关系

目的探讨过期妊娠胎盘成熟度分级与围产儿结局的关系。方法采用回顾性方法，对124例过期妊娠患者在分娩前1d进行B超检查。根据Crannum胎盘成熟度分级，将孕妇分为Ⅱ级胎盘组和Ⅲ级胎盘组，比较两组间孕妇一般情况和新生儿预后指标。结果两组孕妇间一般情况、新生儿Apgar评分、新生儿体重、围产儿结局差异无统计学意义（P〉0．05）。结论过期妊娠胎盘的形态学改变与胎儿不良预后无明确的因果关系，超声不能作为预测过期妊娠围产儿结局的独立指标。     

八年围产儿死亡因素分析

本文对公明社区1997～2004年间183例围产儿死亡原因进行了回顾性分析。围产儿死亡率18．55‰。围产儿死亡率与母亲分娩的年龄、健康状态、户籍、母亲孕周、分娩方式及有无产前保健有关；也与围产儿的分娩孕周、出生时体重和胎数有关。在死因中以胎盘因素、畸型及早产居前三位。提示加强流动人口的围产期保健及时正确处理产科异常是降低围产儿死亡率的关键。     

脐带绕颈与围产儿结局的相关性分析

目的探讨脐带绕颈与固产儿结局的相关性。方法回顾性分析我院2008年1月～2008年12月1114例脐带绕颈阴道试产孕妇分娩方式、不同分娩方式与围产儿结局的相关性进行统计学分析。结果67．68％脐带绕颈孕妇自然分娩未发生胎儿窘迫,分娩过程出现胎儿窘迫的孕妇,阴道分娩新生儿窒息率显著高于剖宫产。结论脐带绕颈不是剖宫产绝对指征,只要加强产时监护,大部分经阴道分娩是安全的。但出现胎儿宫内窘迫时,应及时助产或剖宫产终止妊娠。     

某市围产儿出生缺陷监测

目的：了解本地区出生缺陷发生情况，探讨影响出生缺陷的相关因素，为制定有效干预措施提供依据。方法：根据3个县（市、区）的16家县级以上医院2002年1月-2004年9月住院分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行统计分析。结果：35297例围产儿中有出生缺陷儿265例，发生率为7．51‰；发生率较高的武义县（11．04‰）与较低的东阳市（6．34‰）差异有统计学意义（P〈0．001）；出生缺陷死亡率为434．0‰，显著高于10．6‰的总体围产儿死亡率（P〈0．001）；19．25％的出生缺陷儿母亲早孕期曾受可疑致畸因素影响；产前诊断的比例为23．02％。结论：加强优生知识教育，提高产前诊断水平，继续进行动态监测，进一步探明危险因素，有效降低我市出生缺陷的发生率，提高人口素质。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出病因分析及处理

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的病因和处理。方法通过对我科2001年1月~2005年6月重型颅脑损伤开颅术中发现急性脑膨出的26例患者,进行统计、分析,研究其发生原因。对比手术改进前后病人死亡率。结果迟发性血肿、急性弥漫性脑肿胀、低血压休克引起的广泛性脑水肿是重型颅脑损伤术中脑膨出的主要病因。结论重型颅脑损伤术前对术中可能发生的急性脑膨出要作出正确的估计,术中采取合理手术方式,充分减压是有效的治疗措施。     

105例老年药品不良反应报告分析

目的了解老年药品不良反应发生的原因及特点,为临床合理安全用药提供依据。方法采用回顾性调查研究方法,对105例老年药品不良反应监测报告进行统计分析,评价药品不良反应因果关系。结果因果关系评价肯定、很可能、可能、待评价分别为75、22、3、5例。105例治愈92例,好转13例。临床表现主要是皮肤及附件损害,占30.09%;静脉滴注给药发生率最高,占70.48%;抗感染药品最常见,占43.81%。结论应重视老年药品不良反应的监测,提高老年安全合理用药水平。     

血清孕酮水平检测对早期妊娠不良结局的预测价值

目的对测定孕4⁸周早期妊娠者血清孕酮水平展开分析,探讨血清孕酮水平检测对早期妊娠不良结局的预测价值。方法随机选取2011年1月8周早期妊娠者血清孕酮水平展开分析,探讨血清孕酮水平检测对早期妊娠不良结局的预测价值。方法随机选取2011年1月²012年12月期间我院收治的565例早期妊娠妇女,行血清孕酮水平化学发光检测,结合动态检测血孕酮水平以及B超结果,追踪其妊娠结局,根据其妊娠结局分为3组:先兆流产组(追踪至孕12周安胎成功)319例,稽留流产组(追踪至确诊胚胎停止发育的宫内孕)136例,异位妊娠组(追踪至确诊为宫外妊娠)110例,对其临床数据展开回顾性分析。结果先兆流产组和稽留流产组血清孕酮水平对比,先兆流产组血清孕酮值显著高于稽留流产组,差异具有统计学意义(p<0.05)。先兆流产组和异位妊娠组血清孕酮水平对比,先兆流产组血清孕酮值显著高于异位妊娠组,差异具有统计学意义(p<0.01)。结论早期妊娠者的血清孕酮水平检测对其妊娠不良结局有着较好的预测价值,临床上值得广泛推广。     

急性阑尾炎腹腔镜手术与传统开腹手术的疗效对比

目的对比分析腹腔镜(LA)和开腹阑尾切除术(OA)治疗急性阑尾炎的效果。方法 2006年1月～2009年10月行阑尾切除术治疗急性阑尾炎159例,其中81例行腹腔镜阑尾切除术(LA组),78例行开腹阑尾切除术(OA组)。比较两种术式的切口长度、手术时间、肛门排气时间、术后镇痛药使用率、术后卧床时间、术后并发症发生率。结果 LA组以上各指标和OA组相比较差异有统计学意义(p<0.05),LA组治疗效果优于OA组。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短及并发症少等优点,是治疗急性阑尾炎的理想手术方式。     

急性铊中毒15例临床分析

[目的]分析探讨急性铊中毒的临床症状及体征,为早期诊断治疗提供科学依据.[方法]总结分析我院近7年来收治的15例铊中毒患者的临床表现,实验室检查及诊治经过. [结果]分析研究发现临床表现以胃肠道不适,肌痛和毛发脱落为主,占总病例数的80％;其中束状脱发发生率为100％,出现时间晚于肌痛.实验塞检查尿铊浓度均超标(浓度范围782～10,252μg/L),肌电图均出现双侧腓肠神经振幅下降.86.7％的患者均发生过误诊,仅2例为主动到中毒专科就诊.除1例延误诊治有后遗症外,治愈率为93.3％.6年追踪未发现发育及生育障碍. [结论]对胃肠不适、肌痛后出现毛发脱落的患者给予常规血铊、尿铊的检查,尽早识别铊中毒三联征,加强对非专科医师的培 训是早期正确诊断铊中毒,减少后遗症及降低死亡率的重要途径.     

急性胰腺炎患者血清CRP检测分析

目的观察C-反应蛋白在急性胰腺炎时水平变化,探讨CRP检测对急性胰腺炎辅助诊断意义。方法统计90例急性胰腺炎病人血清中CRP的含量。结果急性胰腺炎患者血清CRP含量明显高于健康人群。结论其升高与病变严重程度呈正相关。