利培酮对精神分裂症患者心电图的影响

本研究就 118例服用利培酮的精神分裂症患者进行心电图检查 ,并与服用氯氮平者作比较。1　对象和方法为我院 1998年 3月～ 2 0 0 2年 3月期间住院患者 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本精神分裂症诊断标准 ;既往体健 ;入院前 2周未用过抗精神病药及其他可能影响心电图的药物 ;入院时心电图正常 ;伴有锥体外系反应或失眠者 ,分别服用安坦和氯硝安定。利培酮组 118例 ,男 6 6例 ,女 5 2例 ;年龄 18～ 5 4岁 ,平均 (31 2± 11 2 )岁。氯氮平组 15 6例 ,男 86例 ,女 70例 ;年龄 19～ 5 3岁 ,平均 (34 3± 9 6 )岁。两组以上各项…     

利培酮对精神分裂症患者甲状腺激素的影响

目的:探讨利培酮对Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症患者血清甲状腺激素的影响. 方法:将精神分裂症Ⅰ、Ⅱ型患者各20例,以利培酮治疗8周.以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)观察疗效,测定治疗前、后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平并与健康人30名比较. 结果:治疗前Ⅰ、Ⅱ型之间甲状腺激素水平差异无显著性,Ⅱ型T3较对照组显著为低;治疗后Ⅱ型T4值显著较Ⅰ型为低;Ⅰ型治疗前后无明显差异,Ⅱ型治疗前后TSH及T4值差异有显著性;相关分析,Ⅱ型阴性症状因子分与FT3呈显著负相关. 结论: 利培酮对Ⅰ型甲状腺激素无明显影响,可引起Ⅱ型TSH升高及T4水平降低.     

利培酮治疗对精神分裂症患者记忆的影响

记忆是认知功能的一个主要方面 ,而利培酮治疗对精神分裂症患者记忆的影响如何 ?作者对此进行了探讨 ,现将结果报告于后。1　对象与方法1.1　对象　对象为我院 1999年 6月～ 2 0 0 0年 2月住院的精神分裂症患者 ,并符合 :①ＣＣＭＤ -2 -Ｒ中关于精神分裂症之诊断标准 ;②年龄为 18～ 6 0岁 ;③简明精神病量表 (ＢＰＲＳ) [1] 评定≥40分 ;④无严重躯体、脑器质性疾病 ,无酒精和药物滥用 ;⑤入院时血、尿常规、肝功能及心脑电图检查均正常。本文符合上述条件者共 36例 ,其中男性 2 1例 ,女性 15例 ,年龄 18～ 5 8岁 ,平均(33 .5± 12 .4)岁 …     

利培酮对首发精神分裂症患者糖代谢的影响

目的:探讨利培酮对首发精神分裂症患者糖代谢的影响.方法:46例首发精神分裂症患者予利培酮治疗,于治疗前和治疗4周末测定空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2hPG)、三酰甘油、胆固醇、胰岛素、瘦素、胰岛素抗体,并测量身高、腰围、体质量,计算体质量指数(BMI),量表采用阳性与阴性症状量表(PANSS).结果:治疗第4周末与治疗前相比,2hPG、瘦素、BMI、腰围、血脂、糖耐量异常率明显增高,PANSS总分明显减低.治疗前2hPG与胆固醇、腰围均呈正相关,空腹血糖与BMI呈正相关;治疗4周末2hPG、FPG与腰围均呈正相关.患者年龄、用药剂量是糖耐量异常的有关危险因素.结论:精神分裂症患者在药物治疗的初期就应进行2hPG检测,尤其是年长者和药量较大者.     

利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响

目的：比较利培酮与氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响。方法：对门诊72例服用利培酮及74例服用氯氮平的精神分裂症患者用自制精神分裂症患者生活质量调查表、阳性症状及阴性症状量表(PANSS)及不良反应症状量表(TESS)进行调查，并与某些因素进行多元逐步回归分析。结果：氯氮平组患者的客观及主观生活质量均较利培酮组差。结论：从消耗／效果分析，利培酮明显优于氯氮平，更有利于患者适应社会。     

