玻璃离子(牙合)垫矫治安氏Ⅱ类2分类错(牙合)的临床研究

目的:探讨后牙玻璃离子??(牙合)垦配合固定矫治器矫治安氏Ⅱ类2分类错??(牙合)打开咬合的机制及临床使用要点.方法:选择安氏Ⅱ类2分类错??(牙合)患者30例,实验组15例采用后牙玻璃离子??(牙合)垫加固定矫治器,对照组15名采用上颌前牙平面导板加固定矫治器.X线头影测量分析比较患者矫治前后的变化.结果:X线头影测量结果分析显示实验组和对照组ANS-Me(mm)、N-Me(mm)、S-Go(mm)、U6-PP(mm)、L6-MP(mm)、U1/SN(°)、L1/MP(°)增大,而U1-PP(mm)、U1/L1(°)、Overbite(mm)减小,差异均有统计学意义,说明前后面高增加,上下后牙伸长,上前牙压低,上下前牙唇倾.两组相比,除U1/SN、L1/MP、U1/L1外其余指标均无明显差异.结论:后牙玻璃离子牙舒婆配合固定矫治器是治疗氏Ⅱ类2分类错??(牙合)简单有效的方法.     

SUS2矫治器在恒牙早期安氏Ⅱ类错畸形正畸治疗中的应用分析

目的：分析SUS2矫治器在恒牙早期安氏Ⅱ类错治疗中的疗效及应用特点。方法：选择20例12～15岁以下颌后缩为主的骨性安氏Ⅱ类错患者,应用SUS2与多托槽类固定矫治器联合治疗,对其治疗前后的头颅侧位片进行测量、统计分析。结果：20例患者矫治后侧貌改善明显,覆牙合、覆盖正常,磨牙关系为Ⅰ类。头影测量统计显示ANB、U1/SN、U1-NA、U6-PP、L1-MP、UL-E、OB、OJ在治疗后减小,差异有显著性,SNB、L1/MP、L1-NB、Co-Go、Co-Gn、Go-Po、U1-PP、L6-MP、LL-B＇-Pos、在治疗后增大,有显著性差异。MP-SNY、-axis在矫治前后无显著性变化。结论S：US2矫治器与托槽类固定矫治器在恒牙早期骨性安氏Ⅱ类错牙合治疗中联合应用能减小覆牙合、覆盖,矫正磨牙关系,并能较好地改善患者的面型。     

双垫功能矫治器及直丝弓固定矫治器联合治疗安氏Ⅱ类1分类错畸形的效果研究

目的:双垫矫治器(Twin block矫治器)及直丝弓固定正畸联合矫治安氏Ⅱ类1分类错畸形的效果。方法:选择11例(男5例,女6例)10～13岁以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类错畸形患者应用Twinblock及直丝弓固定正畸联合矫治。每位患者治疗前拍摄头颅侧位片、曲面断层X线片。对Twin block及直丝弓固定正畸联合矫治前后头颅侧位X线片进行测量。结果:SNA、ANB、OJ、UI\SN减小,SNB、LI\MP、Sn-A’-UL、LL-B’-Pos增大,下颌升支、下颌体长及下颌综合长度均有增长,差异均有显著性。结论:Twinblock矫治器治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错畸形,能明显减小前牙覆、覆盖,增加上颌弓宽度,促进下颌生长,有效改善患者下颌后缩的面型。联合固定正畸可达到良好的治疗效果。     

改良式方丝弓技术矫治成人AngleⅡ类1分类错的临床观察

目的:总结AngleII类1分类成人错畸形的矫治资料、评估疗效、探讨矫治程序。方法:选择就诊的AngleII类1分类错畸形成年患者42例,均采用方丝弓矫治器。矫治中针对成人的生理特点,以轻力作为原则,以滑动力学机制快速移动牙齿,并在术前术后作X线投影测量分析比较。结果:42例安氏Ⅱ类1分类错合患者,平均治疗时间为22.6月,矫治完成后均达到理想的侧貌外形,前牙覆、覆盖正常,后牙尖窝关系良好。X线头影测量结果:U1-SN角、U1-NA距、L1-MP距有高度显著性变化,L1-MP角、L1-NB距、U1-PP距有显著性变化。结论:将轻力、滑动技术运用于成人错畸形的矫治中,可缩短临床操作时间,简化治疗程序。     

