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1.
目的 探讨自动调节持续气道正压通气(auto-CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者呼出气冷凝液(EBC)和血清中瘦素水平的影响.方法 根据多导睡眠监测确诊的42例中重度OSAHS患者,随机分为治疗组22例和对照组20例,对治疗组进行三个月auto-CPAP治疗,对治疗组和对照组患者均采取常规治疗,分别测定治疗组及对照组三个月前后EBC和血清中的瘦素.结果 ①治疗组患者EBC和血清中瘦素治疗前[(5.67±1.07) μg/L、(40.20±5.40)μg/L]高于治疗后[(3.75±1.09)μg/L、(30.46±5.82)μg/L](P<0.01);②对照组患者EBC和血清中Lep治疗前为[(5.52±1.14) μg/L、(42.19±4.96) μg/L],治疗后为[(5.95±1.26) μg/L、(42.69±4.33)μg/L],治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);③OSAHS患者EBC和血清中瘦素水平与呼吸暂停低通气指数呈正相关(r=0.787,P<0.01; r=0.775,P<0.01),与最低血氧饱和度、平均血氧饱和度呈负相关(r=-0.829,P<0.01;r=0.794,P<0.01)、(r=-0.890,P<0.01;r=-0.830,P<0.01).结论 OSAHS患者存在高瘦素血症,auto-CPAP治疗可以改善OSAHS患者的高瘦素血症. 相似文献
2.
目的研究ARDS、OSAHS和AECOPD患者的EBC中8-isoPG浓度变化及临床意义。对象和方法选择江苏省南通大学第二附属医院的ARDS、OSAHS和AECOPD患者,收集ARDS患者入院第一天、OSAHS患者晨起、AECOPD患者以及健康对照组的EBC;采用ELISA法检测EBC中的8-isoPG浓度。结果 1.ARDS组、OSAHS组、AECOPD组和健康对照组EBC中8-isoPG浓度为[(52.19±11.51 ng/L)、(14.93±1.39 ng/L)、(6.74±3.38 ng/L)、(3.21±0.97 ng/L)];2.ARDS、OSAHS、AECO-PD患者EBC中8-isoPG均高于健康对照组,三者EBC中8-isoPG浓度顺序排列为:ARDS组>OSAHS组>AECOPD组(P<0.01)。结论 EBC中8-isoPG可以反应多种肺部疾病的炎症及氧化应激程度。 相似文献
3.
COPD患者呼出气冷凝液中8-异前列腺素的检测及其意义 总被引:2,自引:1,他引:1
目的研究COPD患者呼出气冷凝液(EBC)中8-异前列腺素(8-isoPG)浓度的改变及临床意义。方法收集COPD患者(39例)急性发作期和缓解期以及正常对照组(32例)的EBC,用酶标记法检测EBC中8-isoPG,同时检测AECOPD患者的第一秒呼气容量(FEV1)、最大呼气流速(PEF)、pH值、PaCO2、PaO2及血白细胞总数。结果①COPD患者急性发作期8-isoPG为6.44±3.68 ng/L,高于缓解期(4.04±1.25 ng/L)及正常对照组(3.31±0.91 ng/L),P〈0.05;②COPD患者8-isoPG浓度与痰量呈正相关,r=0.217,P〈0.05。结论 COPD的急性发作期,8-isoPG升高反映了氧化应激增强。 相似文献
4.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清脂联素水平的研究 总被引:5,自引:1,他引:5
目的 探讨血清脂联素在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体内的变化。方法 选择伴有肥胖的OSAHS患者71例(肥胖OSAHS组)、不伴肥胖的OSAHS患者21例(非肥胖OSAHS组)、单纯性肥胖者26例(单纯性肥胖组)和健康成人22例(正常对照组)。其中肥胖OSAHS组和单纯性肥胖组的体重指数(BMI)均大于25,两组间BMI差异无显著性。肥胖OSAHS组又进一步分为轻度(26例)、中度(22例)和重度(23例)。均接受多导睡眠仪监测和放射免疫法测定血清脂联素水平。结果 正常对照组血清脂联素水平[(8.9±0.6)mg/L]显著高于单纯性肥胖组[(7.1±1.3)mg/L](P<0.05)、非肥胖OSAHS组[(5.4±0.6)mg/L,P<0.01]和肥胖OSAHS组[(5.0±1.0)mg/L,P<01]。与单纯性肥胖组的血清脂联素水平相比,无论肥胖OSAHS组或非肥胖OSAHS组均显著降低,差异有显著性(P<0.05)。肥胖OSAHS组与非肥胖OSAHS组的血清脂联素水平相比,差异无显著性(P>0.05)。肥胖OSAHS组与单纯性肥胖组的分析显示:血清脂联素水平与呼吸暂停低通气指数(AHI)(r=-0.78,P<0.01)、BMI(r=-0.21,P<0.05)、腰围(r=-O.36,P<0.01)和颈围呈负相关(r=-0.42,P<0.01),与最低脉搏血氧饱和度呈正相关(r=0.48,P<0.01)。结论 OSAHS患者中血清脂联素水平较正常对照和单纯肥胖者更低,除了腰围和颈围的因素 相似文献
5.
