中段食管癌2种二切口术式疗效比较

1997年 1月至 1998年 12月 ,本科应用先关胸再颈部吻合的二切口手术治疗胸中段食管癌 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 6例均为食管胸中段鳞状细胞癌 ,男6 8例 ,女 38例 ,年龄 4 1～ 72岁 ,分为 2组 (按床位单双号分组 ,其中 2例观察组患者术中改变术式不统计在内 )。观察组 6 9例 ,其中男 37例 ,女 32例 ;年龄 4 3～ 72岁 ;术前低肺功能 (FEV1<70 %、VC <80 % )者 16例 ,并发高血压病 8例 ;TNM分期 (UICC ,1997) :Ⅰ期 5例 ,Ⅱa期 15例 ,Ⅱb期 2 3例 ,Ⅲ期2 6例。对照组 37例 ,其中男 2 0例 ,女 17例 ;…     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的临床观察

重度有机磷农药中毒 (AOPP)是临床常见的急性中毒性疾病之一。有机磷农药毒性大、作用快 ,如抢救不及时或不当 ,病死率较高。为了探讨血液灌流 (HP)治疗重度AOPP的效果 ,对 1998年 10月— 2 0 0 2年 8月我院救治的 6 2例重度AOPP患者的临床救治情况进行回顾分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　病例选择　将收治的 6 2例重度AOPP患者 ,随机分成2组 ,治疗组 30例 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 11～ 5 8岁 ,平均32 .5岁。对照组 32例 ,男 14例 ,女 18例 ,年龄 9～ 6 2岁 ,平均 34.2岁。二组患者的年龄、性别、服毒量和疾病的严重度比较 ,…     

氯解磷定持续静滴治疗急性有机磷农药中毒24例

资料与方法 2004～2007年用氯解磷定持续静滴救治急性有机磷农药中毒（AOPP）24例（观察组），并与2000～2003年用一般剂量氯解磷定救治AOPP21例（对照组）对比研究。观察组24例中，男8例，女16例，年龄16～55岁，平均29．6岁。根据AOPP症状体征和全血胆碱酯酶测定结果（纸片法），参照文献进行病情分级，重度中毒15例，中度中毒9例。对照组21例中，男7例，女14例，年龄17～56岁，平均30．4岁。重度中毒13例，中度中毒8例。两组患者全部为经口中毒。两组患者年龄、性别、病情分组差异无显著性（P〉0．05）。     

急性有机磷中毒中间综合征的护理

急性有机磷中毒中间综合征 (IMS)是急性有机磷中毒(AOPP)经积极救治 ,在急性胆碱能危象后至迟发性周围神经病变出现之前 ,发生的一组以肌无力为突出表现的临床综合征 ,严重者可因呼吸肌麻痹而致死。现将我院收治的 14例IMS患者的护理体会总结如下[1] 。1　临床资料1 1　一般资料 :我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治AOPP患者 3 11例 ,并发IMS14例。其中 ,男 5例 ,女 9例。年龄 17～ 72岁 ,平均年龄为 3 2 3岁。侵入途径均为口服 ,服毒剂量约为 10～ 15 0ml ,服毒至入院时间为 2 0分钟～ 7小时。接触毒物为乐果 5例 ,久效磷 4例…     

双黄连注射液治疗小儿肺炎80例观察

肺炎是婴幼儿常见病、多发病,特别是冬春季为发病高峰。本院内儿科于1997年12月至1999年6月应用双黄连注射液治疗小儿肺炎80例并与抗生素治疗70例进行对比观察,治疗效果明显,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例均是我院内儿科1997年12月至1999年6月份住院小儿肺炎患儿150例,随机分为治疗组和对照组。治疗组80例,其中男46例,女34例。年龄0～6岁,其中<6个月22例,～2岁32例,～4岁18例,～6岁8例。对照组70例,其中男42例,女28例,年龄与治疗组相仿,<6个月20例,～2岁28例,～4岁16例,～6岁6例。治疗组治疗前病程为(3.12±1.45)d,对照组…     