双颌垫矫治器治疗安氏Ⅱ类错患者的牙性效果分析

目的:研究双颌垫功能矫治器矫治安氏Ⅱ类错畸形患者上下颌牙的变化。方法:选择11例安氏Ⅱ类错患者,双颌垫矫治器治疗平均约10个月,治疗结束后测量治疗前后头颅侧位片并对测量结果进行统计学分析。结果:所有病例经过平均10个月的功能矫治器治疗后,磨牙达到中性关系,前牙明显内收,上颌磨牙平均远中移动(U6-PTV)0.76mm,伸长(U6-PP)0.62mm;下磨牙平均近中移动(L6-PTV)0.90mm,伸长(L6-MP)0.61mm,差异都有统计学意义(P0.05);上中切牙平均远中移动(U1-PTV)1.18mm,伸长(UI-PP)0.66 mm,下切牙平均近中移动(LI-PTV)1.06mm,差异有统计学意义(P0.05),下切牙伸长(LI-MP)0.58mm,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:双颌垫功能矫治器对替牙或恒牙初期安氏Ⅱ类错患者有明显的治疗效果,它可以减少切牙的突度,减少覆盖,较好地改善Ⅱ类磨牙关系,提高安氏Ⅱ类错患者的治疗效果。     

应用Forsus矫治器治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错畸形硬组织的临床研究

目的：探讨Forsus矫治器治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错畸形硬组织的改变。方法：选择13例下颌后缩,上颌基本正常或前突的安氏Ⅱ类1分类错畸形患者,年龄10～13岁,采用Forsus矫治器进行治疗,对治疗前后头颅侧位片进行测量分析。结果：SNA、ANB、U1-SN、OJ、U1-NA,U1-NA（mm）,在治疗后减小（P〈0.05）,有显著性差异,L1-NB、L1-NB（mm）、ANS-Me在治疗后增大,有显著性差异。结论：Forsus矫治器能有效抑制上颌骨的生长,促进下颌生长,有效治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错畸形,协调上下颌关系,改善磨牙远中关系和下颌后缩的面型。     

成人与青少年均角型安氏Ⅱ类1分类错拔牙矫治的对比研究

目的：分析比较成人与青少年均角型安氏Ⅱ类1分类错拔除4颗第一前磨牙矫治后硬组织的改变情况。方法：选择矫治中拔除4颗第一前磨牙的均角型安氏Ⅱ类1分类错病例,其中成人组25例,青少年组40例,经头影测量分析,比较两组矫治前后硬组织的改变情况。结果：青少年组矫治后,∠ANB、∠U1-SN、∠L1-MP均减小,有统计学意义（P〈0.05）,而Go-Me、∠SArGo、∠U1-L1均增大,有统计学意义（P〈0.05）;成人组矫治后,∠U1-SN、∠L1-MP均减小,有统计学意义（P〈0.05）;∠SN-OP、∠U1-L1均增大,有统计学意义（P〈0.05）。结论：安氏Ⅱ类1分类均角型错患者经矫治后,成人与青少年前牙均明显改善,但成人平面矫治后发生了顺时针旋转,骨组织未见显著改变。     

正畸治疗安氏Ⅱ~2错的软组织变化研究

目的：观察正畸治疗安氏Ⅱ2错后的软组织变化情况。方法：对26例10～15岁安氏Ⅱ2错患者采用固定矫治器和Twin-block矫治器相结合进行正畸矫治,共选取20项硬、软组织测量项目,应用SPSS12.0统计软件对其进行治疗前后比较。结果：经正畸治疗后,所有患者的硬、软组织项目均发生显著变化,SNB、U1-SN、U1-NA（mm）、OJ（mm）、下唇倾角、上下唇角、颏唇沟角均增大（P〈0.05）,ANB、OB（mm）、鼻唇角、上唇倾角、上唇凸厚、下唇凸厚均减小（P〈0.05）。结论：正畸治疗可以改善安氏Ⅱ2错关系,同时也使其软组织侧貌外形更加协调美观。     

组合式Forsus矫治器对安氏Ⅱ~1错颌面部软组织的影响

目的：探讨组合式Forsus矫治器（the Combined Forsus Appliances,CFA）对青少年生长发育期安氏Ⅱ1错的矫治效果。方法：选择13例处于生长发育前期及高峰期的安氏Ⅱ1错患者,应用组合式Forsus矫治器进行平均5.5个月的矫治,通过头影测量评判矫治效果。结果：13例患者下颌后缩面型明显改善。结论：组合式Forsus矫治器可以进行早期功能矫治,能够有效地改善Ⅱ类面型,降低了二期固定矫治的难度、提高了矫治效果。     

应用OPA-K直丝弓矫治器双颌减数治疗安氏Ⅱ~1类错的临床研究

目的：评价OPA-K直丝弓矫治器双颌减数治疗安氏Ⅱ1类错的临床疗效,并探讨其机制和使用方法。方法：临床选择15～23岁安氏Ⅱ1类错患者22例,应用OPA-K直丝弓矫治器进行双颌减数治疗,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析。结果：矢状方向上,U1-NA和U1-SN分别减小14.26°和10.32°,U1-NA（mm）减小4.16mm,U1-L1增加17.06°,以上差异均具有统计学意义（P〈0.05）,而SNA、SNB、ANB、L1-NB、L1-MP的变化均无显著性（P〉0.05）。垂直方向上,SN-MP和Y轴的变化均无显著性（P〉0.05）。结论：应用OPA-K直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ1类错可取得令人满意的临床效果。     

