丹参注射液联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对难治性高血压的降压及保肾作用

目的:观察丹参注射液联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗难治性高血压的临床疗效.方法:将符合病例入选标准的120例难治性高血压患者随机分为观察组、对照组,每组60例.两组患者均嘱合理饮食,对照组治以厄贝沙坦氢氯噻嗪片,1次/d,1片/次.观察组在服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片的基础上以丹参注射液20 mL+200 mL生理盐水静脉滴注,1次/d.2组均以治疗2周为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效.结果:显效率观察组76.67％,对照组53.33％,两组差异显著(P＜0.05).总有效率观察组93.33％,对照组73.33％,两组差异显著(P＜0.05).两组收缩压(SBP),舒张压(DBP)治疗后均明显下降(P＜0.05),观察组改善优于对照组(P＜0.05).两组治疗后血清胱抑素( Cys C)、尿mALB,血肌酐(SCr),尿素氮(BUN)明显改善(P＜0.05),观察组改善优于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率无统计学差异.结论:观察丹参注射液联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗难治性高血压临床疗效显著,降压作用好,且可改善血清Cys C,尿mALB,SCr,BUN.     

中药烫疗治疗慢性盆腔炎60例临床观察

目的:探讨中药烫疗治疗慢性盆腔炎的效果.方法:将120例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予抗生素加中药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药烫疗治疗,两组均以15d为1个疗程,均治疗4个疗程.观察比较两组临床疗效及疼痛、盆腔积液量的改变程度.结果:总有效率治疗组为91.33％,对照组为71.67％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组疼痛及盆腔积液积分均较治疗前明显减少,组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组疼痛积分较对照组有所减少,但差异统无计学意义(P＞0.05),但盆腔积液积分较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药烫疗能明显降低慢性盆腔炎患者的疼痛程度,减少盆腔积液量,提高治愈率,值得临床推广使用.     

半夏白术天麻汤加味治疗风痰瘀阻型缺血性中风的疗效观察

目的 观察半夏白术天麻汤加味治疗风痰瘀阻型缺血性中风急性期的临床疗效.方法 将80例患者按照数字表法随机分为治疗组和对照组各40例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加服半夏白术天麻汤加味;两组疗程均为14天.结果 两组总有效率和愈显率经X2检验,均有显著性差异,P＜0.05,显示治疗组疗效优于对照组.两组中医证候积分改变、神经功能缺损积分改变比较,亦均有显著性差异,P＜0.01和P＜0.05.结论 在西医常规治疗基础上加服半夏白术天麻汤治疗风痰瘀阻型缺血性中风急性期病例可获得较为满意的疗效,且未发现明显不良反应.     

独活寄生汤和归脾汤分别联合西药治疗类风湿关节炎贫血的对照研究

目的 筛选治疗类风湿关节炎(RA)贫血的有效方剂. 方法 将60例RA贫血患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用独活寄生汤联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗,对照组用归脾汤联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗;两组均以4周为1个疗程,3个疗程后观察临床综合及疾病疗效,进行RA主要症状体征及贫血症状评分,同时进行实验室指标检测及健康指数调查(HAQ),并观察药物的不良反应. 结果 对照组临床综合疗效总有效率70.0％,治疗组总有效率90.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组治疗后临床症状及体征均较治疗前有所改善(P＜0.05),并且治疗组改善程度优于对照组(P＜0.05).治疗组患者治疗后贫血症状积分及HAQ积分较治疗前明显减少(P＜0.05),两组治疗后各积分比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后血红蛋白含量升高,而血小板、类风湿因子、血沉、C反应蛋白下降(P＜0.05),两组治疗后组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组美国风湿病学会( ACR)指定标准50％改善率为86.7％,优于对照组的66.7％ (P＜0.05).两组不良反应均较轻,均能完成临床观察.结论 独活寄生汤治疗RA贫血疗效优于归脾汤.     