目的 探讨血清和呼出气冷凝液(EBC)中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的水平与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病的关系.方法 利用酶联免疫吸附法对30例轻度OSAHS患者(轻度OSAHS组)、68例中重度OSAHS患者(中重度OSAHS组)和22名健康者(正常对照组)血清及EBC中MMP-2的水平进行检测,对其中40例中重度OSAHS患者在持续气道正压通气(CPAP)治疗1个月后进行复查.结果 与正常对照组相比,轻度、中重度OSAHS患者血清及EBC中MMP-2的水平依次增高,40例中重度OSAHS患者在CPAP治疗后明显下降,差异具有统计学意义(t=2.369、2.512,P值均<0.05).结论 OSAHS患者血清及EBC中MMP-2水平升高,与OSAHS的发病可能相关. 相似文献
6.
黏附分子在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压发病中的作用 总被引:9,自引:1,他引:9
目的 探讨细胞黏附分子在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压(HT)发病中的作用。方法 应用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测30例OSAHS血压正常患者(OSAHS组)、30例OSAHS合并高血压患者(OSAHS HT组)及30名健康者(正常对照组)血清中可溶性胞间黏附分子1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)和L-选择素的含量。结果 OSAHS HT组及OSAHS组患者血清可溶性ICAM-1[分别为(601±406)μg/,L、(513±244)μg/L]、VCAM-1含量[分别为(578±176)μg/L、(480±144)μg/L]均明显高于正常对照组[分别为(355±119)μg/L、(310±163)μg/L,q值分别为4.78,3.07;9.09,5.76,P<0.01],差异有显著性;而L-选择素与对照组相比,差异无显著性(P>0.05);OSAHS HT组的VCAM-1明显高于OSAHS组(q值为3.32,P<0.05),差异有显著性;ICAM-1水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及微觉醒指数呈明显的正相关(r=0.465,P<0.01,r=0.226,P<0.05);与最低血氧饱和度呈明显的负相关(r=-0.368,P<0.01)。结论 血清ICAM-1、VCAM-1水平的升高是OSAHS患者高血压发病的重要危险因子之一。 相似文献
7.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼出气冷凝液中白细胞介素6的研究 总被引:8,自引:0,他引:8
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者是否存在夜间呼吸事件相关的呼吸道炎症反应。方法对31例OSAHS患者(分为OSAHS吸烟组15例和非吸烟组16例)和10名健康对照者(健康对照组)采用自行设计的呼出气冷凝液(EBC)收集器收集晨起即刻和睡前的EBC,应用酶联免疫技术测定EBC中白细胞介素6(IL6)的含量,并进行统计学分析。结果(1)睡前IL6水平OSAHS吸烟组[(2.5±1.0)ng/L]、非吸烟组[(2.3±0.8)ng/L]、健康对照组[(2.7±1.0)ng/L]比较差异无统计学意义(F=0.515,P>0.05)。晨起IL6水平OSAHS吸烟组[(3.7±1.9)ng/L]和非吸烟组[(3.1±1.2)ng/L]均高于健康对照组[(2.0±0.8)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);吸烟组和非吸烟组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)晨起IL6水平OSAHS吸烟组和非吸烟组均较睡前显著增高(P<0.05);而健康对照组晨起IL6水平较睡前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)晨起IL6的浓度与呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减饱和指数(ODI4)呈正相关(r值分别为0.441、0.533,P均<0.05),与夜间最低血氧饱和度(LSaO2)呈负相关(r=-0.529,P<0.05)。结论EBC中IL6水平的高低与病情严重程度有关,故可作为OSAHS气道炎症反应的一项重要监测指标。 相似文献
8.