利培酮对精神分裂症患者血浆高香草酸的影响

目的　探讨利培酮对精神分裂症患者中枢多巴胺代谢产物血浆高香草酸 (pHVA)的影响。方法　 30例精神分裂症住院患者 (患者组 )纳入研究 ,利培酮治疗平均剂量为 (3 2± 1 1)mg/d ,共观察 6周。以阳性和阴性症状量表 (PANSS)评定疗效 ,以高效液相库仑阵列电化学检测法测定患者治疗前后的 pHVA含量。 30例健康志愿者作为对照组 ,检测pHVA水平。 结果　 (1)患者组治疗前 pHVA含量 [(7 9± 4 0 ) μg /L]与对照组含量 [(8 8± 4 1) μg /L]的差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,而患者组治疗后 pHVA含量 [(5 3± 2 7) μg/L]明显低于治疗前 (P <0 0 1) ;(2 )治疗前患者组 pHVA与PANSS阳性症状评分 [(2 0 7± 4 1)分 ]存在正相关 (r =0 39,P <0 0 0 1) ,与基线PANSS阴性症状评分 [(19 7± 5 1)分 ]存在负相关 (r =- 0 35 ,P <0 0 1) ;(3)基础pHVA含量及其治疗前后差值[(2 6± 1 3) μg/L]与PANSS阳性症状评分减分值 [(10 8± 4 1)分 ]均分别呈正相关 (r =0 4 8,P <0 0 1;r=0 6 0 ,P <0 0 0 1)。结论　患者组治疗前pHVA可部分反映精神分裂症症状 (尤其是阳性症状 )的严重程度 ,基础 pHVA含量及治疗前后pHVA水平的变化与利培酮治疗阳性症状的疗效相关。     

利培酮对首发精神分裂症患者脑电图的影响分析

目的探讨分析利培酮对首发精神分裂症患者脑电图的影响。方法回顾性分析我院2016年2月～2017年2月收治的首发精神分裂症患者200例,患者在服药前,及服药1月后,服药2月后均进行脑电图测试,观测并记录患者脑电图变化情况并分析。结果患者服用利培酮1、2月后脑电图异常率为40.5%、46.5%均明显高于治疗前的11.0%(P0.05);并且治疗1、2月后脑电图以轻中度异常率为主(P0.05)。治疗2个月后脑电图中度异常率为22.0%明显高于治疗1个月后的10.0%(P0.05)。Logistic回归分析显示,年龄 50岁、BMI 18.5或≥30和糖尿病是导致精神分裂症患者脑电图发生异常的独立危险因素。结论服用利培酮的首发精神分裂症患者有约40%异常脑电图发病率,但一般为轻中度异常,与服药时间无关。需注意控制患者体重和血糖,并对老年患者定期复查脑电图,以减少不良反应发生。     

利培酮对女性精神分裂症患者血脂的影响

我们对利培酮影响血脂进行研究,报告如下. 1 对象和方法 为2007年在我院住院的女性精神分裂症患者,诊断符合国际疾病分类第10版诊断标准;共44例;年龄18～65岁.空腹血糖＜6.2 mmol/L,无神经系统疾病和其他精神疾病;无肥胖、饮食障碍、高血压和心脏病史;无药物或酒精依赖;人院时阳性和阴性症状量表(PANSS)评分＞60分;非妊娠和哺乳期患者;治疗前4周内未使用过抗精神病药及影响血糖、血脂代谢的药物.     

氯氮平、利培酮对精神分裂症患者细胞免疫功能的影响

氯氮平和利培酮均为非典型抗精神病药,它们对神经递质受体的作用不同,但均能有效地治疗精神分裂症的阳性及阴性症状,且锥体外系不良反应少。许多研究发现,氯氮平、利培酮可以影响机体免疫功能,改善精神分裂症患者的免疫功能异常。我们观察上述两药对精神分裂症患者细胞免疫功能的影响。因急、慢性精神分裂症患者的免疫功能不同、抗精神病药对免疫功能有明显的影响,因此我们选择未曾用过抗精神病药的首发精神分裂症患者为研究对象。１－资料：患者组共２８例,均为符合国际疾病分类第１０版精神分裂症诊断标准、首次发病、未经治疗的本…     

利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨利培酮与氯氮平对精神分裂症患生活质量的影响。方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患,随机分为两组,应用利培酮与氯氮平治疗,疗程为12周。采用PANSS评定疗效,用ESRS评定锥体外系症状、TESS评定其他不良反应,以GQOLI评定生活质量。结果利培酮组的疗效明显优于氯氮平组,且无明显不良反应。利培酮组的躯体健康维度、心理健康维度及社会功能维度分均高于氯氮平组,有显性差异。结论利培酮对精神分裂症有显的疗效,患的依从性好,生活质量优于氯氮平。     