阳和汤加减治疗老年肺癌术后疼痛

目的:探讨阳和汤加减对老年肺癌术后疼痛的治疗疗效.方法:对河南省南阳市中心医院收治的120例老年肺癌术后患者随机分为实验组以及对照组,实验组采用阳和汤(每日1剂,早晚服下)进行治疗,对照组采用盐酸曲马多片(每12h1次,100 mg/次)进行治疗,两组均2周为1个疗程,1个疗程后,对两组患者治疗疗效、疼痛评分以及不良反应进行比较.结果:实验组患者其治疗有效率为91.67％,明显优于对照组的85.00％ (P ＜0.05);两组患者服药前后疼痛评分比较无明显的差异性(P＞0.05),实验组患者其不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:阳和汤加减对老年肺癌术后疼痛具有良好的治疗疗效,同时可增强患者机体免疫力.     

心身同治法治疗类风湿关节炎伴发抑郁症27例临床观察

目的 评价心身同治法治疗类风湿关节炎(RA)伴发抑郁症的临床疗效. 方法 将RA伴发抑郁症患者56例随机分为治疗组27例和对照组29例,治疗组采用补肾治尪汤配合燮枢解郁方及心理干预;对照组仅给予补肾治尪汤加减治疗,两组疗程均为4周.疗程结束后观察两组患者中医、西医及抑郁症疗效,并于治疗前后观察两组患者中医证候积分、抑郁自评量表积分(SDS)、疼痛VAS评分、总体情况VAS评分、晨僵时间、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF).结果 治疗组中医疗效、西医疗效、抑郁症疗效总有效率分别为88.88％、59.26％、85.19％,对照组分别为75.86％、48.28％、62.06％,治疗组中医疗效、抑郁症疗效均优于对照组(P＜0.05).治疗后两组ESR、CRP、RF均较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01).治疗后治疗组中医证候积分、SDS积分、疼痛VAS评分、总体情况VAS评分及晨僵时间均较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01);对照组中医证候积分、疼痛VAS评分、晨僵时间均较治疗前改善(P＜0.05).治疗后治疗组SDS积分、疼痛VAS积分和晨僵时间均较对照组明显改善(P＜0.05).结论 补肾祛寒治尪汤配合燮枢解郁方及心理干预的心身同治法能够有效缓解RA患者伴发的抑郁症状及RA症状.     

清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪肝炎78例

目的:探讨清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者临床症状及肝脏影像学的影响.方法:150例NASH患者随机分为治疗组(78例)和对照组(72例).治疗组口服清肝化痰活血方(100 mL,2次/d,口服),对照组口服胆宁片(5片/次,3次/d,口服),疗程均为3个月.观察两组治疗前后临床症状、肝脏B超积分和肝脾CT比值.结果:治疗组临床总有效率明显高于对照组(87.2％ vs73.6％),且治疗组在改善胁肋胀痛、烦躁易怒、恶心呕吐和口干口苦症状方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组肝脏B超积分和肝脾CT比值比较,差异均无统计学意义;与该组治疗前比较,治疗后两组肝脏B超积分下降,肝脾CT比值升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组作用明显优于对照组(P＜0.05).两组均无明显不良反应发生.结论:清肝化痰活血方对NASH患者临床症状及肝脏影像学的改善具有确切治疗作用,且疗效优于胆宁片.     

半夏白术天麻汤加减对脑卒中后眩晕患者临床症候、脑血灌注量及神经功能缺损的影响

目的:观察半夏白术天麻汤对脑卒中后眩晕患者临床症状、脑血灌注量及神经功能缺损的影响。方法:选取2015年3月～2018年3月来我院治疗脑卒中后眩晕的患者112例,按随机投掷法分为观察组与对照组各56例,对照组采用倍他司汀片联合西比灵等常规西药治疗,观察组在此基础上加用半夏白术天麻汤,以14天为1个疗程,均进行2个疗程治疗。观察两组患者治疗有效率、治疗前后中医症候积分、脑血流灌注指标、美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)评分及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗有效率分别为92.86%和78.57%,观察组明显高于对照组(P0.05);治疗后观察组中医症候积分明显低于对照组(P0.05);治疗后观察组脑血流量(CBF)、脑血流容积(CBV)均高于对照组,平均通过时间(MTT)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:半夏白术天麻汤治疗脑卒中后眩晕疗效确切,可明显缓解眩晕症状,改善脑血流灌注,促进神经功能恢复,安全性好。     

温胆颗粒干预抗逆转录治疗致消化道不良反应的研究

目的:观察温胆颗粒对高效抗逆转录病毒疗法(HAART)致消化道不良反应发病率及临床症状影响情况.方法:100例患者随机分两组,治疗组予温胆颗粒(15 g/次,2次/d),对照组予安慰剂(剂量为温胆颗粒的1/20),1月后观察发病率情况,对发生症状者记录症状积分情况.结果:温胆颗粒组消化道不良反应发病率为20.4％,对照组为48％,温胆颗粒组、对照组出现消化道不良反应患者症状总积分组间比较差异有统计学差异(P＜0.05),治疗前后症状总积分组内比较差异有统计学差异(P＜0.05).结论:温胆颗粒可以降低HAART致消化道不良反应症状的发生.对于发生轻、中度消化道不良反应的患者中药治疗可以明显减轻临床症状.     