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼出气冷凝液(EBC)中炎症因子检测的临床意义。方法选择经多导睡眠监测确诊的OSAHS患者50例和正常对照30例,采用酶联免疫技术分别检测EBC和血清中白三烯B4、肿瘤坏死因子-α的浓度,30例OSAHS患者经治疗三月后再次检测。结果①OSAHS组EBC和血清中LTB4及TNF-α水平均明显高于对照组,P均〈0.05。②OSAHS患者EBC中LTB4和TNF-α水平与AHI正相关;与睡眠中LSpO2、MSpO2负相关。③OSAHS患者治疗后EBC中LTB4和TNF-α水平较治疗前下降,差异有统计学意义,P〈0.01。结论 EBC中炎症因子检测对判断OSAHS患者病情严重程度和治疗效果具重要意义。 相似文献
9.
目的 研究机械通气患者呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)收集技术的临床安全性和可行性.方法 28例机械通气患者采用改装EcoScreen冷凝器进行93次EBC收集.观察收集前、收集中和收集后三个阶段的呼吸监护和生命体征监护参数的变化.测量EBC收集量并检测其中一氧化氮(NO)和8-异前列烷(8-isoPG)的水平.结果 ①机械通气患者在EBC收集前与收集后的呼吸监护和生命体征监护参数的差异无统计学意义.②在EBC收集过程中,PSV模式下VT、f和VM下降;A/C-PC模式下VT、f和VM下降,Pmean升高;A/C-VC模式下VT下降,PIP升高;其变化幅度均小于10%;HR、MAP和SpO2无明显变化.③收集期间VT无进行性下降.④VM为(10.68±4.24) L/min,30 min内的EBC收集量为(4.70±1.48) ml.EBC收集量与VM相关(r=0.482,P<0.01).⑤机械通气患者EBC中NO和8-isoPG可以检出.结论 使用改装Ecoscreen冷凝器对机械通气患者进行EBC采集具有临床安全性和可行性.为减少风险,建议预先评估病情,更换干燥管道,适当提高VT设置,限制收集时间小于30 min. 相似文献
10.
目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气冷凝液(EBC)中一氧化氮(NO)、8-异前列腺素(8-isoPG)的变化及其临床意义。方法收集COPD急性发作期(AECOPD)、缓解期患者和正常对照组的EBC,用硝酸还原法检测NO的浓度,酶免疫法检测8-isoPG的浓度。结果①AECOPD组(19例)患者EBC中NO和8-isoPG的浓度显著高于正常对照组(12例),NO测定值分别为(80.83±40.15)μmol/L和(36.95±22.47)μmol/L,8-isoPG测定值分别为(13.56±11.11)ng/L和(5.87±3.39)ng/L,P〈0.05;②10例COPD急性发作期患者EBC中NO和8-isoPG的浓度显著高于缓解期,NO测定值分别为(91.09±34.30)μmol/L和(29.65±11.76)μmol/L,8-isoPG测定值分别为(17.60±12.44)ng/L和(5.23±6.20)ng/L,P〈0.05;③AECOPD组NO测定值与FEV1呈负相关(r=0.565,P〈0.05),与血白细胞计数呈正相关(r=0.746,P〈0.01)。结论COPD患者急性发作期气道炎症反应和氧化应激增强。 相似文献
11.
目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中8-异前列腺素(8-isoPG)浓度的改变及临床意义。方法收集COPD患者(40例)急性发作期和缓解期以及正常对照组(30例)的血清,用酶标记法检测血清中8-isoPG,同时检测AECOPD患者的第一秒呼气容量(FEV1)、最大呼气流速(PEF)、pH值、PaCO2、PaO2及血白细胞总数。结果①COPD患者急性发作期8-isoPG为35.43±7.29ng/L,高于缓解期(24.71±8.25ng/L)及正常对照组(13.31±6.19ng/L),P〈0.05;②COPD患者8-isoPG浓度与痰量呈正相关,r=0.217,P〈0.05。结论 COPD的急性发作期,8-isoPG升高反映了氧化应激增强。 相似文献
12.
