胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的疗效观察

目的 观察静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）伴快速心房颤动（Af）患者的短时疗效。方法76例CHF伴快速Af患者,心功能级Ⅱ～Ⅳ级（NYHA）,随机分为胺碘酮组、毛花苷组,每组38例,在常规治疗的基础上,胺碘酮组首次剂量给予胺碘酮150mg缓慢静注,随后0．5～1．0mg／min微量泵维持;毛花苷组首次剂量给予去乙酰毛花苷0．4mg或0．2mg缓慢静注,1h后无效者追加0．2mg。观察用药后临床疗效、心电图改善及不良反应。结果两组患者用药后临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）,胺碘酮组与毛花苷组心电图改善比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组不良反应发生率分别为13．16％和10．52％。结论静脉应用胺碘酮治疗CHF伴快速Af短时疗效显著,患者不良反应较少。     

胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的短时疗效观察

目的观察静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）伴快速心房纤颤（AF）患者的短时疗效。方法72例CHF伴快速AF患者，心功能Ⅱ-Ⅳ级（NYHA），心室率≥120次／min；随机分为胺碘酮组、毛花苷组，各36例。在常规治疗基础上，胺碘酮组首次剂量给予胺碘酮150mg缓慢静注，随后1．5ms／min微量泵维持；毛花苷组首次剂量给予去乙酰毛花苷0．4mg或0．2mg缓慢静注，1h后无效者追加0．2mg。观察用药后不同时刻的心室率变化、药物平均起效时间及不良反应。结果两组患者用药后60、90、120min的心室率与用药前比较差异有显著性意义（P〈0．01），胺碘酮组用药后30min的心室率与用药前比较差别亦有显著性意义（P〈0．01）；用药后2h胺碘酮组患者心室率较用药前下降36％，毛花苷组下降26％；胺碘酮组与毛花苷组平均起效时间间差异有显著性意义（P〈0．01）；胺碘酮组和毛花苷组的治疗有效率分别为77．8％和72．2％（P〉0．05）；两组不良反应发生率均为11．1％。结论静脉应用胺碘酮治疗CHF伴快速AF短时疗效显著，患者不良反应较少。     

胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的疗效观察

目的：研讨小剂量胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴快速心房颤动（房颤）的疗效。方法：将心衰伴快速房颤38例随机分为胺碘酮组和对照组各19例,对照组给予强心、利尿、扩血管等常规抗心衰治疗,胺碘酮组在抗心衰治疗的基础上加用胺碘酮治疗。结果：胺碘酮组和对照组治疗显效分别为13例和8例,显效率分别为68．42％和42．11％。有效分别为4例和4例,有效率分别为21．05％和21．05％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：小剂量胺碘酮治疗心衰并快速房颤,既能有效控制心室率,部分患者转变为窦性心律,又能显著改善心功能。     

静脉微泵注射小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤的疗效和安全性

目的研究静脉微泵注射小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤的疗效和安全性。方法2003年2月～2005年12月到上海市第六人民医院急诊科就诊的阵发性房颤病人153例,比较观察期中胺碘酮治疗组和去乙酰毛花苷治疗组间的复律成功率和不良反应率。结果胺碘酮治疗组的成功率为74.1%,去乙酰毛花苷组的成功率为29.2%,两组间差异有显著性(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论静脉微泵注射小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤是安全而且有效的方法,可以广泛运用于大多数器质性和非器质性心脏病的阵发性房颤病人。     

胺碘酮治疗心力衰竭合并心房颤动的临床疗效观察

目的观察应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)伴快速心房颤动(AF)患者的疗效和安全性。方法 84例CHF伴快速AF患者,心功能级Ⅱ～Ⅳ级(NYHA),随机分为胺碘酮组、毛花苷组,每组42例,在治疗心脏原发病及心力衰竭的常规治疗基础上,胺碘酮组静脉给药24 h后改口服;对照组首剂给西地兰后改地高辛口服,治疗时间3个月,用药期间观察其临床疗效和安全性。结果两组患者用药后短期疗效与用药前比较差异有显著性(P0.05),用药后3个月心功能改善程度差异有显著性(P0.05),治疗组胺碘酮无明显不良反应发生,具有安全性。结论静脉应用胺碘酮治疗CHF伴快速AF疗效显著,患者不良反应较少。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭伴快速房颤的疗效观察

