利多卡因局部麻醉致惊厥1例

【病例】男 ,2 8ａ。因右手指外伤而入院 ,入院后即在局部麻醉下行清创缝合术 ,术中应用 2 %利多卡因 (上海复星朝晖药业有限公司 ,批号 0 170 9) 4 0 0ｍｇ局部麻醉。患者于注药后约 3ｍｉｎ ,自述胸闷不适 ,全身冷汗 ,继之双眼凝视 ,牙关紧闭 ,四肢抽动 ,瞳孔缩小 ,意识丧失。即刻停止手术。遵医嘱 ,取头低足高位 ,予苯巴比妥 0 1ｇ ,地塞米松 5ｍｇ ,ｉｍ ,约 5ｍｉｎ患者意识恢复。患者以往无其他药物过敏史 ,也未曾用过利多卡因药物。故考虑 ,此反应可能为利多卡因所致。利多卡因局部麻醉致惊厥1例@庄淑萍$山东省威海市文登中心医院骨…     

利多卡因致严重不良反应1例

患者,女,44岁,既往身体健康,无药物和食物过敏史。2013年12月11日因急性牙髓炎行左下牙槽（6、7）神经阻滞麻醉,黏膜下注射2%盐酸利多卡因注射液（天津金药氨基酸有限公司,批号：1304091）3 ml。注射后约2 min,患者出现恶心、头晕、寒颤、全身肌肉震颤,脉搏细速、心率加快,医嘱立即给予地塞米松10 mg、50%葡萄糖注射液20 ml iv,10 min后,患者症状缓解,自行回家。     

利多卡因致不良反应1例

1病例介绍患者，男，18岁。无药物致变态反应史。因轻度刀伤，做清创缝合术。用2%利多卡因(天津药业集团新郑股份有限公司，批号：200312)5 mL，加0.9%氯化钠注射液至10 mL做局部浸润麻醉。2 min后，患者突然意识恍惚，胸闷，大汗淋淋，呼吸急促，脉搏细弱，脉率60次·min^-1，血压40/20 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，继而意识丧失。给予吸氧，静脉开通，肾上腺素0.5 mg，im，先后静脉注射多巴胺、间羟胺、氢化可的松、碳酸氢钠、右糖酸酐40等。4 h后有所缓解，生命体征平稳，住院2 d后出院。     

利多卡因下齿槽神经阻滞麻醉引起黑矇1例

利多卡因下齿槽神经阻滞麻醉引起同侧眼黑矇的病例在临床上是罕见的。现报道如下。 1 病例介绍 患者男,45岁,农民。于1998年2月17日来院就诊,临床诊断远中龋并龈痿病人要求拔除。既往无过敏史,心肺正常,心电图正常。当天采用2％利多卡因常规行右下齿槽神经阻滞麻醉,回抽无血后注入利多卡因2.5ml,注药后约5min患者感觉视物不清,产生黑矇,病人表现急躁不安检查右眼瞳孔放大,但面色正常,口周无紫绀测血压17/14kPa,脉搏90次/min,全身无其它不良反应,黑矇持续约13min后视力逐渐恢复。在拔牙时仍有痛疼,又注入2ml利多卡因,结果再次出现黑矇现象,征得患者同意,改日拔牙,     

利多卡因局部麻醉致过敏性休克1例

患者,男,35岁,因“突发头昏1h余伴恶心、呕吐1次”于2013年8月31日入院。患者因1h余前在一家口腔医院拔牙时局部注射利多卡因注射液0．1g,约10min后突发头晕不适,并恶心、呕吐1次,为非喷射样,未见咖啡渣样液体,     

利多卡因宫旁神经阻滞麻醉毒性反应1例

我院实施人流及清宫术,均使用利多卡因宫旁神经阻滞麻醉,目的是为减轻病员痛苦,便于工作人员操作.2011年8月26日,我院出现1例病员发生毒性反应,该病员突然意识丧失,呼之不应,双目凝视,面色苍白,口唇微绀,无颈动脉搏动,瞳孔对光反射消失.术中巡回护士密切观察病人反应,抢救及时,约2分钟颈动脉、心跳、呼吸逐渐恢复.分析原因有四点:个体差异、麻醉药未稀释、抽回血不细心和误入血管.     