目的:研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼出气冷凝液(EBC)中降钙素原(PCT)水平的变化及临床意义。方法选取92例 AECOPD 患者,根据急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)将 AECOPD 患者分为高危组、中危组和低危组,检测入院后24 h内的 EBC 和血清中 PCT、C 反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平,比较各组间的差异;根据预后将 AECOPD 患者分为存活组与死亡组,比较2组间各指标的差异。同期选取41例正常对照组,检测其 EBC 和血清中 PCT 水平。结果①AECOPD 患者 EBC 和血清中 PCT 水平[(0.084±0.043)μg/L,(0.767±0.348)μg/L]高于正常对照组[(0.014±0.006)μg/L,(0.041±0.016)μg/L], P <0.01。②EBC 中 PCT 水平在高危组、中危组和低危组3组间的差异有统计学意义(F =20.555, P <0.01)。③死亡组 EBC 和血清中 PCT 水平均高于存活组(t =7.736,P <0.01)。④AECOPD 患者 EBC 中 PCT 水平与血 PCT、血 CRP、WBC 水平和 APACHEⅡ评分均呈正相关(r 分别为0.437、0.399、0.322、0.548,P 值均<0.01)。结论 AECOPD 患者 EBC 中 PCT 水平与患者病情严重程度具有较好的相关性,是判断 AECOPD 严重程度和预后的敏感指标。 相似文献
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目的 观察持续气道正压通气(CPAP)短期治疗对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知障碍及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响.方法 选择确诊为中重度OSAHS患者14例为研究组,15例健康志愿者作为对照组.两组患者均进行简易智能状态量表(MMSE)评分和血清IGF-1水平检测,研究组患者经过连续4天CPAP治疗后再次行MMSE评分及IGF-1水平检测.结果 研究组呼吸暂停低通气指数(AHI)明显高于正常对照组(P<0.01),MMSE总分、MMSE亚组(短时记忆、注意与计算、图形描画)分值、最低SaO2(SpO2LOW)、血清IGF-1水平明显低于对照组(P<0.01).14例研究组患者经过4晚CPAP治疗后,MMSE总分、MMSE亚组(短时记忆、注意与计算)分值及血清IGF-1水平明显升高(P<0.01).结论 CPAP短期治疗在防治OSAHS 引起的认知功能障碍方面有一定的作用. 相似文献
14.
目的探讨高原慢性肺心病(HACCP)患者肺血管活性因子变化及其与肺动脉高压(PAH)的关系。方法采用放射免疫分析法检测65例HACCP急性加重期和60例缓解期患者血浆中介素(IMD)、肾上腺髓质素(ADM)、内皮素-1(ET-1)含量,用血气分析仪测定动脉血氧分压(PaO2),用多普勒超声心动仪测定肺动脉血流频谱,计算平均肺动脉压(mPAP),并与40例当地健康人比较。结果HACCP急性加重期和缓解期患者血浆IMD、ADM、ET-1及mPAP[分另U为(156.6±15.2)pg/mL、(71.7±6.3)pg/mL、(90.8±9.5)ng/L、(44.7±6.5)mmHg和(112.3±12.5)pg/mL、(47.8±4.2)pg/mL、(64.9±6.6)ng/L、(34.9±5.2)mmHg]较对照组[分别为(60.6±9.8)pg/mL、(21.8±3.2)pg/mL、(34.8±4.3)ng/L、(21.2±3.4)mmHg]显著升高,Pa02[分别为(36.4±5.3)mmHg、(48.8±4.4)mmHg]较对照组[(68.2±3.5)mmHg]显著降低(均P〈0.01)。急性加重期与缓解期比较亦有非常显著性差异(均P〈0.01)。急性加重期及缓解期患者mPAP与血浆IMD、ADM、ET-1均呈显著正相关(分别r=0.688、0.719、0.723及0.569、0.591、0.627,均P〈0.01),PaO,与IMD、ADM、ET-1均呈显著负相关(分别r=-0.625、-0.698、-0.638及-0.641、-0.536、-0.562,均P〈0.01)。结论IMD、ADM、ET-1共同参与了HACCP患者PAH形成的病理生理过程,其比例失衡可能是导致高原肺心病低氧性PAH发生发展的重要因素。 相似文献
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慢性间歇低氧对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血压的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的慢性间歇低氧对血压和NO/内皮素水平的影响.方法 选取2006年6月至8月于北京大学人民医院呼吸科就诊的18岁以上OSAHS患者、该院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者协会的稳定期COPD患者及健康志愿者85例,根据问卷调查、常规肺功能检查和多导睡眠监测结果分为OSAHS不吸烟组、OSAHS吸烟组、COPD组和健康对照组.