抗梅毒治疗对妊娠梅毒患者妊娠结局和围产儿预后的影响

目的探讨抗梅毒治疗对妊娠梅毒患者妊娠结局和围产儿预后的影响。方法选择2014年1月~2015年1月我院接诊的100例患者进行研究,根据随机数表法随机均分为两组。观察组50例患者进行正规的抗梅毒治疗;对照组50例患者未进行抗梅毒治疗。所有的患者均经过妊娠期梅毒诊断标准,比较两组孕妇的结局和新生儿预后的情况。结果观察组不良妊娠结局发生率为4%,明显低于对照组(36%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组不良新生儿结局发生率为8%,明显低于对照组(34%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组的26例新生儿快速血浆反应素环状卡片试验(Rapid plasma reagin,RPR)全部转阴,明显高于对照组14例(44.12%)转阴,两组转阴率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在早期发现妊娠梅毒患者并进行规范的抗梅毒治疗,能改善妊娠结局和围产儿预后影响,有效的降低新生儿的死亡和新生儿先天梅毒发生率。     

围生保健档案对妊娠结局的影响

目的探讨围生保健档案对孕产妇妊娠结局的影响。方法选取2010年8月-2013年8月在该院住院分娩的4718例孕产妇,其中以11～14周在我院产科门诊建立围生档案的2048例孕产妇作为观察组,以未建立围生档案,不能实施围生保健的2670例孕产妇为对照组。分析二组孕产妇的分娩孕周、婴儿出生体重、妊娠并发症、出生缺陷、子痫、宫内发育受限、围生儿死亡、新生儿窒息的情况。结果①观察组的早产、低体重儿、巨大儿发生率明显低于对照组,二组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。②观察组的妊娠并发症、出生缺陷、子痫、宫内发育受限、围生儿死亡、新生儿窒息明显低于对照组,二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论围生保健档案实用性和可接受性高,通过建立围生保健档案,孕产妇获得了系统而完整的围生保健,减少了孕产妇分娩异常的发生率,改善妊娠结局,提高了围生保健的质量。     

妊娠期糖尿病对围生结局影响的分析

目的 探讨妊娠期糖尿病对围生结局的影响.方法选择广州市海珠区妇幼保健院2008年1月至2010年12月期间确诊为妊娠期糖尿病并孕妇75例作为研究组,同期正常妊娠80例作为对照组,观察两组孕产妇及围产儿的结局.结果GDM组胎膜早破、羊水过多、产后出血、巨大儿、胎儿宫内窘迫、剖宫产高于正常妊娠组(p＜0.05).GDM可致羊水过多、产后出血、巨大儿、胎儿宫内窘迫等不良结局.及时发现,积极干预,对预防其不良结局有重要意义.     

妊娠期梅毒对新生儿的影响

目的 探讨妊娠合并梅毒对围生儿预后的影响.方法 根据是否行抗梅毒治疗,将116例血清学检查确认为梅毒的孕妇分为全疗程治疗组(72例)和未治疗组(44例),比较两组孕妇的妊娠结局、围生儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况.结果 治疗组足月分娩率88.9％,而未治疗组仅为40.9％(P＜0.01);治疗组早产及死胎的发生率分别为11.1％及0,明显低于未治疗组22.7％及36.4％(P＜0.01);治疗组分娩的正常新生儿者占88.89％,而未治疗组仅占28.57％(P＜ 0.01).结论 妊娠合并梅毒孕妇及早、规范治疗可以明显改善妊娠结局和围生儿预后,降低围生儿死亡率及先天梅毒的发生.     

59例妊娠期梅毒母婴结局分析

目的 分析晋江市医院梅毒母婴传播阻断的干预效果.方法 回顾性分析晋江市医院产科2012~2014年59例住院妊娠合并梅毒孕妇,其中首次诊断孕周≤14周并进行规范化治疗的36例为治疗组,首次诊断孕周>14周或未进行规范化治疗的23例为对照组,根据梅毒RPR滴度将研究对象分为两组,以RPR1:16分界,21例≥1:16的为高滴度组,38例<1:16的为低滴度组,分析梅毒孕产妇的妊娠结局及婴幼儿随访情况.结果 治疗组与对照组不良围产妊娠结局发生率、先天梅毒儿发生率的差异具有统计学意义,高滴度组和低滴度组不良围产妊娠结局发生率、先天梅毒儿发生率的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠合并梅毒患者及早进行规范化治疗,可降低不良妊娠结局发生率,并可降低先天梅毒发生率,梅毒抗体高滴度是婴儿先天梅毒的高危因素.     