多曲方丝弓技术矫治成人前牙开

目的：分析多曲方丝弓技术在矫治成人前牙开病例中的作用。方法：选取11例（男6例,女5例）以多曲方丝弓技术矫治的成人开病例,年龄18.2～21.5岁,平均19.2岁,前牙开范围2.5～5.5mm,平均3.8mm。矫治前均进行了上、下颌第三磨牙的拔除。采用配对t检验对矫治前、后的X线头颅侧位片的测量数值进行分析比较。结果：11例患者均取得了满意的疗效：开解除,前牙覆盖、覆正常,尖牙及磨牙关系Ⅰ类。矫治前、后具有统计学显著性差异的项目：ANB,U1-SN,L1-MP,U6-SN,U6-PP（mm）,L6-MP,L6-MP（mm）等均明显减小,L1-MP（mm）,U1-L1,OB（mm）等均明显增加,SNA、SNB、SN-MP、FH-MP,ODI、APDI等均无显著性差异,说明矫治后上、下后牙均向远中竖直,上、下前牙均有伸长及舌向倾斜移动,骨骼状态没有明显改变,以牙齿代偿性变化为主。结论：多曲方丝弓矫治技术主要通过改善牙齿三维方向的位置,可以有效矫治成人前牙开。     

多用途弓在矫治安氏Ⅱ^1类高角深覆[牙合]中的临床应用

目的：探讨多用途弓在矫治安氏II1类打开咬合中的作用机理。方法：选择30例安氏Ⅱ1类错[牙合]、前牙深覆[牙合]达Ⅱ度以上的高角正畸病例,平均年龄13.8岁。在矫治中使用多用途弓打开咬合,咬合打开的时间平均3.9个月。对矫治前后的X线头影测量结果进行统计学分析和比较。结果：患者的ANB角减小1.2°;U1-PP距减小0.85mm;LI-MP距减小1.05mm;OB减小4.6mm（P〈0.05）,差异有统计学意义,而患者的U6-PP距增加0.72mm;L6-MP距增加0.54mm;GoGn-SN增加0.83°;后前面高的比值（S-Go/N-Me）增加1.6%;下前面高的比值（ANS-Me/N-Me）增加2.8%（P〉0.05）。结论：多用途弓在安氏Ⅱ1高角深覆病例的矫治中,能快速有效地压低前牙,打开咬合,上下颌磨牙的垂直高度、面下1/3高度无明显增加。     

QUICK自锁矫治器减数治疗安氏Ⅱ类1分类错的临床研究

目的:评级Quick自锁矫治器减数治疗安氏Ⅱ类1分类错的临床疗效,并探讨其作用机制和使用方法。方法:临床选择14～20岁安氏Ⅱ类1分类错患者15例,应用Quick自锁矫治器进行双颌减数治疗,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析。结果:治疗后患者上前牙的突度明显减少,上下唇突点距审美平面的垂直距离分别减少2.1mm和2.7mm,前牙覆、覆盖达到正常。结论:应用Quick自锁矫治器减数治疗安氏Ⅱ类1分类错可以取得令人满意的临床效果。     

骨性安氏Ⅱ类1分类错的拔牙矫治

目的:通过X线头影测量探讨方丝弓技术拔牙矫治恒牙期骨性安氏Ⅱ类1分类错的临床疗效。方法:对10名前牙深覆盖达到8～11mm且ANB平均为7.4°伴Ⅲ°深覆的恒牙期患者,采用方丝弓技术进行矫治,均拔除4个第一双尖牙,并对所有患者正畸治疗前后进行头影测量分析。结果:10例患者治疗后覆盖、覆牙合均达到正常,NA-PA平均减少4.4°,ANB减小2.3°,SNA减小1.9°。下颌Spee氏曲线与上颌补偿曲线明显整平。结论:应用方丝弓矫治技术拔牙治疗方法可以有效矫治恒牙期骨性安氏II类1分类错,其改善的关键在于上切牙内收前深覆的矫治。     

应用多曲方丝弓技术矫治成人前牙重度深覆

目的探讨多曲方丝弓技术在治疗成人前牙重度深覆中的作用。方法选择20例成人前牙重度深覆患者,使用多曲方丝弓矫治深覆。治疗前后拍摄X线头颅侧位定位片,并进行X线头影测量分析。结果U1A—PP平均减小了1.75 mm,L1A—MP平均减小了1.67 mm,U6—PP平均增加了1.53 mm,L6—MP平均增加了1.53 mm,说明多曲方丝弓能压低前牙,升高后牙。结论应用多曲方丝弓技术,能压低前牙,升高后牙,对于成人前牙重度深覆是一种快速、有效整平牙弓的方法。     