头风汤治疗瘀血型慢性偏头痛的临床疗效及其对血液流变学的影响

目的:观察头风汤治疗瘀血型慢性偏头痛(CM)的临床疗效及其对血液流变学的影响.方法:将80例瘀血型CM患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例.治疗组予头风汤治疗,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,疗程均为3个月.比较2组患者临床症状积分、血液流变学指标改善情况及不良反应,根据临床症状积分评价综合疗效.结果:总有效率治疗组为90.00％(36/40),对照组为67.50％(27/40),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组临床症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后血液流变学指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组均未出现明显不良反应.结论:头风汤治疗瘀血型CM疗效良好,能明显改善患者临床症状及血液流变学状态,且无明显不良反应.     

咳嗽变异性哮喘治疗药物的选择

目的:比较酮替芬与孟鲁司特联合美普清、咳喘宁、必可酮喷雾剂等治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的120例患者随机分为观察组、对照组,每组60例。两组患者均以美普清口服、咳喘宁片口服、必可酮吸入治疗为基础治疗方案。对照组同时以酮替芬(1 mg/次,2次/d)口服。观察组同时以口服孟鲁司特钠(5 mg/次,每晚顿服)口服。2组均以15周为治疗周期,治疗后评价临床疗效。结果:观察组临床控制率63.33%,总有效率95.00%,对照组临床控制率46.67%,总有效率75.00%,两组临床控制率、总有效率相比差异有统计学意义(P<0.05)。日间症状评分、夜间症状评分两组均较治疗前减少(P<0.05);但观察组下降较对照组更明显,两组差异显著(P<0.05)。一秒用力呼气容积(FEV1),FEV1百分率两组治疗前、后相比差异显著(P<0.05)。治疗后两组相比差异显著(P<0.05)。观察组副反应发生率3.33%;对照组副反应发生率10.00%。两组差异显著(P<0.05)。结论:孟鲁司特与酮替酚均对咳嗽变异性哮喘有治疗作用,孟鲁司特的治疗作用更好。     

参脉注射液联合利血生治疗化疗后白细胞减少症

目的:观察参脉注射液联合利血生治疗化疗后白细胞减少症的临床疗效.方法:将符合病例入选标准的60例患者随机分为观察组、对照组各30例.两组均给予利血生片、维生素C、维生素B口服,观察组同时给予参麦注射液(每次20mL,1次/d,静脉滴注)治疗.两组疗程均为4周,治疗结束后观察临床疗效及白细胞变化情况.结果:显效率观察组36.67％,对照组20.00％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组76.67％,对照组66.67％,两组差异显著(P＜0.05).两组白细胞计数情况治疗后1周均迅速降低,与治疗前比差异显著(P＜0.05);治疗后2周两组白细胞计数继续下降,与治疗前比差异显著(P＜0.05);治疗后3周均有所回升,但观察组[(3.58±0.4) ×109/L]较对照组[(2.82±0.6)×109L]改善更为显著(P＜0.05);治疗后4周观察组为(4.58±0.B5) ×109/L,已接近正常,与对照组[(3.20±0.74)×109/L]相比差异显著(P＜0.05).结论:利血生片联合参麦注射液治疗化疗后白细胞减少症临床疗效显著.     