不同孕期胎儿感染梅毒螺旋体妊娠结局分析

目的 探讨不同孕期胎儿感染梅毒螺旋体后的结局分析.方法 选取2006年1月～2011年4月于本院进行生产治疗的妊娠梅毒患者56例为研究对象,将其随机分为A组(≤12周治疗组)14例、B组(13～28周治疗组)14例、C组(≥29周治疗组)14例和D组(未治疗组)14例,将4组患者的足月分娩率、早产率、死胎率及低体重儿发生率、畸形率、Apgar评分及母婴RPR滴度进行检测及比较.结果 A组的足月分娩率高于B、C及D组,以D组最低,A组的早产率、死胎率及低体重儿发生率、畸形率均低于B、C及D组,以D组最高,母婴RPR滴度A组也最佳,A组中治疗2个疗程者母婴RPR滴度优于1个疗程者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期治疗对改善妊娠梅毒的预后有着积极的意义,因此主张早期治疗.     

过期妊娠对围生结局的影响

随着围生医学的进展 ,过期妊娠已倍受关注〔1〕。现将 1991年 1月～2 0 0 0年 12月在我院就诊的 2 19例过期妊娠者的资料分析如下。1　资料与方法1.1　病例选择　以 2 19例孕周达到或超过 4 2周的孕妇作为观察组 ;随机选择同期住院、孕周在 37～ 4 1周 + 6的孕妇 2 19例作为对照组。两组孕妇均定期在我院门诊作产前检查。根据末次月经、早孕反应、胎动出现时间及孕 30周的B超检查 ,准确估计预产期。孕妇平均年龄 :观察组 2 5 .2 (2 1～ 34)岁 ,对照组 2 5 .5 (2 1～ 33)岁。两组均为单胎、初产妇。1.2　过期妊娠的处理　孕 4 1周时B超复查…     

妊娠期高血压疾病对围生结局影响的分析

目的探讨妊娠期高血压疾病对围生结局的影响及防治。方法对2005年1月-2006年12月在我院分娩的131例妊娠期高血压疾病的围生儿情况（观察组）与随机抽取同期正常分娩的围生儿情况（对照组）进行对照分析。结果131例妊娠期高血压疾病组早产、胎儿窘迫、宫内生长受限、新生儿窒息率均高于对照组（P〈0．05）,而围生儿死亡率无显著性差异（P〉0．05）。结论妊娠期高血压疾病患者所出现围生儿不良结局明显高于正常孕妇,须加强产前监护,积极防治妊娠期高血压疾病,适时终止妊娠。     

206例妊娠期梅毒患者的妊娠结局分析

目的:观察近年妊娠期梅毒的发病情况及妊娠结局。方法:回顾性分析我院妇产科近8年妊娠期梅毒的发生率、孕期治疗及婴儿随访情况。结果:我院8年共收治妊娠期梅毒孕妇206例,占我院妊娠合并感染性疾病的4.0%(206/5 149),其发生率有逐年上升趋势,患者的剖宫产率、早产发生率、胎死宫内发生率与同期妊娠合并感染性疾病者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期梅毒发生率有上升趋势,全程足量的抗梅毒治疗是改善母婴结局的关键。     

苄星青霉素治疗妊娠期梅毒的疗效探讨

目的研究探讨苄星青霉素对妊娠合并梅毒的治疗效果。方法选取2009年2月—2012年6月在该院血清学检查确诊为妊娠期梅毒的孕妇60例,分为孕期治疗组30例和对照组30例,治疗组患者在孕期使用苄星青霉素进行抗梅毒治疗1~2个疗程,对照组患者未采取任何治疗措施。比较两组患者的妊娠结局以及先天性梅毒的发生情况。结果治疗组的孕妇在使用苄星青霉素后,妊娠结局比对照组好。相比较对照组而言,治疗组分娩出正常新生儿的例数要多,且新生儿先天性梅毒的概率要低,流产和死胎的发生率也比较低。两组之间差异统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠期合并梅毒的患者在孕期使用苄星青霉素进行治疗后,有效地降低了新生儿的死亡率和先天性梅毒的发生概率,是一种对于妊娠期梅毒的有效治疗方案,值得推广。     