长托宁联合氯磷定治疗有机磷农药中毒体会

有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见的急诊病例,有机磷农药毒性强,致死率高,抢救必须准确及时。阿托品治疗有机磷中毒已有近50年的历史,是救治有机磷农药中毒的首选解毒药,但其治疗量与中毒量接近,容易发生阿托品中毒,新一代的抗胆碱药—长托宁具有副作用少、安全窗大的优点,改进了有机磷农药救治方法,提高有机磷农药中毒救治水平,减少中毒患者死亡。我科自2005年9月至2007年12月对96例AOPP患者分组使用长托宁联合氯磷定、阿托品联合氯磷定进行急救,结果显示:长托宁疗效确切,毒副反应少,病死率低,效果优于阿托品。1资料与方法1.1对象AOPP患者96例,均为口服中毒,并根据胆碱酯酶活性分为轻、中、重度中毒。以正常人血胆碱酯酶活力值为100%,70%～50%者为轻度中毒,50%～30%者为中度中毒,30%以下者为重度中毒,治疗前随机将患者分为长托宁组和阿托品组,长托宁组48例,其中男15例,女33例,年龄12岁～70岁,平均年龄34.5岁,轻度中毒12例,中度中毒26例,重度中毒10例。阿托品组48例,其中男13例,女35例,年龄14岁～65岁,平均年龄36.3岁,轻度中毒10例,中度中毒28例,重度中毒10例。...     

重症有机磷农药中毒治疗中解磷啶与阿托品剂量相关性的临床分析

急性重症有机磷农药中毒是内科常见急症之一。有关有机磷农药中毒治疗中解磷啶及阿托品的应用有大量报道 ,本文就治疗中解磷啶与阿托品之间剂量相关性进行分析。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　将我院 1997年 4月— 2 0 0 0年 11月间收治的 115例重症有机磷农药中毒患者随机分成两组。采用不同剂量的解磷啶进行治疗 ,Ａ组 (较大剂量解磷啶治疗组 )和Ｂ组 (一般剂量解磷啶治疗组 )。在Ａ组 49例中 :男 11例 ,女38例。年龄 14～ 6 2岁 ,平均 33.5岁。在Ｂ组 6 6例中 :男 13例 ,女 5 3例。年龄 14～ 6 0岁 ,平均 34.4岁。所有患者均为…     

心先安治疗充血性心力衰竭32例临床观察

心先安即环磷酸腺苷葡甲胺 ,是一种新型的正性肌力药物 ,1997年 8月～ 1998年 5月我院应用心先安治疗充血性心力衰竭 32例 ,疗效较为满意 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　病例选择　选择心功能符合 ～ 级充血性心力衰竭(CHF)的患者 6 0例 ,男 36例 ,女 2 4例 ,年龄 2 3～ 76岁 ,平均5 4.5岁。冠心病 36例 (AMI 7例 ,OMI 2 9例 ) ,高血压病引起的心衰 8例 ,风湿性心脏病 9例 ,心肌炎、扩张性心肌病及肺心病各 2例。1.2　分组　将 6 0例患者随机分为观察组和对照组。观察组32例 ,男 19例 ,女 13例 ,平均年龄 5 3.5 2岁。根据纽约心脏病…     

药物治疗及其与高压氧结合对突发性耳聋的疗效观察

为观察高压氧 (HBO)在突发性耳聋治疗时机上的运用 ,我们对 5 0例 5 2耳突发性耳聋患者分两组进行疗效观察。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5 0例 5 2耳为 1993年 1月至 1997年9月收住院的突发性耳聋患者 ,符合全国颁布的突发性耳聋诊断标准 [1 ]。按单纯药物治疗以及药物配合高压氧治疗分为两组。药物治疗组 (SPT) 2 6例 2 7耳 ,其中男 14例 ,女 12例 ,年龄 17～ 71岁 ,平均 41.8岁 ,病程 1～ 15天 ,治疗时间 4～ 6 0天 ,平均 2 3.2 9天 ;药物 高压氧组 (HBO) ,2 4例2 5耳 ,男 14例 ,女 10例 ,年龄 18～ 6 0岁 ,平均 …     