利培酮对精神分裂症患者社会功能的研究

目的:比较利培酮与氯氮平治疗的精神分裂症患者出院后社会功能状况,方法:随机抽取30例服用利培酮,30例服用氯氮平的精神分裂症患者,用阳性症状和阴性症状量表(PANSS), 明精神病评定量表(BPRS),不良反应症状量表(TESS)评定.出院后半年用社会功能缺陷量表(SDSS)评定,并与某些因素进行相关分析及多元逐步回归分析.结果:半年随访发现,服用利培酮的精神分裂症患者在职业工作,婚姻职能,父母职能和社会退缩等社会功能方面明显好于氯氮平,多元逐步回归分析显示,影响社会功能的因素为经济损失多,男性,不能积极参加组织活动,不能与他人和睦相处,BPRS评分高者社会功能差,服用氯氮平的比利培酮差.结论:利培酮和氯氮平相比,治疗的优势主要不在于副反应方面,而在于能较好地改善社会功能.     

利培酮治疗精神分裂症临床观察

目的：研究利培酮治疗精神分裂症的疗效与副反应。方法：7所医院共计收集精神分裂症患者904例其中以利培酮治疗者405例,其余为以氯氮平、氟哌啶醇、氯丙嗪或舒必利治疗的对照病例,使用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）,简明精神病评定量表（BPRS）,阴性症状评定量表（SANS）,阳性症状评定量表（SAPS）,临床疗效总评量表（CGI）和副反应量表（TESS）等量表进行观察。结果：利培酮治疗精神分裂症有肯定疗效,有的与对照组相仿,有的超过对照组。副反应一般较轻。对睡眠影响较少,小剂量（4mg/d左右）疗效并不降低,而副反应更少。结论：利培酮可作为治疗精神分裂症的一线药物,可用于首发、难治病例、预防复发和青少年病例等,对维护和提高患者的生活质量较好。     

阿立哌唑、利培酮及氯丙嗪对精神分裂症疗效及认知功能的影响

目的探讨非经典抗精神病药阿立哌唑、利培酮及传统抗精神病药氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及对认知功能的影响。方法将148例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人随机分为阿立哌唑组（48例）、利培酮组（52例）和氯丙嗪组（48例），观察12周，分别于治疗前及治疗后4、8、12周采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应；治疗前及治疗后12周采用韦氏成人记忆测检（WMS）及威斯康星卡片分类测验（WCST）测定。结果与治疗前比较，三组治疗后12周PANSS总分及各因子分显著下降（P〈0．01），但三组之间无显著差异；利培酮、氯丙嗪组的不良反应发生率高于阿立哌唑组（P〈0．05），主要表现为肌强直、震颤等锥体外系等不良反应；阿立哌唑、利培酮组WMS和WCST评分均有显著改善，而氯丙嗪组治疗前后则无差异。结论阿立哌唑、利培酮及氯丙嗪治疗精神分裂症均有效，且疗效相当，阿立哌唑所致锥体外系不良反应较少，阿立哌唑、利培酮对认知功能有改善作用，而氯丙嗪则对认知功能无影响。     

首发精神分裂症患者利培酮治疗前后的记忆功能研究

目的　研究首发精神分裂症患者记忆损害特点及其治疗。方法　 30例符合ICD 10精神分裂症诊断标准的首发患者入组 ,用利培酮治疗 (3 87± 0 95 )mg d 8周后分别用Wechsler记忆量表(WMS)测定患者的记忆功能 ,阳性及阴性症状量表 (PANSS)及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评价患者精神症状及不良反应的严重程度。结果　经配对t检验 ,精神分裂症患者的记忆商数 (MQ)及其大部分分测验 (10 0至 1例背数字、视觉再认测验、联想学习测验、触觉测验、理解记忆测验及数字广度测验 )治疗前后的差异具有统计学意义 (P <0 0 5或 0 0 1)。治疗前后MQ的差值与PANSS总分差值及阳性总分差值具有显著相关性 (r分别为 0 5 0 1及 0 6 0 6 )。结论　 (1)首发精神分裂症患者在发病初期就存在记忆损害。 (2 )利培酮对精神分裂症的记忆损害具有治疗作用 ,记忆功能的改善与精神症状 (阳性症状 )的好转具有显著相关性     

利培酮治疗老年期首发精神分裂症临床观察

目的 研究利培酮治疗老年期首发精神分裂症的临床疗效和副反应。方法 将符合CCMD-2-R诊断标准的62例老年期首发精神分裂症住院病人(年龄≥60岁)随机分为两组，分别给予利培酮和奋乃静治疗，疗程8周，以简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效，用不良反应症状量表(TESS)评定副反应。结果 利培酮与奋乃静疗效差异无显著性，利培酮的副反应主要为失眠、恶心呕吐等轻微反应，奋乃静锥体外系副反应较重。结论 利培酮、奋乃静两种药物对老年期精神分裂症的疗效相当，利培酮副反应轻微，安全性好。     