利多卡因用于口腔局部麻醉致过敏反应2例

例1:男,52岁.因镶牙要求拔除牙根来我院口腔科门诊就诊.既往体健,心脏、血压正常.青霉素、磺胺过敏.半年前曾用利多卡因局部麻醉拔牙.     

局部注射利多卡因致过敏反应1例

【病例】女 ,5 2 y,因臀部脓肿入院 ,入院后即在局部麻醉下行脓肿切开引流术 ,术中用 2 %利多卡因 (山东华鲁制药有限公司 ,批号 2 0 0 0 0 71 81 1 ) 2 0 0mg,局部 iv,5 min左右患者全身皮肤出现散在红斑、风团 ,高出皮肤 ,压之褪色 ,伴痒感 ,轻度憋气 ,立即停药。给 1 0 %葡萄糖酸钙 1 0 ml,地塞米松 5 mg加入 1 0 %葡萄糖 2 0 ml,iv,炉甘石洗剂外用 ,口服氯苯那敏、维生素 C,1 d后痒感消失 ,局部症状好转 ,3 d后红斑全部消退局部注射利多卡因致过敏反应1例@衣翠红$山东省威海市文登中心医院胸外科!威海264400 @邵景华$山东省威海市文…     

下牙槽神经阻滞麻醉引起暂时性耳鸣1例

患者李某，男，72岁，本校退休教工，因521╊残根于2003年12月11日来我科要求拔除后修复。口腔检查：521╊残根，叩痛阴性，无松动，曾有胃大部切除史及拔牙史，无麻醉药物过敏史，一般状况良好。治疗经芝：按常规操作，用20g／L利多卡因2，5ml行左侧下牙槽神经阻滞麻醉(口内法)。在麻药注射完成后约1分钟内，患者诉感左侧头部鸣响，询问无其它不适感觉。查体：患者面色正常，意识清楚，     

小剂量利多卡因致严重心动过缓1例

１病例介绍患者女 ,６５岁。因心悸、胸闷、头昏、乏力１天于２０００年７月２０日入院。过去有风湿性心瓣膜病史 ,心功能Ⅱ级。入院查体 :Ｐ :６８次／分 ,ＢＰ :９５／６２ｍｍＨｇ。重病客 ,双肺 ( -) ,心界稍向左扩大 ,心率６８次／分 ,律不齐 ,频发早搏 ,１８次／分 ,二尖瓣区可闻及Ⅳ级收缩期隆隆样杂音。肝脾肋下未触及 ,双下肢不肿。心电图示 :窦性心律 ,频发室性早搏。给予利多卡因７５ｍｇ稀释后静推。２分钟推入６０ｍｇ时 ,病人突然双眼上翻神志不清 ,查心率４０次／分 ,律不齐。立即心电监护示 ,窦性心动过缓伴心律不齐 ,频率…     

利多卡因致心脏骤停1例

患者 ,男 ,6 8岁。主因化脓性胆囊炎、胆囊结石、糖尿病、陈旧性心肌梗死入院。既往无药物过敏史。术前心电图示 :窦性心律 ,前壁、下壁陈旧性心梗。在全麻下急诊行胆囊造瘘术 ,术程顺利 ,至术毕患者心率每分钟 198次 ,频发多元性室早。遂以利多卡因 10 0ｍｇ入莫菲氏管 ,而后 0 9%盐水 5 0 0ｍｌ加利多卡因 5 0 0ｍｇ按 1∶1的浓度静点 ,观察心脏情况。心率逐渐减慢至每分钟 6 0次 ,突然心跳骤停 ,此时输入上述利多卡因液约 4 0 0ｍｌ,所用时间约 2 0ｍｉｎ ,计输入利多卡因 0 5ｇ。立刻停用利多卡因液 ,给予心、肺、脑复苏和保护肾功…     

