乙型肝炎患者HBV Pre S1检测与其血清学标志的相关性研究

乙型肝炎病毒(HBV)外壳表面抗原由三部分组成:S蛋白、前S2蛋白(Pre S2)和前S1蛋白(PreS1).Pre S1在HBV分子生物学上有重要意义,在病毒侵入肝细胞过程中起重要作用[1].国外研究报道,Pre S1与HBV复制关系密切[2].     

乙型肝炎血清学标志检测与临床意义

乙型肝炎的诊断一般以血清学、临床生化结果为依据。其中五项指标(两对半)是诊断乙型肝炎的重要标志。随着检测技术的发展，对乙肝的血清学标志(HBVM)的临床意义的认识在不断深入和更新。近年来国内外有不少学者报道，人群中存在HBsAg阴性的HBV携带者和抗HBs阳性后仍可有HBV病毒复制等等，现就乙型肝炎血清学标志的研究现状与临床意义作一综述。     

HBV—DNA检测与乙型肝炎血清学标志关系及IgG，IgA，IgM，C3检测结果的初步观察

自从1986年MulliS等创建PCR技术以来，PCR技术在临床检验中得到了广泛应用，本文测定了406例患者的乙型肝炎血清学标志，并用PCR技术测定HBV—DNA，同时测定IgG，IgA，IgM，C3等，对彼此间相应关系作了分析，先报告如下。     

HBV五项血清学标志与HBV-DNA关系初探

<正> 许多资料证明乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)可以引起乙型肝炎,HBV停止复制的标志为HBV-DNA阴性。多聚酶链式反应(PCR)是检测HBV-DNA的特异和敏感的方法。我们用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测了血清五项乙型肝炎病毒标志物(HBVM)阳性各种模式452份及五项HBVM皆为阴性31份,同时用PCR检测血清其HBV-DNA,并对现行的血源排除HBV污染标准进行了探讨。     

乙型肝炎患者957例血清学标志分析

探讨乙型肝炎病毒血清学标记的表现模式。方法共９５７份乙肝患者血清标本,均以Ａｂｂｏｔｔ多功能全自动酶免疫快速分析仪进行检测,以聚合酶链反应检测ＨＢＶＤＮＡ。为表述方便,设定血清病毒学标记检测项目第１－５项的排列顺序为（１）乙肝表面抗原。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与常见的HBV血清学标志物的关系

目的：观察乙型肝炎病毒（HBV）前S1抗原与HBV血清学标志常见模式的关系。方法：采集198例HBsAg阳性血清标本，以ELISA法进行检测，按顺序共五项指标：①HBsAg,②抗－HBs，③HBeAg,④抗－HBe,⑤抗－HBc，并同时检测前S1抗原。以上述的顺序号码代表出现的阳性模式结果。结果：在198例HBsAg阳性标本中，“135”模式111例，前S1抗原阳性标本87例，阳性率78．3％；“145”模式66例，前S1抗原阳性19例，阳性率28．8％；“15”及“13”模式阳性率分别为72．2％和66．7％。结论：前S1抗原阳性主要出现在乙型肝炎的急性期，与病毒的复制、传染性密切相关。     

病毒性肝炎血清学标志的检测及其临床意义

病毒性肝炎近年通过病原学的研究。现已明确为五种肝炎:甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎,现就其血清学标志及其意义分述如下: 一、甲型肝炎 甲肝病原最早是由Krugman(1956年)开始研究的,1973年Feinstone首先用免疫电镜法,从病人粪便中发现病毒颗粒,由食物和水经粪口途径传播,原则上无慢性病型,也无慢性病毒携带者,本病毒可以在细胞培养中生长。 病原学和血清学诊断 (一) 检测病人粪便中的甲型肝炎病毒(HAV)或其抗原,甲肝病人于发病前2～3周及发病后5～10天的粪便中有传染性,由于检测阳性率不高并易受粪便中的其它抗原的影响,故未广泛应用。     

某校大学生乙型肝炎血清学标志物检测结果分析

目的了解目前大学生乙型肝炎的感染情况,探讨在大学生中乙肝病毒血清标志物的表现模式及其构成比,不同模式的传染性及流行病学意义。方法采用分层抽样法抽取某校227名在校大学生,用酶联免疫试验方法(ELISA)检测血清乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs),乙肝病毒e抗原(HBeAg),乙肝病毒e抗体(抗-HBe),乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),同时配以相应的问卷调查,收集相关的信息。用卡方检验分析乙肝总阳性率与各因素的关系。结果 227份血清标本检共出HBV血清标志物171份,总阳性率为75.3%。其中HBsAg阳性率为3.1%,抗-HBs阳性率为72.2%,HBeAg阳性率为1.3%,抗-HBe阳性率为5.3%,抗-HBc阳性率为11.0%,同时组成9种血清学模式。分析发现与乙肝总阳性率有关的因素有:是否接种过乙肝疫苗(χ2=16.646,P<0.05),来自农村还是城市(χ2=4.239,P<0.05)。结论调查的大学生HBsAg携带率低于全国平均水平,抗-HBs阳性率高于全国平均水平,乙肝疫苗的接种有效地降低了乙肝感染率。     