妊娠期梅毒临床治疗对母婴预后的影响分析

目的:探究妊娠期梅毒患者的临床治疗对母婴预后的影响,以期降低先天性梅毒新生儿发生率和死亡率。方法:选取妊娠期梅毒患者98例,根据临床诊断及患者孕期情况,将患者分为三个组,孕早期发现及时接受治疗的患者(孕16周以内)为Ⅰ组36例,孕中晚期发现进行治疗的患者(16周以后)为Ⅱ组34例,分娩时或临产前发现梅毒感染未作相关治疗的患者Ⅲ组28例。对于Ⅰ组和Ⅱ组患者进行肌内注射青霉素治疗,青霉素过敏者采用口服红霉素代替治疗。结果:不同治疗组间Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者的早产率、新生儿死亡率、足月正常儿和先天性梅毒患儿的发生率均出现依次升高趋势,且组间存在显著性差异。与Ⅰ组相比,Ⅱ组、Ⅲ组患者的早产率、新生儿死亡率、足月正常儿和先天性梅毒患儿的发生率显著性升高,差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅲ组比较,Ⅱ组患者的早产率、新生儿死亡率、足月正常儿和先天性梅毒患儿的发生率显著性降低,差异有统计学意义(P<0.05);梅毒患者分期越严重,对于妊娠结局影响越大。与潜伏期比较,Ⅰ期、Ⅱ期患者的早产率、新生儿死亡率、足月正常儿和先天性梅毒患儿的发生率明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期妇女应及早进行梅毒筛查和治疗,可降低妊娠早产率和新生儿死亡率,早期的诊断与治疗对于母婴预后有积极影响。     

抗梅毒治疗和梅毒TRUST滴度对妊娠结局的影响

目的:探讨抗梅毒治疗以及梅毒TRUST滴度对梅毒孕妇妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2006年3月至2010年3月太原市传染病医院收治的妊娠梅毒患者共82例,其中26例终止妊娠,8例失访,48例完成随访。①根据结束妊娠前是否行抗梅毒治疗,将48例妊娠梅毒患者分为治疗组25例和未治疗组23例,记录各组妊娠结局情况。②将48例妊娠梅毒患者分成TRUST滴度≤1∶4和TRUST滴度1∶4两组,TRUST滴度≤1∶4组患者29例,TRUST滴度1∶4组患者19例,统计各组妊娠结局。结果:治疗组发生新生儿先天梅毒6例(24.00%),无流产,死胎和死产,不良妊娠结局发生率24.00%(6/25);未治疗组流产2例(8.70%),死胎1例(4.35%),死产1例(4.35%),新生儿先天梅毒12例(52.17%),不良妊娠结局发生率达69.57%(16/23)。未治疗组不良妊娠结局发生率明显高于治疗组(P0.05)。TRUST滴度≤1∶4组的患者7例(24.14%)产生不良妊娠结局,TRUST滴度1∶4组的患者14例(73.68%)产生不良妊娠结局,滴度高的妊娠梅毒患者不良妊娠结局发生率显著高于滴度低的妊娠梅毒患者。结论:梅毒孕妇抗梅毒治疗可预防新生儿先天梅毒,并能降低不良妊娠结局的发生率。妊娠梅毒TRUST滴度的检测有助于预测不良妊娠结局的发生情况。若妊娠梅毒TRUST滴度较高,宜终止妊娠。     

苄星青霉素与阿奇霉素对照治疗早期梅毒临床疗效观察

目的:苄星青霉索在临床上的疗效。方法:选用60例梅毒患者,分为A组和B组,每组30例。A组选用苄星青霉素治疗,而B组则选用阿奇霉素。两组的疗程均为15天。结果:苄星青霉素临床治愈率100%,阿奇霉索临床治愈率80%。结论:治疗时应首选青霉素,青霉素有较多的种类,对梅毒螺旋体抑制作用最稳定的是苄星青霉素。     

妊娠期梅毒138例临床分析

目的 探讨妊娠期梅毒的临床特点和妊娠结局.方法 将138例确诊的妊娠期梅毒患者分为治疗组和未治疗组,比较两组孕妇的妊娠结局和梅毒儿的发生情况.结果 与未治疗组比较,治疗组的足月妊娠率达83.33%,早产、死胎发生率分别为14.29%和2.38%.两组妊娠结局有显著性差异(P《0.05).治疗组,未治疗组梅毒儿的发生率分别为26.83%和65.22%,两纽比较有显著性差异(P《0.05).结论 妊娠期梅毒患者及早的、规范的驱梅治疗以明显改善妊娠结局和围产儿颓后,降低梅毒儿的发生,应该对高危人群进行性健教育和梅毒血清学筛查.     