目的:研讨胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭伴快速心房颤动的疗效。方法:将我院2004-2009年收治的慢性心衰(排除原发性瓣膜病变)伴快速房颤患者84例随机分为两组:胺碘酮联合美托洛尔组(治疗组40例)与胺碘酮组(对照组44例),治疗3个月,观察两组心律失常好转情况及心功能改善情况。结果:治疗组抗心律失常有效率及心功能改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心衰并快速房颤,既能有效控制心室率,使部分患者转变为窦性心律,又能显著改善心功能。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发快速房颤34例疗效观察

目的:探讨胺碘酮对充血性心力衰竭伴快速心房颤动患者的有效性及安全性。方法:选取34例快速房颤患者(心室率>120次/min,心功能NYHA分级~级),在常规治疗心衰的基础上先给予胺碘酮75mg加入5%葡萄糖250ml静滴1次,然后改为胺碘酮片,待心室率下降或转复后减量维持。结果:34例中有效21例(占61.7%),显效8例(占23.5%),无效5例(占14.7%),总有效率为85.3%。用药后患者均无严重心律失常发生,未加重心功能不全。结论:胺碘酮能安全、有效控制充血性心力衰竭并发快速房颤患者的心室率,并能使部分患者转复。     

静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发快速性心房颤动

心房颤动(房颤)是最常见的心律失常之一,心力衰竭时房颤的发生率更高,且常为心衰的诱发或加重因素,恢复窦性心律或减慢心室率对于控制心力衰竭具有重要意义。1998年3月～2003年1月,我们对62例心力衰竭并发快速性房颤的患者,采取静脉注射胺碘酮,取得满意疗效,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 男40例,女22例。原发病:冠心病35例(其中陈旧心肌梗死11例),扩张性心肌病17例,慢性肺源性心脏病5例,病毒性心肌炎3例,外、妇科术后各1例。NYHA心功能分级:Ⅱ级13例,Ⅱ～Ⅲ级21例,Ⅲ级19例,Ⅳ级9例。1.2 治疗方法 在持续心电监护下3mg/kg胺碘酮,用50％葡萄糖液20ml稀释后缓慢静脉注射,时间不得少于10min,     

胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动35例效果观察

目的观察静脉应用胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动的临床效果及安全性。方法对35例心力衰竭并房颤患者,先用胺碘酮静脉注射负荷量后,继以静脉滴注维持。观察房颤转复、心功能、血压和心室率变化以及不良反应。结果房颤转复的总有效率为91.43%。用药24h后心室率明显下降,与治疗前比较差异有高度显著性(P<0.01)。用药前后血压变化不明显(P>0.05)。所有患者的心功能均有改善。2例出现窦性心动过缓,经停药后恢复。结论静脉应用胺碘酮治疗心力衰竭并房颤安全、有效,值得临床推广应用。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴快室率房颤患者短期效果观察

选择心力衰竭伴快室率房颤患者 ,经充分抗心力衰竭治疗不能有效控制心率和改善心功能者 34例 ,加用小剂量胺碘酮治疗。结果大多数患者的心功能状态明显改善 ,心室率下降。认为只要注意监测 ,剂量恰当 ,胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴快室率房颤安全有效     

胺碘酮治疗心脏外科术后心房颤动的疗效观察

目的：探讨胺碘酮治疗心脏外科术后心房颤动的临床疗效与安全性。方法：316例心脏外科术后心房颤动的患者静脉注射胺碘酮首荆3～5mg/kg,10min注入,继之以0．5～1．0mg／min维持静脉点滴。以后依病情渐减。静脉应用同时口服600mg／d。第一次负荷量后,若房颤控制不理想,可每隔15～312min再给1．5～3．0mg／kg的追加负荷量。结果：269例转为窦性心律,复转成功率为85．1％,心功能正常,血流动力学平稳,无传导阻滞。结论：胺碘酮能有效地治疗心脏外科术后心房颤动,复转窦性心律效果好。能有效控制心室率,治疗后血流动力学平稳、心功能正常。     