银杏达莫注射液在急性脑梗死的应用

目的:探讨银杏达莫注射液对急性脑梗死的治疗效果.方法:急性脑梗死患者108例,随机分为观察组与对照组各54例,观察组给予银杏达莫注射液,对照组给予复方丹参注射液,剂量均为20 mL加人生理盐水250 mL,gtt,1次/d,连续2周.对比两组神经功能缺损评分、有效率、血液流变学指标以及不良反应情况.结果:两组治疗后神经功能缺损评分较治疗前均显著降低(P ＜0.05或P＜0.01),且治疗后观察组显著低于对照组(P＜0.01);观察组总有效率为88.9％,显著高于对照组的72.2％(P＜0.05);两组患者全血黏度、血浆黏度以及血小板聚集率均较治疗前显著降低(P ＜0.05或P＜0.01),且治疗后观察组3项指标均显著低于对照组(P ＜0.05或P＜0.01);治疗过程中两组均未出现严重不良反应.结论:银杏达莫注射液对于急性脑梗死的治疗效果确切,毒副作用较少,值得推广应用.     

痰热清注射液配合西药治疗胸外科术后肺部感染40例

目的:观察痰热清注射液配合西药治疗胸外科术后肺部感染的临床疗效.方法:将符合病例人选标准的80例胸外科术后肺部感染患者随机分为观察组、对照组各40例.两组均常规行手术治疗,术后给予广谱抗生素积极预防、控制感染.同时以盐酸氨溴索注射液30 mL+生理盐水250 mL,gtt,1次/d.观察组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液30 mL+生理盐水250 mL,gtt,1次/d.两组患者均以7d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果:痊愈率观察组77.50％,对照组62.50％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察95.00％,对照组82.50％,两组差异显著(P＜0.05).咳痰、发热、啰音等消失时间,住院时间,胸片病灶消失时间观察组分别为(5.82±1.45),(3.68±1.15),(5.27±1.24),(4.68±1.08),(12.62±3.28)d,对照组分别为(7.68±1.72),(5.43±1.22),(7.36±1.55),(7.83 ±1.35),(15.15±3.18)d,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:痰热清注射液治疗胸外科术后肺部感染临床疗效显著,可缩短咳痰、发热、啰音等症状、体征消失时间,住院时间,胸片病灶消失时间.     

天麻素辅助针灸治疗颈性眩晕疗效及对血浆ET-1和CGRP水平的影响

目的:探讨针灸联合天麻素治疗颈源性眩晕的疗效及对患者血清血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)及人降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)水平的影响,为临床治疗提供相关依据。方法:140例符合纳入标准的颈源性眩晕患者随机分为两组,每组各70例。对照组给予针灸治疗,观察组在对照组的基础上联合使用天麻素。疗程结束后,比较两组患者治疗疗效、眩晕残碍程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分,经颅多普勒(TCD)数值及ET-1与CGRP水平。结果:观察组总治疗有效率为97.1%,明显高于对照组的74.3%的总有效率,比较有统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组的眩晕DHI评分显著低于对照组治疗后评分,比较有统计学差异(P0.05)。TCD数值方面,与对照组相比,观察组治疗后左椎动脉(LVA),右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)参数数值增高的程度更明显,比较均有统计学意义(P均0.05)。观察组治疗后血浆ET-1水平显著低于对照组水平,CGRP水平显著高于对照组水平,比较均有统计学意义(P均0.05)。结论:针灸联合天麻素治疗颈源性眩晕疗效可靠,并且可以显著降低患者血清ET-1水平,升高CGRP水平,值得临床上进一步研究。     

康艾注射液配合化疗对恶性肿瘤患者生活质量及免疫功能的影响

目的:观察康艾注射液配合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效.方法:将符合纳入标准的80例恶性肿瘤患者随机分为观察组与对照组各40例.两组均给予培美曲塞联合顺铂进行化疗.观察组同时给予康艾注射液治疗:5％葡萄糖注射液250 mL+康艾注射液50 mL,1次/d,静脉滴注,连用30 d.结果:1年生存率观察组65.00％,对照组45.00％,两组差异显著(P＜0.05);3年生存率观察组37.50％,对照组25.00％,两组差异显著(P＜0.05).身心健康、心理健康、社会关系、环境因素等指标治疗后观察组分别为(25.7±6.2),(23.3±3.7),(23.7±6.4),(22.4±4.6)分,对照组分别为(15.7±6.2),(14.3±3.7),(14.7±6.4),(17.4±4.6)分,两组均明显好转(P＜0.05),观察组优于对照组(P＜0.05).IL-6,TNF-α治疗后观察组分别为(445.74±96.22),(393.35±83.57)ng· L-1,对照组治疗后分别为(385.44±79.26),(358.33±73.82)ng·L-1,两组均明显好转(P＜0.05),观察优于对照组(P＜0.05).CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+等指标治疗后观察组为(55.54±8.25)％,(38.43±8.87)％,(23.54±6.42)％,(1.34±0.25),对照组分别为(49.35±10.25)％,(34.35±8.32)％,(28.52±7.45)％,(1.20±0.16).两组均明显好转(P＜0.05),观察优于对照组(P＜0.05).结论:康艾注射液配合化疗治疗恶性肿瘤临床疗效显著,可延长患者的生存期,提高生活质量.     