食管癌加速放疗32例疗效分析

为探讨食管癌加速放疗的实用价值 ,我们协作组于 1997年 11月至 1998年 10月间 ,将收治的部分食管癌患者 (6 4例 ) ,按照随机分组原则 ,分为加速放疗组 (32例 )和常规放疗组 (32例 )。现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例经病理证实为鳞状细胞癌 ,年龄≤ 70岁 ,卡氏评分≥ 70分 ,无食管穿孔及活动性出血 ,能进流食 ,无锁骨上淋巴结转移和远处转移。加速组 32例 ,男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 45～ 70岁 ,中位年龄 5 8 6岁 ;常规组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 46～ 6 9岁 ,中位年龄 5 8 2岁。病变部位加速组为 :颈段 2例 ,…     

小儿脑性瘫痪流涎症的综合康复治疗

我院对 2 3例流涎症脑瘫患儿通过针灸、药物、口操三者结合的综合康复疗法进行治疗 ,并与 2 3例仅用药物治疗的患儿进行了临床对比观察 ,现报告如下。1　临床资料和方法1.1　临床资料4 6例系门诊及 1998年 4月至 1999年 12月住院患儿。随机分为 2组 ,治疗组 2 3人 ,年龄 6月～10岁 ,平均 4 .5岁 ,其中男 18例 ,女 5例 ;对照组 2 3人 ,年龄 8月～ 11岁 ,平均 4 .7岁 ,其中男 17例 ,女 6例。两组患儿无药物过敏史 ,近半年无癫痫发作 ,排除口腔真菌感染、腭裂等疾病。全部病例均符合教师流涎分级法 (ＴＤＳ)Ⅱ至Ⅴ级。1.2　教师流涎分级法 (Ｔ…     

Hepadif(r)联合促肝细胞生长素治疗慢性重型病毒性肝炎42例疗效观察

慢性重型病毒性肝炎临床上常见 ,病情复杂 ,病死率高 ,治疗十分棘手 ,长期以来 ,无明显突破。为寻找有效的治疗方法 ,我院于 1997年 1月～ 1998年 12月采用 Hepadif(r)联合促肝细胞生长素治疗 ,效果较好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　按 1995年全国第五次传染病寄生虫病会议制定的诊断标准 ,对 1997年 1月～ 1998年 12月我院收治的82例慢性重型病毒性肝炎患者 ,随机分为观察组与对照组。观察组 42例 ,男 2 8例 ,女 14例。年龄 18～ 5 9岁 ,平均 48岁 ;对照组 40例 ,男 30例 ,女 10例。年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 46岁。两组病例均为…     

中西医结合治疗慢性胃炎106例疗效观察

<正> 慢性胃炎是内科常见病,我科自1997年6月至1998年12月,采用中西医结合方法治疗106例,疗效尚佳,报告如下。 1.临床资料 1·1 一般资料 将106例患者随机分为两组同期观察,其中治疗组56例,男35例,女21例;对照组50例,男32例,女18例。年龄均在16—65岁,病程最短者3月,最长者30年。     

超声波治疗脑梗塞的临床观察

为了探讨超声波配合药物治疗和单纯药物治疗脑梗塞的疗效,我科于1997年3月～1998年12月应用超声波配合药物治疗和单纯药物治疗脑梗塞100例,现将临床观察及护理报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:治疗组和对照组各50例,全部病例经头颅CT证实有梗塞灶的急性脑梗塞住院病人。超声波治疗组病灶最大面直径平均梗塞面积(3.28±1.10)cm,男37例,女13例,年龄38～76岁(平均63.6岁);对照组病灶最大面直径平均梗塞面积(3.21±1.19)cm;男38例,女12例,年龄40～75岁(平均64.1岁)。按全国第二次脑血管病学术会议制定的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度…     