测量多导睡眠监测当晚睡前和次日晨起(简称晨起睡前)静息状态血压,采用硝酸还原酶法测定晨起血清中和晨起睡前呼出气冷凝液中NO浓度,放射免疫法测定晨起血清内皮素浓度.计量资料采用方差分析,计数资料采用x2检验,正态分布数据采用Pearson相关分析,非正态分布数据采用Spearman相关分析,并进行多元线性回归分析.结果 OSAHS组晨起舒张压升高幅度[不吸烟组(88±10)mm Hg,吸烟组(95±17)mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa]明显大于COPD组[(76±7)mm Hg]和对照组[(70±6)mm Hg];OSAHS组晨起睡前呼出气冷凝液中NO浓度差值[不吸烟组(-4.5±7.9)μmol/L,吸烟组(-3.4±5.5)μmol/L]明显低于COPD组[(1.4±6.1)μmol/L]和对照组[(3.1±4.0)μmol/L];OSAHS吸烟组血清NO/内皮素(1.0±0.5)明显低于COPD组(1.4±0.7).控制了性别、年龄、体重指数、颈围、吸烟史、饮酒史、高血压级别、服用高血压药种类后,晨起睡前NO浓度差值与舒张压差值呈负相关,与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关;晨起睡前舒张压差值与AHI、脉搏氧饱和度(SpO2)<90%的氧减幅度、SpO2<90%的氧减梯度呈负相关.多元线性回归分析结果显示,AHI每增加1次/h,晨起舒张压较睡前增加0.41 mm Hg;晨起睡前NO浓度差值每增加1 μmol/L,晨起睡前舒张压差值减少0.27 mm Hg;AHI每增加1次/h,晨起睡前NO浓度差值增加0.40 μmol/L.结论 OSAHS患者晨起舒张压较睡前明显升高,晨起睡前呼出气冷凝液中NO浓度变化可以间接反映机体NO消耗情况,并与OSAHS病情显著相关,与晨起睡前舒张压变化相关. 相似文献
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抵抗素在大鼠急性胰腺炎中的表达 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 检测抵抗素在大鼠急性胰腺炎(AP)中的表达,探讨其与胰腺病理改变的关系.方法 40只SD大鼠按数字表法随机分为正常组、假手术组、急性水肿性胰腺炎(AEP)组和急性坏死性胰腺炎(ANP)组.AEP组腹腔注射雨蛙素,ANP组腹腔注射精氨酸,正常组未做任何处理,假手术组腹腔注射等容量生理盐水.测定大鼠血清淀粉酶、抵抗素、TNF-α、IL-1β、C反应蛋白(CRP)水平,记录胰腺/体重比值,观察胰腺组织病理变化,免疫组化法检测胰腺组织抵抗素蛋白表达,实时定量PCR法检测胰腺组织抵抗素mRNA表达.结果 抵抗素主要定位于胰腺腺泡细胞的胞质内.AEP组血清淀粉酶水平、胰腺/体重(g/kg)比值、胰腺组织病理评分、抵抗素mRNA表达量及血清抵抗素、IL.1β、TNF-α 和CRP水平分别为(4377 ±343)U/L、(8.67 ±1.43)、(5.39 ±0.26)、(2.04 ±0.19)、(10.21 ±1.34)ng/ml、(184.18 ±45.24)pg/ml、(194.24 ±44.81)pg/ml、(3586 ±63)ng/ml;ANP组分别为(6750 ±322)U/L、(9.33 ±1.76)、(7.81 ±0.28)、(3.29 ±0.30)、(15.14 ±0.84)ng/ml、(349.31 ±94.54)pg/ml、(315.59 ±37.04)pg/ml、(4345 ±244)ng/ml.两组均显著高于假手术组的(1442 ±183)U/L、(4.34±0.42)、(1.10 ±0.21)、(0.88 ±0.08)、(5.13 ±0.74)ng/ml、(108.74 ±31.03)pg/ml、(106.44 ±21.31)pg/ml和(2895 ±165)ng/ml(P<0.01),且该两组间差异也有统计学意义(P<0.01或P<0.05).血清抵抗素水平与CRP、TNF-±、IL-1β水平及胰腺组织病理评分均呈正相关,相关系数r分别为0.711、0.871、0.794和0.812(P<0.01).结论 抵抗素与AP的发生、发展有关,其检测结果可能是评估AP严重程度的有价值的指标之一. 相似文献
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目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者呼出气冷凝液(EBC)中p53蛋白检测的临床意义.方法 收集98例NSCLC患者的EBC和血浆,应用双抗体夹心ABC-ELISA法检测EBC和血浆中p53蛋白表达水平,并与98名健康对照者测定值比较.用免疫组化法检测98例NSCLC患者手术切除标本癌组织中p53蛋白表达.比较肺癌组中不同分型、分期、病理类型、肿瘤大小以及有无淋巴结转移、吸烟史者EBC和血浆中p53蛋白水平和癌组织p53蛋白阳性表达率.应用 ROC曲线分析肺癌组血浆及EBC的p53蛋白诊断肺癌的特异性及敏感性.结果 ①肺癌组EBC中p53蛋白测定值高于健康对照组[(233.99±7.91)ng/L vs(130.26±4.73)ng/L,P<0.01];肺癌组血浆p53蛋白测定值高于健康对照组[(292.58±8.79)ng/L vs(141.66±3.33)ng/L,P<0.01].②肺癌组中央型患者EBC中p53蛋白测定值高于周围型患者[(248.22±8.58)ng/L vs(215.78±6.61)ng/L,P<0.05].③免疫组化阳性组EBC中p53蛋白测定值高于阴性组「(249.77±8.07)ng/L vs(216.86±7.44)ng/L,P<0.05].