风湿性心脏病并发心房颤动患者应用胺碘酮治疗的安全性

目的：探讨风湿性心脏病并发心房颤动患者在临床上使用胺碘酮治疗的效果。方法选取2014年3月—2015年8月期间该院风湿性心脏病并发心房颤动患者150例,将其随机数字表分对照组(常规临床给药)、观察组(常规联合胺碘酮治疗),各75例,对比2组ICU监护、住院时间,术后窦性心律维持情况等各项指标的数据。结果观察组的ICU监护平均(1.59±1.52)d、住院平均天数(10.26±1.75)d,术后7~30 d的窦性心律维持情况(61.33%、57.33%、53.33%)优于对照组,P<0.05。结论应用胺碘酮治疗风湿性心脏病并发心房颤动的效果可观。     

静脉滴注胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的疗效

目的：观察静脉滴注胺碘酮治疗急性心肌梗死（AMI）并心房颤动（房颤）的临床疗效及安全性。方法：对27例AMI伴房颤患者静脉注射胺碘酮150 mg,继续以1 mg/min维持静脉滴注。24 h用量不超过2200 mg,观察房颤的转复及心室率的控制以及出现的不良反应。结果：27例患者用药后30 min、2 h1、2 h、24 h心室率分别为（130.2±16.8）次/min;（111.54±12.1）次/min;（98.2±10.5）次/min：（80.14±16.7）次/min,较用药前心率（148.8±18.2）次/min明显下降。房颤转复率：24 h内为72.3%（19/27）,48 h内为86.2%（23/27）,72 h内为92.3%（24/27）。其中3例出现心动过缓,2例出现长间歇,经停药及减量后恢复。结论：静脉滴注胺碘酮治疗AMI并发的房颤疗效明显,安全可靠。可做为首选药。     

心肌肌钙蛋白I与慢性心力衰竭并房颤的相关研究

目的:探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)在慢性心力衰竭(CHF)及CHF合并房颤病程中的临床意义.方法:将78例CHF及合并房颤患者和30例健康人分别测定血清cTnI浓度.结果:CHF组及合并房颤组血清cTnI水平明显高于正常对照组(P＜0.01).结论:血清cTnI浓度与CHF患者尤其CHF合并房颤患者的心功能具有显著相关性.     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常临床疗效观察

目的:观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常临床疗效.方法:42例充血性心力衰竭伴室性心律失常患者给予口服胺碘酮治疗8周观察其临床疗效.结果:治疗两周后观察总有效率63%,治疗8周后观察总有效率78%,心功能改善明显,窦性心率HR由(97.35±16.21)/min减至(62.85±5.31)/min﹙P＜0.01﹚QTc由﹙422±36﹚/ms增至(520±69)/ms(P＜0.01)QTd由(64.17±9.37)/ms减至(29.42±7.03)/ms(P＜0.01).结论:胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常副作用少,安全有效.     

胺碘酮治疗老年人充血性心力衰竭并发室性心动过速疗效观察

目的观察静脉注射胺碘酮治疗老年人充血性心力衰竭并发室性心动过速的有效性及安全性.方法对38例老年人充血性心力衰竭并发室性心动过速患者给以静注胺碘酮治疗,并以治疗前后描记心电图,测定LVEF和LVDd.结果30例病人室速转为窦律,左室射血分数增加,9例发生不良反应,总有效率为78.9%,不良反应率23.7%,无心功能恶化.结论静脉注射胺碘酮治疗老年人充血性心力衰竭并发室速安全有效.转复律高,起效快.     

静脉应用胺碘酮与西地兰对快速阵发性房颤的疗效比较

目的比较静脉推注胺碘酮与西地兰治疗快速阵发性房颤的疗效差异。方法选择92例快速阵发性房颤患者,随机分为胺碘酮组和西地兰组各46例,分别静推胺碘酮和西地兰,观察房颤的转复、心室率变化及不良反应。结果胺碘酮组与西地兰组的治疗有效率分别为82.61%和58.70%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后心室率下降均差异有统计学意义（P〈0.05）。其中胺碘酮组效果更明显,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉应用胺碘酮治疗快速阵发性房颤,疗效优于西地兰,不良反应轻,值得推广。