活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛40例

目的:观察活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将符合病例人选标准的80例心脉瘀阻型冠心病心绞痛患者随机分为观察组、对照组各40例.两组患者均给予硝酸酯类药物、抗血小板药及倍他乐克、血管扩张剂、调脂、降糖等对症治疗.观察组在此基础上加用活血定痛汤,1剂/d,疗程10d.观察两组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效.结果:心绞痛疗效,显效率观察组85.00％,对照组70.00％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组80.00％,两组差异显著(P＜0.05).心电图疗效,显效率观察组85.50％,对照组62.50％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组77.50％,两组差异显著(P＜0.05).中医证候疗效,显效率观察组85.50％,对照组62.50％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组95.00％,对照组77.50％,两组差异显著(P＜0.05).结论:活血定痛汤联合西药治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛疗效显著.     

中药内服加熏洗对手外伤术后康复的临床疗效

目的:探讨中药内服加中药熏洗对手外伤术后康复的临床疗效.方法:将84例手外伤术后拆除缝线后1周内的患者随机分为观察组和对照组各42例.两组均采用常规康复训练,观察组在此基础上采用活血通络复方内服,1剂/d及外用复方熏洗.两组疗程均为8周.观察血液循环状态、上肢功能指数(UEFI)及6个月后遗留症状.结果:观察组血液循环状态评分高于对照组(P＜0.01),血液循环状态分级观察组优于对照组(P＜0.05);观察组总主动活动度(TAM)及UEFI均明显优于对照组(P＜0.01);观察组优良率83.33％,优于对照组的52.38％ (P ＜0.01);治疗后6个月,两组遗留症状评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中药内服加中药熏洗对手外伤术后康复有显著的临床效果.     

醒脑静联合还原型谷胱苷肽治疗肝性脑病

目的:观察醒脑静注射液联合还原型谷胱甘肽治疗肝性脑病的临床疗效.方法:将符合病例入选标准的80例肝性脑病患者随机分为观察组、对照组各40例.两组患者均于入院后常规给予限制蛋白摄入、去除诱因、补充白蛋白、维持电解质紊乱等对症治疗.观察组同时给予醒脑静注射液20 mL +250 mL5％葡萄糖注射液,gtt,1次/d;还原型谷胱甘肽0.6 g+250 mL生理盐水igtt,1次/d.两组均10d为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效.结果:显效率观察组62.50％,对照组45.00％,两组差异显著(P＜0.05).总有效观察组95.00％,对照组80.00％,两组差异显著(P＜0.05).与治疗前比较,两组门冬酸氨氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),总胆红素(TBil),血氨水平显著下降(P＜0.05),治疗后AST,ALT,TBil,血氨水平观察组分别为(143.93±75.41),(124.45±74.43) U·L-1,( 155.92±71.21),(131.43±49.16) μmol·L-,对照组分别为(113.75±70.58),(94.32±42.64) U· L-1,(117.31±61.23),(91.33±39.15)μ mol· L-1,观察组改善强于对照组(P＜0.05).观察组发热、惊厥、意识障碍、脑膜刺激征、颅神经受累消失时间为(1.4±0.4),(0.9±0.4),(1.6±0.4),(1.7±0.6),(1.2±0.4)d,对照组为(4.5±2.5),(4.2±1.3),(5.2±0.6),(4.1±0.8),(3.8±0.4)d.观察组脑电图、脑脊液恢复正常时间、平均住院时间为(10.1±0.8),(6.1±0.6),(8.3±2.5)d,对照组为(12.2±1.8),(7.5±1.8),(14.2±2.9)d,均治疗组短于对照组(P＜0.05).结论:采用醒脑静联合还原型谷胱甘肽治疗肝性脑病临床疗效显著.