兰州地区各类错患者上下颌牙量比率不调的研究

目的：确定兰州地区汉族人各类错患者上下颌牙量比率的参考值范围,为正畸诊断治疗提供依据。方法：从正畸门诊就诊的患者中选取240例患者（男120例,女120例）,其中各类错（安氏Ⅱ,Ⅰ1,Ⅱ2,Ⅲ类）患者各60例（男30例,女30例）,取正畸治疗前原始记存模型,测量每颗牙齿的最大近远中径宽度,然后依据测量值计算全牙比和前牙比,统计分析使用配对t检验。结果：兰州地区患者全牙比在性别间及错类型间均无显著性差异。而男性组安氏Ⅱ2类及安氏Ⅲ类错患者的前牙比显著高于其他错类型。此外,安氏Ⅱ2类与安氏Ⅲ类错患者的前牙比在性别间有显著性差异。结论：兰州地区汉族人男性安氏Ⅱ2类及安氏Ⅲ类错患者前牙比较其他错类型更大,在制订矫治计划时应充分进行上下颌牙量分析。     

兰州地区各类错患者上下颌牙量比率不调的研究

目的：确定兰州地区汉族人各类错患者上下颌牙量比率的参考值范围,为正畸诊断治疗提供依据。方法：从正畸门诊就诊的患者中选取240例患者（男120例,女120例）,其中各类错（安氏Ⅰ,Ⅱ 1,II2,Ⅲ类）患者各60例（男30例,女30例）,取正畸治疗前原始记存模型,测量每个牙齿的最大近远中径宽度,然后依据测量值计算全牙比和前牙比,统计分析使用配对t检验。结果：兰州地区患者全牙比在性别间及错类型间均无显著性差异。而男性组安氏Ⅱ2类及安氏Ⅲ类患者的前牙比显著高于其他错类型。此外,安氏Ⅱ2类与安氏Ⅲ类患者的前牙比在性别间有显著性差异。结论：兰州地区汉族人男性安氏Ⅱ2类及安氏Ⅲ类患者前牙比较其他错类型更大,在制订矫治计划时应充分进行上下颌牙量分析。     

SmartClip自锁托槽矫治器双颌减数治疗安氏Ⅲ类错的临床研究

目的:评价Smart Clip自锁托槽矫治器双颌减数治疗安氏Ⅲ类错的临床疗效,并探讨其机制和使用方法。方法:临床选择13～21岁安氏Ⅲ类错患者26例,应用Smart Clip自锁托槽矫治器进行减数治疗,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析。结果:矢状方向上,SNA和ANB分别增加1.41°和1.33°,差异均具有统计学意义(P<0.05),而SNB的变化无显著性(P>0.05)。同时,U1-NA和U1-SN分别增加4.60°和10.78°,U1-NA(mm)增加2.60mm,L1-NB和L1-MP分别减小5.88°和6.09°,L1-NB(mm)减小2.18mm,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。垂直方向上,SN-MP和Y轴的变化均无显著性(P>0.05)。结论:应用Smart Cl i p自锁托槽矫治器减数治疗安氏Ⅲ类错可取得令人满意的临床效果。     

SmartClip自锁托槽矫治器双颌减数治疗安氏Ⅲ类错的临床研究

目的:评价SmartClip自锁托槽矫治器双颌减数治疗安氏Ⅲ类错的临床疗效,并探讨其机制和使用方法。方法:临床选择13～21岁安氏Ⅲ类错牙合患者26例,应用SmartClip自锁托槽矫治器进行减数治疗,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析。结果:矢状方向上,SNA和ANB分别增加1.41°和1.33°,差异均具有统计学意义(P<0.05),而SNB的变化无显著性(P>0.05)。同时,U1-NA和U1-SN分别增加4.60°和10.78°,U1-NA(mm)增加2.60mm,L1-NB和L1-MP分别减小5.88°和6.09°,L1-NB(mm)减小2.18mm,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。垂直方向上,SN-MP和Y轴的变化均无显著性(P>0.05)。结论:应用SmartClip自锁托槽矫治器减数治疗安氏Ⅲ类错可取得令人满意的临床效果。     

2×4技术矫正替牙期安氏Ⅱ类2分类错的临床应用体会

安氏Ⅱ类2分类是一组具有独特颅面结构的错畸形。临床上主要表现为前牙闭锁、上下颌骨矢状向关系不调、后牙牙槽高度不足等[1]。并且随着年龄的增长逐渐演变为骨性错畸形。因此,大多数学者主张早期矫治。自2000年以来,我科使用2×