对HBV血清学标志临床意义的新认识

HBV血清学标志物的检测对于HBV感染的诊断、疗效观察及预后判断均十分重要。目前，HBV各种血清学标志的检测已广泛应用于临床，但随着近年来检测技术的不断进步，特别是PCR技术的发展和应用，人们对HBV血清学标志的临床意义有了新的认识，甚至对以前认为难以解释的不典型表现亦有了较为满意的解释。本文综合有关文献对于HBV血清学标志的新认识、新观点，现简述如下：     

乙型肝炎患者血清学标志物检测结果分析

目的探讨HBV血清学标记的表现模式。方法酶联免疫吸附法检测。结果本组血清病毒学标记分为10种感染期模式。主要以HBsAg、HBcAb、HBeAg即“大三阳”和HBsAg、HBcAb、HBeAb即“小三阳”模式为主，占全部病例的68．19％。结论HBV血清免疫学标记的模式较为复杂，除检验误差外，产生少见模式的主要原因有低滴度HBcAb、低滴度HBeAb等。     

乙型肝炎血清学模式（HBVM）与HBV DNA的关系

为了探讨乙型肝炎血清学模式与HBV DNA的关系，近两年来对与HBV DNA的关系HBVM与HBV DNA之间的关系做了统计比较。     

HBV感染的血清学标志的临床意义及其与PCR的关系

病毒性乙型肝炎（简称乙肝）是目前较为常见的严重危害人类健康的传染病,发病以青壮年为多,其传播途径广泛,传染性极强,一般病程较长,易迁延,易复发,乙肝病毒表面抗原（HBsAg）携带者是潜在的发病者及传染源。     

2007年合肥市5岁以下儿童病毒性乙型肝炎血清学标志监测结果分析

目的了解合肥市5岁以下儿童病毒性乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）感染情况、保护性抗体阳性情况。方法采用分层抽样的方法,于2007 年10月在合肥市7个县(区)采集不同年龄儿童血清标本, 所有儿童按年龄分为0～岁、1～岁、2～岁、3～岁、4～岁5个年龄组,应用间接法ELISA检测乙肝5项指标,检验结果利用SPSS软件进行数据处理。结果共采集不同年龄人群血清标本851份,乙肝感染者23例,感染率2.70%,5个年龄组间感染率差异无统计学意义（2＝7.65,P＝0.09）;HBV携带者1例,病毒携带率0.12%;有保护性抗体儿童463人,阳性率54.41%,各年龄组阳性率差异有统计学意义（2＝130.79,P＝0.00）。结论合肥市实施乙肝疫苗接种15年来乙肝综合防制措施成效显著,有效控制了儿童乙肝的流行。     

医院工作人员乙型肝炎感染标志的血清学调查

本文报告了对我院２９６名工作人员乙型病毒性肝炎的测定情况，并同时与成都某单位的３１０名知检人员的测定结果相比较，前者的ＨＢＶ感染率显著高于后者（６７．９％对４２．９％），支持ＨＢＶ感染是医务人员的一个职业威胁的论点，同时也看到我院的医务人员感染率只是高于一般人群，差异没有来自发达国家报告的数倍之差那么大。     

乙肝病毒Pre—S1、S2抗原检测在乙型肝炎临床诊断中的价值

目的 探讨乙肝病毒Pre-S1、S2抗原检测在乙型肝炎临床诊断中的作用及临床价值。方法 对115例乙型肝炎患者采用ELISA法对乙肝五项、Pre—S1、Pre—S2抗原进行了检测。并对其结果进行回顾性分析。结果 ①115例HBV患者血清中的HBsAg、HBeAg、HBcAb患者，Pre—S1抗原阳性率为40．9％．其它均为零；Pre—S2抗原阳性率为78．0％。HBsAg、HBeAg、HBcAb组和HBsAg、HBeAb、HBcAb组Pre—S2与Pre—S1比较，经X^2检验，P〈0．01。而63例HBsAg、HBeAb、HBcAb患者Pre—S2抗原阳性率为19．1％；11例HBsAg、HBcAb患者Pre-S2抗原阳性率为27．3％。②乙肝各项指标与Pre—S1、Pre—S2结果显示HBeAg最高，Pre—S1和Pre—S2分别是41．5％和78．0％：HBeAb检测Pre—S1无1例阳性，而Pre—S2结果12例阳性。阳性率为19．0％，Pre—S1与Pre—S2比较，经X^2检验，P〈0．01，结果有显著性意义。结论 PreS1、PreS2抗原与HBV呈不同程度相关性，是病毒感染、复制的指标较HBeAg敏感，是HBV存在和复制较为直接的标志，对HBV检测起重要的补充作用，对临床上判断HBV复制和疾病预后有重要的参考价值。其Pre—S2诊断乙肝患者对HBV的病毒感染、病毒复制、传染性及对不同临床类型肝炎等均优于其他检测指标。     

输血前4项血清学标志检测的重要性

随着由输血后传染病引起的医患纠纷的逐年增加，输血后传染病已成为医务人员和卫生行政部门关注的焦点。如何避免经血源传播疾病导致的医疗纠纷，保护医患双方的切身利益，已为医务工作者所重视。本院从2002年6月始，将HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体的检测作为临床受血者输血前必查项目。现报告如下。