重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭早期气管切开的临床意义

我院急诊科 1992年 3月～ 2 0 0 2年 4月收治重度有机磷农药中毒 (AOPP)合并呼吸衰竭患者 10 2例 ,其中 4 8例于中毒 10h内行气管切开 ,抢救效果满意 ,分析如下。1.资料与方法 :患者 10 2例 ,均为口服有机磷农药中毒 ,口服药量 70～ 5 0 0ml,平均为 130ml,就诊时间 15～ 4 0min ,平均 2 6min。随机分为对照组与治疗组 ,治疗组共 4 8例 ,男2 0例 ,女 2 8例 ,年龄 16～ 72岁 ,平均 31岁 ;对照组 5 4例 ,男2 4例 ,女 30例 ,年龄 15～ 6 8岁 ,平均 2 7岁。两组入院时临床表现差异无显著性 (表 1)。所有患者均予以清水洗胃、阿托品及胆碱脂酶复…     

苯克磷治疗有机磷农药中毒96例疗效观察

苯克磷抢救有机磷农药中毒(OPP)已取得了满意的疗效,为了进一步了解其临床应用效果,我们就近年用苯克磷抢救的96例OPP的治疗结果,与阿托品疗法作一对照分析。 临床资料 1.病例选择:1991年1月至1995年11月用苯克磷抢救OPP 96例(治疗组),其中男35例,女61例,年龄18～64岁。并从1979年至1988年以阿托品和解磷定/氯磷定治疗的965例OPP中,筛选出中毒途径、农药品种、剂量、就诊时间和临床中毒类型与治疗组相近似的96例作为对照组,其中男32例,女64例,年龄20～58岁。两组中毒途径均为口服,农药品种均为敌敌畏、甲胺磷、乐果和敌百虫等,服毒剂量两组接近(轻度     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞32例临床观察

我院内科自1997年12月至1998年5月收住急性心肌梗寒患者40例,选择其中有适应证而无禁忌证的患者32例,进行尿激酶静脉溶栓治疗,现就临床观察报告分析如下。资料与方法一、临床资料按常规选择,无溶栓禁忌证、发病6小时以内的急性心梗患者32例。其中男24例,女8例。年龄50～79岁,平均61岁。二、方法 1.溶栓前作18导联心电图,查心肌酶CK,血     

成人急性肠梗阻病因分析

1 临床资料 1.1一般资料为我院1998年12月～2006年12月住院的急性肠梗阻患者共140例，分为前4年组（A组）：1998年12月～2002年11月72例，其中男44例，女28例，年龄20～95（56．70&#177;5．88）岁；后4年组（B组）：2002年12月～2006年12月68例，其中男46例，女22例，     

鼾症的手术治疗与非手术药物治疗

我院耳鼻咽喉科自 1991年 1月至 1997年 12月收治的鼾症 89例 ,其中手术治疗 37例 ,非手术药物治疗 52例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :手术组 :男 32例 ,女 5例 ,年龄 2 4～58岁。打鼾病史 2～ 2 7年。经精密声级计测定记录 ,鼾声响度 54～ 98分贝 ,其中 9例伴有阻塞性睡眠呼吸暂停 ,7例心电图检查异常。睡眠期氧饱和度测定分别在 70 %以上。其中鼻中隔偏曲 4例 ,肥厚性鼻炎 6例 ,扁桃体肥大 3例。非手术组 :男 4 6例 ,女 6例 ,年龄 9～ 6 1岁 ,打鼾史 6月至 2 4年。经精密声级计测定记录鼾声响度 39～ 97分贝 ,9例心电图检查异…     

557例胃镜检查术前不用药和双人进镜的体会

我院开展胃镜工作以来,均术前常规肌注阿托品或654-2。1987年12月至1988年12月采用术前不用药和双人进镜检查557例,工作效率高,不良反应少。一、资料与方法本组共分两组:观察组557例(男314,女243),年龄14～78岁;对照组110例(男69,女41),年龄20～71岁。两组病种、性别、年