利多卡因口腔局部麻醉致过敏性休克继发急性肺水肿1例

1病例资料患者,女,27岁,2020年4月13日因"牙疼2+天"于口腔门诊就诊。体检见左右下后牙区红肿,右侧明显;36牙、46牙大面积缺损;46牙叩痛明显。X片示:36牙、46牙底穿。临床诊断:(1)牙龈脓肿;(2)46牙残冠。患者既往体健,无药物及食物过敏史;家族史无特殊。拟在局麻下行右下第一磨牙(46牙)拔除术,于14:35给予2%盐酸利多卡因注射液(重庆迪康制药有限公司;批号:20191120) 3 ml局部浸润麻醉。浸润麻醉后约1 min,患者诉呼吸困难、听力丧失,立即予平卧并氧气枕吸氧,转入急诊观察治疗。     

硫酸依替米星注射液致神经肌肉阻滞不良反应1例

1例56岁男性患者因急性肠炎就诊,给予硫酸依替米星氯化钠注射液100mg静脉滴注,0.5h后出现面色苍白、胸闷、抽搐等神经肌肉阻滞症状,持续十余秒。立即停药,给予地塞米松、异丙嗪治疗,未再出现异常。改用乳酸左氧氟沙星治疗,好转离院。     

利多卡因局部麻醉致严重过敏反应1例

患者,男,73岁。主因"双侧膝关节肿胀疼痛、活动受限2周"由骨关节科收入院,行膝关节MRI检查诊断为骨关节炎,予以关节腔注射药物等治疗,关节肿胀疼痛渐缓解。期间查血常规:WBC 2.7×109G/L,N 0.560G/L,Hb 100g/L,PLT 94×109G/L。因血常规异常请血液科会诊,并予以利多卡因局麻下骨髓穿刺细胞学检查,于骨髓穿刺后渐出现全身红色斑丘     

2%利多卡因宫颈局部麻醉致过敏性休克1例处理体会

利多卡因作为临床常用的局麻药物,通常很少发生过敏反应和毒性反应,对其各种局部麻醉过敏反应易被忽略.本文报道利多卡因宫颈局部注射至过敏性休克1例的抢救体会.     

硬膜外注射利多卡因致全身性不良反应1例

利多卡因是临床常用的酰胺类局麻药,在临床麻醉应用中大多不做皮内注射试验。笔者在临床应用中遇到1例应用利多卡因后出现全身性不良反应的病例,报道如下：     

利多卡因注射液致视物模糊1例

<正>1 病例资料患者,男,24岁,因“左耳鸣伴听力下降20余天”,于2017年5月12日收治入院。患者20余天前在军队训练气枪后出现间歇性左耳耳鸣伴左耳听力下降,休息后无缓解,且耳鸣夜间明显;右耳无特殊不适,双耳无疼痛、无耳道溢液。患者未重视,1周后左耳耳鸣、耳闷及听力下降持续存在未见改善,遂至上级医院就诊,诊断为“左耳感音神经性耳聋”,予左耳膜注射激素治疗,但效果不佳。患者发病以来精神可,食纳睡眠好,大小便无殊,体重无明显减轻,     

44例利多卡因致不良反应文献分析

目的:探讨利多卡因致不良反应的一般规律及特点。方法:通过《中国医院知识仓库》期刊全文数据库,检索到2002~2006年有关利多卡因致不良反应案例44例,并进行统计、分析。结果:利多卡因致不良反应以局部麻醉和阻滞麻醉时发生率最高,多发生在首次用药及10min以内;不良反应累及机体多个系统,临床表现复杂多样,主要表现为变态反应,严重时甚至死亡。结论:临床医师和药师应重视利多卡因的不良反应,坚持合理用药。