④肺癌组中吸烟者血浆p53蛋白测定值高于无吸烟者[(310.18±9.04)ng/L vs(254.55±6.91)ng/L,P<0.01].⑤癌组织p53蛋白阳性表达率为47.96%(47/98).⑥血浆p53蛋白对于肺癌的诊断的敏感性为95.90%.特异性为90.04%;EBC p53蛋白埘于肺癌的诊断的敏感性为92.90%,特异性为79.59%;肺癌患者p53蛋白诊断最佳参考临界值血浆为175.68 ng/L,EBC为166.26 ng/L.结论 NSCLC患者中EBC p53蛋白的检测有助于肺癌的诊断.Abstract: Objective To study the clinical significance of the detection of p53 protein in exhaled breath condensate (EBC) of patients with non-small cell lung cancer (NSCLC). Methods EBC and plasma of 98 patients with NSCLC were collected,p53 protein expression in EBC and plasma was detected by enzyme-linked immunosorbent assay,and the data were compared with those of 98 healthy controls. p53 protein expression in cancer tissue of 98 patients with NSCLC was detected by immunohistochemistry. p53 protein expression in EBC and plasma and positive expression rate of p53 protein in cancer tissue were compared among patients with different lung cancer type,stage,histologic type,tumor size,and lymph node metastasis,smoking history. The specificity and sensitivity of diagnosis of p53 protein in patients with NSCLC were analyzed by ROC curve. Results ① The level of p53 protein in EBC of patients with NSCLC was significantly higher than that in healthy control group [(233.99±7.91) ng/L vs ( 130. 26 ± 4. 73) ng/L,P <0. 01]. The level of p53 protein in serum of patients with NSCI.C was significantly higher than that in healthy control group [(292. 58 ± 8. 79) ng/L vs (141. 66±3. 33) ng/L,P <0. 01]. ② The level of p53 protein in EBC of patients with central lung cancer was higher than that in patients with peripheral lung cancer [(248. 22 ± 8. 58) ng/L vs (215. 78 ± 6.61) ng/L,P<0. 01]. ③The level of p53 protein in EBC of patients with positive immunostaining group was higher than that in negative group [(249.77 ± 8.07) ng/L vs (216.86 ± 7.44) ng/L,P < 0. 05]. ④The level of p53 protein in serum of smokers was significantly higher than that in non-smokers [(310.18 ± 9.04) ng/L vs (254. 55 ± 6. 91) ng/L,P <0. 01]. ⑤The positive expression rate of p53 protein in cancer tissue was 47. 96% (47/98). ⑥The sensitivity and specificity of diagnosis of p53 protein were 95. 90% and 90. 04% in plasma,and those were 92. 90% and 79. 59% in EBC. The cut off values of p53 protein were respectively 175. 68 ng/L and 166. 26 ng/L in EBC and serum. Conclusions The detection of p53 protein in EBC of patients with NSCLC is helpful for the diagnosis of lung cancer. 相似文献