思瑞康与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨思瑞康治疗精神分裂症的疗效及副反应。方法：以思康与利培酮治疗精神分裂症各２０例作对照研究,采用阳性症状与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）、不良反应症状量表（ＴＥＳＳ）评定疗效及副反应。结果：利培酮组有效率８０％,显效率４０％;思瑞康组有效率８９％,显效率７８％。均无明显锥外系反应,仅表现为兴奋激越等副反应。结论：该两种药对治疗精神分裂症均有确切疗效,且安全性相对高,思瑞康对症状的改善可能更好。     

利培酮对女性精神分裂症患者神经内分泌的影响

目的 探讨利培酮对女性精神分裂症患者神经内分泌的影响。方法 对58例女性精神分裂症患者存利培酮治疗至少6个月后,检测性激素水平及利培酮血药浓度。并与30名健康女性进行对照分析。结果 研究组催乳素(PRL)、睾酮水平均显著高于对照组(P<0.01),而雌二醇、孕酮水平则显著低于对照组(P<0.01)。溢乳组PRL水平显著高于无溢乳组(P<0.01),ROC曲线显示,当PRL≥98.0μg/L时溢乳的危险性升高。结论 ①利培酮治疗后可见血催乳素、睾酮水平升高,雌二醇、孕酮水平降低;②催乳素≥98.0μg/L时发生溢乳的危险性升高。探讨利培酮对神经内分泌的影响还需进一步做前瞻性研究。     

氯氮平、利培酮对精神分裂症病人血糖-胰岛素稳态的影响及相关因素分析

目的 通过观察精神分裂症病人服用氯氮平或利培酮后糖-胰岛素稳态的变化,探讨抗精神病药物与糖代谢的关系。方法 入组病人符合CCMD-3有关精神分裂症的诊断标准,1月内未服用任何抗精神病药物,排除糖尿病等重大躯体疾病史。共入组63例,分入氯氮平组(n=33)和利培酮组(n=30),治疗8周。治疗前后测身高、体重、腰围、空腹血糖、血清瘦素及胰岛素浓度。结果 (1)药物治疗后8周两组病人空腹血糖均略有下降,在利培酮组此种差异已达统计学意义(P=0.049);(2)两组血清胰岛素浓度及胰岛素分泌指数(HOMA-β cell secretion index,HBCI)均升高(P<0.05),治疗后胰岛素浓度与腰围及瘦素浓度相关;(3)胰岛素抵抗指数(HOMA-insulin resistance,HOMA-IR)升高,胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)下降,在氯氮平组这些差异达统计学意义(P<0.05)。结论 有必要对服用氯氮平或利培酮病人的糖代谢指标进行监测,避免或减轻药物引起的不良反应,提高病人的生活质量。     

利培酮治疗对精神分裂症患者认知功能影响的Meta分析

目的进一步分析利培酮治疗对精神分裂症患者认知功能的影响。方法收集关于利培酮对精神分裂症患者认知功能影响的研究文献,进行Meta分析。结果利培酮治疗后记忆商(MQ)评分增加非常显著[y合并=-8.27,95%CI为(-11.49,-5.05),χ2=25.31,P0.001],但威斯康星卡片分类测验(WCST)的持续错误数[d=0.50,95%CI为(-0.01,1.01)]和非持续错误数[y合并=3.17,95%CI为(-0.14,6.48),χ2=3.52,P0.05]无明显减少;在剔除慢性组后分层分析,WCST持续错误数[d=0.59,95%CI为(0.12,1.06)]和非持续错误数[y合并=3.93,95%CI为(0.16,7.70),χ2=4.16,P0.05]均明显减少。结论利培酮治疗后精神分裂症患者的执行和记忆两方面认知功能确有明显改善。     

维思通和奋乃静治疗精神分裂症的对照研究

目的：比较维思通与奋乃静对精神分裂症的临床疗效及副作用,方法：将符合入组标准的精神分裂症患者随机分为维思通组和奋乃静组,用PANSS和TESS评定其疗效和副反应,结果：维思通组96例,奋乃静组97例,两组阳性症状的疗效相近,对阴性症状疗效维思通组优于奋乃静,两组间副反应无显著差异。结论：维思通总体疗效优于奋乃静。