妊娠合并梅毒的孕期治疗对妊娠结局的影响

[目的]探讨妊娠合并梅毒的孕期治疗对妊娠结局的影响。[方法]回顾分析了2006年1月至2008年1月在我院分娩的47例梅毒病人孕期治疗对妊娠结局的影响。[结果]治疗组分娩正常新生儿的例数明显多于未治疗组,分娩先天梅毒儿,窒息儿,低体重儿例数明显少于未治疗组。[结论]治疗孕周越早,治疗正规,先天梅毒儿的发生率越低。     

梅毒相关性肾病的报道及分析1例

目的对梅毒相关性肾病病例进行临床分析,为临床工作中此类疾病的诊治提供依据。方法根据对我院近期收治的1例梅毒相关性肾病患者病史资料的总结,对其临床症状的主要特点、病理结果进行总结性分析。结果在采用驱梅治疗后效果明显,症状改善,各项指标逐步恢复正常。结论梅毒相关性肾病较易出现误诊误治,因此应详细了解患者的病史,加强对梅毒相关性肾病的认识,重视梅毒血清学检查,做到早诊断、早治疗。     

妊娠期梅毒治疗与先天性梅毒预防的新进展

妊娠期梅毒(Syphihsinpregnancy简称SIP)常引起严重的产科合并症(如羊水过多、流产、早产等)、胎儿合并症(如胎儿梅毒、脑积水、早熟、胎儿窘迫、死产等)及新生儿合并症(如先天梅毒、新生儿死亡等)，所以SIP治疗的疗效会直接关系到胎儿及新生儿是否会被母体感染上梅毒，因此SIP的治疗很重要，本文就1997年到2002年间世界主要医学杂志有关产前梅毒、先天性梅毒及梅毒治疗方面的研究文献予以回顾归纳成下几个问题。     

梅毒螺旋体感染对精液质量的影响

目的:探讨梅毒螺旋体感染对精液质量的影响.方法:对40例梅毒螺旋体感染者(研究组)及40例非梅毒螺旋体感染者(对照组)的精液常规和精子形态学进行分析、比较.结果:研究组和对照组的精液量、pH值、液化时间、密度等参数的比较无明显差异;梅毒螺旋体感染组精子的存活率、活动力及精子正常形态均低于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论:梅毒螺旋体感染可对精液部分参数有影响.     

妊娠期梅毒血清学阳性患者的处理与妊娠结局

目的探讨妊娠期梅毒血清学阳性患者的诊治及妊娠结局,降低先天性梅毒发生率.方法回顾性分析我院妇产科2004年1月至2005年9月引产和分娩的3 105例孕妇的检查结果.结果在3 105例孕妇中,TP(treponemapallidum)阳性者21例,TP阳性率为6.76%o,其中TRUST(梅毒甲苯胺红不加热血清试验)同时阳性者7例(33.33%),TRUST阴性者6例(28.57%),仅2例为Ⅰ期梅毒,出现皮损、溃疡、软下疳等;在孕期发现的18例中,11例(61.11%)TRUST阳性经过驱梅治疗;21例TP阳性孕妇中,引产5例,继续妊娠并分娩的16例中,剖宫产13例,自然分娩3例,平均孕龄(267.44±11.00)d,所有新生儿出生时Apgar评分均为10分;脐血查TP阳性3例和TRUST阳性者2例,均未出现先天性梅毒临床表现,有5例新生儿转儿科诊治(其中2例驱梅治疗,2例早产、1例发绀)均健康出院.结论在妊娠早、中期发现TP阳性患者,如经过正规检查和驱梅治疗,可获得良好的妊娠结局.     

妊娠梅毒患者的临床特点和影响妊娠结局的因素

目的探讨妊娠梅毒患者的临床特点和影响妊娠结局的因素。方法选取常德市妇幼保健院自2010年1月~2013年1月收治的61例妊娠梅毒患者作为研究对象,依据患者妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,将患者分为治疗组（n=33）和未治疗组（n=28）。观察比较2组孕妇的妊娠结局、围生儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况。同时根据母血清快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）滴度高低,将孕妇分为≤1∶8组和≥1∶16组,观察血清滴度对妊娠结局的影响。结果妊娠结局方面,治疗组足月分娩率为100%（33/33）,未治疗组75%（21/28）,2组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组分娩正常新生儿24例（72.73%）,未治疗组为7例（25.00%）,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全程抗梅毒治疗可有效改善妊娠梅毒患者妊娠结局和新生儿预后,降低先天梅毒患儿发生率。母血清RPR滴度高低及用药情况,是影响妊娠梅毒结局的重要因素,应予以高度重视。